心电图操作技术

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技能考核
心电图操作评分标准2016.05.xls
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药物及电解质紊乱的辅助诊断
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适应症
对心脏起搏器植入前后患者的心电监测 各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施 在航天及运动等其他医学科研领域的应用
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二、操作前准备
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患者准备
姓名 性别
年龄
住院号
心电图编号
临床诊断 检查目的
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操作步骤
肢体导联：

电极应选择两上肢腕关节 内侧和两下肢踝关节内侧 的上方。 由右上肢到右下肢，顺时
针分别连接：

红 黑
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黄 绿
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操作步骤
选择肋间：
先找到胸骨角（Louis 角），其两侧分别与左右肋软 骨相连接，为计数肋骨和肋间 隙顺序的主要标志。第2肋骨 下面的间隙为第2肋间隙，依 次向下数肋间至第4肋间隙、 第5肋间隙。
心电图操作技术
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主要内容
一、目的和适应症 二、操作前准备 三、操作过程 四、操作后处理
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一、目的和适应症
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目的
了解被检者心电活动情况，是心脏疾 病特别是心律失常最常用的检测手段之 一。
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适应症
心律失常 心肌梗死的演变
房室肥大、心肌缺血
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四、操作后处理
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操作后处理

标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间 去除电极，清洁皮肤 关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线

整理好导联线、电源线、地线、充电备用
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注意事项
人文关怀
如安抚患者情绪，帮助其整理衣物等
洗手观念
检查前、检查后正确洗手
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操作步骤
胸前导联： V1:红色-胸骨右缘第4肋间 V2:黄色-胸骨左缘第4肋间 V3:绿色-位于V2与V4连线中 点 V4:棕色-左锁骨中线第5肋间 V5:黑色-左腋前线与V4同一 水平 V6:紫色-左腋中线与V4同一 水平
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操作步骤
右胸、正后壁心电图连接位置 仰卧位！！！
打开心电图机开关
安装记录纸/检查记录纸是否充足 首先描记标定电压的方波 设定纸速为25mm/s
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Βιβλιοθήκη Baidu
操作步骤

协助患者摆好体位

常规取仰卧位，其它体位要特别标示
充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、保持平 静呼吸

处理皮肤

酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊（或导电膏） 涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。
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操作步骤
描记心电图 设定纸速为25mm/s 观察基线是否稳定，有无干扰，若有设法排除 每个导联至少记录3-4个完整的心动周期（心律 失常-长II或V1或多 导联同步） 急性缺血性胸痛患者，首次心电图必须加做V79,V3R-5R，导联部位做标记 高电压时选用半电压（1mv=5mm）
患者准备
向患者解释心电图检查的目的、方法、 注意事项及配合要求。
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环境准备

诊查环境注意保护被检者隐私
室内温度不应低于18℃
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物品准备
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三、操作过程
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操作步骤

连接/检查心电图机电源线、导联线