多项指标联合检测对乙型肝炎后肝硬化诊断治疗中的观察分析

ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ＺＨ Ｕ
， ＬＩ Ｕ — ｑ ｕ ａ ｎ ， ＸＩ Ｅ
ｎ － ｈ ｕ ａ ， ＺＨ ＡＮＧ Ｑｕ ｎ ， ＣＵＩ Ｘｉ ａ ｎ ｇ。 （ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ －
血 清透明质酸（ ＨＡ） 、 ｌ ｌ Ｉ 型 前胶 原 蛋 白（ ＰⅢＮ Ｐ ） 、 Ⅳ 型胶 原 蛋 白 （ Ｉ Ｖ － Ｃ ｏ １ ） 、 层黏 连蛋 白（ Ｌ Ｎ） 、 ＡＳ Ｔ ／ ＡＬ Ｔ 比 值 及 乙肝
Ｄ ＮＡ（ ＨＢ Ｖ — ＤＮ Ａ） 指 标 水 平 。结 果 （ １ ） 乙肝 后 肝 硬 化 血 清 中 ＨＡ、 Ｉ Ｖ— Ｃ ｏ ｌ 、 ＰⅢ Ｎ Ｐ、 Ｌ Ｎ 明显 高 于 单 纯 慢 性 乙肝 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。（ ２ ） 肝 纤 维化 四 项 指 标 在 乙肝 后 肝 硬 化 血 清 中 ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ ＞１ ０ 。 ｃ ｏ ｐ ｙ ／ ｍＬ组 中除 Ｌ Ｎ外 ， 其 他 指 标 水 平 明显 高 于 乙肝 后 肝 硬 化 血 清 中 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ在 １ Ｏ 。 ～１ ０ ｃ ｏ ｐ ｙ ／ ｍＬ 组 和 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ＜ １ ０ 。 ｃ ｏ ｐ ｙ ／ ｍＬ组 的 水 平 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ） ； 在 ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ １ Ｏ ～１ ０ ｃ ｏ ｐ ｙ ／ ｍＬ 和 ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ ＜１ ０ 。 ｃ ｏ ｐ ｙ ／ ｍＬ 两组 间肝 纤 维 化 四 项 指 标 升 高水平差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。（ ３ ） 肝 纤 维化 四项 指 标 水 平在 Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ ＞２ 、 １ ＜ ＡＳ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ ＜２ 、 Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ ＜１ 各组 比较 中 ， 以 ＨＡ 变化 最 为 显 著 ， ＨＡ 随 ＡＳ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ比值 的 逐 渐升 高呈 上 升趋 势， Ａ Ｓ Ｔ／ Ａ Ｌ Ｔ＞ ２时 为 （ ７ ８ ５ ． ２ 士
义（ Ｐ ＞ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 联 合 检 测肝 纤 维化 四 项 与 ＡＳ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ 比值 、 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 有 利 于 临床 对 乙肝 后 肝 硬 化 患者 病 程 的 监 测， 同时 为 临床 对 乙肝 后 肝 硬 化 患 者 的抗 病 毒 和 抗 纤 维化 治 疗及 疗效 的判 定提 供 实验 室依 据 。 【 关键词】 乙型 肝 炎 后 肝 硬 化 ； 肝 纤 维化 四 项 ； ＡＳ Ｔ ／ ＡＬ Ｔ比值 ； ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ Ｄ ｏＩ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ２ ５ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ８ １ ９ － ０ ２
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ａｎ ｋ ａ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ａｎ ｋ ａ ｎ ｇ，
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ３年 ４月 第 １ Ｏ卷 第 ７期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ Ｏ １ ３， Ｖ ｏ １ ． １ ０ ， Ｎ ｏ ． ７
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８１ ９ ・
论 著 ・
多 项 指 标 联 合 检 测 对 乙型 肝 炎 后 肝 硬 化 诊 断 治 疗 中的 观 察 分 析
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｆ ｏ ｕ ｒ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ｅ ｓ ， ＡＳ Ｔ ／ ＡＬ Ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ， ａ ｎ ｄ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ ＤＮＡ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
２ １ ６ ． ４ ） ￣ ｔ ｇ ／ Ｌ， 各组 间差 异 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； Ｉ Ｖ — ｃ ｏ ｌ 升 高 水 平在 Ａ Ｓ Ｔ／ Ａ Ｌ Ｔ ＞２ Ｅ （ ５ ９ ８ ． ２ ±１ ５ ８ ． ６ ） ｇ ／ wk.baidu.com ］ 和 Ａ Ｓ Ｔ／ ＡＬ Ｔ ＜１ Ｅ （ ４ ３ ８ ． ７ 士１ ４ ６ ． １ ） ｇ ／ Ｌ ］ 组 间差 异 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； Ｐ ｍＮ Ｐ和 Ｌ Ｎ升高的水平在各组 间差异无统计 学意
病毒 （ ＨＢ Ｖ） Ｄ ＮＡ 指 标 联 合 检 测 对 乙型肝 炎 （ 简称 乙肝 ） 后 肝 硬 化 诊 断 治 疗 的 临床 应 用价 值 。 方 法 选 择 ２ ０ ０ ９年 ５ 月至 ２ ０ １ １年 ５月在 该 院 消 化 内科 收 治 的 １ ３ ０例 乙肝 后 肝 硬 化 患者 ， 同时 选 择 ８ Ｏ 例 单 纯慢 性 乙肝 为 对 照 组 ， 检 测 其
朱 武 ， 刘玉泉 ， 谢 万华 ， 张 群 ， 崔 翔 （ 陕西省 安康 市 中 医院 ： １ ． 检 验科 ； ２ ． 消化 内科 ７ ２ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探 讨 肝 纤 维 化 四 项 与 天 门冬 氨 酸 氨 基 转移 酶 （ ＡＳ Ｔ） ／ 丙氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ ＡＬ Ｔ ） 比值 、 乙型肝 炎