医院消毒技术规范ppt课件
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消毒技术规范(消毒技术)ppt课件
消毒技术规范(消毒技术)
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法（1）
方法
• 下排气式： 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式： 灭菌温度132℃ 时间4～6分钟
5
压力蒸汽灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况，并详细记录， 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验，监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法（1）
是耐热物品（油、粉、膏）的首选处理法
• 方法：
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工艺监测：时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测：物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测：枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法：一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项：
煮沸仅杀灭一般微生物，对细菌芽胞无效， 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗－－消毒 （灭菌）－－使用原则进行
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法（1）
方法
• 下排气式： 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式： 灭菌温度132℃ 时间4～6分钟
5
压力蒸汽灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况，并详细记录， 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验，监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法（1）
是耐热物品（油、粉、膏）的首选处理法
• 方法：
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工艺监测：时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测：物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测：枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法：一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项：
煮沸仅杀灭一般微生物，对细菌芽胞无效， 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗－－消毒 （灭菌）－－使用原则进行
医疗机构消毒技术规范课件
03
三、术语和定义（新增30个）
高效消毒剂 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
三、术语和定义（新增30个）
YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料 第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器 要求和试验方法
二、规范性引用文件
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
01
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
02
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
四、管理要求（新增内容）
GENERAL WORK REPORT FOR FOREIGN
五、消毒、灭菌方法的 选择原则
单击此处添加文本具体内容
04
重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定（双层密闭封装焚烧、清洗按常规高水平消毒和灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间）。
新增了消毒灭菌技术的相关内容8大点。
修改了清洗、消毒灭菌效果监测中的部分内容与结果判断标准8小点。
新“规范”修改后的特点
删除了以下内容：
口腔诊疗器具及环境的消毒与灭菌
织物的消毒
污物、污水的消毒处理
