二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析

二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析

二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,广泛应用于糖尿病患者的治疗中。研究表明,

二甲双胍不仅可以有效控制血糖水平,还具有一定的降低心血管风险和改善胰岛素抵抗的

作用。其在社区糖尿病患者中的临床疗效和安全性如何呢?本文将对二甲双胍治疗社区糖

尿病的临床疗效和安全性进行分析,以期为临床实践提供科学依据。

2. 降低心血管风险

除了降低血糖水平外,二甲双胍还具有降低心血管风险的作用。研究表明,长期服用

二甲双胍可以改善血脂代谢,降低总胆固醇和甘油三酯水平,减少动脉粥样硬化的形成,

从而减少心血管事件的发生风险。

3. 改善胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理基础之一,而二甲双胍可以通过多种途径改善胰

岛素抵抗。研究表明,长期服用二甲双胍可以减少脂肪组织炎症反应,降低血脂水平,改

善胰岛素信号转导通路,提高胰岛素的敏感性,从而改善胰岛素抵抗状态。

二、二甲双胍治疗社区糖尿病的安全性

1. 药物安全性

二甲双胍是一种相对安全的口服降糖药物,其主要的不良反应为胃肠道不适,如腹泻、恶心、呕吐等,通常在治疗初期出现,并且随着用药时间的延长逐渐减轻。长期服用二甲

双胍还可能引起维生素B12吸收不良和胀气等不良反应,但一般来说都可以通过合理调整

用药剂量和饮食调节来减轻。

2. 肾功能安全性

二甲双胍主要通过肾脏排泄,因此在使用二甲双胍治疗糖尿病时需要重点关注患者的

肾功能。对于肾功能正常的患者,通常不需要过多担心,但对于肾功能不全的患者,特别

是肌酐清除率低于45ml/min的患者,应慎重使用或者禁忌使用二甲双胍。

3. 乳酸堆积的安全性

乳酸堆积是二甲双胍使用时较为关注的安全问题之一,但其发生率很低。乳酸堆积通

常与肾功能不全、严重心血管疾病、休克等情况有关,因此在使用二甲双胍时需要密切监

测肾功能和心血管状况,并定期进行相应的检查。

三、结论与展望

二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析

二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析 一、二甲双胍的糖尿病治疗机制 二甲双胍的作用机制主要是通过以下几个方面发挥作用: 1.抑制肝糖原合成 二甲双胍可以促进糖原合成的抑制,减少肝脏释放葡萄糖和血糖升高。 2.促进胰岛素的敏感性 二甲双胍可增强机体对胰岛素的敏感性,使得组织更容易吸收葡萄糖。同时,它还可以提高胰岛素的分泌量,使得机体能够在需要时及时释放胰岛素以及控制血糖水平。 3.减少葡萄糖的吸收 二甲双胍可以减少肠道对葡萄糖的吸收,从而减缓糖分的进入血液,进而达到控制血糖的目的。 1.有效缓解血糖升高 社区糖尿病的主要特征之一是血糖升高,二甲双胍的减少肝糖原合成和葡萄糖的吸收的作用,能够有效地缓解血糖升高的现象。有研究表明,在口服二甲双胍治疗的患者中,约80%的患者百天HbA1c水平得到了显著改善。 2.防止并发症的发生 糖尿病的并发症主要来源于高血糖状态下引发的病理变化。有研究发现,二甲双胍减少了心血管并发症和糖尿病肾病的发生率,减少了患者因此所需的住院次数和医药费用。这说明二甲双胍不仅能够有效地控制血糖,还能有效地预防糖尿病的并发症发生。 3.维持生活质量 社区糖尿病的患者存在着身体不适、精神状态差、日常生活活动能力减退等等多方面的问题。二甲双胍患者的疗效分析发现,自我评估问卷(QOL)中,治疗组显著优于对照组。 1.低危安全性 二甲双胍片的不良反应相对较少,其中以胃肠道不适和乏力最常见,且一般为轻度。此外,二甲双胍也不会增加血糖过低的风险。 2.少与其它药物发生药物间作用

