1例恙虫病的诊疗体会

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２２６・
２０１３年第３３卷第３
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Fra Baidu bibliotek
病例报告・
例恙虫病的诊疗体会
彭立昌，田丽，张维铭
（天津市东丽区疾控中心，天津３００３００）
摘要目的分析恙虫病的诊疗过程，以提高诊断水平及防控水平。方法回顾分析１例恙虫病的临床资料。结果本例因突发寒战高热、皮疹伴消化道症状就诊，入院诊断为发热原因待查，予抗感染等治疗。消化道症状基本缓解，发热５ｄ，体温波动较大，考虑自然疫源性传染病，但＃除流行性出血热。经查恙虫病抗体阳性，确诊为恙虫病应用多西环素治疗后体温恢复正常，住院１１ｄ后病情好转出院。结论恙虫病临床表现及实验室检查无特异性，极易误诊，恙虫病抗体阳性为本病诊断的金标准。关键词恙虫病；诊断；丛林斑疹伤寒［中图分类号】Ｒ３７６．２［文献标识码】Ａ学科分类代码：３１０４１
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｈｔｄｏｘｙｅｙｄｉｎｅ，ａｎｄｈｏ８ｐｉｌｌａｉｚｅｄｆ０ｒ１ｌｄａｙｓａｆｔｅｒｈｅｒｃｏｎｄｉｉｔｏｎｉｍｐｒｏｖｄｅａｎｄＷｇａｄｉｃｈｓａｒｇｄ．ｅＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＳｃｒｕｂｔｙｐｈｕｓｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｓｔｅａｉｔｏｎｓｎｄａｌａｂｏｒａｔｏｒｙｔｓｔｅｓｎｏｎ— ｓｅｃｐｉｉｆｃ，ｅａｓｉｌｙｍｉｓｉａｄｇｎｏｓｅｄ，ｓｃｒｕｂｔｙｐｈｕｓｎｔａｉｂｏｄｙｐｏｓｉｔｉｖｅｏｉｒｅｎｔｅｄｇｏｌｄｓｔｎｄａａｒｄｆｏｒ
（ＴｉａｎｊｉｎＤｏｎｇｌｉＤｉｓｔｒｉｃｔＣＤＣ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００３００，Ｃｈｉｎａ）
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｔｈｅｓｃｒｕｂｔｙｐｈｕｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓ．ｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｌｅｖ
文章编码：１００１— ８１３１（２０１３）０３— ０２２６— ０２
ＡＣａｓｅｏｆＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｃｒｕｂＴｙｐｈｕｓ
ＰＥＮＧＬｉｃｈａｎｇ．ＴＩＡＮＬｉ，ＺＨＡＮＧＷｅｉｍｉｎｇ
ｅ１．ＭｅｔｈｏｄｓＡｅｔｒｒｏｓｐｅｃｉｔｖｅｎａａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａｄａｔａｏｆｔｈｅｃａｓｅｓｏｆｓｃｒｕｂｔｙｐｈｕｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｉｓｃａｇｅｄｕｅｔｏｓｕｄｄｅｎｃｈｉｌｉｓ，ｆｅｖｅｒ，