尸体及相关环境的消毒
消毒剂中的二溴海因
三、术语和定义（新增30个）
高效消毒剂 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
三、术语和定义（新增30个）
YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料 第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器 要求和试验方法
二、规范性引用文件
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
01
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
02
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
四、管理要求（新增内容）
GENERAL WORK REPORT FOR FOREIGN
五、消毒、灭菌方法的 选择原则
单击此处添加文本具体内容
04
重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定（双层密闭封装焚烧、清洗按常规高水平消毒和灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间）。
新增了消毒灭菌技术的相关内容8大点。
修改了清洗、消毒灭菌效果监测中的部分内容与结果判断标准8小点。
新“规范”修改后的特点
删除了以下内容：
口腔诊疗器具及环境的消毒与灭菌
织物的消毒
污物、污水的消毒处理
尸体及相关环境的消毒
消毒剂中的二溴海因
医疗机构消毒技术规范教学课件ppt
消毒技术常见问题及解决方案
消毒剂过敏
部分患者对消毒剂中的某些成分可 能会出现过敏反应，应选择无刺激 性或低刺激性的消毒剂。
消毒不彻底
消毒过程中若出现消毒不彻底的情 况，需要检查消毒剂是否足量、消 毒时间是否足够。
消毒剂残留
消毒剂在物体表面残留可能会导致 二次污染，需要注意消毒剂的使用 量和作用时间。
消毒完成后，需对使用过的消毒剂和容器进 行妥善处理，并做好清理和记录。
消毒效果评价
1 2
建立消毒效果评价制度
定期对医疗机构的消毒效果进行评价，确保消 毒措施的有效性和可靠性。
消毒效果评价指标
消毒效果评价指标包括消毒剂的灭菌效果、使 用过程中的安全性、使用成本等方面。
3
消毒效果评价方法
采用微生物学检测方法，如细菌培养法、荧光 定量PCR法等对消毒效果进行评价，并对检测 结果进行分析和总结。
过滤消毒
使用生物过滤器，将污染气体或液体过滤、净化 ，去除其中的病原体和有害物质。
生物指示剂
利用生物指示剂监测环境污染情况，及时发现病 原体和有害物质的存在。
05
医疗机构消毒技术规范实操指南
消毒技术实施细则
消毒剂选择
根据消毒对象和场所选择适宜的消毒剂，如医用酒精、碘伏、 84消毒液等。
消毒剂配制
2023
医疗机构消毒技术规范教 学课件ppt
目录
• 引言 • 医疗机构消毒技术规范概述 • 医疗机构消毒技术规范基本准则 • 医疗机构消毒技术规范具体方法 • 医疗机构消毒技术规范实操指南 • 医疗机构消毒技术规范案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
消毒技术是医疗机 构中非常重要的环 节
强调消毒技术规范 在医疗机构中的重 要性
WST 367-医疗机构消毒技术规范-培训课件-
• （多重耐药菌、产生气溶胶操作）
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 职业防护
– 化学剂消毒灭菌：应防止过敏对皮肤黏膜的损伤。 – 在污染诊疗器材的预处理、回收、分类、清洗等
过程中应预防发生操作人员职业暴露。 – 处理锐利器械和器具时，应采取有效防护措施，
避免或减少利器伤害的发生
WS／T367
– 全员培训；
• 应加强对医务人员及消毒灭菌人员的培训、 • 培训内容：应包括消毒灭菌时预防和控制感染的意义；相关法律法规要
求；消毒灭菌的基本原则与知识；消毒灭菌工作中的职业防护等
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 管理要求：
–诊疗器材要求:
• 进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊 疗器材应灭菌：
• 从事清洁、消毒、灭菌效果检测人员要经过专门培训 • 掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能： • 具备熟练的检验技能，按标准和规范规定的方法进行采样、
检测和评价。
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 消毒与灭菌方法选择原则
– 根据感染风险高低选择
• 高度危险性器材：应采用灭菌方法处理 • 中度危险性器材：应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法： • 低度危险性器材：宜采用低水平消毒方法或做清洁处理：遇到病原微生
