手法复位治疗尺桡骨干双骨折的优点与缺点
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干双骨 折患者 ，所 有患 者均 自愿 接受调 查和服从 所有 准则 ，将 这 些患者 作为研 究对象 ，随机分 为两组 ，两组患 者均采 取手法
牵引 的情况下 ， 如果 系上 １ ／ ３骨折 ， 要将患者的前臂置于旋后位 ； 中、下 １ ／ ３骨折患 者等位 前臂 置于 中立位 ，达到纠 正旋转 畸形 的 目的。最后 在骨折部位挤压分骨 ，使得骨折端能够完全 对位 ， １ ． ２ ． ２ 观 察组 采 用切 开复位 内固定 术 ，按 照 Ａ Ｏ组织推 荐技
《 中 外医 学 研 究》 第ｌ ｉ 卷第２ ２ Ｊ ￣ ］ （ 总 第２ １ ０ 期） ２ ０ １ ３ 年８ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
手法复位治疗尺桡 骨 干双骨折 的优点与缺 点
刘 小林①
【 摘要 】 目的 ：探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果，研究其优点和缺点，分析其 医学价值 ， 从而为临床提供借鉴意义。方法：选
①桂 阳县 中医医院 湖南 桂阳 ４ ２ ４ ４ ０ ０
进一步推广 。
医药指南，２ ０ １ ２ ，１ ０ （ １ ２ ） ： ５ ５ ５ — ５ ５ ６ ．
综 上所述 ，经皮 肾镜取 石术 中施 用麻 醉 ，利 于术 中对 患者
的监护 ，选用 正确 的麻 醉方 式是顺利 完成经 皮 肾镜 取石 的重要
后对患者采用石膏托外 固定前臂于中立位 即可 。
１ ． ３ 观察指标
选取 ２ ０ ０ ０ 年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ 月 笔者所在 门诊 收治的 １ ３ ０例 尺桡 骨 干双骨折 患者 ，所 有患者 均 自愿接 受调查 和服从所 有准 则 ，将这些患者作为研究对象 ，分为对照组和观察组 ，各 ６ ５例。
取２ ０ ０ ０ 年 １ 月一 ２ ０ １ ２ 年 １ 月笔者所在 医院收治的 １ ３ ０ 例尺桡骨 干双骨折患者 ，将其 随机分 为对照组和观察组 ，各 ６ ５ 例 。对照组患者采 用切 开复位 动力加压 钢板内 固定法 ，观察 组患者则采用手法复位予 以治疗 ，观察两组患者骨折愈合 时间以及 骨密度的改善情况 ，并将所得到 的资料进行 对 比分 析研究 。结果 ：在骨折愈合 时间以及骨密度的改善情况 ，观察组患者 的恢复情况 明显好 于对照组 ；两组均出现骨折移位 、畸形愈合等并 发症 ，差异 有统计学 意义 ＜ ０ ． ６ ５ ） 。结论 ： 对 尺桡 骨干双骨折患者进行手法 复位 ，一方面能够促进患者的骨骼的增长 ，另一方面能够缩短患者 的骨折愈合 时间 ； 但是手法复位对 医师 的技术要 求比较 高 ，复位之后极易出现移位 ，引起并发症 ，也存在一定 的缺点 。
［ ２ ］ 潘泽 远，吴 志坚，许 良余 ． 局部麻醉下微创经皮 。 肾 镜 取石术 １ ０ ０例临
床分析 ［ Ｊ 】 ． 现代医药卫 生，２ ０ １ ２ ，３ （ ２ ３ ） ： ３ ５ ７ ０ － ３ ５ ７ １ ． ［ ３ 】 叶柏波 ，沈宁，高婉菱 ． 腰 硬联合阻滞 和全身麻醉用于经 皮肾镜 取石 术的比较 ［ Ｊ 】 ． 中华腔镜 泌尿外科杂志 （ 电子版 ） ，２ ０ １ １ ， ５ （ ５ ） ： ４ ０ ４ — ４ ０ ７ ．
例 患者则 由其他原 因导致 。两组 患者年龄 、性别 、病情 等一 般 资料方 面比较差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
１ ． ２ 方法 Fra bibliotek臂 骨折 中占据第 二的位置 ，患者一般 会感觉疼痛 、活动 受阻等 ， ｘ线检查结束可清楚显示 骨折类 型和移位的详情 【 １ ］ 。为 了能够探 究 手法 复位对 治疗肱 骨外科 颈骨折 的临床疗效 ，以及 探讨是否
复位来 进行治疗 。对 照组采用切开复 位动力加压钢板 内固定 法 ，
度 的改善 情况 ，并 将所得 到 的资料进行 对 比分 析研究 ，现将研 究成果 报告 如下 。 １ 资料 与方法
