医学课件:肩关节疼痛

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冈下肌 Terres Major
Triceps 大圆肌
三头肌
Posterior
Latissimus dorsi 背阔肌
肩袖
肩袖由4条肌肉及其肌腱組 成.
肩袖撕裂最常见的冈上肌腱 撕裂
Subscapularis 肩胛下肌
Supraspinatus 冈上肌
Infraspinatus 冈下肌
Teres Minor 小圓肌
肱二头肌腱炎
病例
• 男性,32岁,2天前出现肩关节疼痛,迅 速加重,就诊时病人痛苦异常,跪地哭求
钙化灶的位置
镜下观
病理生理
临床表现
• 在岗上肌部位突然出现剧烈疼痛: 无法休息和 睡眠, 部分患者在急性症状持续数日后,甚 至出现心里精神的改变
临床表现 • 有轻度症状一般出现在钙化形成期
肩关节疼痛
绝大多数人在50岁左右,会出 现一次刻骨铭心的肩关节疼痛
肩和上臂的肌肉
Lateral
Deltoid
Pectoralis Major (Chest) 胸大肌
三角肌
Triceps Biceps
三头肌 二头肌
Anterior
Deltoid
Trapezius 斜方肌
三角肌 Infቤተ መጻሕፍቲ ባይዱaspinatus
肩峰形態變異
肩袖断裂
SutureBridge Knotless !
Surgical Technique
Repeat the steps for the Posterior-Medial anchor
Medial FiberTape tails have been placed NO KNOT-TYING required !
• 重度症状是典型的钙化吸收期的表现
治疗
•理疗 • 冲击波 • 针刺 • 切开 • 关节镜
动态限制
Scapular
肩胛骨
Clavicle 锁骨
Coracoid 喙突
Acromion 肩峰
Humerus 肱骨
The Bones of the Shoulder
两个间隙 - 盂肱关节腔 - 肩峰下滑囊
静态限制
Glenoid 关节盂
肩关节疼痛鉴别诊断
肩袖损伤
肩峰撞击综合症 SHOULDER IMPINGEMENT
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