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌 • 手术敷料的灭菌
–灭菌方法
• 棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌， • 符合YY/T0506.1要求的手术敷料，应根据材质不同选择
相应的灭菌方法。
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌 • 手术缝合线的灭菌
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 职业防护
– 化学剂消毒灭菌：应防止过敏对皮肤黏膜的损伤。 – 在污染诊疗器材的预处理、回收、分类、清洗等
过程中应预防发生操作人员职业暴露。 – 处理锐利器械和器具时，应采取有效防护措施，
避免或减少利器伤害的发生
WS／T367
– 全员培训；
• 应加强对医务人员及消毒灭菌人员的培训、 • 培训内容：应包括消毒灭菌时预防和控制感染的意义；相关法律法规要
求；消毒灭菌的基本原则与知识；消毒灭菌工作中的职业防护等
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 管理要求：
–诊疗器材要求:
• 进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊 疗器材应灭菌：
• 从事清洁、消毒、灭菌效果检测人员要经过专门培训 • 掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能： • 具备熟练的检验技能，按标准和规范规定的方法进行采样、
检测和评价。
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 消毒与灭菌方法选择原则
– 根据感染风险高低选择
• 高度危险性器材：应采用灭菌方法处理 • 中度危险性器材：应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法： • 低度危险性器材：宜采用低水平消毒方法或做清洁处理：遇到病原微生
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌 • 手术敷料的灭菌
–灭菌方法
• 棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌， • 符合YY/T0506.1要求的手术敷料，应根据材质不同选择
相应的灭菌方法。
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌 • 手术缝合线的灭菌
《消毒技术规范》课件
质量控制
通过定期培训和内部检测，提高消毒操作规范性和 效果，保障消毒质量。
医疗机构消毒管理制度
1
制度要求
制定日常消毒管理制度，设置消毒点位，建立消毒档案，并定期对员工进行消毒 培训。
2
消毒质量控制
通过标准化操作、日常检测和巡视等方式，保障消毒所用剂量、时间和方法的正 确性和效果。
3
应急处理措施
建立应急处理机制，对感染疫情等突发事件做好消毒和防控措施。
手卫生和消毒的重要性和流程
手卫生
养成勤洗手、少碰口、鼻、眼的好习惯，对预防感 染病非常有效。
消毒
手部消毒和表面消毒是预防感染病传播的重要环节， 可以使用洗手液或手部消毒剂进行消毒。
医疗机构无菌操作室的消毒规范
1 摆放物品
无菌操作必须在无菌室内 进行，只摆放符合无菌要 求的物品。
2 手部消毒要求
必须按规定使用手套，做 到随时随地保持手部清洁 和消毒。
高温、高压灭菌技术的原理和操作
1
原理
通过高温高压灭菌，破坏细胞核酸和结构蛋白，有效杀灭细菌、病毒、真菌等各 种病原微生物。
2
操作步骤
洗涤物品-装入灭菌器-加入适量水-设定参数-加热加压-灭菌完成。
化学消毒剂的质量评价指标
1 有效物质含量
确定消毒剂中有效成分含 量，保证消毒效果。
2 PH值
3 易挥发性有机物
1
原则
选择合适的消毒方法、消毒剂和消毒器械，
物理消毒
2
量力而行，保证消毒效果，不应盲目提高 消毒强度。
高温、高压、紫外线等，适用于耐高温、
不易变形的物品和表面。
3
化学消毒
主要包括氯系、醛类、过氧化氢、二氧化 氯等，可应用于各种物品和表面的消毒。
医疗机构消毒技术规范PPT课件
• 低水平消毒 能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病 毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用 季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定） 等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行 消毒的方法。
管理要求
• 1、应根据本规范的要求，结合本单位实际情 况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标 准操作程序，并具体落实。
