呼吸机基本原理及典型介绍PPT课件
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《呼吸机讲课》课件
故障三
参数异常报警
排除方法
根据报警提示，检查相关参数设置是否正确，如 有误及时调整。
呼吸机常见故障及排除方法
故障四
管道堵塞或漏气
排除方法
检查氧气或空气管道是否通畅，如有堵塞或漏气及时处理。
05
呼吸机的选购与评估
如何选购合适的呼吸机
确定使用目的
根据使用目的选择适合的 呼吸机，如治疗打鼾、 COPD等。
02
20世纪初
出现第一台真正意义上的呼吸机，采 用压缩空气驱动，可产生正压或负压 。
01
21世纪初
随着技术的不断进步，呼吸机功能更 加完善，智能化程度更高，广泛应用 于各类呼吸衰竭患者的治疗。
05
03
20世纪50年代
出现现代意义上的机械通气技术，采 用电子控制，可调节压力、容量和频 率。
04
20世纪80年代
好的使用体验。
03
呼吸机的应用场景
呼吸机在医疗领域的应用
急性呼吸衰竭
睡眠呼吸暂停综合症
用于治疗各种原因导致的急性呼吸衰 竭，如肺炎、心脏疾病等。
用于治疗睡眠时出现的呼吸暂停等症 状。
慢性阻塞性肺疾病
用于改善COPD患者的呼吸功能，提 高生活质量。
呼吸机在家庭护理中的应用
01
02
03
长期护理
对于需要长期护理的老年 人或慢性病患者，家庭呼 吸机可以提供方便、有效 的呼吸支持。
通过产生气流，推动空气进入和排出肺部 ，帮助患者完成呼吸过程。
保持呼吸道通畅
改善氧合和通气
通过产生正压或负压，吸痰等措施，确保 呼吸道畅通无阻。
通过调节氧气浓度和通气量，改善患者的 氧合和通气状态。
呼吸机的种类与特点
参数异常报警
排除方法
根据报警提示，检查相关参数设置是否正确，如 有误及时调整。
呼吸机常见故障及排除方法
故障四
管道堵塞或漏气
排除方法
检查氧气或空气管道是否通畅，如有堵塞或漏气及时处理。
05
呼吸机的选购与评估
如何选购合适的呼吸机
确定使用目的
根据使用目的选择适合的 呼吸机，如治疗打鼾、 COPD等。
02
20世纪初
出现第一台真正意义上的呼吸机，采 用压缩空气驱动，可产生正压或负压 。
01
21世纪初
随着技术的不断进步，呼吸机功能更 加完善，智能化程度更高，广泛应用 于各类呼吸衰竭患者的治疗。
05
03
20世纪50年代
出现现代意义上的机械通气技术，采 用电子控制，可调节压力、容量和频 率。
04
20世纪80年代
好的使用体验。
03
呼吸机的应用场景
呼吸机在医疗领域的应用
急性呼吸衰竭
睡眠呼吸暂停综合症
用于治疗各种原因导致的急性呼吸衰 竭，如肺炎、心脏疾病等。
用于治疗睡眠时出现的呼吸暂停等症 状。
慢性阻塞性肺疾病
用于改善COPD患者的呼吸功能，提 高生活质量。
呼吸机在家庭护理中的应用
01
02
03
长期护理
对于需要长期护理的老年 人或慢性病患者，家庭呼 吸机可以提供方便、有效 的呼吸支持。
通过产生气流，推动空气进入和排出肺部 ，帮助患者完成呼吸过程。
保持呼吸道通畅
改善氧合和通气
通过产生正压或负压，吸痰等措施，确保 呼吸道畅通无阻。
通过调节氧气浓度和通气量，改善患者的 氧合和通气状态。
呼吸机的种类与特点
2024版呼吸机培训课件ppt完整版
呼吸机培训课件ppt完整版CONTENTS •呼吸机基本概念与原理•呼吸机设备组成及功能•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机临床应用与注意事项•呼吸机维护保养与消毒方法•培训总结与展望呼吸机基本概念与原理01呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机是一种能够辅助或替代人体自主呼吸的医疗设备，通过机械通气的方式，为患者提供足够的氧气和排出二氧化碳。
呼吸机作用呼吸机主要用于治疗各种原因导致的呼吸衰竭和呼吸功能不全，帮助患者维持正常的气体交换和生命体征。
呼吸机分类与特点分类方式呼吸机可根据使用场景、通气模式、患者年龄等多种因素进行分类，如急救呼吸机、治疗呼吸机、成人呼吸机、儿童呼吸机等。
特点比较不同类型的呼吸机具有不同的特点，如急救呼吸机便携、易操作，治疗呼吸机功能全面、精准控制等。
工作原理及操作模式工作原理呼吸机通过气路系统、控制系统和监测系统等部件，实现对患者呼吸的辅助或替代。
其中，气路系统负责输送气体，控制系统负责控制呼吸频率、潮气量等参数，监测系统负责监测患者呼吸状况和呼吸机工作状态。
操作模式呼吸机常见的操作模式包括容量控制模式、压力控制模式、自主呼吸模式等。
容量控制模式通过设定潮气量和呼吸频率来控制患者的通气量；压力控制模式通过设定吸气压和呼气压来控制患者的通气压力；自主呼吸模式则允许患者自主触发呼吸机送气。
适应症与禁忌症适应症呼吸机适用于多种呼吸衰竭和呼吸功能不全的病症，如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等。
同时，呼吸机也常用于手术期间的呼吸支持和重症监护室的治疗。
禁忌症虽然呼吸机在多种情况下都能发挥重要作用，但并非所有患者都适合使用呼吸机。
例如，对于气胸、肺大泡等肺部疾病患者，使用呼吸机可能会加重病情；对于严重的心血管疾病患者，使用呼吸机也需要特别谨慎。
此外，对于意识清醒、能够自主呼吸的患者，也应尽量避免使用呼吸机，以免产生依赖性和并发症。
呼吸机设备组成及功能02主机部分控制单元负责呼吸机的整体控制和运算，包括呼吸模式选择、参数设置等。
呼吸机的临床应PPT课件
16
重点
6、持续气道正压 （Continuous Positive Airway Pressure, CPAP） ➢在整个呼吸周期施以一定程度的气道正压的
通气方式，使吸气期和呼气期气道压均高于 大气压，防止肺与气道萎缩，改善肺顺应性， 减少呼吸阻力。 ➢吸气时正压气流大于吸气气流，使潮气量增 加，吸气省力；呼气期气道内正压，起到 PEEP的作用。 ➢适用于肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