二甲双胍能够提高患者对胰岛素的敏感性,从而减少使用胰岛素时出现的相关不良反应。而且,它与大多数其他糖尿病药物的药物间作用比较小,因此不会很容易出现多药不良反应或交叉感染。 3.使用范围广泛 二甲双胍作为降糖药物具有治疗糖尿病、肥胖症、糖耐量异常等多种用途。其使用范围广泛,能够满足不同年龄、不同程度糖尿病患者的需求。 总之,二甲双胍已经成为社区糖尿病治疗的首选药物。其疗效显著、安全性高、使用方便、价值低廉等特点,使得二甲双胍得到了广大患者的青睐。同时,在使用二甲双胍时也应注意药物的不良反应和用药限制,以保障患者的用药安全性。

二甲双胍临床应用总结

二甲双胍临床应用总结 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物。 临床地位和临床疗效 1、临床地位 二甲双胍是治疗2型糖尿病(T2DM)的首选药物和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中。 2、治疗糖尿病 二甲双胍可降低T2DM患者的FPG(空腹血糖)及PPG(餐后血糖),可使HbA1c下降1.0%~2.0%。 与其他口服降糖药作为一线治疗相比,以二甲双胍作为一线治疗的患者,加用第2种口服降糖药或需要联合胰岛素治疗的时间最晚。 3、预防糖尿病 二甲双胍能够减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。 强化生活方式干预和二甲双胍(850mg,2次/d)治疗,3年内T2DM的发生率分别降低58%和31%。 特别提醒:目前我国尚未批准二甲双胍用于预防糖尿病。 4、减重效果 中国新诊断T2DM患者经二甲双胍单药治疗16周,正常、超重、肥胖患者的体重分别下降1.47kg、2.81kg、2.92kg。

磺脲类、胰岛素等药物的使用可增加患者体重,联合二甲双胍可减轻上述药物对体重增加的影响。与单用胰岛素治疗相比,二甲双胍联合胰岛素治疗体重少增加2.28~3.85kg。 5、降糖机制 作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出; 作用于肌肉、脂肪:改善肌肉糖原合成,增加对葡萄糖的摄取和利用; 作用于肠道:抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP‐1水平; 激活AMPK,改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。 降糖外作用 1、改善血脂的作用 二甲双胍可显著降低T2DM患者血浆TG、LDL‐C及TC水平,但对HDL‐C改变不明显。 2、心血管保护作用 二甲双胍通过有效改善糖尿病和非糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR),降低基础和负荷后胰岛素水平,起直接或间接的心血管保护作用。 3、使用二甲双胍的肥胖T2DM患者的全因死亡风险相对下降35%、心肌梗死风险下降39%。 4、治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 二甲双胍可降低血浆胰岛素水平,降低雄激素水平,提高雌二醇水平,改善PCOS患者的多毛症,使月经规律、诱导排卵。

临床药理论文(二甲双胍在治疗糖尿病方面的优势及合理用药)