• 清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭 不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保 洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
清洗和清洁的注意事项
• 有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡 后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物 品应拆开后清洗。
• 7.动力工具 分气动式和电动式，一般由钻头、 锯片、主机、输气连接线、电池等组成。应按 照使用说明的要求对各种部件进行清洗、包装、 灭菌。
高度危险性物品的灭菌—手术敷 料的灭菌
灭菌前准备
• 手术敷料灭菌前应存放于温度18℃～22℃，相 对湿度35﹪～70﹪的环境。
• 棉布类敷料可采用符合YY∕T 0698.2要求的棉 布包装；棉纱类敷料可选用符合YY∕T 0698.2、 YY∕T 0698.4、YY∕T 0698.5要求的医用纸袋、 非织造布、皱纹纸或复合包装袋，采用小包装 或单包装。
• 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器 具和物品应进行消毒。
消毒、灭菌基本原则—基本要求
• 1.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒 灭菌。
• 2.被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、 器具和物品，应执行本规范第11章的规定。
管理要求
• 1、应根据本规范的要求，结合本单位实际情 况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标 准操作程序，并具体落实。
• 清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭 不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保 洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
清洗和清洁的注意事项
• 有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡 后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物 品应拆开后清洗。
• 7.动力工具 分气动式和电动式，一般由钻头、 锯片、主机、输气连接线、电池等组成。应按 照使用说明的要求对各种部件进行清洗、包装、 灭菌。
高度危险性物品的灭菌—手术敷 料的灭菌
灭菌前准备
• 手术敷料灭菌前应存放于温度18℃～22℃，相 对湿度35﹪～70﹪的环境。
• 棉布类敷料可采用符合YY∕T 0698.2要求的棉 布包装；棉纱类敷料可选用符合YY∕T 0698.2、 YY∕T 0698.4、YY∕T 0698.5要求的医用纸袋、 非织造布、皱纹纸或复合包装袋，采用小包装 或单包装。
• 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器 具和物品应进行消毒。
消毒、灭菌基本原则—基本要求
• 1.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒 灭菌。
• 2.被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、 器具和物品，应执行本规范第11章的规定。
精选医疗机构消毒技术规范培训课程PPT36页
《消规》主要内容解读
3.2 选择原则
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法
根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法
消毒、灭菌方法的选择原则
3.3、选择方法： a) 高度危险性物品——应灭菌； b) 中度危险性物品——应中水平消毒以上消毒； c) 低度危险性物品——宜低水平消毒或清洁；病原微生物污染时，针对性消毒。
《消规》主要内容解读
2 管理要求2.1 应制定消毒与灭菌制度，并具体落实；2.2 应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。2.3 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求： --进入人体无菌组织、器官、腔隙或解除人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 --接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品经进行消毒。 --被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范11的规定。 2.4 使用的消毒产品应符合国家有关规定，并负责对消毒产品的相关证明进行审核。
主要内容
制定《消规》的背景《消规》的特点《消规》主要内容介绍
