《变态心理学》考点总结

变态心理学：研究异常心理现象与行为活动发生、发展和变化的原因及其规律的科学。

行为异常的判断标准3：（对应课件上的7条英文）
1.痛苦
2.适应不良
3.不可理喻或非理性的
4.不可预测或失控的
5.在人群中是少见的，统计上少见
6.可观察到的不适
7.对道德或理想标准的背离
盖伦Galen将变态心理学分为三类：感觉错乱、记忆错乱、心理错乱
变态心理学史上的四次变更：
1.从黑暗愚昧走向复兴的比奈尔Pinel时期（人们从这个时期才开始对精神病人改变态度）。

2.从思辨走向实验的克雷丕林Kraepelin时期（开始给精神病进行现代的分类）。

3.从精神病人外部走向病人内心的弗洛伊德的变更（弗洛伊德是心理治疗之父）。

4.从医院走向社区的阿尔比Albee等人的现代变更（精神病人的病要在大的地方做治疗）。

变态心理学的现代分类：
1.ICD世界卫生组织.国际疾病分类ICD10
2.DSM美国精神病学会.精神障碍诊断和统计手册DSM4
MD中华医学会神经精神科学会.中国精神疾病诊断标准CCMD3
课件上“陈仲庚张伯源的分类”一部分
神经症又叫焦虑障碍，即轻度心理异常。

CCMD3中将神经症分为五类：焦虑症（无特定对象）、强迫症、恐怖症（有特定对象）、躯体形式障碍和神经衰弱。

诊断分级时，神经衰弱最孙子，焦虑症次孙子、
精神病性症状：幻觉、妄想、精神运动性兴奋、精神运动性抑制以及不是由于焦虑抑郁造成的社会性退缩和紧张症性行为。

一旦有这些症状，就要建议做精神病诊断。

自知力：病人对自己疾病的辨认与识别能力。

是否有自知力是区别神经症与精神病的重要依据。

能认识到自己的不适，主动叙述病情，要求治疗，称自知力完整。

定向力：对时间、地点和人物的辨别能力。

有病的人先忘记时间-地点-人物，康复后的病人先记起人物-地点-时间，时间最早忘掉，最晚记起，以为时间最抽象。

出现定向力障碍与两方面有关：与脑损伤有关；与酒精吸毒有关。

DSM4的五轴诊断系统：（可能出简答，对应课件上的5条英文，其中2和3本课上没讲）
1.主要临床障碍及其它可能引起临床关注的状况（DSM各章节的名称）。

2.人格障碍及精神发育迟滞。

3.一般医学状况（与理解和控制其精神异常有关的）。

4.心理社会与环境问题。

5.适应机能的整体评估。

变态心理学各个研究方法的优缺点：（可能考选择题）
1.个案法
优点：资料细节丰富；擅长对个体独特经验的研究；允许个案提出自己的观点；可以关注比较少见的问题；有助于提出先观点、新想法、新思路。

缺点：不易复制，难以推广；不同的研究者在研究同一个被试时，得出的结论可能不一样；
来访者和研究者在自我报告时是带有偏见的。

2.相关研究（很多做纵向研究）
优点：更多关注真实世界，有良好的外部效度；纵向研究可以看出随时间而产生的变化；不但可以研究短期反应，也可以研究长期反应。

缺点：相关研究不能得出因果结论；错误的时间安排可能错过人们观察反应的最佳时期；费时，不经济；不易排除影响因变量的无关因素（难以排除第三方变量）。

两种研究取向：
科学取向：优点=严谨，易做重复研究。

缺点=创新能力不够。

人文取向：可以作为实验法不给力的一个给力的补充。

3.实验研究
优点：易控制；可随机分配被试；合适的控制组可以有效排除无关变量。

缺点：不易推广；会出现伦理学的问题。

4.疗效研究
优点：为焦虑患者提供帮助并以此作为研究。

缺点：很难说该方法中的哪一种因素对效果产生了影响；让有病的患者当控制组和实验组中的被试可能并不适用该疗法，等待组和安慰剂组这些分配都存在伦理道德问题；外部效度不确定（结果的推广度不确定）
5.动物研究
优点：跟人相比，可以对实验对象有更多的控制；伦理上对人不行，对动物可以。

