个人客户信息采集表 - 交通银行
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
个人客户信息采集表
业务受理号：
客 户 基 本 信 息
●为方便提供合适您的产品和服务，请认真填写下列信息。●请在合适的方格□内打√，带*号部分务必填写。
您的基本信息
*姓名 *身份证件种类 *身份证件号码 *性别 *国籍 民族 客户英文姓 客户英文名
□ 台湾通行证 □ 武警身份证件 □ 居民身份证 □ 临时身份证 □ 户口簿 □ 香港通行证 □ 澳门通行证 □ 外国护照 □ 中国护照 □ 边民证 □ 外国人居留证 □ 军人身份证件
□高级领导（行政级别局级及局级以上领导或大公司高级管理人员） 职务 □中级领导（行政级别局级以下领导或大公司中级管理人员） □一般员工 □其他 □未知 □无 □高级 □中级000元（不含3000） □3000到5000元（不含5000） □5000到8000元（不含8000） 个人 月收入 □8000到1万元（不含1万） □1到2万元（不含2万） □2到3万元（不含3万） （人民币） □3到5万元（不含5万） □5万元以上 □ 研究生以上 教育程度 □ 中等专业学校 □ 小学 婚姻状况 □未婚 □已婚 □ 研究生 □ 技工学校 □ 文盲或半文盲 □丧偶 □ 大学本科 □ 高中 □ 其他 □不详 □ 大学专科和专科学校 □ 初中
□离婚
您习惯使用何种交易渠道： □柜面 □电话银行 □网上银行 □其他 □自助设备 □手机银行
□代扣业务与银行绑定
如果银行有新产品，您希望通过何种方式通知您 □ 电话通知 您希望的联络时间 □ 短信通知 □ 电子邮件 □工作日 □ 9∶00-10∶00 □ 11∶30-13∶00 具体时间 □ 15∶00-17∶00 □ 19∶00-20∶00 □ 10∶00-11∶30 □ 13∶00-15∶00 □ 17∶00-19∶00 □ 其他 □ 当面沟通 □ 寄送宣传资料 □周末 □ 9∶00-10∶00 □ 11∶30-13∶00 □ 15∶00-17∶00 □ 19∶00-20∶00 联系电话 微博账号 □ 10∶00-11∶30 □ 13∶00-15∶00 □ 17∶00-19∶00 □ 其他 □ 其他
*职业
*行业类别
*就业状况 *联系方式
常用手机号码 经常居住地号码(含区号) 详细地址：
备用手机号码 省(自治区) 省(自治区) 市 县/区 县/区 邮政编码 省(自治区) 市 邮政编码 工作单位电话号码 (含区号) 传真号码 (含区号) 县/区
*经常居住地地址
*邮政编码
市
家庭地址 工作单位地址
E-mail地址
客户签名（或代理人签名）： 日期 年 月 日
客 户 附 属 信 息
●以下项目银行人员与客户沟通后，由客户本人填写或银行人员代为填写
□ 该页为空白页
您的职业信息
工作单位名称 工作单位 性质 □国有 □外资 □集体 □私营 客户居住社区代码 □个体 □联营 □股份
□港澳台 □中外合资
□中外合作 □合伙 □其他
您的紧急联系人（仅在需要时协助联系） 姓名 微信账号
□ 存在实际控制人（若勾选请在信息补充表第二页填写实际控制人信息）
*签发日期 居民标志 □居民 □非居民 入境事由
*有效日期 开户用途
年 月 日 *发证机关所在地 *出生日期 （ 非身份证用户必填 ） *是否为美国个人 □是 □否（美国个人定义见“个人客户信息采集表附页” ）