制ห้องสมุดไป่ตู้《消规》的背景
医院感染防控工作的需要：外源性感染、医院感染暴发等；CSSD标准的需要；消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题；消毒工作进展的需要。
《消规》的特点
增加了以下内容： √1 管理要求 √2 清洗与清洁方法 √3 高度危险性物品的灭菌 √4 中度危险性物品的消毒 √5 低度危险性物品的消毒 √6 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的 消毒方法√7 过氧化氢低温等离子体灭菌 √8 邻苯二甲醛 √9 碘酊 √10 煮沸消毒 √11 流动蒸汽消毒 √12 过滤除菌 √13 微波消毒
3.2 选择原则
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法
根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法
消毒、灭菌方法的选择原则
3.3、选择方法： a) 高度危险性物品——应灭菌； b) 中度危险性物品——应中水平消毒以上消毒； c) 低度危险性物品——宜低水平消毒或清洁；病原微生物污染时，针对性消毒。
《消规》主要内容解读
2 管理要求2.1 应制定消毒与灭菌制度，并具体落实；2.2 应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。2.3 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求： --进入人体无菌组织、器官、腔隙或解除人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 --接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品经进行消毒。 --被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范11的规定。 2.4 使用的消毒产品应符合国家有关规定，并负责对消毒产品的相关证明进行审核。
主要内容
制定《消规》的背景《消规》的特点《消规》主要内容介绍
制ห้องสมุดไป่ตู้《消规》的背景
医院感染防控工作的需要：外源性感染、医院感染暴发等；CSSD标准的需要；消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题；消毒工作进展的需要。
《消规》的特点
增加了以下内容： √1 管理要求 √2 清洗与清洁方法 √3 高度危险性物品的灭菌 √4 中度危险性物品的消毒 √5 低度危险性物品的消毒 √6 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的 消毒方法√7 过氧化氢低温等离子体灭菌 √8 邻苯二甲醛 √9 碘酊 √10 煮沸消毒 √11 流动蒸汽消毒 √12 过滤除菌 √13 微波消毒
2023版医疗机构消毒技术规范及医院空气净化管理规范解读ppt课件
安全原则
消毒灭菌过程中应确保操作人员的安全，防止消毒剂对医疗器械的腐蚀和残留毒性对人体的伤害。
清洁、消毒与灭菌的基本原则
消毒剂的选择
根据医疗器械的材质、污染微生物种类和使用环境等因素，选择适宜的消毒剂。
消毒剂的分类
根据化学成分和性质，消毒剂可分为三大类，分别是醇类消毒剂、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂。
消毒剂的使用
使用消毒剂时，应按照产品说明书上的使用方法、浓度和作用时间进行正确操作，同时要注意消毒剂的储存和保管，防止污染和交叉污染。
消毒剂的选择与使用
清洗设备
消毒设备
灭菌设备
消毒设备的选择与应用
预防医院感染的重要措施
04
强化手卫生
规范的洗手操作包括使用流动水、肥皂或洗手液，以及彻底冲洗干净双手。
除了常规洗手外，还应注意在接触病人、处理污染物、接触公共物品等高风险操作后立即洗手。
手卫生是预防医院感染的重要措施之一，可以有效降低细菌的传播风险。
无菌操作规程
无菌操作规程是医疗过程中的重要环节，可以有效预防细菌传播。
医生、护士、实验室工作人员等在执行无菌操作时，必须穿戴整洁的衣帽、口罩和手套。
无菌操作规程包括正确的消毒方法、物品的灭菌处理、隔离技术等方面的要求。
要点一
要点二
设立专门的管理机构
医疗机构应设立专门的消毒灭菌管理部门，负责监督、管理和协调全院的消毒灭菌工作。
落实管理责任制
消毒灭菌工作的责任应明确到人，建立责任制，确保各项管理制度得到有效执行。
要点三
针对消毒灭菌工作中的关键环节和易出现问题，对医务人员进行培训，提高医务人员的消毒灭菌意识和技能。
加强人员培训和管理
清洗与清洁方法
医院消毒技术规范.ppt
戊二醛的特点
优点
缺点
已大量使用，了解性能。 相对便宜。 适宜多种材料。
– 吸入性毒性，损害呼吸 系统
– 过敏,明显的粘膜毒性和 眼、皮肤刺激性,接触性 皮炎、结膜炎、鼻炎、 头痛、咽痛和哮喘，诱 发结肠炎
– 致突变，致畸反应
– 对分支杆菌较差
– 对蛋白质的固定作用
– 对污水处理系统有影响
邻苯二甲醛
