伤口造口专科护士演示文稿

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伤口造口护理-课件(PPT演示)

2．黄色伤口：指伤口外观有坏死残留物，
伤口基底多附有黄色分泌物和脱落坏死组织。一般黄色伤口又指感染伤口。
伤口的分类（按颜色分）
3．黑色伤口：指缺乏血液供应而坏死
并有干硬痂的伤口，如糖尿病足干性坏疽、深度压疮表面的坏死痂皮。
4．混合伤口：指红色和黑色混合性伤
口，黄色和黑色混合性伤口，红、黄、
重度造口缺血坏死：造口粘膜全部呈漆黑色，有多量异常臭味的分泌物，摩擦粘膜未见出血点，为严重缺
血坏死；
肠造口的并发症
造口的并发症
护理措施：密切观察及报告；用透明造口袋方便观察，造口粘膜完全变黑，应同时检查肠
腔血运情况；去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素，底板开口要
比造口大，防止紧压造口；严重者需要手术治疗；若是造口肠段坏死在筋膜下，肠内容物可渗至腹腔引起粪水
妥善固定各种管路
每天更换黏贴部位，在高举平台固定在脸上，防止鼻梁压疮的发生。每天上/下午更换经口气管插管的固定胶布一次，压垫左右变换固定位置，被血液，唾液浸湿后，随时更换
妥善固定各种管路
尿管高举平台固定在大腿内侧，避免牵拉打折扭曲管道。深静脉置管贴膜固定后，再用胶布黏沾在 “飞机”上，加固管道防脱落。
伤口造口护理
内容简介
伤口的定义伤口分类伤口护理造口术后护理的护理周围并发症的处理常用物品介绍造口袋更换步骤
伤口的定义
是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物质的缺失，同时皮肤的正常功能受损。
伤口的分类（按颜色分）
1．红色伤口：指治疗过程中有健康血流
的肉芽组织伤口或增生期外观红色伤口，清洁或正在愈合中的伤口也属于此类伤口。
高风险患者特有发生部位

伤口造口专科护士 ppt课件共21页

传统伤口干性愈合疗法存在的缺陷
1、创面局部脱水形成结痂，阻碍上皮细胞的爬行
2、频繁更换敷料使创面局部温度下降 → 细胞分裂增殖速度减慢
3、敷料与伤口新生肉芽组织粘连 → 更换敷料时再次性损伤
4、创面与外界无阻隔性屏障，交叉感染的机会多 5、易残留碎屑 6、伤口愈合时间长
传统敷料的不足
吸收能力有限频繁更换增加工作降粘连伤口低创面温度延长愈合时间
伤口护理的总原则
伤口的良好修复有赖于合理的伤口处理，目的是尽可能在短时间内闭合伤口，完成再上皮化。评价各种伤口处理方法的标准应是愈合时间与愈合质量的统一。
清除坏死组织：现代伤口护理的观点认为：对坏死组织应尽早清除。因为：A.坏死组织自溶后经创面吸收可成为毒素，引起机体中毒；B. 坏死组织富含蛋白质等营养，是细菌生长繁殖的良好培养基，易感染；C.坏死组织附着于创面可成为不良刺激源，影响毛细血管重建与生长，阻止肉芽生长和上皮再生，因而阻碍伤口愈合。
皮肤
皮肤是人体最大器官，覆盖了人体的整个体表，其面积约2平方米，重量约4.5~5kg。伤口或称皮肤组织损伤是临床护士最常遇到的问题，伤口护理(包括压疮护理)始终是护理工作中的一个重要内容，而且预防和处理伤口的结果常常作为衡量护理质量的一个重要指标。
伤口的定义
皮肤组织在外界致伤因子作用下所致的损害。（复合伤口：皮肤完整性受损，并累及肌肉、骨骼及内部器官的深伤口称为复合伤口。）
.
伤口护理的总原则
保护伤口及其周围组织：使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力；保持伤口局部的密闭性，预防分泌物、排泄物污染；采取保护性体位或放置保护性支架等。
为伤口愈合提供一个湿润环境：根据伤口的大小、深度、颜色及液量等情况，选择恰当的封闭敷料敷贴伤口，为伤口愈合提供一个低氧、湿润的愈合环境