１ ． １ 一 般 资 料
～ １ ２周即可 【 ２ Ｊ 。 观 察组则 采用手 法复位 ，观察两 组患者 骨折愈合 时间 以及骨密 再用石膏进行 固定 ８ 术 的要求 ，对 尺桡骨 干双骨折 进行加 压钢板 内固定 『 ３ ］ 。手术之 ，
１ ． ２ ． １ 对照组
患 者取 平卧位 ，然后对所有患者进行 麻醉处理 ，
具 有 临床 的可 行性 ，科 学性 以及缺点 ，对此做 出 以下 研究 。选 对儿 童采用 轻柔手法 牵引纠正 ，用石膏 固定 ６ — ８周 ；对 出现移 取２ ０ ０ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ 月笔者所 在 门诊 收治的 １ ３ ０例尺桡骨 位 骨折 的患 者 ，先纵 向牵 引纠正重 叠和成 角畸型 ，同时在持续
平均 ２ ． ５ ｄ 。在收治 的所有 患者 中，４ ２例患者为 上 １ ／ ３骨折 ，４ ８ 例 患者 为 中 １ ／ ３骨折 ，４ ０例 为下 １ ／ ３骨折 。骨折 原 因 ：车祸 导
致 受伤 ３ ５ 例 ，滑 倒受 伤 ２ ２ 例 ，高 处 坠落 受伤 ２ ５ 例 ，其余 ４ ８
男 ８ ５例 ，女 ４ ５例 ，年 龄 ５ ～ ６ ５岁 ，平 均 ４ ３岁。病 程 １ ｈ － ５ ｄ ，
观察两组患者骨折愈合时间 以及骨密度的改善情况 。 １ ． ４ 骨折愈合评定标准 痊愈 ：症状 、体征 完全消失 ，经 ｘ线 片检查显示 ，在 骨折 地方 出现连续性 的骨 痂 ，且骨折线 基本不 见 ；显效 ：症状 、体 征得 到明显改善 ，经 过 ｘ线 片检查显示 ，患者在 骨折 的地 方 出 现大 量的骨痂 ；有效 ：症状 、体征有 了一定程度 上 的改 善 ，经 过 ｘ线 片检查显示 ，患者在骨折 的地方 出现 中等 的骨痂 ；无效 ： 症状 、体征不但没有得到缓解 ，反而加剧 。
【 关键词 】 手法复位 ； 尺桡骨 干双骨折 ； 优点 ； 缺点
中图分类号 Ｒ６ ８ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２ — ０ １ ８ ３ — ０ ２
由于不 同方 向和程 度 的外 力引起 的尺桡 骨干双 骨折 ，在前
牵引 的情况下 ， 如果 系上 １ ／ ３骨折 ， 要将患者的前臂置于旋后位 ； 中、下 １ ／ ３骨折患 者等位 前臂 置于 中立位 ，达到纠 正旋转 畸形 的 目的。最后 在骨折部位挤压分骨 ，使得骨折端能够完全 对位 ， １ ． ２ ． ２ 观 察组 采 用切 开复位 内固定 术 ，按 照 Ａ Ｏ组织推 荐技
《 中 外医 学 研 究》 第ｌ ｉ 卷第２ ２ Ｊ ￣ ］ （ 总 第２ １ ０ 期） ２ ０ １ ３ 年８ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
手法复位治疗尺桡 骨 干双骨折 的优点与缺 点
刘 小林①
【 摘要 】 目的 ：探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果，研究其优点和缺点，分析其 医学价值 ， 从而为临床提供借鉴意义。方法：选
①桂 阳县 中医医院 湖南 桂阳 ４ ２ ４ ４ ０ ０
进一步推广 。
医药指南，２ ０ １ ２ ，１ ０ （ １ ２ ） ： ５ ５ ５ — ５ ５ ６ ．
综 上所述 ，经皮 肾镜取 石术 中施 用麻 醉 ，利 于术 中对 患者
的监护 ，选用 正确 的麻 醉方 式是顺利 完成经 皮 肾镜 取石 的重要
后对患者采用石膏托外 固定前臂于中立位 即可 。
１ ． ３ 观察指标
选取 ２ ０ ０ ０ 年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ 月 笔者所在 门诊 收治的 １ ３ ０例 尺桡 骨 干双骨折 患者 ，所 有患者 均 自愿接 受调查 和服从所 有准 则 ，将这些患者作为研究对象 ，分为对照组和观察组 ，各 ６ ５例。