伤口消毒 3、医疗器械及相关物品（供应室、手术室、口腔科、
内镜、血透机与血透器）、总体原则
环境表面消毒
对重点部位每天进行消毒处理，放宽了 监测要求 我国医院环境表面病原体检出率15%以上 手卫生的执行率50%，不足以解决切断传 播途径的问题 中国一直消毒
除美国外欧美都消毒，多次耐药菌为何都 从美国开始？
医疗机构消毒技术规范
xxxxx
国家标准 行业标准 地方标准 强制性标准 推荐性标准
消毒技术规范 医院消毒技术标准 医疗机构消毒技术规范 各专项的消毒规范
消毒对象
1、环境 环境表面（墙壁、地面、物体表面）的消毒
空气净化与消毒 水的消毒（在相关工程中解决）
2、人体
手卫生
皮肤黏膜消毒
1) 芽孢、孢子、分枝杆菌污染： 高水平消毒法 2) 经血传播病原体（乙消毒法
3)真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染： 中水平消毒法
4）一般细菌和亲脂病毒污染：中/低水平消毒法 5）较多有机物的物品：增加消毒剂量 6）微生物污染严重时：增加消毒剂量
高度危险性物品 进入人体无菌组织或
器官，脉管系统或有无菌体液从中流过 的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物 品。一旦被微生物污染，具有极高感染 风险。
中度危险性物品 与完整黏膜相接触，
医疗机构消毒技术规范培训课件
手术器械的消毒
手术器械是医院中使用频率最高的医疗设备之一 01 ，由于其在手术过程中直接与患者接触，因此必
须进行严格的消毒。
常见的手术器械消毒方法包括高温高压蒸汽灭菌 02 、环氧乙烷气体灭菌、低温等离子灭菌等。
在进行手术器械的消毒时，应遵循严格的消毒程 03 序，确保消毒效果可靠，同时避免对器械造成损
病房用品的消毒
病房用品包括床单、被套、枕套等，由于其直接与患者接触，容易受到患者的分泌 物、排泄物等污染，因此必须进行定期消毒。
常见的病房用品消毒方法包括高温蒸汽消毒、紫外线消毒、化学消毒剂浸泡等。
在进行病房用品的消毒时，应选择合适的消毒方法，确保消毒效果可靠，同时注意 对患者的隐私保护。
04
医疗废物处理与消毒
过程监测
对消毒过程进行全程监控 ，记录消毒时间、温度、 湿度等参数，确保消毒操 作符合规范。
消毒效果的评估标准
微生物学指标
消毒后应将微生物数量降 低至安全水平，无致病菌 生长。
过程指标
消毒过程应符合规范要求 ，确保操作的有效性和安 全性。
化学指标
消毒后应达到规定的消毒 剂浓度和作用时间，保证 消毒效果。
坏。
诊疗设备的消毒
01 诊疗设备在医院的日常诊疗中发挥着重要的作用 ，由于其使用频率高，容易受到细菌、病毒等微 生物的污染，因此必须进行定期消毒。
02 常见的诊疗设备消毒方法包括紫外线消毒、臭氧 消毒、化学消毒剂擦拭等。
02 在进行诊疗设备的消毒时，应选择合适的消毒方 法，避免对设备造成损害，同时确保消毒效果可 靠。
医疗机构消毒的流程与操作
清洁
在消毒之前，应对医 疗设备和环境进行彻 底清洁，去除表面的 污垢和尘埃。
精选医疗机构消毒技术规范培训课件PPT54页
物理消毒灭菌法
微波照射灭菌：可穿透布、纸、塑料、陶瓷、玻璃等的高频电磁波。紫外线消毒：紫外线主要作用于DNA，使微生物DNA突变失去转化能力死亡。电离辐射灭菌：干扰微生物DNA合成，破坏细胞膜，引起酶系统紊乱达到杀灭作用。特别适用于怕热物品的灭菌。
化学消毒与灭菌
理想的化学消毒剂
杀菌谱广有效浓度低作用速度快性质稳定易溶于水，可在低温下使用不易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响
正确的清洁、消毒与灭菌是
预防医院感染的重要措施！
医院的消毒工作是预防医院感染，防止感染传播的重要手段。消毒与灭菌措施得当，可防止或减少医院感染。反之，消毒灭菌措施不当，甚至不消毒与不灭菌，医院感染就不可避免地发生。选用消毒方法错误，导致每年约有500万病人发生医院感染。
2012年4月5日发布，2012年8月1日实施
气体坏疽病原体污染物体的消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。11.2.1.2诊疗器械的消毒 应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗，灭菌。11.2.1.3 物体表面的消毒 手术部（室）或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
“七不要”
1、不要把化学消毒剂溶液作灭菌处理; 2、不要把器械贮存在消毒溶液中; 3、容器内的消毒也不要装得太满; 4、不要使用配置过久的消毒液;
11.2.1.4 环境表面消毒 手术部（室）、换药室、病房环境表面有明显污染时，随时消毒，采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。11.2.1.5 终末消毒 手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%—90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，温度为20%—40%。11.2.1.6 织物 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集，需重复使用时应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。