伤口造口专科护士PPT课件

伤口的定义
皮肤组织在外界致伤因子作用下所致的损害。（复合伤口：皮肤完整性受损，并累及肌肉、骨骼及内部器官的深伤口称为复合伤口。）
伤口特征
完整性遭到破坏伴有一定正常组织的丢失皮肤正常功能受损
伤口的分类
根据受伤时间可分为急性伤口和慢性伤口(伤口愈合大于8周) ；根据受伤累及皮肤深度可分为部分皮层损伤伤口和全层伤口；根据受伤的原因可分为机械性或创伤性伤口、热损伤和化学性损伤伤口、溃疡性伤口、放射性损伤伤口；根据颜色可分为红色、黄色、黑色和混合伤口
.
伤口护理的总原则
保护伤口及其周围组织：使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力；保持伤口局部的密闭性，预防分泌物、排泄物污染；采取保护性体位或放置保护性支架等。
为伤口愈合提供一个湿润环境：根据伤口的大小、深度、颜色及液量等情况，选择恰当的封闭敷料敷贴伤口，为伤口愈合提供一个低氧、湿润的愈合环境
的、内容、方法
、质量指标，保障条件及经费，预期结果与效益等。
对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、实用性、
安全性分为国家级、省级、院级。
１．
国家级具有国际先
进水平的新趁国，在国内医学领域
里尚
皮肤
皮肤是人体最大器官，覆盖了人体的整个体表，其面积约2平方米，重量约4.5~5kg。伤口或称皮肤组织损伤是临床护士最常遇到的问题，伤口护理(包括压疮护理)始终是护理工作中的一个重要内容，而且预防和处理伤口的结果常常作为衡量护理质量的一个重要指标。
后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用
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伤口造口专科护士(ppt)

绵阳市第三人民医院外一科
三、进修学习总结
学习体会
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
给我印象最深刻的就是医护人员的手消毒，每天早晨跟着医生查房，查看伤口/造口的情况，医生每看完一个病人去接触另一个病人时，他一定会使用快速手消毒剂。他们在每个病房门口、每张病床前都有一瓶快速手消毒剂，因为他们知道如果不遵守规章制度，就会增加病员的感染率，从而危害病员及自己的健康！
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
一、进修学习课程安排
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
基地负责人宁宁主任课程安排：
第一周理论学习
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
基地负责人宁宁主任课程安排：从第二周开始
上午临床实践
下午理论学习
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
在培训期间，我学习了大量的相关理论知识，例如：
骨科（3周）
烧伤整形科（3周）
➢伤口治疗新技术 ➢新型敷料使用 ➢各种慢性伤口处理特点
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
（三）技能培训掌握：
伤口换药造口换药伤口包扎 ……
➢伤口换药技术及注意事项 ➢造口袋更换注意事项 ➢造口病人健康宣教 ➢伤口包扎技术
学习体会
伤口造口专科护士 (ppt)
优选伤口造口专科护士
绵阳市第三人民医院外一科
2014年2月到4月，在院领导、科主任及护士长的支持下，我荣幸的参加了四川大学华西医院举办的第九届伤口/造口专科护士培训班。
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
经过认真的学习以及老师们的倾囊相授，顺利通过了所学课程，取得了四川省护理学会颁发的伤口、造口专科护士资格证书，成为一名合格的伤口/造口专科护士。

伤口造口PPT

伤口造口PPT第一篇：伤口造口PPT一、压疮预防（一）评估和观察要点。

1.评估发生压疮的危险因素（附录1至附录3），包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。

2.评估患者压疮易患部位。

（二）操作要点。

1.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。

2.对活动能力受限或长期卧床患者，定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施。

3.保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。

4.大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂。

5.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。

6.病情需要限制体位的患者，采取可行的压疮预防措施。

7.每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。

（三）指导要点。

1.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施。

2.指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁。

3.指导患者功能锻炼。

（四）注意事项。

1.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。

2.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤。

3.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。

二、压疮护理（一）评估和观察要点。

1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。

2.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁。

3.辨别压疮分期（附录4），观察压疮的部位、大小（长、宽、深）、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等。

