(完整版)静脉用药调配中心管理系统
静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用
静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用Δ方宝霞1＊，吴松潮1，刘菁1，王嗣岑1，2，陈富超1，2 #（1.湖北医药学院附属国药东风总医院药学部，湖北十堰 442008；2.西安交通大学医学部药学院，西安 710061）中图分类号 R95文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2023）15-1798-06DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.15.02摘要目的构建静脉用药集中调配中心（PIV AS）全面质量管理体系，促进临床静脉输液的规范化、精确化、合理化。
方法依托医院PIV AS信息系统，制定PIV AS输液配制前、配制中及配制后全流程的管理制度、确定质量监控项目，以PDCA循环、品管圈、根因分析等质量管理工具与方法，定期进行质控与质量改进。
回顾性分析PDCA循环干预前（2019年）及干预后（2020、2021年）PIV AS主要质控指标情况。
结果PIV AS输液配制全过程的质量监测指标如药品质量管理得分、药液残留量合格率与输液配制含量合格率分别由2019年的92分、79%、86.4%提高至2021年的99分、92%、99.8%；安全合理用药指标如静脉输液不合理医嘱占比、退药率、抗菌药物使用率、中药注射剂使用率分别由0.98%、6.1%、40.55%、39.70%降至0.23%、3.2%、37.18%与26.00%。
结论构建的PIV AS全面质量管理体系能提升输液配制过程中质量管理水平，提高输液配制质量，促进临床安全合理用药。
关键词静脉用药集中调配中心；全面质量管理；质量改进；输液质量；输液安全Construction and application of total quality management system in pharmacy intravenous admixture serviceFANG Baoxia1，WU Songchao1，LIU Jing1，WANG Sicen1，2，CHEN Fuchao1，2（1. Dept. of Pharmacy，Sinopharm Dongfeng General Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine，Hubei Shiyan 442008，China；2. School of Pharmacy， Health Science Center， Xi’an Jiaotong University， Xi’an 710061， China）ABSTRACT OBJECTIVE To establish a total quality management system for pharmacy intravenous admixture services （PIV AS），in order to promote the standardization，accuracy and rationalization of clinical intravenous infusion.METHODS Based on information system in PIV AS，the management system and quality monitoring items of the whole process before，during and after PIV AS infusion preparation were formulated. The quality control and quality improvement were carried out regularly with quality management tools and methods such as PDCA （plan，do，check，process）cycle，quality control circle，and root cause analysis. The main quality control indexes of PIV AS were retrospectively analyzed before （in 2019）and after PDCA cycle management （in 2020and 2021）.RESULTS The indexes of quality monitoring in the whole process of PIV AS infusion preparation， such as the score of drug quality management， the drug residue qualification rate and the qualified rate of drug content in infusion，were increased from 92points，79%，86.4%in 2019to 99points，92%，99.8%in 2021，respectively. The indexes of safe and rational drug use，such as the ratio of intravenous irrational medical orders，the