一、机械通气（MV）的概念、工作原理
1、概念：利用机械装置来代替或辅助自主呼吸运动 的一种通气方式。
2、工作原理： （1）自然呼吸肺通气原理 ➢ 吸气时胸廓上抬，膈肌下降，胸腔内负压增加，
使肺泡内压低于气道口压，气体进入肺内； ➢ 呼气时，胸廓和肺弹性回缩，肺泡内压高于气道
口压，气体排出肺脏。 ➢ 肺通气动力：肺泡内压与大气压之间的压力差。
➢气道压力的高低以能维持有效满意的潮气 量，同时又不影响循环为原则。
➢优点：不易产生气压伤。 ➢缺点：不能保证足够的潮气量，易造成通
气不足。
7
2、定容型 ➢概念：呼吸机将预定量的气体压入呼吸
道，又依赖于肺泡、胸廓弹性回缩将肺 泡内气体排出体外。 ➢优点：保证足够通气量。 ➢缺点：易产生气压伤。
8
3、定时型 呼吸机按预设吸呼时间送气。 4、高频通气型 ➢高 频 喷 射 （ 1 0 0 ~ 2 0 0 次 / min）、 震 荡
33
（2）吸痰注意事项
在气管导管或套管 内直接滴入生理盐 水，或在吸痰时将 5~10ml生理盐水在 吸气时缓慢注入， 行5~10min通气后 吸出。
32
2、保持气道的通畅
（1）分泌物潴留的表现
（2）吸痰的注意事项
重点
重点
6、持续气道正压 （Continuous Positive Airway Pressure, CPAP） ➢在整个呼吸周期施以一定程度的气道正压的
通气方式，使吸气期和呼气期气道压均高于 大气压，防止肺与气道萎缩，改善肺顺应性， 减少呼吸阻力。 ➢吸气时正压气流大于吸气气流，使潮气量增 加，吸气省力；呼气期气道内正压，起到 PEEP的作用。 ➢适用于肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
一、机械通气（MV）的概念、工作原理
1、概念：利用机械装置来代替或辅助自主呼吸运动 的一种通气方式。
2、工作原理： （1）自然呼吸肺通气原理 ➢ 吸气时胸廓上抬，膈肌下降，胸腔内负压增加，
使肺泡内压低于气道口压，气体进入肺内； ➢ 呼气时，胸廓和肺弹性回缩，肺泡内压高于气道
口压，气体排出肺脏。 ➢ 肺通气动力：肺泡内压与大气压之间的压力差。
➢气道压力的高低以能维持有效满意的潮气 量，同时又不影响循环为原则。
➢优点：不易产生气压伤。 ➢缺点：不能保证足够的潮气量，易造成通
气不足。
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2、定容型 ➢概念：呼吸机将预定量的气体压入呼吸
道，又依赖于肺泡、胸廓弹性回缩将肺 泡内气体排出体外。 ➢优点：保证足够通气量。 ➢缺点：易产生气压伤。
8
3、定时型 呼吸机按预设吸呼时间送气。 4、高频通气型 ➢高 频 喷 射 （ 1 0 0 ~ 2 0 0 次 / min）、 震 荡
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（2）吸痰注意事项
在气管导管或套管 内直接滴入生理盐 水，或在吸痰时将 5~10ml生理盐水在 吸气时缓慢注入， 行5~10min通气后 吸出。
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2、保持气道的通畅
（1）分泌物潴留的表现
（2）吸痰的注意事项
重点
呼吸机基本原理及典型介绍
压力传感器和流量传感器
监测患者呼吸过程中的压力和流 量变化，为呼吸机提供反馈信号。
气源
提供呼吸机所需的气体，一般为 空气或氧气。
控制电路
根据传感器反馈信号和预设参数， 控制呼吸机的运行状态。
03 典型呼吸机介绍
定压型呼吸机
工作原理
定压型呼吸机通过设定气道压力来驱动气体流动，使肺泡 通气。当设定的压力高于肺泡内压力时，气体将流入肺泡； 反之，气体将流出肺泡。
常见故障排除方法
呼吸机无法启动
检查电源线和插座是否连接良好，尝试更换 电源插座。
呼吸机报警
根据报警信息检查相应部件，如氧气压力、 气源连接等，及时排除故障。
呼吸机漏气
检查呼吸回路连接是否紧密，更换破损的呼 吸回路或面罩。
患者不适
检查呼吸参数设置是否合理，观察患者病情 变化，及时调整参数或寻求医生帮助。
1 2
急救领域
用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻 醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏等。
医疗领域
在治疗呼吸衰竭患者时，呼吸机可以辅助患者进 行呼吸，保证呼吸道通畅，以维持患者生命。
3
家用领域
随着技术的发展，家用呼吸机逐渐普及，为慢性 阻塞性肺疾病（COPD）等患者提供家庭治疗选 择。
02 呼吸机基本原理
小型化
呼吸机的小型化趋势将使其更加便携，方便患者在不同场景下使用， 如家庭、旅行等。
多功能化
呼吸机将集成更多功能，如血氧饱和度监测、呼气末正压通气等，以 满足不同患者的需求。
未来研究方向和挑战
精准医疗
01
如何实现呼吸机的个性化设置，以满足不同患者的精准医疗需
求，是未来的研究方向之一。
舒适性提升
呼吸机的相关运用PPT课件(2024)
观察患者呼吸频率，评估 呼吸机设置是否合适。
2024/1/29
潮气量
监测患者潮气量，确保呼 吸机提供的通气量满足患 者需求。
血气分析
定期进行血气分析，了解 患者酸碱平衡、氧合情况 等，指导呼吸机参数调整 。
13
并发症预防与处理
呼吸道感染
严格执行无菌操作，加强呼吸道护理 ，降低感染风险。
呼吸机依赖
逐步降低呼吸机支持力度，锻炼患者 自主呼吸能力，减少呼吸机依赖。
气压伤
根据患者情况调整呼吸机压力设置， 避免气压过高导致气压伤。
2024/1/29
14
04
不同类型呼吸机的运用特点
2024/1/29
15
控制性通气呼吸机
2024/1/29
呼吸频率和潮气量均可调
01
根据患者病情和需要，医生可以调整控制性通气呼吸机的呼吸
频率和潮气量，以满足患者的通气需求。
完全控制呼吸
27
无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