【摘要】目的糖尿病是一种内分泌-代谢综合症,治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药,作用机制各异,而二甲双胍降糖药独树一帜,本文总结其优势。结果与结论二甲双胍降糖药并非刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,受累与胰岛功能与细胞作用,可降低糖和血红蛋白,降低血脂,减少诱发心肌梗塞的风险,可作为肥胖和超重的2型糖尿病者的一线用药。 【关键词】糖尿病;二甲双胍;降糖药。 糖尿病是由遗传和环境因素及免疫机制共同作用而引起的一种内分泌代谢异常综合症。中国是世界上糖尿病高发的国家之一,加上中国方式的改变如饮食无节制、缺乏体育锻炼、生活紧张、肥胖等,这些因素使糖尿病的患者迅速增多。目前,我国有糖尿病患者约4000 万(其中2 型占97%),并以每年新增100 万的速度增长[1]。随着对糖尿病的不断认识,降血糖药被广泛用于临床,并取得了临床认可。而二甲双胍降糖类在其中独树一帜,本文总结其临床优势。 1 糖尿病治疗的回顾 糖尿病的药物治疗基于糖尿病者的两个主要代谢异常环节:即胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能受损。其治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药,前者包括胰岛素、胰岛素类似物、磺脲类药,主要替代或促进胰岛素的分泌;后者包括双胍类药、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖甘酶抑制剂、一氧化氮合酶抑制剂、胰升血糖受体拮抗剂、β3受体拮抗剂、肾上腺素α2受化体拮抗剂、糖原异生抑制剂和釩化合物等,主要对抗糖尿病者糖代谢的各种障碍。 2 二甲双胍的作用优势 双胍类药的应用源于上世纪50年代,当时首例药物苯乙双胍(又称降糖灵),苯乙福明,但苯乙双胍服用后可使血乳水平升高27%~52.2%,成为在国外被淘汰的原因。1985 年7 月由澳大利亚Alphaphar公司研制的二甲双胍上市,广泛应用于内分泌临床,被推荐用于非肥胖者的首选药,此外,美国近期被批准用于儿童和青少年糖尿病者应用。迄今已有多个商品问鼎如格华止、迪化糖锭、美迪康等。 3 归纳双胍类药的作用优势 3.1 二甲双胍的作用机制与磺脲类不同。其不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,不受累于胰岛功能与细胞作功,可降低糖合血红蛋白。但能帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素,故对胰岛素依赖型患者也可与胰岛素合用。本品可促进周围组织中糖的无氧酵解,增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝内糖异生,降低肝糖的输出,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收,提高或改善外周细胞对胰岛素敏感性,促进胰岛素与胰岛素受体的结合,增加胰岛素对血糖的清除作用 3.2 二甲双胍可降低糖和血红蛋白,英国所作的1项前瞻性研究证实:二甲双胍具有降低HbAIC的能力,与磺脲类药和胰岛素相同但不增加体重。在美国双胍类药还被证实:可预防或延缓IGT进展为糖尿病[2]。 3.3 可抑制餐后高胰岛素症,同时具轻度降低血胆固醇、三酰甘油酯、低密度脂蛋白和其他脂质,增加纤维溶活性,降低血小板凝集,降低血管的通透性,对抗动脉粥样硬化的作用。更重要的是,其为唯一减少心血管事件和死亡率的降糖药,可改变心血管的危险因素。其表现在抑制血管炎症反应,抑制细胞因子介导的IL-1β激活和血管内皮细胞、平滑肌细胞和巨嗜细胞、释放促炎症细胞因子IL-6、IL8。不仅降低大血管并发症,且可降低微血管并发症。 3.4 2型糖尿病和胰岛素抵抗是心肌梗死的诱发因素,1 项为期56 个月的临床研究,初始应用噻唑烷二酮类联合二甲双胍,或单独应磺酰脲类降糖药,结果证实:联合应用双胍类可显著减少心梗发生的风险,相对于磺酰脲类降糖药组,出现心梗的风险为0.33,二甲双胍不导致低血糖和体重增加,不良反应小,服后血乳酸升高率仅为77%~9.2%。

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析获奖科研报告论文

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析获奖科研报告论文 摘要:目的探讨治疗2型糖尿病(简称T2DM)使用二甲双胍的临床疗效。方法选取86例在2017年1月~2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者,所选的患者都给予二甲双胍治疗,观察治疗前后TG、2hPG、FPG、HDL-C和LDL-C 以及HbA1C等各指标的变化。结果使用二甲双胍治疗后的患者和治疗前比TG、2hPG、FPG和LDL-C以及HbA1C等各指标都有明显的下降,HDL-C和治疗前比也有明显的上升,组间P<0.05差异具有统计学意义。结论治疗T2DM患者使用二甲双胍治疗可以有效降低血糖和血脂,值得广泛使用。 关键词:2型;糖尿病;二甲双胍;临床;疗效 二甲双胍属于双胍类的降糖药物,是临床上广泛应用的胰岛素增敏剂,能有效的控制血糖值,改善胰岛素的抵抗现象以及控制体重的作用,并且副作用非常小[1]。为具体研究二甲双胍药物的具体药效,现进行如下分析。 1资料和方法 1.1基本资料 选取86例在2017年1月~2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者,其中有男性41例,女性有45例,年龄在37~64岁,平均(41.07±11.87)岁,病程在2~7年,平均(4.27±2.24)年,其中有13例高血脂患者,11例高血压患者,

有17例冠心病患者,没有严重的脏器疾病。所有患者都正常进行运动和饮食治疗。纳入标准:①所选的患者符合2型糖尿病的临床标准。②对本次试验知情,并自愿签署知情同意书。排除标准:①排除患有精神疾病的患者。②排除妊娠期或者哺乳期的患者。③排除肾功能异常,血肌酐大于133μmol/L的患者。 1.2方法 所选的86例T2DM病人都进行饮食控制以及运动锻炼等,并给予盐酸二甲双胍(北京双鹤现代医药技术有限责任公司,国药准字H11020908,规格0.25g)片口服,每次服用250-500mg,每天服药2到3次,服用时间为饭前30min,服药的最大剂量每天不能超过1.5g,每天服药的最小剂量不能低于0.5g。给药前进行2hPG、FPG、肝功、Cr、血脂、BUN、心电图等项检查,检查后如果出现肝功能异常、Cr增高、BUN 增高、尿蛋白呈现阳性等患者不给二甲双胍药物。持续用药12周,再进行相关指标的检查。 1.3判断指标 观察治疗前后三酰甘油(简称TG)、饭后2小时血糖(简称2hPG)、空腹的血糖(简称FPG)、高密度脂蛋白(简称HDL-C)和低密度脂蛋白(简称LDL-C)以及糖化血红蛋白 Alc(简称HbA1C)等各指标的变化。 1.4统计学方式