国家公务员及企事业单位负责人 □国家公务员 □事业单位负责人 □企业负责人 专业技术人员 □科学研究人员 □工程技术人员 □农业技术人员 □飞机和船舶技术人员 □卫生专业技术人员 □经济业务人员 □金融业务人员 □法律专业人员 □教学人员 □文学艺术工作人员 □体育工作人员 □新闻出版、文化工作人员 □宗教职业者 □其他专业技术人员 公司职员和事业单位员工 □行政办公人员 □安全保卫和消防人员 □邮政和电信业务人员 □其他办事人员和有关人员 □外国使领馆人员 □慈善机构工作人员 商业、服务业人员 □购销人员 □仓储人员 □餐饮服务人员 □饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员 □运输服务人员 □医疗卫生辅助服务人员 □社会服务和居民生活服务人员 □其他商业、服务业人员 □珠宝、贵金属、艺术品收藏及拍卖人员 □废旧物资回收人员 农、林、牧、渔、水利业生产人员 □农民 □林业生产及野生动植物保护人员 □畜牧业生产人员 □渔业生产人员 □水利设施管理养护人员 □其他农、林、牧、渔、水利业生产人员 私营业主/自由职业 □私营业主 □自由职业 □ 工人 □ 军人/武警 □ 离退休人员 □ 家庭妇女 □学生 □ 失业/无业 □ 农、林、牧、渔业 □采掘业 □ 制造业 □ 电力、燃气及水的生产和供应业 □ 建筑业 □交通运输、仓储和邮政业 □ 信息传输、软件和信息技术服务业 □ 批发和零售业 □ 住宿和餐饮业 □ 金融业 □ 房地产业 □ 租赁和商务服务业 □ 科学研究和技术服务业 □ 水利、环境和公共设施管理业 □ 居民服务、修理和其他服务业 □ 教育 □ 卫生和社会工作 □ 文化、体育和娱乐业 □ 公共管理、社会保障和社会组织 □ 国际组织 □ 无业 □ 细类（请在客户经理指导下填写代码） □ 全职 □ 兼职 □ 自雇 □ 自由职业者 □ 退休 □ 主妇 □ 学生 □ 无业 □ 其他
详细地址： 详细地址：
家庭电话号码 (含区号)
*实际控制人 □本人 □非本人 （如勾选非本人， 请在信息补充表第二页填写实际控制人信息 ） 声明及签署 （请仔细阅读后签名） 本人确认贵行提供的表格（指贵行用于采集本人信息的各类书面文件，包括《个人客户信息采集表》及 或《个人客户信息补充表》及或其他类似名称的书面文件）中所载内容（简称为“上述资料”）全部正确及 完整，并授权贵行可向有关部门查证，如有伪造、欺诈，本人自愿承担法律责任。本人亦同意如上述资料有 所变更，会在30个自然日内通知贵行。
业务受理号：
客 户 基 本 信 息
●为方便提供合适您的产品和服务，请认真填写下列信息。●请在合适的方格□内打√，带*号部分务必填写。
您的基本信息
*姓名 *身份证件种类 *身份证件号码 *性别 *国籍 民族 客户英文姓 客户英文名
□ 台湾通行证 □ 武警身份证件 □ 居民身份证 □ 临时身份证 □ 户口簿 □ 香港通行证 □ 澳门通行证 □ 外国护照 □ 中国护照 □ 边民证 □ 外国人居留证 □ 军人身份证件
□高级领导（行政级别局级及局级以上领导或大公司高级管理人员） 职务 □中级领导（行政级别局级以下领导或大公司中级管理人员） □一般员工 □其他 □未知 □无 □高级 □中级000元（不含3000） □3000到5000元（不含5000） □5000到8000元（不含8000） 个人 月收入 □8000到1万元（不含1万） □1到2万元（不含2万） □2到3万元（不含3万） （人民币） □3到5万元（不含5万） □5万元以上 □ 研究生以上 教育程度 □ 中等专业学校 □ 小学 婚姻状况 □未婚 □已婚 □ 研究生 □ 技工学校 □ 文盲或半文盲 □丧偶 □ 大学本科 □ 高中 □ 其他 □不详 □ 大学专科和专科学校 □ 初中
□离婚
您习惯使用何种交易渠道： □柜面 □电话银行 □网上银行 □其他 □自助设备 □手机银行
□代扣业务与银行绑定
如果银行有新产品，您希望通过何种方式通知您 □ 电话通知 您希望的联络时间 □ 短信通知 □ 电子邮件 □工作日 □ 9∶00-10∶00 □ 11∶30-13∶00 具体时间 □ 15∶00-17∶00 □ 19∶00-20∶00 □ 10∶00-11∶30 □ 13∶00-15∶00 □ 17∶00-19∶00 □ 其他 □ 当面沟通 □ 寄送宣传资料 □周末 □ 9∶00-10∶00 □ 11∶30-13∶00 □ 15∶00-17∶00 □ 19∶00-20∶00 联系电话 微博账号 □ 10∶00-11∶30 □ 13∶00-15∶00 □ 17∶00-19∶00 □ 其他 □ 其他