18
05
呼吸机在临床实践中的应用案 例
2024/1/29
19
调整潮气量
根据患者的年龄、体重和病情 ，设置合适的潮气量，保证患
者呼吸功能正常。
调整呼吸频率
根据患者的自主呼吸能力和病 情，设置合适的呼吸频率，避
免呼吸肌疲劳。
调整吸呼比
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
2024/1/29
潮气量
监测患者潮气量，确保呼 吸机提供的通气量满足患 者需求。
血气分析
定期进行血气分析，了解 患者酸碱平衡、氧合情况 等，指导呼吸机参数调整 。
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并发症预防与处理
呼吸道感染
严格执行无菌操作，加强呼吸道护理 ，降低感染风险。
呼吸机依赖
逐步降低呼吸机支持力度，锻炼患者 自主呼吸能力，减少呼吸机依赖。
气压伤
根据患者情况调整呼吸机压力设置， 避免气压过高导致气压伤。
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04
不同类型呼吸机的运用特点
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控制性通气呼吸机
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呼吸频率和潮气量均可调
01
根据患者病情和需要，医生可以调整控制性通气呼吸机的呼吸
频率和潮气量，以满足患者的通气需求。
完全控制呼吸
27
无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
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05
呼吸机在临床实践中的应用案 例
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19
调整潮气量
根据患者的年龄、体重和病情 ，设置合适的潮气量，保证患
者呼吸功能正常。
调整呼吸频率
根据患者的自主呼吸能力和病 情，设置合适的呼吸频率，避
免呼吸肌疲劳。
调整吸呼比
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
呼吸机PPT课件
使用呼吸机的指征
1、呼吸频率＞35次/分或＜5次/分，自 主呼吸微弱伴意识障碍 2、血气分析：经面罩吸氧后PO2＜ 60MMHG或PCO2＞55MMHG 3、COPD： PO2＜55-60MMHG或PCO2＞7080MMHG
参 数
潮气量：潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题 ，成人一般为8～12ml/kg 呼吸比：吸气靠呼吸机送气，呼气靠边膈及肺胸弹性回 缩力，一般为1:1.5～2 呼吸频率：设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式 、潮气量的大小及患者自主呼吸能力等因素，成人12～ 14次/分，儿童18～20次/分 每分钟通气量：呼吸频率与潮气量之积 吸气氧浓度：高浓度氧可使肺泡表面活性物质减少、纤 毛活动抑制、肺泡壁增厚，毛细血管通透性增加，肺间 质水肿，一般为35～45% 触发灵敏度：一般为-1～-2 呼气末压力：最小值0～5 cmH2O，最大值6～10 cmH2O
呼吸机工作原理
生理呼吸原理：自主通气时吸气动作产生 胸腔负压，肺被动扩张出现肺泡和气道负 压，从而构成了气道口与肺泡之间的压力 差而完成吸气；吸气后胸廓及肺弹性回缩 ，产生相反的压力差完成呼气。因此，正 常呼吸是由于机体通过呼吸动作产生肺泡 与气道口“主动性负压力差”而完成吸气 ，吸气后的胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与 气道口被动性正压力差而呼气，以满足生 理通气的需要。 呼吸机通气原理：是由体外机械驱动使气 道口和肺泡产生正压力差，而呼气是在撤 去体外机械驱动压后胸廓及肺弹性回缩产 生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气， 即呼吸周期均存在“被动性正压力差”而 完成呼吸。
常见故障及排除
断电间鸣声响起 可能原因：交流电插头断接，内置电池有待 充电，交流电池和内置电池供电失败 排除方法：重插电源插头以及充电，如不可 行，用呼吸气囊替代 窒息警报指示灯闪烁红灯 可能原因：病人正处于窒息期，触发水平设 置不恰当 排除方法：评估病人和呼吸机设置，调节触 发水平
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
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03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
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适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
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适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机的使用及护理ppt课件