rate of drug repercussion，the rate of antibiotics use，and the rate of TCM injection use decreased from 0.98%，6.1%，40.55%，39.70%to 0.23%，3.2%，37.18%，26.00%，respectively.CONCLUSIONS The established total quality management system for PIV AS can improve the quality management level in the infusion preparation process，improve the quality of infusion preparation and promote clinical safe and rational drug use.KEYWORDS pharmacy intravenous admixture services；total quality management；quality improvement；infusion quality；safe infusion静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous ad‐mixture service，PIV AS）是将静脉输液集中调配，为患者提供优质药学服务的部门。
静脉用药调配中心管理系统
静脉用药调配中心管理系统静脉用药调配中心（IV Admixtures）是医院中非常重要的一个部门，其主要负责为医院内的患者制备和调配含药液体静脉注射剂。
为了提高安全性和准确性，许多医院都引入了。
本文将探讨静脉用药调配中心管理系统的功能和优势，并介绍其在提高药物安全性和工作效率方面的作用。
静脉用药调配中心管理系统是一个基于计算机技术的软件系统，其主要功能包括药品库存管理、配药、注射剂配制、药物交互作用检查、质量控制和药物跟踪等。
药品库存管理主要涉及对静脉注射剂所需要的药品和药品容器的库存进行管理，以保证调配过程中的药品的充足性。
配药功能主要包括根据医生开具的静脉注射剂处方单进行药品的选取和计量的准确配药。
注射剂配制功能则涉及药品在配制过程中的混合、稀释和准确的计量。
药物交互作用检查功能是为了在配药过程中检查患者的其他用药情况，以避免潜在的药物不良反应和相互作用。
质量控制功能主要涉及对静脉注射剂的配制过程进行常规的质量监测，保证药品质量符合相关规定。
药物跟踪功能是为了追踪和记录静脉注射剂的使用情况和效果，并及时反馈给相关医务人员。
静脉用药调配中心管理系统的优势主要体现在以下几个方面。
首先，使用该系统可以提高药物配制的准确性。
通过系统的辅助，医务人员可以根据处方单进行药品的选取和配比，减少了人为因素引起的错误。
其次，该系统可以有效地减少配药时间。
传统的配药方式通常需要人工查找药品、计量药物，并进行手工记录。
而使用该系统后，这些步骤都可以由计算机自动化完成，大大缩短了配药时间，提高了工作效率。
同时，通过系统的自动化记录和追踪功能，可以及时了解静脉注射剂的使用情况和效果，为临床决策提供科学依据。
另外，该系统还可以提供药物交互作用的警示，帮助医务人员避免潜在的药物不良反应和相互作用。
最后，使用该系统还可以减少人力和物力资源的浪费。
通过系统的药品库存管理功能，可以及时掌握药品的使用情况，减少库存的存量和过期。
静脉用药调配中心管理系统
静脉用药调配中心管理系统V 1.1一、医院静脉用药调配中心(PIVAs)概述静脉用药调配中心就是在符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员(也可包括护理人员) 严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构。
静脉输注是患者接受治疗的主要手段，输液加药已极为普遍，据报道，这种现象在国外达45 %,76 %左右，在我国高达80 %以上。
但这一常规操作在我国还没有规范性管理，而在西方发达国家普遍实施的医院静脉药物配置中心恰好填补国内这一空白。
其在合理用药，防止空气中微生物、微粒进入输液，减少输液反应，促进临床药学的发展等方面发挥了较大作用。
静脉药物配置中心一般分为住院静脉用药调配中心和门急诊静脉用药调配中心。
他们服务的对象不同，在工作流程上有较大区别，住院静脉药物配置中心负责全院长期医嘱及肿瘤化疗药物的配置;门急诊静脉配置中心负责除夜晚及危重患者以外所有患者输液的配制。
中心要求严格按GMP建立，由办公室、摆药室、准备室、缓冲室、更衣室、配置室、成品区和药物仓库组成，各区域分别达到10 万级、万级、局部百级标准。
住院配置中心又分为营养间、抗生素间(包括抗肿瘤药物) 两个部分，室内分别设有多个水平层流台(为正压)和多个生物安全柜(为负压) 。
静脉药物集中配置后的优越性1、保证输液成品的质量，降低获得性感染:由于加药是在万级环境下，局部百级的洁净层流台上操作，严格按照无菌配置技术配置药物，从而保证药品的无菌性，减少微粒的污染，给患者提供无菌、安全的高品质药品。
2、发展临床药学，推广合理用药:药师参与静脉药物配置，要对输液成品质量负责，责任心加强，自然会充分将掌握的药学知识运用到工作中并能强迫药师更新现有的知识，掌握新技术，同时加强与医生、护士的沟通与联系，更多地掌握临床合理用药的资料，累积经验，推广合理用药;建议药品的合理给药时间、合理的配伍、合理给药顺序等，确保药物的相容性和稳定性。
静脉用药调配中心静脉用药集中调配质量管理规范
