桥梁经常检查和定期检查记录表(JTGH11-2004)

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桥梁经常检查记录表

管理单位：

路线编码路线名称桥位桩号

桥梁编码桥梁名称养护单位

部件名称缺损类型缺损范围保养措施意见翼墙

锥坡、护坡

桥台及基础

桥墩及基础

地基冲刷

支座

上部机构异常变形

桥与路连接

伸缩缝

桥面铺装

人行道、缘石

栏杆、护栏

标志、标线

排水设施

照明系统

桥面清洁

调治构造物

（其它）

负责人记录人检查日期年月日

桥梁定期检查记录表

（县级公路管理机构名称）

1. 路线编码

2. 路线名称

3. 桥位桩号

4. 桥梁编码

5. 桥梁名称

6. 下穿通道名

7. 桥长(m)

8. 主跨结构

9. 最大跨径(m)

10. 管养单位11. 建成年月12. 上次大中修

日期

13. 上次检查

日期14. 本次检查

日期

15. 气候

16. 部件号17. 部件名称

18. 评分

（0～5）

19. 特别

检查

20. 维修

范围

21. 维修

方式

22. 维修

时间

23. 费用

（元）

1 翼墙、耳墙

2 锥坡、护坡

3 桥台及基础

4 桥墩及基础

5 地基冲刷

6 支座

7 上部主要承重构件

8 上部一般承重构件

9 桥面铺装

10 桥头跳车

11 伸缩缝

12 人行道

13 栏杆、护栏

14 照明、标志

15 排水设施

16 调治构造物

17 其它

24. 总体状况25. 全桥清26. 保养、小评定等级洁状况评分修状况评分

27. 经常性养护建议

28. 记录人29. 负责人30. 下次检查时间

31. 缺损说明

部件号部件名称缺损位置

缺损状况

（类型、性质、范围、程度）

照片或图片

（编号/ 年）