压疮风险评估表
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曹县中医医院压疮风险评估表
科室:床号:入院时间:住院号
姓名:性别:年龄:诊断:
一、患者状态:□瘫痪□肿瘤晚期□长期卧床□营养不良
□﹥65岁□其它
二、神志:□清醒□嗜睡□混乱□木僵□昏迷
三、评估项目(Branden评分法)总分:
注:压疮危险评估总分从6~23分,分数越低危险性越大,≤16分者,为高危患者。
曹县中医医
院皮肤压疮风险评估告知书
尊敬的病友及家属:
我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估,结果显示,您(您的家人)属压疮高风险人群,随时有可能发生压疮。现将压疮防范措施、陪护人员配合工作等有关事项和风险告知如下:
(一)压疮
是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织溃烂坏死的病症。
(二)压疮最容易发生的部位
常发生在的骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部、肩胛部等。
(三)防范压疮的措施
1、变换体位至少2h一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身;不宜翻身的患者予受压部位使用枕垫等减压,进行受压部位适当按摩。协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
2、保持皮肤清洁、干燥。定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。
3、为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。
4、保持床单平整、干燥、清洁。
5、遵医嘱予高营养饮食,增加患者机体抗病和修复能力。
压疮一旦发生,对患者的健康危害很大,重者甚至危及生命,后续的治疗、处理非常困难而且麻烦,因此,我们也将采取积极的相关措施进行预防,并希望得到您的配合。让我们共同努力,尽量防止压疮的发生。谢谢合作!
告知护士签名:
患者家人签名:与患者关系:
告知时间:年月日时科