静脉用药调配中心静脉用药集中调配质量管理规范一、概述静脉用药调配中心（以下简称调配中心）是为了提高药物制剂的质量与安全性，减少医疗事故的发生，确保药物的正确性、规范性、有效性和安全性，提供专业化、个体化的药物制剂服务，同时满足医疗机构的需要，保障患者的用药安全而设立的。
二、基本要求1. 建设合理的调配中心药房，确保环境的净化，有良好的通风和照明设备。
2. 配备合格的专业人员，包括医务人员、药学人员、技术人员等。
3. 配备符合国家标准和规范要求的药品制剂设备，保证生产过程中的准确性、规范性和安全性。
4. 制订完善的药物调配管理流程，包括：接受药物申请、确保用药准确性、药物调配、药品检验和质量控制等。
三、质量管理体系1. 质量安全管理（1）严格执行国家药品管理法律法规和相关规定，确保药物的合法性和安全性。
（2）开展药品采购管理，确保采购的药品符合质量要求并获得相关的质量证书和检验报告。
（3）建立药品样品库，保留所有药品的样品，并定期进行抽检，以确保药品质量的稳定性。
（4）建立药品调配记录和药品使用记录，包括药品名称、用途、用量、用法等信息，以便追溯和监管。
2. 药品调配管理（1）确保调配中心药房的净化和无菌环境达标，严格按照药品调配流程操作。
（2）配备药品调配设备和工具，确保药品调配过程的准确性和安全性。
（3）建立药品调配操作指导手册，规范药品调配过程中的操作规程。
（4）定期对药品调配设备进行维护和保养，确保设备的可靠性和安全性。
（5）建立药品调配记录，记录药品调配的时间、操作人员和调配结果等信息，以便追溯和监管。
3. 药品使用管理（1）严格执行医疗机构的相关规定和流程，确保药品的正确使用。
（2）建立有效的药物使用评估和监测系统，定期对使用药品的效果、副作用等进行评估和监测。
（3）建立药物不良反应报告制度，及时上报和处理药物不良反应事件。
（4）开展药物知识培训，提高医务人员和患者的药物安全意识和知识水平。
全文静脉用药调配中心建设与管理指南
全文静脉用药调配中心建设与管理指南随着医疗技术的进步和临床病情的复杂化，全球范围内对静脉用药的需求与日俱增。
静脉用药调配中心作为医疗机构内的关键部门，承担着药物调配、储存和管理的重要职责。
为了提高调配中心的工作效率、确保药物的安全使用，并充分利用先进的技术手段，特撰写本指南，旨在提供全面且系统的建设与管理指导。
第一章：调配中心的组织架构及职责1.1 调配中心的组织架构1.2 调配中心的职责与任务第二章：调配中心的物流管理2.1 药品的入库管理2.2 药品的储存与保管2.3 药品的出库与配送第三章：调配中心的质量管理3.1 药品调配过程的质量控制3.2 药品储存环境的质量控制3.3 药品配送过程的质量控制第四章：调配中心的安全管理4.1 药物的安全储存和配送4.2 防止误用和滥用药物的安全管理4.3 废弃药物的安全处理第五章：调配中心的信息化建设5.1 调配中心信息化系统的选择与建设5.2 药品调配与配送的自动化管理5.3 药品追溯体系的建立第六章：调配中心的人员培训与管理6.1 人员培训计划的制定与实施6.2 绩效考核与激励机制的建立6.3 安全意识培养与应急处理能力的培养第七章：调配中心的监督与评估7.1 调配中心工作的监督与评估机制7.2 定期的自查与内部审核7.3 定期的外部审核与认证结语：全文静脉用药调配中心建设与管理指南旨在为各医疗机构提供全面的指导，确保药品的安全调配、储存和管理。
通过合理组织架构与职责分工、精细的物流管理、严格的质量管理、全方位的安全管理、先进的信息化建设、科学的人员培训与管理以及监督与评估机制的建立，调配中心将能够更好地满足临床的需求，提高工作效率，确保药品的安全使用，为医疗机构的发展和患者的健康保驾护航。
超然静脉配置中心系统(PIVAS)V4.0
排药决策
仓内扫描
打印汇总发药单
不配置 是否配置
打印输液标签
调用接口 4
配置
成品扫描复核
按标签进行排药
进行配药扫描复核
按批次送入配置间 进行输液 配置
生成科室交接单 进行科室交接 进行配置费用收取
调用接口 5
调用接口 1：静配中心系统调用大通合理用药系统，调用
HIS 医嘱接口进行医嘱审查工作。
3.2 、在 HIS 中定义静脉配置中心的专用给药方式（如：静配静脉滴注、静配静脉续滴等） 药方式的医嘱全部下达到静脉配置中心药房。
，该给
注意事项： 长期医嘱配置模式：在医嘱分拆时，要注意临时医嘱应该分拆到住院药房。只有长期静配的给药 方式的医嘱 ( 如：静脉滴注、静脉续滴、静推等 ) ，才能到静配中心药房 针剂药房模式：将所有针剂的长期医嘱、临时医嘱到下达到静配中心药房。 要注意该科室是否开展静脉配置。因为静脉配置是按照一个科室一个科室的开展，并不是所有科 室一起开展。
超然科技 电话 028-61813208
４
三、 PIVAS工作流程示意图
1、总体流程
静脉配置中心整体作业流程 制定时间： 2012 年 12月
流程名称：静脉配置中心整体作业流程（ PDA）
HIS系统医生工作站
护士工作站
HIS静配中心药房
修改时间： 2015年3月
静脉配置药师
静脉配置排药 配置及成品复核
医生输入医嘱
护士进行医嘱核对
提供医嘱审查 查询设置拒发Leabharlann 调用接口 2护士进行用药申请
配置好的输液 …… …… …… …… …… ……
病人使用 静配退药流程
HIS 系统确定发药
静脉用药调配中心管理SOP——利鹏
静脉用药调配中心管理SOP一、药品配置洁净区的空气洁净度划分分为四个级别二、洁净区管理需符合下列要求1.洁净区内人员数量应严格控制，其工作人员（包括维修、辅助人员）应定期进行卫生和微生物学基础知识，洁净作业等方面的培训及考核，对进入洁净区的临时外来人员应进行指导和监督。
