博士生导师申请表

附件5:

北京师范大学

博士生指导教师申请表

教师姓名 ________________ 工作证号 ________________ 招生所在单位 ____________

申请类别口新増导师；□资格认定

北京师范大学学位评定委员会办公室制表

一级学科

名称:

二级学科

名称:

年月日填报

二、主要经历（从大学开始，包括境外学习、工作经历）

三、近三年讲授课程概况(2009. 1-2012. 1)如本学期正在上课的请注明

五.近三年协助指导博士生概况

六、近三年发表学术论文目录(2009. 1-2012. 1)

说明：①收录系统：文史类学科注明SSCl、CSSCI、我校规定的B类期刊或其它正式期刊，理工类学科注明SCI、El或其它正式期刊；

②检索号(SCI/SSCI/EI)或期刊序号(CSSCI)相关说明详见《通知》附件7、8。

七、近三年(2009. 1-2012. 1)主持承担教学科研项目及重要成果(获奖/专著/专利)

八.申请人承诺

九.审核意见

校学位评定委员会审定意见:

校学位评定委员会(盖章)：年月日

填表注意：

1.此表共有6页，每页内容请保留完整，不要串页。用A4纸双面打卬，首页和最后一页单独打卬，左侧装订。上报一式3份。谢谢合作。

2.副高人员申请博士生导师人员，请填写《2012年副高职务人员申请博士生指导教师资格审核表》(2009.01-2012.01) 一式3份。