《诊所消毒技术规范》课件
完善的消毒技术能有效防止交叉感染，提升医疗服务质量。
基本原则和要求
原则
定期消毒，分类消毒，全面消毒，安全消毒
要求
• 清洁消毒，无菌消毒，绿色消毒 • 消毒剂的选用应根据消毒对象的不同和
医疗机构自身条件选择 • 消毒操作应按照规范要求进行
消毒技术的分类和选择
物理消毒
高温、紫外线、辐射等， 适用于一些不易污染的物 体
选择适当的消毒剂，并按照规 范要求进行比例配制，保证消 毒剂的浓度和使用时间符合要 求。
消毒设备
定期检查、维护消毒设备，保 证设备正常运转，消毒效果好。
手卫生和个人防护
1
戴手套
医护人员在消毒器械和接触患者时应佩戴手套，避免交叉感染。
2
洗手
在接触清洁物品和患者时，医护人员应该认真按照洗手规范完成洗手。
《诊所消毒技术规范》 PPT课件
消毒是诊所工作中非常重要的一环，本课件旨在介绍规范的消毒技术，帮助 医疗工作者提高工作效率和提供更好的服务。
规范的目的与重要性
1 保障医疗卫生
消毒技术能有效杀灭各种病菌和病毒，防止医院感染。
2 符合法律规定与行业标准
诊所消毒必须符合国家相关法律法规以及行业标准。
3 提高医疗服务质量
3
穿戴个人防护用品
科学选择防护用品，如隔离衣、口罩等，并做好消区域
如手术室、收费处、药房等， 要定期进行清洁和消毒，保 证环境卫生。
诊疗仪器设备
各种诊疗仪器设备要在使用 后及时清洁消毒，按照规范 要求进行消毒操作。
诊所废弃物
依照规范分类收集、堆放和 处理废弃物，避免交叉感染。
消毒记录与监督检查
消毒记录
详细记录消毒的内容、时间、 人员和效果，检查记录及时、 规范、全面。
基本原则和要求
原则
定期消毒，分类消毒，全面消毒，安全消毒
要求
• 清洁消毒，无菌消毒，绿色消毒 • 消毒剂的选用应根据消毒对象的不同和
医疗机构自身条件选择 • 消毒操作应按照规范要求进行
消毒技术的分类和选择
物理消毒
高温、紫外线、辐射等， 适用于一些不易污染的物 体
选择适当的消毒剂，并按照规 范要求进行比例配制，保证消 毒剂的浓度和使用时间符合要 求。
消毒设备
定期检查、维护消毒设备，保 证设备正常运转，消毒效果好。
手卫生和个人防护
1
戴手套
医护人员在消毒器械和接触患者时应佩戴手套，避免交叉感染。
2
洗手
在接触清洁物品和患者时，医护人员应该认真按照洗手规范完成洗手。
《诊所消毒技术规范》 PPT课件
消毒是诊所工作中非常重要的一环，本课件旨在介绍规范的消毒技术，帮助 医疗工作者提高工作效率和提供更好的服务。
规范的目的与重要性
1 保障医疗卫生
消毒技术能有效杀灭各种病菌和病毒，防止医院感染。
2 符合法律规定与行业标准
诊所消毒必须符合国家相关法律法规以及行业标准。
3 提高医疗服务质量
3
穿戴个人防护用品
科学选择防护用品，如隔离衣、口罩等，并做好消区域
如手术室、收费处、药房等， 要定期进行清洁和消毒，保 证环境卫生。
诊疗仪器设备
各种诊疗仪器设备要在使用 后及时清洁消毒，按照规范 要求进行消毒操作。
诊所废弃物
依照规范分类收集、堆放和 处理废弃物，避免交叉感染。
消毒记录与监督检查
消毒记录
详细记录消毒的内容、时间、 人员和效果，检查记录及时、 规范、全面。
2023版《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》解读ppt课件
清洗、消毒与灭菌效果监测的操作流程
采样
按照无菌技术要求，使用相应的采样液采集样品，然后将样品送至相关部门进行检测分析 。
检测分析
相关部门应对样品进行检测分析，包括细菌菌落总数、致病菌、紫外线灯的强度等。根据 检测结果，对清洗、消毒与灭菌的效果进行评价。
内窥镜等医疗器械的消毒
内窥镜消毒
内窥镜是一种用于观察人体内部结构和进行手术治疗的医疗器械，使用后很容易 污染。内窥镜的消毒应选择能够杀灭细菌和病毒的高效消毒剂，并遵循规范的消 毒操作规程。
其他医疗器械消毒
其他医疗器械如手术器械、注射器等，使用后也需进行严格的消毒处理，以清除 表面的细菌和病毒，预防交叉感染。在消毒过程中应注意选择合适的消毒剂和消 毒方法，并遵循操作规程进行。
使用紫外线、微波等辐射方法杀灭物品表面 的细菌和病毒。
使用环氧乙烷、甲醛等气体熏蒸方法杀灭物 品表面的细菌和病毒。
05
高度危险性物品的消毒
高危险性物品的分类与处理
高度危险性物品分类
包括手术器械、针头、注射器等医疗用品，以及与患者血液 、体液、分泌物等接触频繁的物品。
处理原则
采取严格的消毒措施，确保这些物品在使用前达到消毒标准 ，防止交叉感染。
清洗、消毒与灭菌的效果监测
清洗、消毒与灭菌效果监测的方法和频次
监测方法
包括微生物学监测、化学监测和物理学监测。微生物学监测 主要对医疗用品和环境的微生物进行监测，化学监测主要对 空气、表面和工作人员的手等进行监测，物理学监测主要对 设备的性能和参数进行监测。
监测频次
医疗机构应当定期对清洗、消毒与灭菌的效果进行监测，其 中微生物学监测应根据风险评估结果，确定针对不同消毒与 灭菌方法的监测频次。对于高风险的区域和物品，应适当增 加监测频次。