生理血液循环(精品PPT)

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速度与血流量成正比,与血管的横截面成反比。
主动脉:20cm/s, 毛细血管:0.03cm/s。
★ Poiseuille’s law:
(一)血流量和血流速度
★ 层流和湍流
层流(lamiar flow)时流 动速度剖面呈抛物线分布, 轴心流速最快。实际空间图 形是一抛物面,又称为望远 镜流动。
湍流 (turbulent flow) 是一 种不规则的流动状态。每一点 上流速的大小和方向随时间作 不规则的起伏,其振幅、频率 及方向等都是随机的。
三、动脉血压和动脉脉搏
(一)动脉血压(arterial blood pressure,BP)
★血压:指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧 压力,即压强 。
★动脉血压:动脉血管内血流对血管壁的侧压力。 ★数值:以高于大气压的数值来表示血压的高度
单位:帕(Pa)=牛顿/米2 (常用K Pa) 1毫米汞柱(mmHg)=0.133 K Pa 1厘米水柱=0.098 K Pa
第三节 血管生理
一、各类血管的功能特点
容量血管
弹性血管
分配血管
阻力血管
阻力血管
交换血管
一、各类血管的功能特点
弹性贮器血管(Windkessel vessel) 主动脉、肺动脉主干及其大分支 左心室射血使主动脉血压↑ ①推动血液流向外周; ②贮存在大动脉中使其扩张,在心舒期弹性回缩 血管系内的连续血流-第二心脏作用
一、各类血管的功能特点
分配血管(Distribution vessel) 平滑肌的收缩舒张-输送分配血液
毛细血管前阻力血管(precapillary resistance vessels)
小动脉和微动脉,管径细,口径小,阻力大-可 改变组织血流量和毛细血管内压力 毛细血管前括约肌(precapillary sphincter) 真毛细血管起始部平滑肌-控制毛细血管开闭 交换血管(exchange vessel) 真毛细血管,通透性高—物质交换
汞柱式血压计 弹簧式血压计
电子血压计
间接测量法的基本原理和方法
近心端 120/80 120/80 120/80
袖带压力 >120 >120
远心端
无搏动音
119~81 119~81
<80
<80
有搏动音 减弱/消失
★动脉血压的影响因素
每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑


血流速↑
SP↑(明显)
由层流转变成湍流的条件 Re>1000 湍流
(二)血流阻力
血液在血管内流动时所遇到的阻力。因克服 阻力,压力逐渐下降。小动脉及其分支(16%)和 微动脉(41%)是产生阻力的主要部位。 -外周阻力(peripheral resistance)
R

8L r 4
①与阻力血管半径呈反变关系
②与血液粘滞度成正比
心搏功能量消耗: ①动能:推血流 + 大A扩张 ②势能:管壁侧压力 + 克服外周阻力
SP:主要反映搏出量 DP:主要反映外周阻力
(一)动脉血压
★ 测量方法 直接测量法
导管插入压力换能器生物电放大器
优点:准确直观 缺点:复杂有创伤
间接测量Leabharlann Baidu-袖带加压法 Korotkoff听诊法肱动脉血压 优点:简单无创 缺点:不够准确

心舒末期A血量↑(不明显)→ DP↑(不明显)
心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑


回心血量↓
DP↑(明显)

搏出量↓→SP↑(不明显)
外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑


心缩期血流速↑
管壁侧压力↑


SP↑(不明显)
DP↑(明显)
大动脉弹性↓→缓冲SP↓维持DP↓
二、血流量、血流阻力和血压
(一)血流量和血流速度
★ 血流量(blood flow) 单位时间内流过血管某一截面的血量,也称
容积速度。
根据欧姆定律:Q=△P/R Q:血流量;
△P:血管两端的压力差; R:血流阻力
血流量与压力差成正比,与血流阻力成反比。
(一)血流量和血流速度
★ 血流速度(velocity of blood flow) 血液中的一个质点在血管内流动的线速度。血流
心室收缩 ↓
射血入主A + 外周阻力 ↓
推血流动(1/3) + 大A扩张(2/3) (动能消耗) (势能贮存+缓冲力) ↓
血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压
心室舒张
大A回弹 (势能释放)
推血继续流动
血液对动脉壁的侧压 降低到最小值=舒张

弹性贮器血管的作用 ①将左心室间断射血变为动脉的连续血流 ②缓冲SP(势能贮存),维持DP(势能释放)
心房(大V):≈0
正常成人血压参考值
2003年5月最新标准
类别
SP(mmHg)
DP(mmHg)
正常血压 高血压 高血压前期 低血压
<120 ≥140 120~139 ≤ 90
<80 ≥90 80~89 ≤60
生理性变动 年龄、性别、运动、体重、能量代谢、情绪等因素。
(一)动脉血压
★ 形成机制 前提:循环系统平均充盈压+闭合血管环路 动力:心室收缩 阻力:小动脉和微动脉的外周阻力 条件:主动脉和大动脉的弹性贮器特性
→SP↑(明显)DP↓→脉压↑
循环血量/血管容积的比例失调→体循环平均压改变 →BP改变 如:大失血→循环血量→Bp↓(显著) 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓
动脉血压的影响因素
(二)动脉脉搏
波组成 对应关系 形成机理
生理意义
上升支 快速射血期 Bp骤升 反映心率、每分输出量、
一、各类血管的功能特点
毛细血管后阻力血管(postcapillary resistance vessels)
微静脉,管径小,有一定的阻力-影响毛细血 管前阻力和后阻力的比值,可改变毛细血管血 压,影响血管内外体液的分布 容量血管(capacitance vessel) 多、粗、薄、容量大-循环血量的60-70%容纳 在静脉内-贮存库 短路血管 (shunt vessel) A-V 短路-体温调节
(一)动脉血压
★动脉血压正常值: 收缩压(SP):心室收缩时主动脉血压的最高值。 舒张压(DP):舒张时,最低值。 脉压(PP)= 收缩压-舒张压 平均动脉压(MP)
= 舒张压+1/3脉压
(一)动脉血压
★动脉血压正常值: 主 A:100mmHg
小A:85mmHg
Cap:30mmHg
V始:10mmHg
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