监测患者血氧饱和度、动脉血气分析结果等指标，及时调整呼吸机参数。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化，及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标，以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者 的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化，及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标，以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者 的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
呼吸机原理PPT课件
第九页，共35页。
2、定容型呼吸机 呼吸机将固定的容积气体泵入病人气道
及肺部，产生吸气呼气的动作。此类呼吸机 的优点是在安全压力范围内，密闭的气道状 态下能保证一定的潮气量。缺点是气道漏气 无法补偿，气道压力过大同样可发生通气不 足。简言之，此类呼吸机保容量不保压力。
第十页，共35页。
3、定时型呼吸机 为定时、限压恒流型呼吸机，呼吸机产生气流，
顺应性影响小，通气量稳定，适用于气道阻力大、经常变动或无自主呼吸的 危重患者。 特点： 潮气量恒定；气道 峰压随肺顺应性变化而变化；肺顺 应性越大气道峰压越低，反之越高；易产生气压伤；一旦漏气，可产生通 气不足。 • 定压通气机（压力切换）： 输送气体到肺内，当压力达到预定数值后， 气流即终止。其潮气量受气道阻力及肺顺应性影响较大，但结构简单、同 步性能好，适用于有一定自主呼吸、病情较轻的患者。 • 定流通气机（流速切换）：按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。
第二页，共35页。
呼吸机必须具备四个基本功能
• 肺充气 • 吸气向呼气转换 • 排出肺泡气以及呼气向吸气转换 • 依次循环往复
第三页，共35页。
因此必须有
• ⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌 的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼 吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经 支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气 量（VT）或分钟通气量（MV），以满足呼 吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温 和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于 大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度， 改善氧合。
进入气道达到预定时间，吸气停止，产生呼气。在 呼气相，气道内仍有低压力气流通过。其吸气时间 、呼吸频率、吸/呼比值、吸入气氧浓度可以调节。
以上分型是基于吸气相与呼气相转换而分类的。 亦有按控制方式（电动、气动）、用途分类。还 有一类为高频通气呼吸机，其特点是高呼吸频率 ，低潮气量，非密闭气路运行。
2、定容型呼吸机 呼吸机将固定的容积气体泵入病人气道
及肺部，产生吸气呼气的动作。此类呼吸机 的优点是在安全压力范围内，密闭的气道状 态下能保证一定的潮气量。缺点是气道漏气 无法补偿，气道压力过大同样可发生通气不 足。简言之，此类呼吸机保容量不保压力。
第十页，共35页。
3、定时型呼吸机 为定时、限压恒流型呼吸机，呼吸机产生气流，
顺应性影响小，通气量稳定，适用于气道阻力大、经常变动或无自主呼吸的 危重患者。 特点： 潮气量恒定；气道 峰压随肺顺应性变化而变化；肺顺 应性越大气道峰压越低，反之越高；易产生气压伤；一旦漏气，可产生通 气不足。 • 定压通气机（压力切换）： 输送气体到肺内，当压力达到预定数值后， 气流即终止。其潮气量受气道阻力及肺顺应性影响较大，但结构简单、同 步性能好，适用于有一定自主呼吸、病情较轻的患者。 • 定流通气机（流速切换）：按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。
第二页，共35页。
呼吸机必须具备四个基本功能
• 肺充气 • 吸气向呼气转换 • 排出肺泡气以及呼气向吸气转换 • 依次循环往复
第三页，共35页。
因此必须有
• ⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌 的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼 吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经 支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气 量（VT）或分钟通气量（MV），以满足呼 吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温 和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于 大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度， 改善氧合。
进入气道达到预定时间，吸气停止，产生呼气。在 呼气相，气道内仍有低压力气流通过。其吸气时间 、呼吸频率、吸/呼比值、吸入气氧浓度可以调节。
以上分型是基于吸气相与呼气相转换而分类的。 亦有按控制方式（电动、气动）、用途分类。还 有一类为高频通气呼吸机，其特点是高呼吸频率 ，低潮气量，非密闭气路运行。
呼吸机ppt课件免费
确认患者情况
连接呼吸机
在使用呼吸机前，应先确认患者的病情和 呼吸状况，以便选择合适的呼吸机模式和 参数。
将呼吸机的管道与患者的口鼻连接，确保 管道紧密、舒适，并调整好呼吸机的参数 。
监测与调整
记录与交接