2.洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲区域，人流、物流走向合理。
3.百级洁净区内不得设置地漏，操作人员不应裸手操作。
4.万级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别区域。
5.十万级以上区域的洁净工作工作服应在洁净区内洗涤、干燥、整理，必要时应按要求灭菌。
6.洁净区内设备保温层表面应平整、光洁，不得有颗粒性物质脱落。
7.洁净区内应使用无脱落物、易清洗、易消毒的卫生工具，卫生工具要存放于对产品不造成污染的制定地点，并限定使用区域。
8.洁净区在静态条件下监测的尘埃粒子数、浮游菌数或沉降菌数必须符合规定，应定期监控动态条件下的洁净状况。
9.洁净区的净化空气如何循环使用，应采取有效措施避免污染和交叉污染。
10.空气净化系统应按规定清洁、维修、保养并作记录。
三、机构与人员1.医疗机构要根据临床需要建立静脉用药调配中心。
2.静脉用药调配中心在医院直接领导下工作。
3.静脉用药调配中心负责人应具有本科以上药学或相关专业学历，副主任或相应的医、药、护理学技术职称，并具有相应管理实践经验，有对工作中出现问题作出正确判断和处理的能力。
4.从事静脉药物配置的技术人员应具有药学或护理中专以上学历，并经相应的专业技术培训，具有基础理论知识和实际操作技能。
5.静脉用药调配中心所有人员均应熟悉本规范，并通过本规范的培训与考核。
6.人员健康要求1).配置人员每年需进行体检，体检内容包括传染病、肝功能、肝炎病毒、胸透、皮肤病，不合格者不能上岗。
2).由于洁净区工作的性质决定了工作人员在所有时间里保持卫生的高标准，任何疾病均应报告上级，以便决定他适合于做哪种工作。
3).开放性伤口和溃疡必须适当包扎，应经常更换敷料及辅助性绷带。
静脉用药调配中心静脉用药调配中心的建设与管理
静脉用药调配中心静脉用药调配中心的建设与管理摘要：静脉用药调配中心（PIVAS）的建设与管理，关乎着患者的用药安全，本文就PIVAS建设与管理中比较重要的问题作出论述，同时也提出PIV AS存在并需要改进的问题。
关键词：静脉用药调配中心；建设；管理；需改进的问题1静脉用药调配中心的定义静脉药物配置中心，是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的医疗机构的一个功能部门。
它是在符合GMP 标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的混合调配，为临床药物治疗与合理用药提供服务。
2建立静脉用药调配中心的目的与意义2.1目的现阶段建立PIV AS的目的是为了加强对药品使用环节的质量控制，保证药品质量体系的连续性，提高患者用药的安全性、有效性、经济性，实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变，实现以患者为中心的药学服务模式，提升静脉药物治疗水平，提高医院的现代化医疗质量和管理水平。
2.2意义①保证加药调配后的输液成品质量和静脉用药的安全。
②加强合理用药监控，改进医疗安全水平。
③减少药品浪费，降低医疗成本。
④加强职业防护，减少危害药品对配液人员的伤害。
⑤把时间还给护士、把护士还给患者，提高护理质量。
3 PIV AS 工作流程静脉用药调配应以保障输液质量为核心，其调配工作流程为：医师开具用药医嘱，护士核对医嘱无误后发送到PIV AS；PIV AS的审方药师接收到病区发送的医嘱，对医嘱的适宜性进行审核，如果发现问题及时和临床科室沟通，如果医嘱合理则打印出输液标签和发药汇总单；药房的药师根据发药汇总单按病区发药；排药药师接收药品，核对无误后，根据病区、批次、药品分类等进行排药；排药结束，将药品传递入洁净室，第2 d早上进行调配；经过成品复核、成品包装后，按批次运送至护士站。
4建设PIV AS之前的准备4.1院内进行项目论证、立项PIV AS项目是一个涉及到医院各个科室级部门的项目，通过详细的项目可行性报告、文献资料及已建立医院的实例，来证明建立PIV AS的必要性4.2初步了解PIV AS的验收规范，对PIVAS的选址、人员配备、硬件与软件设施的投入有个大致的了解；拟出该项目的建设方案，呈交省内的专家组对该建设项目进行论证，专家组论证通过后，方可进入实际的建设阶段。
静脉用药调配中心建设与管理指南(2021年版)
静脉用药调配中心建设与管理指南（2021年版）全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：静脉用药调配中心（IVAD）是医院重要的临床药物治疗保障机构，也是医疗服务的重要组成部分。
静脉用药调配中心的建设和管理水平直接关系到医院的诊疗质量和医疗安全。
为了指导各临床医院更好地建设和管理静脉用药调配中心，特编写此《静脉用药调配中心建设与管理指南（2021年版）》，希望对广大医院提供一些有益的指导和参考。
一、静脉用药调配中心的基本概念静脉用药调配中心是医院内专门进行静脉用药制备和调配的部门，其主要任务是按照医嘱要求进行医嘱审核、药物调配、质量把关、送药等工作，确保患者静脉用药的安全和有效性。
静脉用药调配中心通常设有药师、护士等专业人员，具备良好的药学知识和操作技能。
1.场所要求：静脉用药调配中心应设置在医院内部，原则上应位于临床药物存储区域以及危重病区附近，便于及时调配送药。
中心的装修要符合相关要求，确保药物调配环境的洁净、明亮、通风，并设有必要的灭菌设备和药品存储设施。