2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗效及药理机制

2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗 效及药理机制 摘要:目的:评价予以2型糖尿病(T2DM)二甲双胍的治疗效果,对药理机制实施分析。方法:取信封法将本院(2021年10月-2022年10月)收治的72例T2DM患者分成两组,其中36例纳为研究组,剩余36例纳为对比组,研究组采取二甲双胍治疗,对比组采取阿卡波糖治疗,对比两组治疗效果与血糖水平。结果:(1)研究组治疗总有效率较对比组高,差异显著(P<0.05);研究组FPG、2hPG、HbAIc水平较对比组低,差异显著(P<0.05)。结论:予以T2DM患者二甲双胍治疗的效果较为明显,可有效控制血糖水平,对减轻疾病损害、改善患者预后具有积极意义。 关键词:2型糖尿病;二甲双胍;临床疗效;药理机制 糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷导致的代谢性疾病,属于临床常见慢性非传染性疾病,发病后的主要症状为消瘦、多尿、多饮、多食等,疾病进展后患者胰岛素功能的生物作用丧失,对其身心健康存在严重威胁。发生糖尿病后,若患者重视度不足,血糖水平持续升高后极易损害相关器官,例如神经、肾脏、血管、足部、心脏、眼睛等,可威胁患者生命安全[1]。二甲双胍为临床治疗糖尿病的常用药物,能够在人体胰岛外组织中发挥了药学作用,对胰岛β细胞分泌胰岛素的过程无刺激作用,可有效抑制肝脏葡萄糖形成和输出,继而改善胰岛素抵抗,控制血糖水平。本次研究选择医院在2021年10月-2022年10月期间收治的72例T2DM患者为账户提,旨在分析二甲双胍的治疗效果,具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究对象来自于本院收治的72例T2DM,研究日期为2021年10月-2022年10月,以信封法分组,其中36例作为对比组,剩余36例作为研究组。对比组中

降糖药二甲双胍的临床应用分析

降糖药二甲双胍的临床应用分析 摘要:目的:糖尿病是一种十分常见的内分泌-代谢综合症,治疗药物降糖药和 抗糖尿病药,两者各有不同的作用机制,而二甲双胍降糖药独树一帜,本文将通 过研究总结其优势。方法:随机选取本院的460例糖尿病患者,其中单纯糖尿病 者232人,出现不同糖尿病合并症并发症者228例。对比患者使用二甲双胍和其 他降糖药的结果,并对结果进行分析总结。结果:二甲双胍降糖药并非刺激胰岛 β细胞分泌胰岛素,受累与胰岛功能与细胞作用,降低糖和血红蛋白,降低血脂,减少诱发心肌梗塞的风险。结论:二甲双胍可作为肥胖和超重的2型糖尿病者的 一线用药。 关键词:降糖药;二甲双胍;应用 前言:随着人们生活水平的不断提高,以及一些人不正当的饮食和生活习惯,我国糖尿病的发病率也越来越高,因此,对于糖尿病的治疗也引起了越来越多的 人的重视。然而,治疗糖尿病的方法有很多种,治疗糖尿病的药物也很多,每一 种药物都有各自的优势。本研究将通过对本院的460例患者的调查分析,总结二 甲双胍降糖药的治疗优势。 1. 一般资料和方法 1.1研究资料 选取本院的460例糖尿病患者,其中,最大的83岁,最小的9岁,男性211例,女性249例;其中,患病时间最长的为21年,最短的为6个月,另外,单 纯糖尿病者共有232人,出现不同糖尿病合并症并发症者共有228例。 1.2研究方法 研究中使用二甲双胍类和磺酰脲类联用共131例,使用二甲双胍类和瑞格列 奈类联用20例,磺酰脲类和非磺酰脲类胰岛素促泌剂76例。此外,有39人使 用瑞格列奈类和胰岛素类联用,66人使用阿卡波糖类和胰岛素类联用。另外,使 用磺酰脲类和胰岛素类联用的有71人,使用胰岛素类和两种以上的口服降糖尿 病药物联用的有57人。其中有192人是合理用药,还有78人用药基本合理,有190人用药不合理,用药不合理占糖尿病总人数的 41.3%。 2. 结果 经过研究调查,二甲双胍不但能明显降低糖尿病患者的血糖,还可以明显减少 糖尿病伴发的血管并发症的危险。1985年7月由澳大利亚Alphaphar公司研制的 二甲双胍上市,广泛应用于内分泌临床,被推荐用于非肥胖者的首选药,美国近 期被批准用于儿童和青少年糖尿病者应用,迄今已有多个商品问鼎如格华止、迪 化糖锭、美迪康等。 3.讨论 3.1糖尿病的一般治疗方案 如今,患糖尿病的人变得越来越多,对于糖尿病的治疗手法也随之增加。糖 尿病是一类以高血糖为特征的慢性全身性疾病,我国的糖尿病患者已到达人口总 数的12%左右,其中2型糖尿病是最常见类型,该病与肾脏损伤之间有着密切的 关联,治疗也相对复杂。一般来说,治疗糖尿病要采取综合方案,包括饮食控制,运动治疗,血糖监测,药物治疗和糖尿病健康教育等,用药选择安全,有效,经 济的原则,并且要顾及费用/效益比值。治疗理念宜积极,要保护和逆转胰鸟B 细胞功能,尽早地采用药物联合治疗。除此之外,减肥和降低血脂也有助于糖尿 病及并发症的治疗。另外对于糖尿病的治疗还可以采用精细降糖,一种或几种药

