血管活性药物的应用和护理 PPT

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

大家好
14
酚妥拉明
【药理作用】 为α-受体阻滞剂,以扩张小动脉为主,也 扩张静脉,可降低肺动脉高压,减轻心脏 前后负荷,增强心肌收缩力,解除支气管 痉挛。
注意事项: 可引起心动过速和低血压。
大家好
15
米力农
【药理作用】 选择性抑制磷酸二酯酶,使外周小动脉,
肺动脉,外周容量血管扩张,减少心脏前 后负荷,降低肺动脉压和肺毛细血管楔 (xie)压。 注意事项:
0.1ug/kg·min
> 0.1ug/kg·min
0.01~0.05ug/kg·min
强烈收缩周围血管作用易导致心 动过速和心律失常
心肌收缩力和心输出量增加, 周围血管开始收缩
增加心肌收缩力和心输出量,
扩张周围血管。
大家好
12
去甲肾上腺素
【药理作用】 主要兴奋-受体,对阻力血管和容量
血管均有强烈的收缩作用。
注意事项:
长期大量使用可导致重要脏器和组织血流减 少,加重微循环障碍,可致急性肾功能衰竭。
大家好
13
异丙肾上腺素
【药理作用】
主要兴奋ß-受体,使心肌收缩率增加,心 率加快,传导加速。
注意事项:
应用后可使心排量增加,收缩压增高,舒 张压下降,肾血流量增加,尿量增多。大 剂量使用可使静脉血管扩张,收缩压、舒 张压降低。
❖ 避光使用!
大家好
7
硝普钠
【药理作用】 同时扩张小动脉和小静脉,降低心
室的前后负荷属于一种控制性降压药
注意事项
❖ 长期用药时,易产生神经中毒症状,并 可导致甲状腺功能低下。 ❖ 只要避光得当,无需6小时更换!
大家好
8
多巴胺
【药理作用】 多巴胺主要激动α、β 受体和外周的
多巴胺受体,其效应具有剂量依赖性
大家好
23
大家好
24
Bye Bye
大家好
25



小 剂




大家好
9
多巴胺
小剂量
1-5ug/kg·min 增加肾血流量和钠的排除
中剂量 5-10ug/kg·min
增加心肌收缩力和心率
大剂量
>10ug/kg·min 外周阻力增加血压升高
大家好
10
肾上腺素
【药理作用】 对-受体和-受体具有兴奋作用,其
作用呈剂量依赖性。
大家好
11
肾上腺素
血管活性药物的应用和护理
大家好
1
血管活性药物
多巴胺 多巴酚丁胺
肾上腺素
大家好
硝普纳
硝酸甘油 去甲肾上腺素
2
• 血 管 活 性 药 物
血管收缩剂 血 压
血管扩张剂
大家好Fra Baidu bibliotek
3
对心脏和血管系统的影响
血管 活性 药物
对血管紧张度的影响 对心肌收缩力的影响
心脏变时效应
大家好
4
血管活性药物的临床作用
血管 活性 药物
改善血压
改善心脏排出量
改善微循环
大家好
5
➢硝酸甘油 ➢硝普钠 ➢多巴胺 ➢肾上腺素 ➢去甲肾上腺素 ➢异丙肾上腺素
➢酚妥拉明 ➢米力农
大家好
6
硝酸甘油
【药理作用】
扩张小静脉,而且对冠状血管具有选择 性的扩张作用。
注意事项
❖ 持续使用>24小时会逐步产生耐药作用, 即同剂量药效下降或无效,因此不主张长期 静脉使用。
20
常用药物的常用剂量
大家好
21
血管活性药物使用注意事项
1、配制前双人查对 2、缩血管药物通过中心静脉输注 3、药物与管路明确标识 4、输注速度不宜<3ml/h,防止管路阻塞 5、血管活性药物不宜与其他液体同通道 输注。 6、逐步调节速度,切忌大起大落
大家好
22
血管活性药物使用注意事项
7、严禁在血管活性药物通路推注药物 8、停用血管活性药物必须先回抽5~10ml血 液丢弃后再用肝素封管 9、管路阻塞或打折后需释放压力后再与病 人连接 10、严密监测血压、心律、心率、尿量、 末梢温度、酸碱平衡、皮肤情况等等指标
过量使用可有低血压,心动过速。
大家好
16
血管活性药物的护理
准 确 用药目的明确、使用方
法正确、不良反应有数
量化
用固定的模式精确用 药。
严密监测 整个用药过程全面的 观察
准确 量化
严密 监测
大家好
17
血管活性药物的护理



μg/kg·min


量化
大家好
18
大家好
19
μg/kg·min
大家好
相关文档
最新文档