2.人员配置：静脉用药调配中心应配置有药师、护士等专业人员，药师负责药物调配的审核和指导工作，护士负责具体的操作和质量把关。
人员应接受相关的培训和考核，确保操作规范和质量安全。
3.设备要求：静脉用药调配中心应配置有各类静脉用药调配所需的设备，如输液泵、注射器、输液管等。
设备应保持良好状态，经常进行检查和维护，确保使用安全。
4.质控要求：静脉用药调配中心应建立健全的质量管理体系，包括药品采购、收发存管理、药品调配、交接验收等环节的质量控制和记录。
定期组织内部或外部审核，确保工作符合相关规定和要求。
5.安全管理：静脉用药调配中心应建立安全管理制度，包括药品溯源、药品失效处理、药品不良反应处理等方面的规范操作。
定期进行安全风险评估，做好应急预案，确保患者用药安全。
1.药师参与：静脉用药调配中心工作应由专业药师负责审核医嘱、指导操作，并参与药品调配过程。
静脉用药调配中心质量管理制度
静脉用药调配中心质量管理制度静脉用药调配中心（IV Admixing Center）是医院中负责制配和调配静脉用药的部门。
它负责根据医生的处方，准确、安全地制配各种静脉用药，并保证其质量符合国家标准和医院要求。
为了确保静脉用药调配中心的运作质量，建立一套科学的质量管理制度至关重要。
一、质量管理制度的目标和原则：（一）目标：静脉用药调配中心质量管理制度的目标是确保静脉用药的安全、准确和高质量，以保障患者用药的需求。
（二）原则：1. 安全性原则：药品配制、调配和传递的过程中，要严格遵守安全操作规程，确保患者用药的安全性。
2. 质量原则：质量是医疗服务的核心，静脉用药调配中心要秉承“安全第一、质量为王”的原则，确保静脉用药的质量符合国家标准和医院要求。
3. 规范性原则：静脉用药调配中心要严格按照国家标准和医院的相关规定进行操作，并进行相应的记录和报告。
4. 性能改进原则：持续改进是质量管理的核心要求，静脉用药调配中心要不断提高自身的工作效率和服务质量。
二、质量管理制度的组织和职责：（一）组织：医院要设立专门的静脉用药调配中心，根据需要配置相应的设备和人员，负责静脉用药调配的工作。
（二）职责：1. 静脉用药调配中心要制定详细的操作规程和质量控制流程，确保药品的制配和调配符合规范要求。
2. 静脉用药调配中心要做好标准操作规程和质量技术指标的培训，确保所有从业人员都具备相应的操作技能和质量意识。
3. 静脉用药调配中心要建立完善的药品储存管理制度，确保药品的存储安全、有效期控制和药品跟踪。
4. 静脉用药调配中心要建立严格的药品调配和传递记录制度，确保药品调配和传递的过程可追溯和可追踪。
5. 静脉用药调配中心要建立药品有效性和稳定性测试制度，确保药品的有效性和稳定性符合要求。
6. 静脉用药调配中心要建立严格的事故和风险管理制度，及时发现和处理工作中的问题和风险。
7. 静脉用药调配中心要定期进行内部质量审核和外部质量评审，不断改进工作过程和服务质量。
静脉用药配置中心PIVAS静脉药物调配中心静配中心成品输液发放管理制度
文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉用药调配中心成品输液发放管理制度编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日成品输液发放管理制度规范成品输液的发放包括成品核对．包装、运送和与病区交接程序．防止调配和成品输液的发放错误．以提高输液质量和患者的用药安全，制定本制度。
1．成品输液发放是指将调配完毕的输液经过成品核对．包装．运送与交接环节准确送达病区的药学技术过程。
2．成品输液核对、包装岗位可由经过培训的药剂士担任．运送岗位由后勤服务部门工勤人员担任，分别对成品输液的核对、包装、送达和病区交接环节的质量负责。
3．所有的成品输液必须经过核对方可包装、运送到病区，未有成品核对人签名的输液不得包装、运送。
4．成品输液核对人员应核对输液调配和标签的正确性，如发现调配或标签有错误应立即检出，待相关人员确认并纠正无误后方可包装、发送。
核对时要特别注意检查确认无理化性状变化，输液袋有无破损渗漏等。
5．核对成品输液时．应按标签内容逐项对照核对．主要复核内容包括病房、用药时间、药物名称、规格剂量、溶媒种类、体积，防止加错药物。
6．儿科病房用药，应对其标签给药剂量、溶媒体积进行重点核对。
7．药品包装时应按照青霉素类、抗菌药物、普通输液、危害药物分类包装，全静脉营养液三升袋、非调配药品分别单独包装。
药品包装袋须标明临床科室名称、药品种类、数目。
成品输液包装后须按照用药科室装置于送药车，加锁后，分别运送至各病区。
8．按临床病区建立成品输液交接登记册，记录病区每日每批次各类静脉成品输液及不需要调配的输液数目及合计数目。
药疗护士验查接收后，应在交接登记册附表登记各批次上述各类药品及合计药品实际送达数目，登记送达时间并签名。
交接登记册是静脉用药调配中心室与病区交接凭证和工作量统计凭证。
9．复核、包装工作完成后，应做好包装间清洁、卫生和整理。
医疗废物须按照《静脉药物调配中心室废弃物处理管理制度》分类，并由医院医疗废物回收人员回收。
静脉用药调配中心建设与管理指南PPT
建立激励机制
通过考核结果与绩效挂钩，激励员工不断提升自 身能力。
信息化管理系统应用
引入信息化管理系统
利用现代信息技术手段，提高管理效率和工作质量。
实现全流程管理
通过信息化手段，对药品采购、入库、调配、出库等全流程进行 实时监控和管理。
加强数据分析与应用
重要性及意义
提高静脉药物治疗质量
通过药师审核的处方或用药医嘱，可以确保药物的正确使用，减少用 药错误和不良反应的发生，从而提高静脉药物治疗的质量。
降低医疗成本