二甲双胍临床研究总结

二甲双胍临床研究总结 二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的口服药物,已经被广泛应用于临床。其主要作用机制是通过改善细胞对胰岛素的敏感性,减少肝糖原的合成, 提高肌肉对葡萄糖的摄取等方式来降低血糖水平。下面是对二甲双胍临床 研究的总结。 1.二甲双胍的降糖效果显著。多个临床研究表明,二甲双胍可显著降 低患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平。这种降糖效果主要是通过抑 制肝糖原的合成和输出,增加葡萄糖的利用并提高组织对胰岛素的敏感性 等途径实现的。 2.二甲双胍可改善胰岛功能。研究发现,二甲双胍能够提高胰岛β 细胞的功能,增加胰岛素的分泌,改善胰岛素的敏感性,并减少胰岛素的 抵抗。这种作用对于糖尿病患者的治疗非常重要,可以帮助患者更好地控 制血糖水平。 3.二甲双胍对体重控制有积极作用。研究显示,二甲双胍治疗后,患 者的体重明显下降。这可能是由于该药物能够减少胃肠道的吸收葡萄糖, 抑制脂肪的合成和胰岛素抵抗等机制导致的。因此,二甲双胍也被用作治 疗肥胖和代谢综合征的药物之一 4.二甲双胍对心血管病的保护效果。研究表明,二甲双胍具有降低心 血管疾病风险的作用。它可以通过降低胆固醇水平,改善血液循环,减少 血小板凝集等方式来保护心脏和血管的健康。因此,对于糖尿病患者,二 甲双胍的使用不仅可以控制血糖水平,还可以降低心血管病发作的风险。 5.二甲双胍的副作用较少。与其他降糖药物相比,二甲双胍的不良反 应相对较少。常见的轻度胃肠道不适等副作用可通过逐渐增加用药剂量来

减轻。但须注意在用药期间对肝肾功能进行监测,以及注意药物与其他药物的相互作用。 综上所述,二甲双胍作为一种有效的口服降糖药物,已经在临床上应用广泛。它通过多种机制降低血糖水平,改善胰岛功能,调节体重和保护心血管健康。然而,每个患者的糖尿病类型和病情不同,因此二甲双胍的使用应根据个体情况进行调整和监测。