在使用过程中，应密切监测患者的呼吸情 况，根据需要调整呼吸机的参数，确保患 者得到适当的呼吸支持。
使用完毕后，应记录呼吸机的使用情况， 并与其他医护人员进行交接，确保患者得 到持续、正确的护理。
呼吸机的日常维护与保养
01
02
03
04
清洁与消毒
定期对呼吸机的表面进行清洁 和消毒，以减少感染的风险。
检查电源和气源
确保呼吸机的电源和气源连接 良好，无泄漏。
管道更换与清洗
定期更换呼吸机的管道，并清 洗干净，以确保其清洁度。
外科手术中的呼吸支持通常需要在麻醉状态下进行，因此需要专业的麻醉师进行监 测和操作。
重症监护病房（ICU）的应用
重症监护病房（ICU）是集中治 疗危重患者的场所，由于患者病 情严重，常常需要呼吸机支持治
疗。
在ICU中，呼吸机的作用是维持 患者的呼吸功能，提供充足的氧 气供应，帮助患者渡过危险期。
ICU中的呼吸机支持需要根据患 者的具体情况进行个体化设置， 包括通气模式、潮气量、吸氧浓
呼吸衰竭患者通常需要长期使用呼吸机，以维持生命 和改善生活质量。
外科手术中的呼吸支持
在外科手术中，特别是大型手术或涉及胸部、喉部等呼吸道结构的手术，患者可能 会出现呼吸困难或无法自主呼吸的情况。
呼吸机在外科手术中起到重要的呼吸支持作用，通过提供机械通气，帮助患者维持 正常的呼吸功能，保证手术的顺利进行。
新型呼吸机特点
呼吸机基本原及典型介绍ppt课件
S2 v1
其中：
S1 ——进气口界面积 S2 ——喷嘴界面积
v1 ——进气口的气体流速 v2 ——喷嘴的气体流速
KTH-2型可控同步呼吸机
由式可知，管内气体流速与管道截面积成反比。进 气口的孔径为2.8mm，喷嘴孔径是进气口孔径的1 ／4，从截面积来说前者是后者的1／16。因此， 喷嘴口的气体流速是进气口流速的16倍，通过截 面积的减小，得到了高速气流。
无创通气首先于1928年 在波士顿儿童医院被使 用。
在上个世纪四五十年代 小儿麻痹症施虐的时候 被广泛使用。
正压呼吸机
1955年在马塞诸塞人民 医院首先使用一种有创 式通气。
这也称为现代机械通气 的标准
3.呼吸机的基本技术性能
呼吸频率
呼吸频率为每分钟呼吸次数，一般为6～20次 /m，要视病情需要适当调节。
特点是能够保持稳定的通气量。
压力切换
给病人体内的空气压力超过预置值时，吸气相 切换成呼气相。 特点是不能保持稳定的潮气量。
流量切换
当气流速低于预置值时，吸气相切换为呼气相。
呼吸机在临床使用时，要按病情需要适当 选择通气方式，以达到合理使用和最佳的 治疗效果。
呼吸机的呼吸模式主要分为两类：定压通 气模式和定容通气模式。
每个控制系统中都装有PID控制器
比例作用通过连续的基本定位调节使实际值与 期望值一致
积分作用对实际值不断累积的微小误差给予缓 慢变化的位置补偿
微分作用则对实际值的突然变化做出迅速的定 位反应
电路原理框图
2.面板示意图
3.呼吸方式
900C型呼吸机可以借助呼吸方式选择开关选择 8 种不同的工作方式。 强迫呼吸方式
气电换能器 K3
阀
KTH-2型可控同步呼吸机
其中：
S1 ——进气口界面积 S2 ——喷嘴界面积
v1 ——进气口的气体流速 v2 ——喷嘴的气体流速
KTH-2型可控同步呼吸机
由式可知，管内气体流速与管道截面积成反比。进 气口的孔径为2.8mm，喷嘴孔径是进气口孔径的1 ／4，从截面积来说前者是后者的1／16。因此， 喷嘴口的气体流速是进气口流速的16倍，通过截 面积的减小，得到了高速气流。
无创通气首先于1928年 在波士顿儿童医院被使 用。
在上个世纪四五十年代 小儿麻痹症施虐的时候 被广泛使用。
正压呼吸机
1955年在马塞诸塞人民 医院首先使用一种有创 式通气。
这也称为现代机械通气 的标准
3.呼吸机的基本技术性能
呼吸频率
呼吸频率为每分钟呼吸次数，一般为6～20次 /m，要视病情需要适当调节。
特点是能够保持稳定的通气量。
压力切换
给病人体内的空气压力超过预置值时，吸气相 切换成呼气相。 特点是不能保持稳定的潮气量。
流量切换
当气流速低于预置值时，吸气相切换为呼气相。
呼吸机在临床使用时，要按病情需要适当 选择通气方式，以达到合理使用和最佳的 治疗效果。
呼吸机的呼吸模式主要分为两类：定压通 气模式和定容通气模式。
每个控制系统中都装有PID控制器
比例作用通过连续的基本定位调节使实际值与 期望值一致
积分作用对实际值不断累积的微小误差给予缓 慢变化的位置补偿
微分作用则对实际值的突然变化做出迅速的定 位反应
电路原理框图
2.面板示意图
3.呼吸方式
900C型呼吸机可以借助呼吸方式选择开关选择 8 种不同的工作方式。 强迫呼吸方式
气电换能器 K3
阀
KTH-2型可控同步呼吸机
呼吸机基础知识课件
3
呼吸机的安全措施
正确操作：按照说明书正 确操作呼吸机，避免误操
作导致安全隐患
电源安全：确保呼吸机使 用安全稳定的电源，避免 因电源问题导致安全隐患
01
定期检查：定期检查呼吸 机各部件是否正常工作，
确保安全使用
02
03
清洁消毒：定期对呼吸机 进行清洁消毒，防止细菌
滋生，保障患者安全
04
呼吸机的故障处理
确保呼吸机处于良好工作 状态，定期检查和维护
确保呼吸机与患者之间的 连接正确，避免漏气
确保呼吸机参数设置正确， 避免过度通气或通气不足
确保呼吸机周围环境安全， 避免火灾、触电等事故
检查电源：确保电源 正常，无断电或电压
不稳现象
检查报警系统：确保 报警系统正常，无误
报或漏报现象
检查气源：确保气源 充足，无漏气或气压
不足现象
检查参数设置：确保 参数设置正确，无错
误或异常现象
检查管路：确保管路 连接紧密，无漏气或
堵塞现象
检查设备清洁：确保 设备清洁，无污垢或
灰尘影响设备运行
呼吸机的注意事项
检查安装是否正确：检查各部件是否安装 牢固，管路是否连接正确，电源是否正常
呼吸机的使用
连接电源：确保电源 线连接正确，并打开
电源开关
启动呼吸机：按下启 动按钮，开始为患者
提供呼吸支持
连接呼吸机：将呼吸 机与患者气管插管或
面罩连接
监测患者：密切观察 患者生命体征，确保 呼吸机使用安全有效
设置参数：根据患者 情况，设置呼吸频率、 潮气量、吸气压力等