静脉用药调配中心可以实现药品的集中管理和使用，减少药品的浪费 和损耗，从而降低医疗成本。
加强医护人员职业防护
在静脉用药调配中心配置药物，可以减少医护人员与细胞毒性药物等 危险药物的直接接触，从而降低医护人员的职业风险。
2023-2026
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目 录
• 静脉用药调配中心概述 • 静脉用药调配中心建设规划 • 静脉用药调配中心管理策略 • 静脉用药调配中心操作规范与流程 • 静脉用药调配中心质量监控与评估 • 静脉用药调配中心风险防范与应对措施
促进临床药学的发展
静脉用药调配中心是临床药学的重要实践基地，可以促进临床药学学 科的建设和发展，提高临床药师的实践能力和水平。
PART 02
静脉用药调配中心建设规 划
选址与布局设计
01
02
03
选址原则
应远离污染源、交通干道 ，选择环境清洁、安静地 段，并尽可能靠近病区。
静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统
静脉用药调配中心（PIV AS）管理系统一、系统特点1、流程最优化，易操作，无退药，效率高⏹系统设计基于简单易用的原则，流程最优化⏹药品不配置，不收费，不产生退药⏹即可提高整体工作效率，又能有效避免操作失误2、智能批次划分，无需人工干预根据医嘱执行时间、用药频次、剂量、抗生素、TPN以及各科室、各批次液体用量要求、各批次送药时间间隔，综合分析，智能划分，无需人工干预，效率高、科学合理。
3、全新《PIV AS病区工作站》，让PIV AS与病区的沟通轻松便捷⏹确保PIV AS与病区，住处交流的及时性、准确性，不再采用电话交流⏹真正建立有理可依、有据可查的不合理医嘱“重签名”制度⏹实时、自动提醒病区医生处理不合理医嘱（通过电脑、手机短信提醒）⏹病区可动态、实时监控病人的每一组液体状态此外，可方便的对病区应用进行扩展，实现更多更好的管理理念。
4、标签内容完整，突出显示“非整只”用量，按单品种排药、打签、配置输液单标签显示内容完整，涵盖了本组液体所有信息，包括病人信息、药品明细、用药日期、用药频率、给药途径、药品类别（如抗生素类、抗肿类、TPN、普通药品）等，同时为每组液体指定唯一条码，并突出“非整只”用药剂量的药品，以方便加药、核对，避免操作失误；同时药品按单品种汇总、排药、打印瓶签、配置，可极大提高工作效率。
5、药品库存智能监控，自动生成药品请领单实时监控药品的使用数量、库存数量，自动生成药品请领单，帮助药品管理人员及时补充药品，做到不缺药，不积压。
6、全新的仓内扫描解决方案，成本低，实现实时计费等多种需求仓内扫描的应用，长期倍受高成本的制约，我们提供的仓内扫描解决方案，从根本上解决了这一现象，主要特点有：⏹成本低，每终端成本仅千元左右⏹易实施，部署无线网络即可实现（当前的无线网络技术成熟、稳定、成本低）⏹信息显示完整，可显示输液单所有信息通过仓库扫描，可满足以下需求：⏹实现药品、耗材及配置费用实时收取，不配置不收费⏹支持任意时刻停医嘱⏹实时掌握病人床位变更信息⏹实现静脉药物可视化动态管理和全流程逆向追踪⏹实现精确的员工绩效考核7、支持长期、临时医嘱的处理支持长期医嘱、临时医嘱的处理，根据配置参数，灵活选择是否进行临时医嘱的配置，不配置则打包处理。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心感控管理制度
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心感控管理制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心感控管理制度
1、成立感控小组:
组长：主任
副组长：副主任.
成员;
2、职责:
1) 消毒灭菌物品使用的检查:无菌物品的开包标志、启用日期和时间，指示胶带的清理；消毒剂的开瓶启用日期和时间，84小于7天，含醇类手消剂小于30天，清洁物品存放离地大于或等于20cm.知丁
2) 手卫生规范情况：检查和督促手卫生情况，使人人熟悉手卫生相关知识及正确六步洗手法
3) 医疗废物管理：与医疗回收人员认真交接数量、品种，丢医疗垃圾时间在2：30-3：00.
4) 环境卫生管理：执行静配中心保洁与消毒制度，卫生员的保洁工作检查，车子、桌面的清洁消毒检查，垃圾放置规范。
5) 安全注射：一次性注射器在效期内使用，不使用外包装破损的，没有使用疑似污染的药品，利器锐器注意防护。
6) 仓内操作规范：二更垃圾放置规范，盖子是否盖好，门是否关好，仓内口罩、帽子佩戴规范，仓内不交头接
耳，高声喧哗。
3、工作要求：
所有感控小组成员必须熟悉工作职责，在上班时间内督查各项感控工作的落实情况，发现问题及时登记，方便时拍照留存并提出解决方案，不定期召开小组会，持续改进。
静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统简介
报 表
药品使用监控/药品配送监控/医 嘱审查趋势图等丰富的图形不查 询统计报表，为相关决策提供依 据和参考，提升PIVAS管理水平
成都智慧园科技有限公司
静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统专业解决方案
业务流程/主要模块
丌合理 丌接收 丌执行 拦截于 源头
丌用药 丌冲配 丌收费 勿需退 药退费
智慧园服务团队，整合先 进的信息技术，一切以用 户需求不体验为核心，丌 断探索不创新，应用最优 化合理的业务管理流程， 实现医院静脉用药调配中 心全面自劢化管理。
我们珍惜每一次服务的机会!