2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗效及药理机制

2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗效 及药理机制 摘要:目的:对二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及药理机制实施分析。 方法:运用奇偶法将本院收治的116例2型糖尿病患者分成两组,研究时段为2021年2月-2022年2月,涉及研究组(58例)、对比组(58例)。研究组用 药为二甲双胍,对比组用药为拜糖平,分析组间临床疗效、血糖水平及不良反应率。结果:研究组血糖水平、不良反应率较对比组低,临床疗效较对比组高,差 异均具有统计学价值(P<0.05)。结论:予以2型糖尿病患者二甲双胍治疗的 临床疗效及安全性更为显著,可有效降低血糖水平,值得临床推广。 关键词:2型糖尿病;二甲双胍;临床疗效;药理机制 糖尿病被纳为慢性非传染性疾病,是一种机体胰岛素功能发生减退后,靶细 胞敏感性降低导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的代谢性疾病,其中常见类型是2 型糖尿病,占比高达95%以上。糖尿病的发生主要与种族、遗传基因、饮食、生 活方式存在关系,β细胞功能缺陷为2型糖尿病的主要病理基础,机体存在胰岛 素抵抗或者胰岛素分泌不足的情况,患者主要表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、消瘦,好发于40岁以上的人群[1]。目前临床尚无彻底治愈2型糖尿 病的方法,主要依靠长期服用降糖药物、饮食管理、加强运动控制血糖。临床治 疗2型糖尿病的药物较多,涉及α葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类药、双胍类药物等,其中二甲双胍为治疗该疾病的一线用药,具有不良反应少、疗效显著等特点,可促进胰岛素靶器官敏感性提升,降糖效果较为理想。本研究选择医院在2021 年2月-2022年2月期间诊治的116例2型糖尿病患者为主体,旨在了解二甲双 胍对患者的具体影响,内容如下。 1资料与方法 1.1一般资料

2型糖尿病时应用二甲双胍缓释片的临床疗效和安全性

2型糖尿病时应用二甲双胍缓释片的临 床疗效和安全性 摘要:目的:对二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床效果和安全性进行研究。方法:将2018年9月~2020年7月来我院接受治疗的2型糖尿病患者共计 50例作为研究对象,随机分组后,研究组和对照组各25例。两组患者均采用格 列齐特进行治疗,研究组在此基础上联合二甲双胍缓释片进行治疗,之后对比两 组的治疗效果及安全性。结果:研究组患者血糖监测情况显著好于对照组,差异 具备统计学意义(P<0.05),但在药物不良反应方面两组无显著差异(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用二甲双胍缓释片治疗临床效果更佳,值得推广。 关键词:2型糖尿病;二甲双胍缓释片;临床疗效;安全性 Abstract: Objective: To study the clinical effect and safety of metformin sustained release tablets in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods: 120 patients with type 2 diabetes in our hospital from July 2018 to July 2019 were randomly pided into study group and control group with 60 cases in each group. Two groups of patients were treated with pioglitazone, the study group on this basis combined with metformin sustained-release tablets for treatment, after comparing the treatment effect and safety of the two groups. Results: the blood glucose monitoring of the study group was significantly better than that of the control group (P < 0.05), but there was no significant difference in adverse drug reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the clinical effect of metformin sustained-release tablets in the treatment of type 2 diabetes is better, which is worthy of promotion.

二甲双胍治疗老年社区糖尿病临床效果分析

二甲双胍治疗老年社区糖尿病临床效果分析 二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,常用于治疗2型糖尿病。随着我国老龄化进程的加速,老年社区糖尿病患者人数逐年增加。针对老年社区糖尿病患者,二甲双胍的临床效果备受关注。本文将以二甲双胍治疗老年社区糖尿病临床效果为主题,进行深入的分析和探讨。 一、老年社区糖尿病患者特点 老年社区糖尿病患者相比于其他年龄段的糖尿病患者,有一些特点,主要包括以下几个方面: 1. 疾病并发症多:随着年龄的增长,老年糖尿病患者往往伴有多种并发症,如高血压、心脏病、肾脏疾病等。 2. 药物耐受性差:由于老年患者身体内器官功能逐渐下降,药物的耐受性也会随之降低,需要更加谨慎的药物治疗。 3. 自我管理能力弱:老年人的自我管理能力相对较弱,需要家人或社区医护人员的帮助和监督。 二、二甲双胍治疗老年社区糖尿病的临床效果 二甲双胍是一种口服降血糖药物,主要通过抑制肝糖原生成、降低血糖生成和提高细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。针对老年社区糖尿病患者,二甲双胍具有很好的临床效果,主要表现在以下几个方面: 1. 降低血糖效果显著:通过多项临床研究发现,二甲双胍能够显著降低老年社区糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖水平,有效控制血糖波动。 2. 改善胰岛素敏感性:二甲双胍能够提高细胞对胰岛素的敏感性,促进糖代谢,对改善胰岛素抵抗、减少胰岛素分泌起到积极的作用。 3. 减轻肥胖和代谢综合征:老年社区糖尿病患者常伴有肥胖和代谢综合征,二甲双胍能够有效减轻体重、改善血脂代谢,降低心血管疾病的风险。 三、二甲双胍在老年社区糖尿病患者中的应用及安全性 针对老年社区糖尿病患者,二甲双胍是一种非常安全有效的口服降糖药物,其在老年人身体内代谢稳定,不影响肾功能,不增加低血糖反应的发生。二甲双胍在老年社区糖尿病患者中得到广泛应用。但需要特别注意的是,老年患者在使用二甲双胍时需要根据个体情况进行个体化用药,定期监测肾功能和血糖水平,避免不良反应的发生。