参数
停止呼吸机：当患者病 情好转，不再需要呼吸 机支持时，按下停止按
钮，关闭呼吸期检查：检查呼吸机的各个 部件是否正常工作
呼吸机的基本原理及临床应用课件
吸气流速 流速-时间曲线
呼气末压力(PEEP) EXP PAUSE:(End Exp Flow > 0)
内源性PEEPi, Auto-PEEP 总PEEPtot
呼气末流速 吸入潮气量 呼出潮气量
密闭系统：吸入潮气量=呼出潮气量
呼吸机的基本原理及临床应用
26
重要呼吸参数
V= P / R
峰值压力(PIP)
自主呼吸方式： 持续正压呼吸 : CPAP 压力支持(PSV): Pressure Support
呼吸机的基本原理及临床应用
36
辅助/控制模式(A/C)
呼吸机根据临床医生的设定参数供气：
潮气量或压力 流速和流速波形，或吸气时间 呼吸频率
临床应用：病人基本没有自主呼吸 可由机器启动或病人触发通气
呼吸机的基本原理及临床应用
• 部分肺泡塌陷导致肺的顺应性降低并出 现压缩性的肺不张
• 大量肺泡闭陷和水肿液充沛肺泡导致V/Q 比失调和静脉血掺杂增加
• 机械通气导致的健康肺泡的过度扩张可 引起渐进性的肺损伤
呼吸机的基本原理及临床应用
3
ARDS-病理
过于膨胀的肺区域
HEART
施加了PEEP而重新
复张了的肺区域
SP
塌陷或实变的肺区域
37
控制呼吸 容量控制(VCV):Volume Control
压力-时间曲线
设定：潮气量、吸气流速和波形、 呼吸频率
压力：随病人顺应性和气道阻力变化
流量-时间曲线
吸气流速波形：
1.方波 2.智能容量递减波
降低峰值压力 减少气压伤和 心肺对抗
潮气量固定 按病人理想公斤体重(IBW) 设定: 7-10ml/1kg
呼吸机基本原理与通气模式课件
自主通气：适用于自主呼吸功能较好的患者，呼吸机根据 患者的自主呼吸进行通气，提高患者的舒适度。
常见通气模式介绍
控制通气模式 （CMV）：通过设 定呼吸频率和潮气 量，提供稳定的通 气支持
辅助通气模式 （AMV）：在自主 呼吸的基础上，提 供额外的通气支持
同步间歇指令通气 模式（SIMV）： 在自主呼吸的基础 上，提供与患者呼 吸同步的通气支持
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
压力支持通气模式 （PSV）：在自主 呼吸的基础上，提 供持续的气道正压 支持
持续气道正压通气 模式（CPAP）： 提供持续的气道正 压，帮助患者保持 气道通畅
通气模式的选择与调整
模式选择：根据患者病情和需求选 择合适的通气模式
调整参数：根据患者病情和需求调整 通气参数，如潮气量、呼吸频率等
监测效果：实时监测通气效果，如用呼吸机时，先关 闭电源，然后断开连接，
最后进行消毒和保养
呼吸机的日常维护与保养
定期检查呼吸机各部件， 确保其功能正常
01
定期进行呼吸机性能测
06
02
试，确保其性能稳定
保持呼吸机清洁，避免 灰尘和污垢堆积
定期检查呼吸机报警功 能，确保其正常工作
05
03
定期更换呼吸机过滤器， 确保空气质量
通气模式：根据 患者病情和需求， 选择合适的通气 模式，如控制通 气、辅助通气等
呼吸机的工作原理
原理：通过正压通气，将空气送
01
入肺部 组成：主机、呼吸回路、湿化器、 02 面罩 工作过程：主机产生正压，将空
03
气通过呼吸回路送入肺部 通气模式：包括控制通气、辅助
04
通气、自主通气等
通气模式
通气模式的定义与作用
常见通气模式介绍
控制通气模式 （CMV）：通过设 定呼吸频率和潮气 量，提供稳定的通 气支持
辅助通气模式 （AMV）：在自主 呼吸的基础上，提 供额外的通气支持
同步间歇指令通气 模式（SIMV）： 在自主呼吸的基础 上，提供与患者呼 吸同步的通气支持
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
压力支持通气模式 （PSV）：在自主 呼吸的基础上，提 供持续的气道正压 支持
持续气道正压通气 模式（CPAP）： 提供持续的气道正 压，帮助患者保持 气道通畅
通气模式的选择与调整
模式选择：根据患者病情和需求选 择合适的通气模式
调整参数：根据患者病情和需求调整 通气参数，如潮气量、呼吸频率等
监测效果：实时监测通气效果，如用呼吸机时，先关 闭电源，然后断开连接，
最后进行消毒和保养
呼吸机的日常维护与保养
定期检查呼吸机各部件， 确保其功能正常
01
定期进行呼吸机性能测
06
02
试，确保其性能稳定
保持呼吸机清洁，避免 灰尘和污垢堆积
定期检查呼吸机报警功 能，确保其正常工作
05
03
定期更换呼吸机过滤器， 确保空气质量
通气模式：根据 患者病情和需求， 选择合适的通气 模式，如控制通 气、辅助通气等
呼吸机的工作原理
原理：通过正压通气，将空气送
01
入肺部 组成：主机、呼吸回路、湿化器、 02 面罩 工作过程：主机产生正压，将空
03
气通过呼吸回路送入肺部 通气模式：包括控制通气、辅助
04
通气、自主通气等
通气模式
通气模式的定义与作用
呼吸机常用模式及应用PPT课件
辅助通气 （Assisted Ventilation AV）
定义：AV是在患者吸气用力时依靠 气道压的降低(压力触发)或流量的改变 (流量触发)来触发，触发后呼吸机即按预 设潮气量(或吸气压力)、频率、吸气和呼 气时间将气体传送给患者。 应用的关键是预设触发灵敏度和潮 气量要恰当。
预设潮气量过大或自主呼吸频率过快可 导致通气过度。
压 力 触 发 敏 感 度 一 般 设 置 于 -0.5 至 1.5cmH2O水平,采用流量触发时设置触发敏感 度1~3L/min。触发灵敏度过高可导致自动切 换(Self-Cycling)。
AV为不可调性部分通气支持,患者吸气用 功约占通常呼吸功的20%~30%。
AV靠患者吸气来启动,无触发就不提供通 气辅助,故常与控制模式联用。
呼吸机常用模式及应用
河北医科大学附属人民医院 石家庄市第一医院急救中心
一、通气机工作原理
二、机械通气的目的 三、机械通气的适应证和应用时机 四、机械通气的禁忌证 五、人-机的连接
