医院感染暴发演练流程
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医院感染暴发演练流程文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2016年中山市X X医院
医院感染暴发应急处置演练流程
为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,计划组织2016年医院感染暴发应急处置演练在儿科进行,为了使各环节顺畅衔接,制定了具体行动方案和演练流程如下。
一、成立医院感染暴发应急处置领导小组
成员:由院领导、院感科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保洁等有关部门主要负责人组织。
医院感染暴发应急小组成员名单及电话:略。
职责:应急处置领导小组组织对儿科医院感染暴发事件调查、确认、处置。
会诊及治疗专家组成员:曹万斌、侯庆春、薛建章、韩瑞军、朱崧、李欣其、张保红、黄蓉华、余承皓(负责传染病)。
二、时间:2016年11月8日(16:00~17:30)
三、演练内容:儿科手足口病医院感染暴发
四、演练地点:儿科病区
五、参加人员:医院感染暴发应急小组成员,详见上述名单
总指挥:黄晓斌院长
副总指挥:曹院长
参加演练:
参加演练人员:医院感染暴发应急小组成员。
参加者:儿科全体医务人员、
3、观摩人员:各科室主任、护士长、感控员、职能部门、办公室人员、自愿参加者。
4、宣传照相人员:演练宣传负责人:张合巍;负责拍照人员:儿科一人,办公室(黎伟华)1人,感控员3人,应急小组成员及观摩者协助拍摄。
5、现场记录人员:院感科、儿科许炜标
六、分工职责及流程:
(一)曹院长宣布医院感染暴发应急演练开始。
(二)演练环节
儿科医生办:报告环节
1、儿科医生许炜标汇报病例:
病例一:38床,程锦,住院号075272,男,4岁8月10天因“发热3天,腹泻、便血1天”于2016年10月31日入院,患儿于11月5日出现手掌、足部、口腔散在皮疹及疱疹,考虑同为手足口病感染,报告上级医师查看患儿,确定为手足口病感染。
病例二:31床,叶子欣,住院号096504,女,2岁1月3天,因“咳嗽4天”于2016年11月3日入院,经治疗患儿症状明显好转,计划出院,在11月6日出现发热,最高体温38.5℃,并手掌、足部、肛周相继出现散在皮疹,初步考虑为手足口病。
病例三:51床,李蔚,住院号091513,男,1岁5月,因“呕吐、腹泻2小时”于2016年11月02日入院,患儿于11月7日出现发热,最高体温38.5摄氏度,当时予退热处理后体温降至正常,退热后患儿手掌及足部相继出现不明显散在皮疹,报告上级医师,初步判断为手足口病感染。
上报余倩婷
2、儿科李欣其主任:阅看病历,讲述发病情况过程、诊断,确定为手足口病医院感染暴发。
儿科李主任立即打电话向院感科报告:“王主任,我科疑似发生手足口病医院感染暴发,11月5日到7日3天内连续出现了3例手足口病医院感染病例,从手足口病潜伏期,临床表现、符合手足口病诊断。请院感科帮助协助调查处置”。详细病例情况可省略。
院感科王主任:“好的,我马上去调查”。
3、院感科向医务科汇报:“侯主任,儿科在3天内住院病人发生手足口病医院感染病例,请您会同专家会诊、协助制定诊治方案”。
医务科侯主任:“好的,我立即通知专家组成员到儿科会诊”。
4、院感科王主任向主管院曹院长汇报:“曹院长,儿科发生手足口病医院感染暴发病例,已向医务科侯主任进行了报告,专家会诊;我们到达现场调查,请您到指挥指导应急处置工作”。
5、院感科通知检验科工作人员,协助采样监测进行流行性病学调查。
6、负责传染病管理的余主任通知防护所梁贤盛医生参与调查:“梁医生,我院儿科发生手足口病医院感染暴发,请你协助进行流行病学调查”。
行动环节:防控措施落实、边调查,边落实。
伍世谋医生在电脑上开写医嘱:转移病人,飞沫隔离、接触隔离。
1、护理站:
李桥蓉护士长组织分工安排布置工作:“我科发生手足口病医院感染暴发,近3日38床、51床、31床感染手足口病,医院已启动医院感染暴发应急预案,我们要高度重视,严格落实消毒隔离措施、严格手卫生,各班各负其责”。
分工
潘爱坚:处理医嘱,通知护士长。
龚亚明执行医嘱,挂隔离标示。(一览表、病房门口、床尾)
2、病房:
龚亚明;转移病人:
扮演病人家长:吴芬、张锦妃、程运美,(宝宝可用玩具替代),
给家属解释做工作。
准备好病房,做好床单位准备。将患儿转移隔离病房,隔离病房用品准备。按手卫生五个时刻落实手卫生。
尹莉给患儿测体温,换尿布等护理,
董连给家长宣教。
移出病房后的终末消毒:董连协助指导,保洁员负责落实。消毒用品准备,防护用品等
取下被子、擦拭消毒床单位、高频接触面、紫外线照射消毒
污染织物包装转移
可用旁白语言。做好职业防护
现有住院病人如何保护?
医疗废物处置:保洁员封口、贴标签,转移
消毒隔离措施进行记录
3、检验科工作人员采样:空气、物表、工作人员手
采样用品准备:箱子、培养皿、棉拭子、中和剂试管、酒精灯,打火机、采样表格、黑笔
4、院感科、防护所到现场进行流行性病学调查:收集临床资料、实验室检查和流行病学信息,综合分析资料,做出正确的判断。
(询问家长住院期间是否回家,去过哪里,有没有到其他病房聊天)。
5、医务科:负责组织专家会诊,对临床科室上报的医院感染暴发或疑似暴发病例进行调查核实,明确诊断、积极救治。负责对本预案的启动及终止提出建议。做好医生人力调配,做好患方沟通,预防医患纠纷的发生。
6、护理部:必要时进行护士人力调配,协助调查医院感染发生原因、做好标本采集等工作。检查消毒隔离措施、职业防护。
翻看排班表,与护士长沟通人力问题
院感科和护理部组织人员检查消毒隔离及防控措施落实情况,职业防护、医疗废物处置等,提出改进建议与意见。穿插提问。
护理及院感工作检查指导组成员:唐丽、高萍、杨玲、刘海英、乔福珍、刘芸、梁楚楚、张淑清。
检查评估护理人力调配安排、用品准备、消毒隔离制度落实、职业防护、手卫生等。
7、药械科:负责保障各类药品及消毒剂的应急供应;保障医务人员和患者医疗用品、防护用品的应急供应。
8、急诊科:负责指导传染病报告。
9、后勤保洁:负责保洁环境消毒、医疗废物的处理。
10、保安队:根据暴发事件的性质,负责现场保卫安全,防止医闹,确保医务人员的救治工作安全。
11、由应急处置小组和专家组对医院感染暴发事件进行评估,提出终止医院感染暴发事件应急处置的建议。
末例医院感染病例在经过最长潜伏期后(10天)无新发感染病例出现,可终止本预案的启动。本预案内按流程进行,消毒隔离工作不能松懈。