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析 二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,被广泛用于治疗2型糖尿病。它通过降低血糖、改善胰岛素敏感性和抑制肝糖原合成等方式来帮助控制血糖水平。在临床上,二甲双胍已 经被证实可以有效地治疗2型糖尿病,并且在降低心血管疾病风险、减少体重等方面也有 积极的作用。本文将对二甲双胍治疗2型糖尿病的临床分析进行详细探讨。 一、二甲双胍的药理作用 二甲双胍是一种口服降糖药物,属于双胍类药物。它的主要作用机制包括:1)抑制肝糖原合成:二甲双胍可以通过激活腺苷酸蛋白激酶来抑制肝细胞内葡萄糖的合成,从而降 低血糖水平;2)改善胰岛素敏感性:二甲双胍可以增加细胞对胰岛素的敏感性,提高胰岛素的利用率,从而促进葡萄糖的利用和降低血糖;3)抑制葡萄糖生成:二甲双胍可以抑制肝细胞内糖异生途径的关键酶的活性,从而减少肝脏对葡萄糖的产生。 三、二甲双胍对心血管疾病风险的影响 除了降低血糖水平以外,二甲双胍还有助于降低患者患心血管疾病的风险。研究发现,长期使用二甲双胍可以降低患者心血管事件的发生风险,包括心血管疾病、中风、心绞痛等。二甲双胍还可以改善血脂代谢,降低患者的血脂水平,有助于降低心血管疾病的发生率。 四、二甲双胍对体重的影响 与其他降糖药物相比,二甲双胍对体重的影响更为温和。研究发现,使用二甲双胍治 疗2型糖尿病的患者,不仅可以有效地降低血糖水平,还可以帮助患者减轻体重。这得益 于二甲双胍的药理作用,它可以通过改善胰岛素敏感性和抑制肝糖原合成来促进脂肪的分 解和代谢,减少体内脂肪的积累。二甲双胍不仅可以有效控制血糖,还可以对患者的体重 产生积极的影响。 五、二甲双胍的不良反应及注意事项 尽管二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,但其在使用过程中还是会伴随着一些不良 反应。常见的不良反应包括胃肠道不适、腹泻、恶心、味觉异常等,严重时还可能引起乳 酸中毒。在使用二甲双胍时,患者需要严格按照医嘱用药,并定期进行肝肾功能检查,以 避免不良反应的发生。 二甲双胍在一些特殊情况下需要慎用,如肾功能不全、急性感染、手术前后等,因为 这些情况下患者易发生乳酸中毒。在选择治疗方案时需要根据患者的具体情况来确定是否 适合使用二甲双胍。

