业主委员会备案申请表.docx

业主委员会备案申请表
业主委员会名称（第届）备案日期 _____________________________________
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。

二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整三、本
表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。

四、本表中的“业权性质”填写为法人或自然人“；物业类型”填写为住宅区、大厦、工业区、其他类型。

业主委员会名称
主任姓名委员人数副主任姓名候补委员人数执行秘书姓名业权性质业主委员会地址
开发建设单位
物业管理单位
房屋座落
所属街道办
物业
四至范围
管理
区域
占地面积M
总建筑面积万 M
入住时间
完成选举时间
业
主
总业主人数
大
会
会实到业主人数
议
情通过表决事项
况
业
主
人
数
会
议
作
出
决
定
：
2
2
物业类型
所属社区工作站
栋数栋总套数套入住率%
总票权数
实到票权数
通过表决事项
票权数
业主委员会委员、候补委员情况表
姓名性别出生年月政治面貌户籍学历、工作单位及职务联系电话
本人受业主委员会委托提交以上材料，并保证真头。

备案人
说明
业主委员会主任（签字）：
年月日
社区工作站
（居民委员会）意见
经办人：（签章）负责人：（签章）
年月日年月日
街道办事处意见
经办人：（签章）负责人：（签章）
年月日年月日
区建设（住宅）局
意见
经办人：（签章）负责人：（签章）
年月日年月日。