肝癌患者手术前需要化疗吗

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肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，平均患病年龄为44岁，根据统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。手术是治_疗肝癌常用的方法，通过切除病灶主体，减轻肿瘤负荷，控制病情发展，但手术也有一定的弊端，术后会伴随一定的复发转移几率，术后往往需要联合化疗等治_疗，不过现在也有很多患者被要求在手术前进行化疗，那术前化疗有什么用呢，肝癌患者手术前需要化疗吗？

对于肝癌的治_疗，很多患者都希望能将肿块切除，控制病情发展，不过有很多患者在确诊时已是中晚期，此时手术难度大、风险也较高，若在术前进行化疗，可以减少组织中癌细胞的数量，缩小肿瘤体积，为手术创造条件，并提高手术的切除率。不过并非所有的患者都适合术前化疗，一般适用于无远处器官转移的中晚期患者，另外化疗也有一定的弊端，在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，在治_疗前也要对患者的全身状况进行综合分析，对化疗敏感，身体状况较好的可以考虑，如果身体较差，对化疗不敏感，则应慎重考虑。

肝癌患者术前进行化疗虽然有助于提高手术的切除率，但手术的弊端还是不能忽视，术后仍会面临复发转移的情况，需要辅助其他方法进行综合治_疗。如果患者术前化疗_效果较好，术后仍然可以采用化疗，有助于抑杀术后残存的癌细胞，预防复发转移，但也要重视化疗副作用的缓解，建议患者辅助中医药的治_疗，有助于减轻化疗的副作用，缓解不适症状，增强化疗的敏感性，提高治_疗_效果，使治_疗顺利完成。对于不能或者不愿化疗的患者，可以考虑以中医为主进行巩固治_疗，有助于修复术后受损的机体，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，还有助于抑制肿瘤细胞，稳定病情，降低术后复发转移几率，进一步延长患者生命。

目前，临床上常使用多种方法综合治_疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治_疗_效果，其中中西医的综合治_疗备受人们关注，尤其是中医在综合治_疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治_疗癌症的重要手段之一，应当始终贯穿整个治_疗过程。”通过长期的研究与总结，袁希福指出肝癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治_疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治_疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。

“三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治_疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治_疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：白淑采，女，巨块型肝癌，河南省巩义市人

2000年10月18日，白淑采在河南省人民医院诊断为巨块型肝癌，医生看到诊断结果表示肿瘤太大，手术风险也很大。

白淑采万念俱灰，在老伴的多方打听下，得到了袁希福专治肿瘤的消息。10月20日，他们赶到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医的治_疗，服药20副后，白淑采感到腹胀、肝区疼痛消失，能吃下饭了。看到疗_效后，他们继续服用中_药，慢慢的，白淑采恢复了精神，能继续劳动，肿块也变小了。

2013年12月，袁院长带领一行医护人员赶赴白淑采家中探望她，此时白淑采已经如同正常人一样生活劳动，一顿能吃两碗。袁院长亲自带她到巩义市人民医院复查并为其出资。根据检查发现，肝区肿块不仅缩小了很多，而且已经钙化，状况良好。截至2017年11月，

白淑采已经带瘤生存17年！

案例2：张兰馨（化名），女，肝癌，山东东营人

2018年4月，64岁的张兰馨被确诊为原发性肝癌，5月9日接受了肿瘤根治术。术后3个月（2018年8月），张兰馨去复查时发现AFP>60500,CT示：肝内多发新病灶，腹腔及腹膜后淋巴结转移，门脉癌栓形成。西医建议的阿帕替尼靶向治_疗，家人不愿尝试。后经人介绍，在2018年9月5日到郑州希福中医肿瘤医院口服中_药治_疗。

初诊时，张兰馨的情况不容乐观：上腹右胁肋不适，右后背间断隐痛，饭量较前下降一半；胸部憋闷，活动气喘，大便秘结，面色萎暗，舌质暗，苔白，舌下瘀滞，脉沉弦。服药60剂后，张兰馨的症状便有了明显缓解，吃饭改善，体力有所恢复。看到中_药疗_效后，家人也打消了对中_药的疑惑，坚定了吃中_药的信心。

截至2019年4月复查，家属称：肝内多发低密度灶缩小减少，复查甲胎蛋白320。紧接着又服用了两个月中_药，2019年6月再次复查，仅显示腹膜及腹膜后增大淋巴结转移（较大短径0.8cm），未见门脉癌栓。

（以上为真实治_疗案例，在实际治_疗中，由于患者病情、体质不同，治_疗_效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

肝癌患者手术前是否需要化疗，是根据患者的病情和身体状况来决定的，不过化疗有一定的副作用，一定要做好防治工作，同时建议合理使用中医治_疗，有助于治_疗顺利完成。提示：肝癌如今仍属医学难题，目前中医治_疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗_效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。