过敏原检测项目可行性说明-北京山东
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开展过敏原检测项目的可行性说明
一、过敏原检测常用方法:
1、体内检测法:
包括皮肤试验(划痕试验、点刺试验、皮内注射试验)和激发试验。具体方法为用稀释抗原液点刺皮肤或皮内注射,同时进行阴、阳性对照,15min后观察检测点是否出现风团或潮红反应,如风团直径超过阴性对照一定数值则为阳性,表明存在与过敏原IgE结合的肥大细胞。此类试验患者检查痛苦大,检验结果判断有难度,且医院收费不高。许多因素如季节,测试时间,待测区域,药物等都会影响其结果,且所用的蔬菜、水果等过敏原提取物缺乏稳定的蛋白,故该法的重现性较差。
2、体外检测法:
包括被动转移试验(P-K),嗜碱性粒细胞脱颗粒试验,放射免疫吸附试验(RIST)与放射变应原吸附试验(RAST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。
被动转移试验(P-K):需要患者与健康人配对检查,不利于医院开展,且该检测对患者有风险;
嗜碱性粒细胞脱颗粒试验:需要从患者血液中分离出嗜碱性粒细胞与过敏原混合反应,操作复杂,需要染色过夜方可观察结果,检测耗时长;
放射免疫吸附试验(RIST)与放射变应原吸附试验(RAST):检测结果准确性高,但操作复杂,须使用专门检测仪器,且检测标记物带放射性;
酶联免疫吸附试验(ELISA):利用经典的Elisa法检测过敏原,特异性、准确性好,患者检测无痛苦,检测时间短。
与体内试验相比,体外检测具有效能参数可靠,受药物影响小,无全身反应危险等优点,在下列情况下首选:(1)对过敏原极度敏感;(2)皮肤异常;(3)患者服用干扰皮肤反应的药物;(4)患者不合作或拒绝皮肤检测;(5)患者处于严重过敏反应后由于巨细胞介质耗尽所致的不应期。
3、生物共振法
其原理是:认为过敏是一种生物物理信息现象,该现象在人体内产生需要过敏印痕的出现,这种过敏印痕来源于物质与人体的多次接触,然后逐渐产生基于
物质信息的生物物理印痕,一旦人体产生了这种印痕信息,它就可能被维持并处于休眠状态,当再次接触过敏源时印痕被激活,并进而通过生物物理脉冲诱发常见的变态反应疾病。每种过敏印痕的信息是此种过敏原惟一的生物物理共振模式,使用共振技术可将致敏信号检测出来。
该种方法的争议性比较大。有用户认为,这种仪器的原理就相当于万用表,测的其实是人体的电导率,你握得紧一点、松一点,手上有汗没汗,或者洗完手、洗完澡再测,结果就不一样了。
综上所述:目前开展过敏原检测首选酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法。
二、北京优尼康生物科技有限公司过敏原检测(ELISA)解决方案
1、试验原理:
⑴以微孔板为固相载体。过敏原与固相载体联接,形成固相抗原。而测定人总
IgE的反应孔的包被物为抗人IgE 抗体。
⑵固化于载体表面的抗原与病人血清一起孵育后,血清中的特异性IgE会特异
地结合到过敏原上,形成抗原抗体复合物。经洗涤后,固相载体上只留下特异性IgE抗体,血清中的非特异性IgE抗体及其它成分在洗涤过程中被洗去。
⑶加入生物素标记抗人IgE抗体。固相免疫复合物中的IgE抗体与生物素标记
抗人IgE抗体结合。
⑷洗涤后,加入辣根过氧化物酶-链亲和素结合物。该结合物可与生物素标记
抗人IgE抗体结合。洗涤后,固相载体上的酶量与标本中的受检抗体的量呈正相关。
⑸再次洗涤后,加入底物进行显色。显色一段时间后,加入终止液终止反应。
颜色的深浅与血清中的特异性IgE抗体成正比。用酶标仪检测反应物吸光度。反应孔的OD值与标本中过敏原特异性IgE抗体的滴度呈正相关。
2、本方案的特点:
◇便捷的酶联免疫法,操作简约,重复性强;
◇全部抗原来自国内,更适用于区域性过敏反应检测;
◇检测全程仅需五小时,检测结果当天可取;
◇成本低廉,目测、上机均可;
◇检测项目可任意组合,临床医生可根据需要选择适用组合;
3、开展IgE检测项目所需条件
◇配备一位专门的试验人员
◇操作平台一个(最好在独立房间内)
◇过敏原免疫分析系统一套
◇离心机一台(3000转/分钟)
◇可在37℃条件下工作的水浴锅或恒温箱一个
◇移液器一支
◇吸头若干
三、经济效益分析
1、投资估算:
2、营业收入:
⑴对病人的收费:通过目前太原市各家医院的收费标准对比,参照医疗收费
标准,过敏原检测项目的收费标准在320元—420元/人份之间,取其中间值则370元/人份。
⑵每盒试剂的营业收入:每盒试剂有12人份,则每盒试剂的营业收入为
370×12=4440元。
⑶月收入:根据目前医院的病人规模,大约每月用量在3盒左右。则每
月的收入为4440×3=13320元。
⑷月利润: 13320-1800×3= 7920元。
3、回收成本所需时间:
回收成本所需时间=固定资产投资÷月利润=(98000+3000)÷7920 =12.75 (月),即仅需要12.75个月即能收回投资成本。
4、总结:以上分析所用的数据均为保守估计数据,如果医院设置合理收费价位,
辅以适当的宣传,检测过敏原的病人定会增加,则利润也会大幅度提高。