缺点：在动物身上做实验不人道；不确定在动物身上所做的实验是否一定可以推广到人身上。

6.跨文化研究
优点：承认并检查文化间可能出现的差异现象。

缺点：进入某些文化可能是困难的；某些概念和理论在跨文化的情境下会有不同的含义；某些评估和测量手段的翻译会出现问题；在交往中会产生文化差异和性别差异。

熟悉掌握课件上“鲁利亚”一部分，“大脑三级投射说”可能出简答。

催眠时相：大脑皮层从觉醒（或睡眠）到睡眠（或觉醒）状态过度的一种机能状态。

孤立病灶：又叫病理惰性或病理性兴奋、抑制：高级神经活动的机能出现个别的病变点，但其它高级神经机能仍属正常，这种病灶可能是过去精神创伤的结果遗留下来而成为产生心理异常的原因。

课件上“神经递质”一部分
课件上“实验性神经症”部分，对理解神经症非常重要。

儿茶酚胺CA：包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺在内的与情绪活动关系密切的一类重要生化物质。

情绪障碍的儿茶酚胺假说：内源性的情绪障碍如抑郁症是由于脑内儿茶酚胺机能不足所致，而躁狂症则是由于交感中枢机能亢进，儿茶酚胺的机能过盛所致。

素质：会增加一个人发展出疾病机会的任何特性和一组特性。

拥有一疾病的先天素质会增加个体罹患疾病的危险性，但并不代表该疾病必然发生。

自然疾病单位：有同一病因、同一基本心理结构（基本症状），同一病程、同一转归和同一病理解剖所见。

气质掩蔽：个体有某种气质，早期的成长经历掩蔽了这种气质，一旦环境撤掉，这种气质就会表现出来。

文化精神病学：研究文化对精神疾病的影响、文化与精神卫生的关系；从文化的角度探讨精神活动的异常和正常，研究精神病理现象的规律、诊断和治疗的发展。

（未找到“社会文化适应综合征”）
与文化相关的综合症：只出现于特定文化环境中的、难以按西方精神疾病分类系统归类的特殊综合症。

课件上“心理异常的生物-心理-社会模式”一部分
应激：（必考，答全）
是人或有机体在某种环境刺激的作用下所产生的一种适应环境的反应状态。

即在一定的社会生活环境中，对一个人能产生影响的刺激和情境，被其感知到了并作出主观评价后就会产生相应的一些心理生理变化，从而对刺激做出相应的反应。

如果这个刺激或情境需要人做出较大的努力去进行适应，甚至超出了一个人所能分担的适应能力，这时就会出现紧张状态，即应激。

应激源：引起应激的因素称为应激源。

心理应激源是指环境对个体提出的各种需求，经个体认知评价后可以引起心理及/或生理反应的刺激或情绪。

应激源分为四类：躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源、文化性应激源。

一般性适应综合征：应激是人或动物对其环境刺激的一种反应。

为了适应环境的刺激因素，躯体会产生一系列应激反应，而能引起紧张状态的刺激都伴有一系列非特异性的生物学变化，成为一般性适应综合征，即general adaptation syndrome GAS。

课件上一般性适应综合征4里“一般性适应综合征GAS的三个阶段”一部分
(可能会出简答题)
课件上“应激理论.认知交互作用理论”一部分很重要
课件上“动机冲突”一部分
应激相关障碍下面亚状态的诊断标准、如何鉴别的相关内容会考，定义不考。

木僵的分类：
紧张型木僵：精神分裂症
抑郁型木僵：抑郁症
反应型木僵（又叫心因型木僵）：急性应激障碍
器质型木僵
临床最常见的是视错觉和听幻觉。

错觉和幻觉一般都带有恐怖性性质。

错觉：张冠李戴
幻觉：无中生有（无对象的知觉）
内脏性幻觉：性质明确，部位具体。

表象：曾经感知过的东西再被拿出来就叫表象。

区分心理异常和心理正常的两条标准：现实色彩和道德色彩。

内感性不适：内部性质不明，部位不具体的不适度或难以忍受的异感。

见于精神分裂症，抑郁，神经症和脑外伤后综合症。

精神发育迟滞：先天或围产期或在生长发育成熟以前造成的，原因有遗传、感染、中毒、头外伤、内分泌异常及缺氧。

神经症这一讲的内容是重点，任何字都会考。

课件中“神经症的概念”、“神经症的特点”、“神经症性焦虑”一部分
两条标准必须同时符合才能诊断成神经症：
1.经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；
2.伴自主神经症状或运动型不安。

焦虑的两个特点：
指向未来
没有现实威胁
心理异常的分类：
神经症
人格障碍
性行为障碍
精神分裂症
心境障碍（情感性精神障碍）
心理生理障碍与心身疾病
严重异常与轻度异常的区分：病程（严重：3月以上；轻度：较短）；心理冲突的性质（严重：变形；轻度：常型）心理冲突的内容（严重：出现泛化；轻度：尚未泛化）；问题严重程度（严重：社会功能严重受损；轻度：社会功能轻度受损）。