二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性观察

二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全 性观察 摘要】目的:探究在社区老年2型糖尿病患者治疗时,应用二甲双胍缓释片的 效果。方法:将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖 尿病患者作为本次研究对象,均对患者采用二甲双胍缓释片治疗,并观察其血糖 水平和不良反应,以评价其治疗效果和安全性。结果:本次患者不良反应发生率 为10.0%,不良反应均在1个月左右消失。治疗后患者的血糖水平、TG等均出现显著改善,且和治疗前比较存在显著差异(P<0.05)。结论:二甲双胍缓释片治 疗社区老年2型糖尿病患者疗效良好,且具备一定安全性,因此值得临床应用。 【关键词】社区老年2型糖尿病;二甲双胍缓释片;疗效;安全性 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)30-0059-02 社区老年2型糖尿病是一组常见的代谢性疾病,病情发生容易引起患者出现 多种并发症,例如血脂水平异常、高血脂症、糖尿病足等,对患者正常生活乃至 身体健康均产生严重影响,所以我们需要及时对患者实施相应治疗。本次我们着 重针对二甲双胍缓释片的应用效果进行分析,目的在于总结经验,现将研究详细 情况进行整理和报道。 1.资料和方法 1.1 一般资料 将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖尿病患者 作为本次研究对象。患者均因为社区检查发现血糖升高而来我院接受治疗,40例 患者中已经将合并胃肠疾病、冠心病心绞痛、慢性肾脏疾病等特殊病例排除。最 终纳入研究者年龄为65~79岁,平均年龄为(71.32±2.01)岁,患者中女19例、男21例,其本人或家属均知晓本次研究概况,且已经同意参加本次研究。 1.2 方法 均对患者采用二甲双胍缓释片治疗,口服,进食时或餐后服。开始用量通常 为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每 日最大量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg),不能 达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。连续用药3个月观察其治疗效果[1]。用药期间适时对患者进行血糖、血脂等水平的测量,同时对患者 进行饮食、运动方面指导,即患者避免食用含糖量过高的食物,同时按照自身实 际情况坚持散步、慢走、健身操等运动,以合理控制患者血糖。 1.3 观察指标 观察患者血糖水平,包括其空腹血糖、糖化血红蛋白,以及TG、TC等,并 分别在治疗前、治疗1个月末、治疗2个月末、治疗3个月末记录对应数据,用 于疗效的评价。此外观察并统计患者用药的不良反应发生率,包括恶心、腹泻、 头晕等。 1.4 统计学分析 本次研究数据采用SPSS21.0软件处理,计数资料以(n)统计并用χ2检验, 计量资料用(x-±s)表示并用t检验,若检验所得的P值<0.05,则代表所对比的 数据具有显著差异,且有统计学意义。 2.结果 2.1 患者各项指标情况

探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性

探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性 目的:探讨2型糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素和二甲双胍治的疗效及安全性。方法:选取2017年12月~2019年12月前来我院就诊的300例2型糖尿病患者为研究对象,分组方法为随机数字表法,分为各150例的两组,对照组治疗中单独使用甘精胰岛素,实验组再联合二甲双胍,比较两组疗效、不良反应情况。结果:治疗后实验组比对照组餐后2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平低,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应率为4%,比对照组的9.33%低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,疗效更有保障,提升血糖控制效果的同时可减少不良反应,值得普及推广应用。 标签:甘精胰岛素;二甲双胍;2型糖尿病;低血糖 糖尿病患者中以2型居多,我国就有近1亿的患者,而且近年来患者年龄逐渐降低。该病是机体胰岛功能降低、胰岛素分泌不足所致,血糖和血脂升高是主要表现[1]。长时期的高血糖容易诱发较多的并发症,还会诱发动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心脑血管疾病,提高致残率及死亡率。临床治疗中以保护胰岛细胞功能、控制血糖为主,口服降糖药和胰岛素均是主要治疗方式[2]。我院为了研制出最佳的治疗方案,让2型糖尿病患者得到更好的治疗,本次将甘精胰岛素和二甲双胍联合应用,并围绕疗效及安全性展开研究,详情报道如下: 1 资料和方法 1.1 一般资料 本次300例研究对象均是在我院就诊的2型糖尿病患者,就诊时间2017年12月~2019年12月,经数字表法分成两组,对照组(150例):女患72例、男患78例,年龄区间34-65岁,中间值(43.15±5.28)岁,患病时长2-9年、均值(5.03±1.26)年。实验组(150例):女患74例、男患76例,年龄区间35-68岁,中间值(43.74±5.38)岁,患病时长2-8年、均值(4.93±1.57)年。两组研究对象的基本资料差异极小,不存在统计学意义(P>0.05)。纳入标准:均符合WHO制定的疾病诊断标准;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L;口服2种以上降糖药超过6个月控糖效果不理想;患者知晓本次研究并自愿签订同意书。排除标准:合并严重急性并发症者;肾功能不全者;心肝等器官功能不全者;哺乳期或妊娠期女性。 1.2 方法 对照组:单独使用甘精胰岛素(生产厂家:赛诺菲(北京)制药有限公司,批准文号:国药准字J20140052),每天皮下注射1次,初始剂量0.2U/kg,当胰岛素敏感度提高、代谢有效控制后,适当减少注射剂量。 实验组:同样方法注射甘精胰岛素,再同时服用二甲双胍(生产厂家:天津太平洋制药有限公司,批准文号:国药准字H12020797),初始剂量0.5g,每天

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