成都智慧园科技有限公司
打包批次 第00批次
配置类别定义 系统自劢根
据药物特性确定配置类别，丌同 类别收取相应类别配置费用。 配置类别默认划分为以下五类：
单瓶
抗生素药物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第01批次
第03批次
第02批次
第04批次
普通药物
肠外营养
抗肿瘤药物
成都智慧园科技有限公司
静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统专业解决方案
审 方
支持美康、大通合理用药系统， 支持自定义药物浓度、剂量、溶 媒及重复用药检测，审查不合理 则不接收，真正有效的保障机制
分 批
智能划分批次，无需人工干预， 准确高效；标签内容完整，突出 标识非整只用量、抗生素、抗肿 瘤药物，避免药物冲配操作失误
管 理
条码自劢识别+语音辅劣应用， 在排药/收费/出仓/病区验收等各 环节防止差错的发生，同时实现 每份药物劢态实时监控不追溯
智慧园科技
PIVA软件
智慧 专业 高效
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静脉用药调配中心管理系统V 1.1一、医院静脉用药调配中心(PIVAs)概述静脉用药调配中心就是在符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员(也可包括护理人员) 严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构。
静脉输注是患者接受治疗的主要手段，输液加药已极为普遍，据报道，这种现象在国外达45 %～76 %左右，在我国高达80 %以上。
但这一常规操作在我国还没有规范性管理，而在西方发达国家普遍实施的医院静脉药物配置中心恰好填补国内这一空白。
其在合理用药，防止空气中微生物、微粒进入输液，减少输液反应，促进临床药学的发展等方面发挥了较大作用。
静脉药物配置中心一般分为住院静脉用药调配中心和门急诊静脉用药调配中心。
他们服务的对象不同，在工作流程上有较大区别，住院静脉药物配置中心负责全院长期医嘱及肿瘤化疗药物的配置；门急诊静脉配置中心负责除夜晚及危重患者以外所有患者输液的配制。
中心要求严格按GMP建立，由办公室、摆药室、准备室、缓冲室、更衣室、配置室、成品区和药物仓库组成，各区域分别达到10 万级、万级、局部百级标准。
住院配置中心又分为营养间、抗生素间(包括抗肿瘤药物) 两个部分，室内分别设有多个水平层流台(为正压)和多个生物安全柜(为负压) 。
静脉药物集中配置后的优越性1、保证输液成品的质量，降低获得性感染：由于加药是在万级环境下，局部百级的洁净层流台上操作，严格按照无菌配置技术配置药物，从而保证药品的无菌性，减少微粒的污染，给患者提供无菌、安全的高品质药品。
2、发展临床药学，推广合理用药：药师参与静脉药物配置，要对输液成品质量负责，责任心加强，自然会充分将掌握的药学知识运用到工作中并能强迫药师更新现有的知识，掌握新技术，同时加强与医生、护士的沟通与联系，更多地掌握临床合理用药的资料，累积经验，推广合理用药；建议药品的合理给药时间、合理的配伍、合理给药顺序等，确保药物的相容性和稳定性。
3、减少用药错误：静脉药物由于配置前药师、配置时护士、配置后药师的多次核对与检查，能及时发现问题，包括错误的药物、剂量、给药途径、溶媒等，减少差错的发生。
4、减少药品的浪费和降低医疗成本：药品集中规范管理，防止药品过期失效和流失。
集中冲配，通过合理并用，减少药品浪费。
同时通过同种药物、同种溶媒在保证质量的情况下共用注射器、针头等，减少医疗成本，节约资源。
5、职业暴露防护：将对正常人体有害的细胞毒性药物、抗病毒药物及抗生素在相对负压的生物安全柜中配置，大大减少了对加药人员的毒害和对周边环境的污染。
6、把护士还给患者：集中配置，规范管理，提高工作效率，护士将有更多的时间和精力进行临床整体护理，提高护理质量。
7、减少医疗纠纷：由于质量得到保证，可以减少由于输液反应而引起的医疗甚至法律的纠纷。
静脉用药调配中心系统应注意的几个问题：1、明确“静脉用药调配中心管理系统”与医院HIS的关系：PIVAS系统相对独立但与HIS完全兼容。
PIVAS系统对HIS系统和临床工作无影响；2、因建立PIV AS系统，而带来的临床药局摆药的工作习惯的改变；配置中心的药品由配置中心摆药，而其他药品才由临床药局摆药。
要注意两个发药科室同时摆药的情况3、系统运行初期的临床协调：要与临床协调确定输液单批次的信息、确定医嘱下达完毕的时间、确定每个批次送药的时间，尤其要确定不能配置、只排药送药的输液单等。
4、退药问题的处理：因为配置中心为集中配置，所以在未配置前都可以进行退药处理。
关键在于如何确定需要退药的输液单，要求系统能够按照停止的医嘱，进行自动提取退药数据，进行退药。
在特殊情况下，如病人死亡、病人用药后出现过敏或医师根据病人病情发展需要修改医嘱、停止医嘱，临床科应在规定的配药时间前，通知配置中心停配或缓配药品以避免浪费。
PIV As软件系统要支持自动的退药和退病人费用。
5、注意经济核算问题：在可以进行静脉配置费用收取的地区，配置费用应该直接收取到静脉配置中心，不应由临床科室代收；这就要求系统能够和HIS系统无缝链接，进行费用自动收取工作。
