关于剖宫产与顺产的利弊选择讨论概要

中南大学

CENTRAL SOUTH UNIVERSITY

毕业论文（设计）

题目：关于剖宫产与顺产的利弊选择讨论

学生姓名：李正杰

学院：中南大学继续教育学院

办学单位：岳阳市景升卫生学校

完成时间： 2014、03

指导老师:

论文登记表序号

目录

第1章绪论 (3)

第2章自然分娩。

2.1自然分娩的适合人

群 (3)

2.2自然分娩的利处。

2.2.1自然分娩对产妇的利处。

2.2.2自然分娩对胎儿的利处。

2.3 自然分娩的弊端。

2.3.1自然分娩对产妇的不利影响。

2.3.2自然分娩对胎儿的不利影响。

第3章剖宫产的利弊。

3.1剖宫产的指征

3.2 剖宫产的利处。

3.2.1剖宫产对产妇的利处。

3.2.2剖宫产对胎儿的利处。

.3剖宫产的弊处。

.3.1剖宫产对产妇的不利影响。

.3.2剖宫产对胎儿的不利影响。

结论。

参考文献。

摘要

【摘要】：不同分娩方式对产妇的影响，自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出，不用施行药物或助产手术。剖宫产是指不通过产道将胎儿取出。方法有很多种，大部分采取腹式剖宫产即切开产妇的下腹部和子宫将胎儿取出。世界卫生组织公布的一份调查报告引起国内媒体和公众的普遍关注。该报告称，中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%，为世界第一。该报告称，中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%，为世界第一。而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。为此，本文就自然分娩与剖宫产的利弊做一分析。

2000-2008年剖腹产率排名前十一的国家

剖宫产自然分娩产妇【关键词】：

第一章绪论

本论文的目的、意义：分别了解顺产与剖宫产的定义、适合人群、论述了自然分娩的好处及提倡自然分娩的重要意义，指出了剖宫产对产妇和孩子产生的弊端。

学生应该完成的任务：资料的收集、整理和阅读；

自然分娩和剖宫产利弊分别阐述。

第二章自然分娩

自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育正常，孕妇身体状况良好，靠子宫的有节律收缩将胎儿推出体外。自然分娩是最为理想的分娩方式，他是一种正常的生理现象。对母亲和胎儿没有

多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。

2、1适合人群：年龄介于24～28岁；孕期合理营养；控制体重、多做运动；对自然分娩有信

心；定时做产前检查。

2、2 自然分娩的利弊

2、2、1 自然分娩对产妇的利处

自然分娩可以保证产妇身体的完整性，不会留下瘢痕，也不会损坏子宫而影响下一次生育。自然分娩还可以不必想剖宫产手术中麻醉等意外及术后感染等并发症的发生，且产妇产后恢复快，分娩结束后很短的时间内就能恢复体力并可以活动，帮助子宫恢复，进行自然分娩可使产妇宫口扩张很大，促使产后恶露的排出【1】，一般3-5天可以出院，花费较少产后可立即进食，可喂哺母乳仅有会阴疼痛是必要的。英国皇家主产士学院的专家说产妇在自然分娩时会分泌大量的催产素［2］,而这种急速能使产妇对她的新生儿产生独特的感情，有利于母子间建立良好的亲情关系。

2、2、2 自然分娩对胎儿的利处

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。自然分娩过程中，胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压其呼吸道内的羊水被挤出排尽，因而出生后可建立良好的呼吸，不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎［3、4］。同时子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞，使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的营养和智力大有益处［5］。有学者对自然分娩和剖宫产的儿童进行智商测定，结果顺产儿明显优于剖宫产［6］。胎儿在自然分娩过程中还可以进行第一次心智锻炼［7］。产道有节奏地挤压胎儿身体，胸腹和头部对其感觉器官是一种良性刺激，这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经，形成有效的组合和反馈处理，对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。

2、3 自然分娩的弊端

产科是医患纠纷的重灾区，而分娩本身是一个复杂的过程，具有诸多不确定性，产程长。生育本身是一种自然的生理现象，产妇应该把自己看作正常人，而非患者，树立自己的生育意识。医院也应该创新服务模式，减缓产妇的医患互信。目前国际上的围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”比如：分娩过程中增强产妇的主动性及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学，产程更顺畅，产妇更轻松，母婴更健康。

2、3、1 自然分娩对产妇的不利影响

分娩的产妇产程长且需要忍受子宫收缩引起的阵痛，如果胎儿过大则容易导致子宫颈和会阴阴道的撕裂。产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。阴道生产过程中突发状况。阴道松弛，但可以产后运动避免。骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，须紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。产后感染或产褥热发生；尤其是早期破水，产程延长者。会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

羊水栓塞，毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免

2、3、2 自然分娩对胎儿的不利影响

胎儿过大、产道过窄或产力不足等因素可引起产程延长，胎儿长时间滞留于产道导致缺氧，还会引起新生儿产伤，如颅内出血、头颅血肿和骨折［8］。胎儿难产或母体精力耗尽，需