六、呼吸机模式选择 七、呼吸机常规参数的调整
八、机械通气时的监测
九、不同呼吸衰竭的机械通气原则
一、通气机工作原理
肺
CPU
辅助-控制通气 （Assist-control Ventilation,A-CV）
定义：结合AV和CV的特点,通气靠患者触发， 并以CV的预设频率作为备用。
A-CV模式大多以容量切换型通气来实行,应 用容量切换A-CV时,需预设触发敏感度、潮 气量(VT)、频率(备用频率)、吸气流速和流速 波型。
压力支持通气PSV
每次通气由患者触发,触发后呼吸机马上输 送预定的正压,通气频率由患者自己决定,潮气量 取决于压力支持水平和患者的吸气用力。图中可 见每次通气前触发波,触发后压力迅速升至平台并 维持一定时间的平台压以后,成指数减至基线。
2024年度2024呼吸机应用ppt课件完整版
2024呼吸机应用ppt课件完 整版
2024/3/23
1
目录
2024/3/23
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机临床应用范围 • 呼吸机操作规范与注意事项 • 呼吸机相关并发症预防与处理 • 呼吸机在特殊人群中应用策略 • 未来发展趋势及挑战
2
01
呼吸机基本概念与原 理
2024/3/23
3
呼吸机定义及作用
2024/3/23
5
常见类型及其特点
01 02
常见类型
按照与患者的连接方式分为无创呼吸机和有创呼吸机；按用途分为治疗 用呼吸机和急救用呼吸机；按驱动方式分为气动气控型、电动电控型、 气动电控型呼吸机。
无创呼吸机
通过面罩或鼻罩与患者连接，无需建立人工气道。适用于清醒、能够合 作、血流动力学稳定、不需要气管插管保护气道的病人。
常。
监测患者呼吸状况
03
密切观察患者呼吸频率、节律、深度等指标，及时调整呼吸机
参数以适应患者呼吸需求。
20
肺部感染控制策略
2024/3/23
加强手卫生和无菌操作
医护人员应严格遵守手卫生规范，接触患者前后要洗手或 使用快速手消毒剂。同时，进行无菌操作时应佩戴口罩、 帽子、手套等防护用品。
定期更换呼吸回路和滤器
2024/3/23
25
孕妇使用安全性评估
1 2
安全性评估
对孕妇进行全面评估，包括孕周、胎儿状况、合 并症等，确保使用呼吸机安全可行。
合理选择呼吸机模式
根据孕妇的具体情况，选择合适的呼吸机模式， 如辅助/控制通气、同步间歇指令通气等。
3
监测与调整
密切监测孕妇的生命体征、血气分析等指标，及 时调整呼吸机参数，确保机械通气效果良好。
2024/3/23
1
目录
2024/3/23
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机临床应用范围 • 呼吸机操作规范与注意事项 • 呼吸机相关并发症预防与处理 • 呼吸机在特殊人群中应用策略 • 未来发展趋势及挑战
2
01
呼吸机基本概念与原 理
2024/3/23
3
呼吸机定义及作用
2024/3/23
5
常见类型及其特点
01 02
常见类型
按照与患者的连接方式分为无创呼吸机和有创呼吸机；按用途分为治疗 用呼吸机和急救用呼吸机；按驱动方式分为气动气控型、电动电控型、 气动电控型呼吸机。
无创呼吸机
通过面罩或鼻罩与患者连接，无需建立人工气道。适用于清醒、能够合 作、血流动力学稳定、不需要气管插管保护气道的病人。
常。
监测患者呼吸状况
03
密切观察患者呼吸频率、节律、深度等指标，及时调整呼吸机
参数以适应患者呼吸需求。
20
肺部感染控制策略
2024/3/23
加强手卫生和无菌操作
医护人员应严格遵守手卫生规范，接触患者前后要洗手或 使用快速手消毒剂。同时，进行无菌操作时应佩戴口罩、 帽子、手套等防护用品。
定期更换呼吸回路和滤器
2024/3/23
25
孕妇使用安全性评估
1 2
安全性评估
对孕妇进行全面评估，包括孕周、胎儿状况、合 并症等，确保使用呼吸机安全可行。
合理选择呼吸机模式
根据孕妇的具体情况，选择合适的呼吸机模式， 如辅助/控制通气、同步间歇指令通气等。
3
监测与调整
密切监测孕妇的生命体征、血气分析等指标，及 时调整呼吸机参数，确保机械通气效果良好。
呼吸机基础知识ppt课件
况。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
呼吸机入门基础培训 ppt课件
06
CATALOGUE
呼吸机的发展趋势与未来展望
呼吸机技术的创新与发展
智能化控制
随着人工智能技术的进步，呼吸机将实现更加智能化的控 制，能够根据患者的生理参数和病情变化自动调整参数， 提高治疗效果。
可穿戴化设计
为了方便患者的使用，呼吸机将趋向于采用轻便、舒适的 可穿戴化设计，提高患者的使用体验和生活质量。
个性化需求
随着医疗观念的转变，患 者对呼吸机的个性化需求 将更加突出，定制化服务 将逐渐普及。
提高呼吸机使用效果的建议
定期维护与保养
为了确保呼吸机的正常运转和使用效果，应定期进行维护和保养， 包括清洗、消毒、更换滤网等。
正确使用与操作
医护人员和患者应熟练掌握呼吸机的正确使用方法和操作流程，避 免因误操作导致治疗效果不佳或设备损坏。
03
CATALOGUE
呼吸机的使用方法
呼吸机的安装与调试
安装
根据呼吸机型号和用户手册，正确安 装呼吸机及其附件，包括面罩、管路 等。
调试
根据患者病情和医生建议，调整呼吸 机参数，如压力、流量、频率等，确 保呼吸机性能达到最佳状态。
呼吸机的操作步骤
01
02
03
04
开机
打开呼吸机电源，确保电源稳 定。
呼吸机的操作流程
连接电源和气源
确保呼吸机正常供电和通气。
开机自检
启动呼吸机后，进行系统自检，确保设备正常 工作。
连接患者
将呼吸机与患者的气道连接，确保密封性良好。
参数设置
根据患者的病情和需求，设置合适的参数，如吸气 压、呼气压、呼吸频率等。
开始治疗
启动呼吸机，开始对患者进行治疗。
监测与调整
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五、呼吸机的基本结构
1. 空气氧混合器