合理用药和临床药学工作的推广：在合理用药上应逐步纠正医生的用药习惯，在合理给药时间和输液批次上要逐步进行合理的调整，不能操之过急，要加强药师与医生、护士的沟通与联系；利用软件系统提供的强有利的分析工具，逐步加强临床药学工作的开展。
二、航芯静脉用药调配中心管理系统概述航芯静脉药物配置中心管理系统整合先进的信息技术和管理理念，结合静脉用药调配中心工艺流程开发出了医院静脉药物配置中心管理系统，实现静脉药物配置中心业务的全面信息化管理。
航芯静脉药物配置中心管理系统具有极强的灵活性，可根据医院的需求，灵活快速构建医院业务管理系统，并可随医院业务的发展不断发展的平台式管理系统，不断满足医院个性化的需求。
该系统是重庆航芯电子技术公司经过多年研发出来的具有强大的二次开发功能的平台式管理软件。
并有着重庆武警总队医院等20余家医院的成功实施经验；现在软件中已积累了大量静脉药物配置中心的管理经验和方法，并能够根据不同医院的特点来调整，最大的适应医院的管理需求。
避免了传统软件只能让医院来尽量适应软件功能的弊病。
该系统可集成了四川美康医药软件研究开发有限公司研发的《PASS合理用药监测系统》以及《大同合理用药系统》，为静脉药物配置中心提供全面的合理用药实时监测信息；借助信息化手段提高临床合理用药水平、防止药物不良反应的发生、消除药源性事故隐患。
航芯静脉用药调配中心管理系统的作用：●全面的满足医院静脉药物配置中心的业务需求●可集成美康合理用药监测系统，进行静脉配置药物的合理用药实时监控●该系统为通用系统，全面满足不同HIS系统的需求，不会影响原HIS系统的运作●通过强大、易用的二次开发平台，快速满足医院静脉药物配置中心的各种需求●为医院领导提供快捷准确的临床药学统计分析数据航芯静脉用药调配中心管理系统的平台开放性和通用性，成就了该系统可以和绝大多数HIS系统进行集成，现在该系统对接了“军字一号医院管理系统”、“天健医院综合信息管理系统”、“东软HIS管理系统”、“宁波金唐HIS管理系统”等多个HIS管理系统。
该系统功能完备、强大，能够达到快速实施。
该系统界面友好、美观。
可灵活进行各操作员权限管理，业务管理全面、强大的二次开发、安全稳定平台应用、杰出的品质，使其成为优秀的静脉配置中心管理软件之一。
三、超然静脉用药调配中心(PIVAs)管理系统V2.0功能结构分散式静脉用药调配中心操作流程图根据医院的具体情况，分散式配置中心在统一排药复核后，按照科室把需要配置的药品按单组次送达到科室，并进行科室交接；科室使用条码扫描进行输液单接收确定。
科室在按照批次配置前，进行退药处理，然后按照批次进行配置，配置完毕后，按照输液标签进行扫描，确定配置完成。
航芯静脉药物配置中心(PIVAs)管理系统包括以下功能：●PIVAS系统与HIS系统的数据接口●HIS医嘱审查●输液单提取●输液单审查●当天用药摆药●摆药决策●科室摆药汇总●输液单打印●排药复核●退药处理●成品复核●科室交接单●输液单费用管理●输液袋回收●输液单查询●基本资料维护●输液单重新打印操作及相关查询和决策分析等共18大模块40多个功能。
该系统全面支持医药临床药局的管理模式，支持临时医嘱和长期医嘱的处理，支持临时医嘱强制配置和单品种药品集中配置的功能，可以最大程度的满足不同医院业务流程。
该系统可集成了成都美康PASS合理用药审查功能、上海大通合理用药审查功能，确保安全用药。
该系统在静脉配置单打印、排药复核、成品复核退药处理中，全面支持条码扫描设备。
该系统支持图像抓拍功能，可以把排药复核、成品复核时的照片进行拍照抓取，保存现场的图片，保证每组输液的排药到配置成品的逆向追查。
系统登录界面系统操作界面：四、航芯静脉用药调配中心(PIVAs)管理系统功能详解基本资料维护部门资料维护：直接和HIS系统同步，抓取HIS系统的科室信息。
并在部门资料中定义该科室是否抓取数据，该科室是否在整个系统中显示。
仓库资料维护：直接和HIS系统中的仓库（药局）同步；并在资料中表明哪个仓库（药局）为静脉药物配置中心药局。
这个是输液单抓取的重要依据。
给药方式资料维护：直接和HIS系统中的给药方式进行同步；并表明那些给药方式为静脉配置中心的给药方式，该给药方式为提取输液单的重要依据。
静脉配置费用资料：该系统包括配置费用的收取和输液器的收取，系统支持一组输液多个输液器的收取。
进行配置费用的定义：用于在输液单提取时，进行配置费用计算；可灵活根据当地卫生系统的规定，进行费用的设定。
一般分为5种：单瓶、普通配置费用、抗生素配置费用、化疗配置费用、营养配置费用。
进行输液器收费的定义：定义不同类型输液的输液器的收费资料，可灵活根据医院的收费规定，进行费用的设定。
静脉配置药品存储方式维护：进行药品的存储方式维护，便于药品上货架时和输液单排药后进行正确的方式存储，该维护直接调用HIS系统的商品数据，并在本系统内存储。
存储方式主要有：避光、冷藏、避光冷藏等，用户可自行维护更多的存储方式。
职员资料维护：进行职员基本信息、职员的岗位信息的维护，只有建立职员信息，才能建立登录用户信息。
资料辅助维护：进行资料分类方案、资料字典信息、资料的内容定义进行维护。
基本资料同步管理同步HIS系统钟的部门信息、同步仓库（药局）信息，并选择那个仓库为配置中心仓库，输液单提取将只提取配置中心仓库发生的摆药数据。
删除部门信息、删除仓库信息，为新系统上线提供清除功能。
选择HIS系统给药方式的维护。