第三节 感染性休克患者的护理

第3章

外科休克患者的护理

目录1 第一节概述

2 第二节失血性休克患者的护理

3 第三节感染性休克患者的护理

第三节

3

感染性休克患者

的护理

✓继发于革兰阴性菌及阳性菌感染，但以前者最为多见。

✓革兰阴性杆菌释放的内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合，可引起血管痉挛，损伤血管内皮细胞。

✓内毒素促使体内多种炎性介质释放，引起全身炎症反应综合征。

病因

临床表现

✓高排低阻型休克：又称暖休克。表现为面色潮红、手足温暖干燥；神志清醒；疲乏感；血压下降、脉率慢而有力。但暖休克者病情加重时可转为冷休克。

✓纠正休克与控制感染并重：休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染；休克控制后，着重治疗感染。

辅助检查1 血常规检查

2 动脉血气分析

3 动脉血乳酸盐测定5 中心静脉压（CVP）

6 B超检查

4 DIC的检测

治疗要点

纠正休克与控制感染并重：休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染；休克控制后，着重治疗感染。

补充血容量

控制感染

纠正酸碱失衡

应用血管活性药物

其他

体温过高与感染有关。

体液不足与严重感染，血容量减少有关。潜在并发症MODS

护理措施

01生活护理：平卧或中凹卧位，稳定后定时翻身，少量流质饮食

用药护理：补充血容量、控制感染、纠正酸碱平衡、

02

血管活性药物的应用、应用皮质激素

03 心理护理

04 健康教育

感谢聆听