第01节 内分泌和代谢性系统疾病的常见症状护理 PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
系统直接由下丘脑所调控，下丘脑是联系神经系统 和内分泌系统的枢纽。
2.内分泌系统的反馈调节
第一节 内分泌与代谢性疾病常见
症状的护理
一、身体外形改变
一、身体外形改变
与下列疾病有关 （1）脑垂体 （2）甲状腺 （3）甲状旁腺 （4）肾上腺疾病 （5）部分代谢性疾病
护理评估
健康史
（1）发生身体改变的时间 （2）是否用药治疗等
护理评估
心理-社会状况
（1）影响人际交往和社交活动 （2）无法治愈，使病人产生焦虑、自卑、抑郁 等心理 （3）给家庭增加精神与经济压力
护理评估
辅助检查
（1）甲状腺功能 （2）肾上腺皮质功能 （3）垂体 （4）胰岛素水平
常用护理诊断/问题
体像紊乱
与疾病引起身体外形改 变等因素有关
护理目标、措施和评价
《内科护理学》---内分泌与代谢系统疾病病人的护理
第一节 内分泌与代谢性疾病常 见症状的护理
内分泌系统的生理与功能
（一）内分泌系统的组成及作用 内分泌系统由人体内分泌腺（下丘脑、
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、 胰岛等）及一些具有内分泌功能的脏器、组 织及细胞所组成的一个体液调节系统。
内分泌系统主要通过它所分泌的激素对 人体生长、发育、生殖、代谢、运动、脏器 功能、衰老等生命现象进行调节，以维持人 体内环境的相对平衡和稳定。
护理评估
健康史
（1）性功能异常的发生原因，主要症状，性欲改 变情况
（2）女病人的月经和生育史 （3）男病人有无勃起功能障碍等
护理评估
身体状况
（1）性功能异常特点 （2）女性闭经溢乳、男性乳房发育等 （3）外生殖器的发育
护理评估
1.心理-社会状况 性功能异常影响性生活和 生育；易引起病人焦虑、自尊心受伤、夫妻不和等
护理评估
身体状况
①肥胖：实际体重超过标准
（1）身材过高与矮小
体重的20%，或体重指数 BMI≥25Kg/m2，继发性肥胖
（2）肥胖与消瘦
见于库欣综合征、2型糖尿 病肥胖型、甲减等
②消瘦：实际体重低于标准
（3）毛发改变BMI=体重（kg）体/身重的高220（%，m或2）BMI ≤
（4）面容改变
18.5Kg/m2，见于甲亢、糖 尿病非肥胖型、肾上腺皮质
1.护理目标 病人逐渐适应身体外形的变化 2.护理措施 （1）心理支持 （2）修饰 （3）获得家属和社会的支持 3.护理评价 病人是否逐渐适应身体外形的变化
二、生殖发育及性功能异常
生殖发育及性功能异常是指生殖器官发育迟缓或 过早、性欲减退或丧失
女性：月经紊乱、溢乳、闭经或不孕 男性：勃起功能障碍、乳房发育等
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
பைடு நூலகம்
①巨人症：在发育成熟前垂 体功能亢进，体格可异常高 大；
②侏儒症：垂体功能减退， 生长激素及生长激素释放激 素缺乏致骨骼及组织生长发 育迟缓，体格异常矮小，最 终身高＜130cm； ③呆小症：婴幼儿甲状腺激 素分泌不足则生长受限，造 成呆小症。临床表现为下肢 短，上部量＞下部量，骨龄 落后，性发育迟缓，智力低 下。
内分泌系统的生理与功能
内分泌系统的生理与功能
（二）主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有：
①生长激素：由腺垂体分泌，刺激骨及身体组织 的生长。 ②甲状腺激素：由甲状腺分泌，主要调节热能代 谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢，促进生长 发育。 ③皮质醇：由肾上腺皮质分泌，参与物质代谢、 抑制免疫功能，抗过敏、抗炎、抗毒素等。
内分泌系统的生理与功能
（二）主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有：
④醛固酮：肾上腺皮质分泌，调节远端肾小管电解 质含量，维持有效血容量。 ⑤胰岛素：由胰岛分泌，促进葡萄糖的利用和转化 ，使血糖下降。
内分泌系统的生理与功能
（三）内分泌系统的功能调节 1.神经系统和内分泌系统的相互调节 内分泌
（5）皮肤改变
功能减退等
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
全身性多毛：见于先天性肾 上腺皮质增生、库欣综合征 等；睾丸功能减退，肾上腺 皮质和卵巢功能减退、甲状 腺功能减退等均可引起毛发 脱落。
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
（4）面容改变： 甲亢表现为眼球突出、
颈部增粗； 库欣综合征常有满月脸
、痤疮和多血质貌； 呆小症表现为面色苍白
或蜡黄、鼻短上翘、 鼻梁塌陷等。
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
①皮肤、黏膜色素沉着:多 见于原发性肾上腺皮质功能 减退,以摩擦处、掌纹、乳 晕、癜痕处明显。 ②皮肤紫纹和痤疮:紫纹是 库欣综合征的特征之一
2.辅助检查 测定生殖激素水平
常用护理诊断/问题
性功能障碍
与内分泌功能紊乱有关
护理目标、措施和评价