取２ ０ ０ ０ 年 １ 月一 ２ ０ １ ２ 年 １ 月笔者所在 医院收治的 １ ３ ０ 例尺桡骨 干双骨折患者 ，将其 随机分 为对照组和观察组 ，各 ６ ５ 例 。对照组患者采 用切 开复位 动力加压 钢板内 固定法 ，观察 组患者则采用手法复位予 以治疗 ，观察两组患者骨折愈合 时间以及 骨密度的改善情况 ，并将所得到 的资料进行 对 比分 析研究 。结果 ：在骨折愈合 时间以及骨密度的改善情况 ，观察组患者 的恢复情况 明显好 于对照组 ；两组均出现骨折移位 、畸形愈合等并 发症 ，差异 有统计学 意义 ＜ ０ ． ６ ５ ） 。结论 ： 对 尺桡 骨干双骨折患者进行手法 复位 ，一方面能够促进患者的骨骼的增长 ，另一方面能够缩短患者 的骨折愈合 时间 ； 但是手法复位对 医师 的技术要 求比较 高 ，复位之后极易出现移位 ，引起并发症 ，也存在一定 的缺点 。
［ ２ ］ 潘泽 远，吴 志坚，许 良余 ． 局部麻醉下微创经皮 。 肾 镜 取石术 １ ０ ０例临
床分析 ［ Ｊ 】 ． 现代医药卫 生，２ ０ １ ２ ，３ （ ２ ３ ） ： ３ ５ ７ ０ － ３ ５ ７ １ ． ［ ３ 】 叶柏波 ，沈宁，高婉菱 ． 腰 硬联合阻滞 和全身麻醉用于经 皮肾镜 取石 术的比较 ［ Ｊ 】 ． 中华腔镜 泌尿外科杂志 （ 电子版 ） ，２ ０ １ １ ， ５ （ ５ ） ： ４ ０ ４ — ４ ０ ７ ．
例 患者则 由其他原 因导致 。两组 患者年龄 、性别 、病情 等一 般 资料方 面比较差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
１ ． ２ 方法 Fra bibliotek臂 骨折 中占据第 二的位置 ，患者一般 会感觉疼痛 、活动 受阻等 ， ｘ线检查结束可清楚显示 骨折类 型和移位的详情 【 １ ］ 。为 了能够探 究 手法 复位对 治疗肱 骨外科 颈骨折 的临床疗效 ，以及 探讨是否
复位来 进行治疗 。对 照组采用切开复 位动力加压钢板 内固定 法 ，
度 的改善 情况 ，并 将所得 到 的资料进行 对 比分 析研究 ，现将研 究成果 报告 如下 。 １ 资料 与方法
１ ． １ 一 般 资 料
～ １ ２周即可 【 ２ Ｊ 。 观 察组则 采用手 法复位 ，观察两 组患者 骨折愈合 时间 以及骨密 再用石膏进行 固定 ８ 术 的要求 ，对 尺桡骨 干双骨折 进行加 压钢板 内固定 『 ３ ］ 。手术之 ，
１ ． ２ ． １ 对照组
患 者取 平卧位 ，然后对所有患者进行 麻醉处理 ，
具 有 临床 的可 行性 ，科 学性 以及缺点 ，对此做 出 以下 研究 。选 对儿 童采用 轻柔手法 牵引纠正 ，用石膏 固定 ６ — ８周 ；对 出现移 取２ ０ ０ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ 月笔者所 在 门诊 收治的 １ ３ ０例尺桡骨 位 骨折 的患 者 ，先纵 向牵 引纠正重 叠和成 角畸型 ，同时在持续
平均 ２ ． ５ ｄ 。在收治 的所有 患者 中，４ ２例患者为 上 １ ／ ３骨折 ，４ ８ 例 患者 为 中 １ ／ ３骨折 ，４ ０例 为下 １ ／ ３骨折 。骨折 原 因 ：车祸 导
致 受伤 ３ ５ 例 ，滑 倒受 伤 ２ ２ 例 ，高 处 坠落 受伤 ２ ５ 例 ，其余 ４ ８
男 ８ ５例 ，女 ４ ５例 ，年 龄 ５ ～ ６ ５岁 ，平 均 ４ ３岁。病 程 １ ｈ － ５ ｄ ，
观察两组患者骨折愈合时间 以及骨密度的改善情况 。 １ ． ４ 骨折愈合评定标准 痊愈 ：症状 、体征 完全消失 ，经 ｘ线 片检查显示 ，在 骨折 地方 出现连续性 的骨 痂 ，且骨折线 基本不 见 ；显效 ：症状 、体 征得 到明显改善 ，经 过 ｘ线 片检查显示 ，患者在 骨折 的地 方 出 现大 量的骨痂 ；有效 ：症状 、体征有 了一定程度 上 的改 善 ，经 过 ｘ线 片检查显示 ，患者在骨折 的地方 出现 中等 的骨痂 ；无效 ： 症状 、体征不但没有得到缓解 ，反而加剧 。
【 关键词 】 手法复位 ； 尺桡骨 干双骨折 ； 优点 ； 缺点
中图分类号 Ｒ６ ８ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２ — ０ １ ８ ３ — ０ ２
由于不 同方 向和程 度 的外 力引起 的尺桡 骨干双 骨折 ，在前