4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。

（二）操作要点。

1.避免压疮局部受压。

2.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。

3.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。

4.压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。

5.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法6.根据患者情况加强营养。

伤口造口专科护士

挑战与机遇：面对日益复杂的医疗环境和患者需求，伤口造口专科护士需要不断提升自己的专业素质和技能水平，以适应未来的标准的内容：包括护理操作、护理评估、护理计划等方面
护理标准的制定过程：需要多方参与，包括护士、医生、
患者等
制定护理标准的重要性：提高护理质量，保障患者安全
伤口造口护理的原则与技巧
清洁原则：保持伤口造口周围的清洁，避免感染
观察原则：密切观察伤口造口的变化，及时发现问题
干燥原则：保持伤口造口周围的干燥，避免潮湿
技巧：使用正确的护理工具和方法，如使用无菌纱布、消毒液等
保护原则：保护伤口造口周围的皮肤，避免损伤
技巧：掌握正确的换药技巧，如更换敷料、清理伤口等
新型敷料：促进伤口愈合，减少感染风险
生物工程皮肤：替代受损皮肤，提高生活质量
3D打印技术：定制化伤口护理产品，提高治疗效果
专科护士的培养与发展
培养目标：培养具有专业知识和技能的伤口造口专科护士
培养方式：通过理论学习、实践操作、临床实习等方式进行培养
发展前景：随着医疗技术的进步和患者需求的增加，伤口造口专科护士的需求将持续增长
培训与认证
培训内容：伤口造口护理知识、技能和实践操作培训方式：线上课程、线下实践、临床实习等认证机构：国际伤口造口协会（WCET）、中国护理学会等认证流程：报名、参加培训、考试、获得证书
工作环境与特点
工作环境：医院、社区卫生服务中心、养老院等
工作特点：需要具备专业的医疗知识和技能，能够处理各种类型的伤口和造口问题
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伤口造口专科护士
XX,
汇报人：XX
时间：20XX-XX-XX
目录

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学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
（四）案例分析
通过案例分析：
➢系统应用伤口治疗知识及理论 ➢实际操练伤口处理技能 ➢养成规范收集伤口资料习惯
学习体会
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二、进修学习心得体会
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
在两个临床科室的实习中，我深切地感受到四川大学华西医院先进的医院管理模式、严谨的工作作风、在控制医院感染等诸多方面值得我们学习。
伤口湿性愈合的理念急、慢性伤口的处理
造口病人的护理
学习体会
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学习内容：（一）理论学习掌握：
皮肤、血管解剖及生理伤口湿性愈合理论伤口敷料种类与应用伤口分类与评估方法伤口疼痛管理慢性伤口治疗案例分析 ……
➢伤口基础知识 ➢伤口治疗的新理念
学习体会
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学习体会
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在传统模式中伤口治疗由医生独自完成，护士一般不参与。治疗技术经常是用干纱布进行敷料的更换，易造成疼痛、出血及粘膜损伤，治疗成本高、愈合慢、周期长。由于伤口治疗新模式的发展和湿性愈合理念的转变节约了病人大量时间和费用，使病员的满意度大大的提高。
学习体会
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绵阳市第三人民医院外一科
三、进修学习总结
学习体会
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
给我印象最深刻的就是医护人员的手消毒，每天早晨跟着医生查房，查看伤口/造口的情况，医生每看完一个病人去接触另一个病人时，他一定会使用快速手消毒剂。他们在每个病房门口、每张病床前都有一瓶快速手消毒剂，因为他们知道如果不遵守规章制度，就会增加病员的感染率，从而危害病员及自己的健康！
伤口造口专科护士演示文稿
优选伤口造口专科护士
绵阳市第三人民医院外一科
2014年2月到4月，在院领导、科主任及护士长的支持下，我荣幸的参加了四川大学华西医院举办的第九届伤口/造口专科护士培训班。
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
经过认真的学习以及老师们的倾囊相授，顺利通过了所学课程，取得了四川省护理学会颁发的伤口、造口专科护士资格证书，成为一名合格的伤口/造口专科护士。
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
一、进修学习课程安排
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
基地负责人宁宁主任课程安排：
第一周理论学习
学习体会
பைடு நூலகம்
绵阳市第三人民医院外一科
基地负责人宁宁主任课程安排：从第二周开始
上午临床实践
下午理论学习
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
在培训期间，我学习了大量的相关理论知识，例如：
临床实习科室：（二）临床实习掌握：
骨科（3周）
烧伤整形科（3周）
➢伤口治疗新技术 ➢新型敷料使用 ➢各种慢性伤口处理特点
学习体会
绵阳市第三人民医院外一科
（三）技能培训掌握：
伤口换药造口换药伤口包扎 ……
➢伤口换药技术及注意事项 ➢造口袋更换注意事项 ➢造口病人健康宣教 ➢伤口包扎技术
对伤口/造口专业来说首先是良好的团队协作。他们实行医护一体化伤口护理新模式，每个病区至少有一名伤口/造口护士，和医生在一起共同完成病房的伤口/造口工作。相互协作、相互研讨，确保病房病员的伤口/造口质量，使病人感到护理的专业化，从而使病员更放心让我们专科护士去为他们治疗和护理伤口。
学习体会