空气氧混合器的输入气体可以是压缩空气、环 境空气或压缩氧气。
2. 主机
呼吸机的主机由控制电路，机械运动部件及气 路组成，它把空氧混合，按照设定的参数，如 通气量、呼吸频率、吸呼比及选定的通气方式 给病人供气。另外，常配有监测装置：压力监 测、流量监测、FiO2监测等。
又叫流率。每分钟吸入气体的总量。一般在0～ 200L/min之间可调。
供气压力
呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺部。 供气压力范围一般为196～588Pa（20～ 60cmH2O）
氧浓度
可调范围为21～100％。
二、呼吸周期的控制方式
人体的肺通气过程包 括吸气相、吸气相向 呼气相切换、呼气相 以及呼气相向吸气相 切换四个状态。
同步间歇性强制通气 (SIMV) 每分钟按操作者 在呼吸机上设置的参数 给予病人强制性呼吸， 设有同步装置，由病人 呼吸触发。是目前最常 用的通气方式。可以自 主呼吸也可以强制呼吸。 如果病人有呼吸，强制 呼吸就会和病人的吸气 动作同步。
压力支持通气PSV 开始送气和停止送气都 是从自主触发气流敏感度来启动的，自主 呼吸期间，病人吸气一开始，呼吸机即开 始送气并使气道压迅速上升到预置的压力 值，并维持气道压在这一水平。当自主吸 气流速降低到最高吸气流速的25％时，送 气停止，病人开始呼气，呼吸频率和吸呼 比由病人决定。
肺顺应性，从而改善肺弥散功能
四、呼吸机的分类
按照动力来分类
气动气控呼吸机 只以氧 气作气源，由于采用全 气动元件实现通气功能， 功能一般比较简单，多 用于急救场合和对电磁 干扰要求较高的场合。 EM6106
气动电控呼吸机 通常需 要外接氧气、压缩空气， 控制部分比较复杂。采 用高精度的流量、压力 传感器和耐用的控制阀 组成，拥有多种通气模 式、多种呼吸参数的监 测，有些还具备呼吸力 学的曲线波形以及趋势 分析等等。SC给病人体内的空气压力超过预置值时，吸气相 切换成呼气相。 特点是不能保持稳定的潮气量。
流量切换
当气流速低于预置值时，吸气相切换为呼气相。
呼吸机在临床使用时，要按病情需要适当 选择通气方式，以达到合理使用和最佳的 治疗效果。
呼吸机的呼吸模式主要分为两类：定压通 气模式和定容通气模式。
负压呼吸机（铁肺）
无创通气首先于1928年 在波士顿儿童医院被使 用。
在上个世纪四五十年代 小儿麻痹症施虐的时候 被广泛使用。
正压呼吸机
1955年在马塞诸塞人民 医院首先使用一种有创 式通气。
这也称为现代机械通气 的标准
3.呼吸机的基本技术性能
呼吸频率
呼吸频率为每分钟呼吸次数，一般为6～20次 /m，要视病情需要适当调节。
辅助通气AMV 靠患者吸气用力触发（流量 触发或压力触发），只要患者触发成功， 呼吸机即给予预设条件的通气支持；
辅助强制性通气(ACMV) 仅当病人呼吸频 率低于预置值时才引发机械通气。呼吸较 快的病人可能会通气过度而导致严重的呼 吸性硷中毒和肺过渡膨胀。
间歇性强制通气（IMV） 预置呼吸机参数。 即呼吸机在一定预定间隙期间，自动释出 预定的潮气量，患者也可自主呼吸，决定 自己的呼吸频率和潮气量。
时间切换
呼吸机以恒定流量的气体向病人供气，利用各种无稳多 谐振荡器确定呼吸的周期或频率以及呼吸比。吸气时间 达到预置值时，呼吸机自动将吸气相转变为呼气相。
特点是在吸气时间固定后，当病人的顺应性、气道阻力 发生变化时，吸气压力、容积以及流速都需要发生相应 的变化。（多用于负压呼吸机）
容量切换
呼吸机送给病人的空气容量达到预置值时，呼吸机才进 行切换。
持续气道正压CPAP 呼吸机内装有灵敏的 气道压测量和调节系统，随时间调整正压 气流的流速，维持气道压基本恒定在预测 的CPAP水平上。
双水平气道正压无创通气BiPAP 在两个不 同气道压力水平上存在有自主呼吸和压力 支持通气模式。
呼吸末正压通气(PEEP) 小气道、肺泡在 呼吸末仍保持在高于大气压的水平，可防 止小气道、肺泡萎缩，增加功能残气量和
呼吸机基本原理及典型介绍
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思考题
呼吸机的基本工作原理是什么 呼吸机的主要呼吸（通气）模式和含义 气动电控型呼吸机的基本结构
主要内容
工作原理
历史与发展 切换形式 通气形式
分类 基本结构 几种典型的呼吸机
呼吸机（Ventilator）在国外又称通气机 临床三大常规救治设备之
电动电控呼吸机 一般只
用氧气做气源，不需要 压缩空气，实现在常压 下对患者的通气。大都 有气缸、活塞泵的功能， 但触发灵敏度较低，吸 气响应时间长，往往不 能与病人好好的同步， 应用收到限制。SC-5电 动呼吸机
按照吸气向呼气的切换方式分类 （美国鸟 牌Vela型呼吸机）
压力切换型 容积切换型 时间切换型 联合切换型
三、呼吸机常用通气方式（呼吸模式）
定压通气模式：VCV
需要设置潮气量VT、通气频率RR、吸呼比I/E、 给氧浓度FiO2 特点：能保证潮气量、完全替代自主呼吸，有 利于呼吸肌的休息；易发生人机对抗，通气不 足或通气过度，不利于呼吸肌的锻炼
定容通气模式：PCV
需要预设压力控制水平、吸气时间、吸呼比、 通气频率、给氧浓度 可控制气道峰压，减少压力伤害，但不能保证 潮气量
为呼吸功能衰竭或呼吸功能不全的患者提 供呼吸支持或恢复治疗。
一、呼吸机的工作原理
1.什么是机械通气
就是利用呼吸机对患者进行通气治疗。 机械通气技术，是指如何利用呼吸机所提 供的通气方式来完成对患者的最优化治疗。
2.传统的机械通气
铁肺同时在胸腔和腹腔造成负压，导致心输出量的减少 1953年Rancho Los Amigos Hospital的铁肺病房
呼吸周期
呼吸周期由吸气时间T1和呼气时间T2组成， T=T1+T2。 一般呼气时间要比吸气时间长。
吸呼比
吸气时间与呼气时间之比R=T1/T2 通常吸呼比可取1:1.5、1:2、1:2.5、1:3。
一次通气量
又叫做潮气量，即每次吸气时进入肺腔的空气 量。一般在100～1200ml范围内可调
每分钟通气量