不同孕期饮食健康指导(1)

2.注意铁的补充 这个阶段孕妇血容量和红 细胞迅速增加并一直持续到分娩期，因 此对铁的需要量增加孕期胎儿体内铁的 储备完全以来母亲从食物中获得逐渐积 累，孕期铁缺乏可出现智力下降和行为 发育异常。富含铁和吸收率高的食物前 已经述及。
3.保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给 动物性食物能提供优质蛋白质、钙、铁；适量 摄入硬果，以供给脂溶性维生素和必需脂肪酸； 多摄入新鲜蔬菜和水果以提供维生素和矿物质； 保证充足的谷类和豆类以提供能量。但一定要 控制盐的摄入，每天6克左右，北方人口重但 不能超过10克，如果加酱油，那么相应减少盐 的量，一般每10毫升酱油减少1克食盐。
3.铁 在孕期，由于血容量和红细胞合成增加， 加之孕妇还要为胎儿储备铁以备出生后利用，
对铁的需要量增加。铁是可储备营养素，围孕
期女性应储备足够的铁为孕期利用。孕早期铁
缺乏与早产、低出生体重及孕期体重增长不足
有关。围孕期良好的铁营养是妊娠成功的必要 条件。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入 量》建议围孕期铁的适宜摄入量为20毫克/天。 动物肝脏、动物血、瘦肉是铁的良好来源，此
3.想吃就吃，少食多餐 妊娠反应严重的孕 妇，不要拘泥于进食时间，只要想吃就 吃，随心所欲。比如睡前和早起时，在 床上吃些饼干、面包等点心，可以减轻 呕吐，增加进食量。
4.糖的补充 孕妇完全不能进食时，提内分 解脂肪产生酮体供能，酮体对胎儿早期 脑发育产生不良影响。因此，应尽量吃 些富含淀粉和糖的食物，完全不能进食 时，应静脉补充至少150克葡萄糖以避免 脂肪分解产生酮体的不良影响。
超过标准体重12%的女性 周体重增加≤300克
7—8千克，
孕后5个月，
孕前体重正常，不计划哺乳 周体重增加约350克
10千克，
孕后5个月，
孕前体重正常，哺乳计划 周体重增加约400克
12千克，
孕后5个月 ，
孕前体重低于标准体重的10%女性 14—15千克， 孕后5个月 ， 周体重增加约500克
5.补充叶酸 胎儿在母体子宫着床，即孕第 2周神经管就开始分化发育。此时几乎所 有的妇女还不知道自己怀孕。为避免胎
儿神经管畸形，在计划妊娠前，就要开 始补充叶酸400—600微克/天，这一点非 常重要。
（二）孕早期食谱举例
早餐：麻酱肉末卷 小米红豆粥 加餐：核桃或杏仁几粒 午餐：米饭+糖醋鱼+素炒荷兰豆+西红
围孕期膳食健康指导
除了均衡营养和平衡膳食外，围孕期需要特别 关注的营养素包括叶酸、铁和碘。
1.叶酸 妊娠的头4周是胎儿神经分化和形成的 重要时期。孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂 （如堕胎剂、抗癫痫药）可增加死胎、流产、 早产、脑和神经管畸形的危险。育龄妇女应从 计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动 物肝脏、深绿色蔬菜、及豆类。由于叶酸补充 剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用， 建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400 微克，并持续整个孕期。叶酸除有助于预防胎
双胎妊娠女性 个月 周体重增加约650克
18千克，
孕后5
围孕期、孕期不同阶段营养与 膳食指导
2007年中国营养学会颁布的《中国居民 膳食指南》中，对孕妇的膳食特别推荐 了3条：强调孕4个月后，补充足够的能 量；孕后期保持体重的增长；孕期增加 鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。
一、什么叫围孕期？
有关围孕期至今还没有确切的划分。在 没有实行计划生育的地区，30年的育龄 期中除妊娠和哺乳期外均是围孕期。在 实行计划生育的地区，一般认为围孕期 指准备妊娠期或计划妊娠期，即孕前期， 指孕前3个月—6个月。
重的妊娠反应会导致母亲严重营养缺乏，
影响胎儿发育。孕早期饮食上注意以下 几点：
1.选择促进食欲食物 多数早孕妇女食欲 下降或口味改变，无论是酸、辣、咸、 淡，都要迎合孕妇的喜好，不要太多的 忌口，目的是让她尽可能多吃些食物。
2.选择容易消化的食物 如粥、面包、馒头、 饼干、甘薯等，易消化的食物可减轻呕 吐
柿鸡蛋汤； 加餐：牛奶芝麻糊； 晚餐：面条+胡萝卜、甜椒、炒肉丝+豆
腐鱼头汤； 加餐：苹果
四、孕中期营养与膳食
（一）孕中期膳食要点 1.补充充足的能量 孕4—6个月时胎儿生长开始
加快，与之相伴的母体子宫、胎盘、乳房等也 将随之增大，因此营养补充显得日益重要。这 个阶段，孕妇的早孕反应消失，食欲增强，因 早孕反应导致的营养不足得以弥补。充足的食 物所提供的充足的能量和合理的营养完全能够 满足胎儿及母体器官生长的需要。
不同孕期饮食健康指导
于秀珍
主要内容
1.孕妇营养对胎儿及母亲的影响； 2.孕妇体重增长的速度； 3.在孕期的不同阶段，孕妇如何选
择食物？怎么吃？吃多少？ 4.妊娠期间的宜进与宜忌。
孕期营养对胎儿及母体的影响
一、孕期营养不良对胎儿的影响
低出生体重 低出生体重系指新生儿出生体
重低于2500克，低出生体重的影响因素主要包 括母亲孕前体重和身高不够，孕期母体增重不 够；贫血孕妇所生低体重儿发生率较高；孕妇 吸烟和酗酒等可能是低出生体重儿的一个重要 因素。
外蛋黄、豆类、某些蔬菜，也提供部分无机铁， 不过利用率不高。同时多摄入富含C的水果， 以促进铁的吸收。每100克中北京猪肝含铁为
三、孕早期营养与膳食（一）孕早期膳 食要点：孕早期（孕1—3个月）胚胎生 长缓慢，此时所需营养与孕前没有多大
差别。但是此期大部分孕妇会有不同程
度的妊娠反应，这些反应往往改变孕妇 的饮食习惯，并影响营养素的摄入。严
胎儿宫内发育迟缓 孕期营养不良，胎儿
在母体内生长缓慢停滞，多数低出生体重儿属 于足月小样儿。
围产期新生儿死亡率高。 脑发育受损 先天畸形
二、孕期营养不良对母体的影响
流产、早产及婴儿死亡率增加 贫血、低蛋白血症、缺钙.
避免孕期增重不足或超重
妊娠期孕妇体重增长快慢是衡量孕妇饮 食好坏和多少的评价指标。 由于不同孕 妇孕期增重的适宜值不同，因此不能简 单地推荐一个体重增加值给各种各样的 孕期妇女。孕期母体的适宜增重需考虑 孕前妇女的体质指数、孕前体重、是否 哺乳、是否双胎等因素。
一、按孕前体质指数推荐孕期体 重增长的适宜范围
BMI 低 不足19.8 正常 19.8—26 超重 26---29 肥胖 大于29
推荐体重增长范围（千克） 12.5—18 11.5---16 7—11.5 6—7
二、按孕前体重、是否哺乳或双胎推 荐孕期体重增加的适宜范围。
孕前体重
பைடு நூலகம்
推荐体重增加目标