*职业
*行业类别
*就业状况 *联系方式
常用手机号码 经常居住地号码(含区号) 详细地址：
备用手机号码 省(自治区) 省(自治区) 市 县/区 县/区 邮政编码 省(自治区) 市 邮政编码 工作单位电话号码 (含区号) 传真号码 (含区号) 县/区
*经常居住地地址
*邮政编码
市
家庭地址 工作单位地址
E-mail地址
客户签名（或代理人签名）： 日期 年 月 日
客 户 附 属 信 息
●以下项目银行人员与客户沟通后，由客户本人填写或银行人员代为填写
□ 该页为空白页
您的职业信息
工作单位名称 工作单位 性质 □国有 □外资 □集体 □私营 客户居住社区代码 □个体 □联营 □股份
□港澳台 □中外合资
□中外合作 □合伙 □其他
您的紧急联系人（仅在需要时协助联系） 姓名 微信账号
□ 存在实际控制人（若勾选请在信息补充表第二页填写实际控制人信息）
*签发日期 居民标志 □居民 □非居民 入境事由
*有效日期 开户用途
年 月 日 *发证机关所在地 *出生日期 （ 非身份证用户必填 ） *是否为美国个人 □是 □否（美国个人定义见“个人客户信息采集表附页” ）
国家公务员及企事业单位负责人 □国家公务员 □事业单位负责人 □企业负责人 专业技术人员 □科学研究人员 □工程技术人员 □农业技术人员 □飞机和船舶技术人员 □卫生专业技术人员 □经济业务人员 □金融业务人员 □法律专业人员 □教学人员 □文学艺术工作人员 □体育工作人员 □新闻出版、文化工作人员 □宗教职业者 □其他专业技术人员 公司职员和事业单位员工 □行政办公人员 □安全保卫和消防人员 □邮政和电信业务人员 □其他办事人员和有关人员 □外国使领馆人员 □慈善机构工作人员 商业、服务业人员 □购销人员 □仓储人员 □餐饮服务人员 □饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员 □运输服务人员 □医疗卫生辅助服务人员 □社会服务和居民生活服务人员 □其他商业、服务业人员 □珠宝、贵金属、艺术品收藏及拍卖人员 □废旧物资回收人员 农、林、牧、渔、水利业生产人员 □农民 □林业生产及野生动植物保护人员 □畜牧业生产人员 □渔业生产人员 □水利设施管理养护人员 □其他农、林、牧、渔、水利业生产人员 私营业主/自由职业 □私营业主 □自由职业 □ 工人 □ 军人/武警 □ 离退休人员 □ 家庭妇女 □学生 □ 失业/无业 □ 农、林、牧、渔业 □采掘业 □ 制造业 □ 电力、燃气及水的生产和供应业 □ 建筑业 □交通运输、仓储和邮政业 □ 信息传输、软件和信息技术服务业 □ 批发和零售业 □ 住宿和餐饮业 □ 金融业 □ 房地产业 □ 租赁和商务服务业 □ 科学研究和技术服务业 □ 水利、环境和公共设施管理业 □ 居民服务、修理和其他服务业 □ 教育 □ 卫生和社会工作 □ 文化、体育和娱乐业 □ 公共管理、社会保障和社会组织 □ 国际组织 □ 无业 □ 细类（请在客户经理指导下填写代码） □ 全职 □ 兼职 □ 自雇 □ 自由职业者 □ 退休 □ 主妇 □ 学生 □ 无业 □ 其他
详细地址： 详细地址：
家庭电话号码 (含区号)
*实际控制人 □本人 □非本人 （如勾选非本人， 请在信息补充表第二页填写实际控制人信息 ） 声明及签署 （请仔细阅读后签名） 本人确认贵行提供的表格（指贵行用于采集本人信息的各类书面文件，包括《个人客户信息采集表》及 或《个人客户信息补充表》及或其他类似名称的书面文件）中所载内容（简称为“上述资料”）全部正确及 完整，并授权贵行可向有关部门查证，如有伪造、欺诈，本人自愿承担法律责任。本人亦同意如上述资料有 所变更，会在30个自然日内通知贵行。