1.护理目标 病人性功能能够逐渐恢复 2.护理措施 （1）心理支持 （2）接受病人讨论性问题 （3）必要时提供信息咨询服务 3.护理评价 病人性功能是否逐渐恢复
2.内分泌系统的反馈调节
第一节 内分泌与代谢性疾病常见
症状的护理
一、身体外形改变
一、身体外形改变
与下列疾病有关 （1）脑垂体 （2）甲状腺 （3）甲状旁腺 （4）肾上腺疾病 （5）部分代谢性疾病
护理评估
健康史
（1）发生身体改变的时间 （2）是否用药治疗等
护理评估
心理-社会状况
（1）影响人际交往和社交活动 （2）无法治愈，使病人产生焦虑、自卑、抑郁 等心理 （3）给家庭增加精神与经济压力
护理评估
辅助检查
（1）甲状腺功能 （2）肾上腺皮质功能 （3）垂体 （4）胰岛素水平
常用护理诊断/问题
体像紊乱
与疾病引起身体外形改 变等因素有关
护理目标、措施和评价
《内科护理学》---内分泌与代谢系统疾病病人的护理
第一节 内分泌与代谢性疾病常 见症状的护理
内分泌系统的生理与功能
（一）内分泌系统的组成及作用 内分泌系统由人体内分泌腺（下丘脑、
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、 胰岛等）及一些具有内分泌功能的脏器、组 织及细胞所组成的一个体液调节系统。
内分泌系统主要通过它所分泌的激素对 人体生长、发育、生殖、代谢、运动、脏器 功能、衰老等生命现象进行调节，以维持人 体内环境的相对平衡和稳定。
护理评估
健康史
（1）性功能异常的发生原因，主要症状，性欲改 变情况
（2）女病人的月经和生育史 （3）男病人有无勃起功能障碍等
护理评估
身体状况
（1）性功能异常特点 （2）女性闭经溢乳、男性乳房发育等 （3）外生殖器的发育
护理评估
1.心理-社会状况 性功能异常影响性生活和 生育；易引起病人焦虑、自尊心受伤、夫妻不和等
护理评估
身体状况
①肥胖：实际体重超过标准
（1）身材过高与矮小
体重的20%，或体重指数 BMI≥25Kg/m2，继发性肥胖
（2）肥胖与消瘦
见于库欣综合征、2型糖尿 病肥胖型、甲减等
②消瘦：实际体重低于标准
（3）毛发改变BMI=体重（kg）体/身重的高220（%，m或2）BMI ≤
（4）面容改变
18.5Kg/m2，见于甲亢、糖 尿病非肥胖型、肾上腺皮质
1.护理目标 病人逐渐适应身体外形的变化 2.护理措施 （1）心理支持 （2）修饰 （3）获得家属和社会的支持 3.护理评价 病人是否逐渐适应身体外形的变化
二、生殖发育及性功能异常
生殖发育及性功能异常是指生殖器官发育迟缓或 过早、性欲减退或丧失
女性：月经紊乱、溢乳、闭经或不孕 男性：勃起功能障碍、乳房发育等
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
பைடு நூலகம்
①巨人症：在发育成熟前垂 体功能亢进，体格可异常高 大；
②侏儒症：垂体功能减退， 生长激素及生长激素释放激 素缺乏致骨骼及组织生长发 育迟缓，体格异常矮小，最 终身高＜130cm； ③呆小症：婴幼儿甲状腺激 素分泌不足则生长受限，造 成呆小症。临床表现为下肢 短，上部量＞下部量，骨龄 落后，性发育迟缓，智力低 下。
内分泌系统的生理与功能
内分泌系统的生理与功能
（二）主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有：
①生长激素：由腺垂体分泌，刺激骨及身体组织 的生长。 ②甲状腺激素：由甲状腺分泌，主要调节热能代 谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢，促进生长 发育。 ③皮质醇：由肾上腺皮质分泌，参与物质代谢、 抑制免疫功能，抗过敏、抗炎、抗毒素等。
内分泌系统的生理与功能
（二）主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有：
④醛固酮：肾上腺皮质分泌，调节远端肾小管电解 质含量，维持有效血容量。 ⑤胰岛素：由胰岛分泌，促进葡萄糖的利用和转化 ，使血糖下降。
内分泌系统的生理与功能
（三）内分泌系统的功能调节 1.神经系统和内分泌系统的相互调节 内分泌
（5）皮肤改变
功能减退等
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
全身性多毛：见于先天性肾 上腺皮质增生、库欣综合征 等；睾丸功能减退，肾上腺 皮质和卵巢功能减退、甲状 腺功能减退等均可引起毛发 脱落。
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
（4）面容改变： 甲亢表现为眼球突出、
颈部增粗； 库欣综合征常有满月脸
、痤疮和多血质貌； 呆小症表现为面色苍白
或蜡黄、鼻短上翘、 鼻梁塌陷等。
护理评估
身体状况
（1）身材过高与矮小 （2）肥胖与消瘦 （3）毛发改变 （4）面容改变 （5）皮肤改变
①皮肤、黏膜色素沉着:多 见于原发性肾上腺皮质功能 减退,以摩擦处、掌纹、乳 晕、癜痕处明显。 ②皮肤紫纹和痤疮:紫纹是 库欣综合征的特征之一
2.辅助检查 测定生殖激素水平
常用护理诊断/问题
性功能障碍
与内分泌功能紊乱有关
护理目标、措施和评价
1.护理目标 病人性功能能够逐渐恢复 2.护理措施 （1）心理支持 （2）接受病人讨论性问题 （3）必要时提供信息咨询服务 3.护理评价 病人性功能是否逐渐恢复