夫妻再生育申请审批表模板

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申请人姓 名
职业
男方户口 户籍性质 状况
夫妻再生育申请审批表
性别
出生年月
联系电话 身份证号码
女方户 户籍性质 口状况
住址
工作单位
身份证号码
男方婚姻 状况
初(再)婚 年 月 日 离婚(丧偶) 年 月 日
女方婚姻 状况
初(再)婚 年 月 日 离婚(丧偶) 年 月 日
男方已生 育孩子
出生年月
性别
现家庭Hale Waihona Puke Baidu 女数
女方已 生育孩

出生年月
性别
现家庭子 女数
申请理由
夫妻签名:
年月

我们郑重承诺,本表所内容及提供的证件、证明材
料真实、有效、否则,由本人承担一切法律责任。
申请人承 诺
村(居)
委会核实
意见 承办人:



乡镇人民
政府、街
道办事处 承办人:
公示及审 年

核情况 日
县(市
区)人口 承办人:
计生局审 年

核意见 日
(章) (章) (章)
备注
承办人:



(章)
说明: 1、 此表一式二份,县、乡(镇)或街道办事处各存一份。
2、《送达回证》、《行政机关办理再生育审批工作记录表》随本表逐级上报。
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