过敏性紫癜的五种类型
过敏性紫癜的病理分型
过敏性紫癜的病理分型过敏性紫癜是一种常见的疾病，主要表现为皮肤紫癜和结节性紫癜。
根据患者的临床表现和病理特点，可以将过敏性紫癜分为多种类型，包括嗜酸性粒细胞性过敏性紫癜、免疫复合物性过敏性紫癜和血小板凝集性过敏性紫癜等。
本文将主要介绍这三种类型的过敏性紫癜的病理分型。
嗜酸性粒细胞性过敏性紫癜是一种由嗜酸性粒细胞浸润引起的过敏性紫癜。
病理上，可以观察到嗜酸性粒细胞的浸润。
在组织切片中，可以见到血管壁的炎症反应，包括血管壁的变性、坏死和炎症细胞的浸润。
此外，还可见到嗜酸性粒细胞的浸润，表现为嗜酸性细胞的聚集和破坏性变化。
这种类型的过敏性紫癜通常需要通过活检才能确定诊断。
免疫复合物性过敏性紫癜是一种由免疫复合物引起的过敏性紫癜。
在病理上，可以观察到免疫复合物在皮肤和其他组织中的沉积。
这些免疫复合物会刺激炎症反应，引发血管壁的变性和坏死。
在组织切片中，可以见到血管周围的炎症细胞和免疫复合物的沉积，同时也可以观察到血管壁的损伤和出血。
此外，还可以通过免疫组织化学方法检测到免疫复合物的存在，进一步证实免疫复合物性过敏性紫癜的诊断。
血小板凝集性过敏性紫癜是一种由血小板凝集引起的过敏性紫癜。
病理上，可以观察到血小板在皮肤和其他组织中的聚集。
在组织切片中，可以见到血小板聚集的区域，形成斑点状的血小板栓塞。
同时，还可以观察到血管壁的破坏和出血。
这种类型的过敏性紫癜主要通过电子显微镜检测血小板的聚集状态来确定诊断。
总之，过敏性紫癜是一种常见的疾病，可以根据其病理特点进行分类。
嗜酸性粒细胞性过敏性紫癜主要由嗜酸性粒细胞浸润引起，免疫复合物性过敏性紫癜主要由免疫复合物的沉积引起，血小板凝集性过敏性紫癜主要由血小板凝集引起。
对于不同类型的过敏性紫癜，其病理特点也略有不同。
通过病理分型可以更准确地诊断和治疗过敏性紫癜，为患者提供更有效的治疗方案。
除了以上提到的嗜酸性粒细胞性过敏性紫癜、免疫复合物性过敏性紫癜和血小板凝集性过敏性紫癜，还有一些其他的过敏性紫癜类型也值得关注。
过敏性紫癜ppt(共35张PPT)
涉及免疫复合物沉积、补体激活 、中性粒细胞浸润及血管内皮细 胞损伤等多个环节。
流行病学特点
发病率
01
儿童多见，男女比例约为1.4:1。
发病季节
02
春秋季节高发。
地域分布
03
无明显地域差异。
临床表现及分型
关节表现
关节肿痛，活动受限，多累及 膝、踝、肘等大关节。
肾脏表现
血尿、蛋白尿、管型尿，严重 者可出现肾功能衰竭。
心理支持重要性
减轻焦虑
过敏性紫癜患者常常因病情反复、皮肤症状明显而感到焦虑、烦 躁，心理支持有助于缓解患者的情绪压力。
增强信心
通过心理支持，患者可以更好地了解疾病，增强对治疗的信心， 提高治疗依从性。
促进康复
良好的心理状态有助于患者身体的康复，提高生活质量。
家属参与和支持
家属教育
向家属普及过敏性紫癜的相关知识，使其了解患 者的病情和治疗方案。
皮肤表现
双下肢对称性紫癜、荨麻疹样 皮疹、出血性水疱等。
胃肠道表现
腹痛、恶心、呕吐、便血等。
分型
根据临床表现可分为单纯型、 关节型、腹型、肾型及混合型 。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据典型的皮肤紫癜、关节症状、胃 肠道症状和肾脏受累情况，结合实验 室检查，可作出过敏性紫癜的诊断。
诊断流程
者可导致肾功能衰竭。
神经系统损害
少数患者可出现神经系统损害 ，如头痛、抽搐等，严重者可
危及生命。
预防措施建议
避免接触过敏原
尽量避免接触可能引起过敏的物 质，如某些食物、药物、化学物
质等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，适当的锻炼和均 衡的饮食，以增强身体免疫力。
过敏性紫癜的分型
过敏性紫癜的分型*导读：……过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症，是一种常见的毛细血管变态反应性疾病。
养生疾病库就为大家介绍过敏性紫癜的临床分型，帮助大家了解这种疾病。
一、紫癜型：最常见，以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征，血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。
大多数皮肤瘀点，瘀斑反复出现为主要表现，最常见于下肢和臀部，对称分布，作物，瘀点大小，紫红色，可融合成片或略高于皮肤表面的。
出血性丘疹或小的像麻疹，伴随着轻微的瘙痒。
严重者可合并成一个大水泡，中心呈出血性坏死。
瘀点，瘀斑可在几天后消失，也可出现反复，几例眼脸，嘴唇，手，脚和其他局限性血管性水肿。
皮肤紫癜呈对称分布，批量，在四肢和臀部反复发作，尤其是下肢伸侧是很少的，包括面部和躯干。
皮肤瘙痒发生前下肢紫癜，其次是小型荨麻疹或红色圆形丘疹，高出皮面，颜色逐渐加深，紫红色，压之不退色。
严重的水泡，溃疡和坏死。
个别情况下可以用荨麻、血管神经性水肿，头面发生。
二、腹型(Henoeh紫癜)：主要表现为腹痛，位于肚脐或下腹部，常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，伴有恶心，呕吐，腹泻，便血。
浆液性分泌物进入肠壁，引起粘膜水肿，出血，肠蠕动引起的不规则的肠套叠。
症状发生在皮肤紫癜误诊为急腹症之前。
三、关节型(Schonlein紫癜)：过敏性紫癜有几种类型？除皮肤紫癜，关节肿胀和疼痛，有时局部压痛。
在膝关节多见，踝关节腔积液，可以，但不化脓。
反复发作的痛苦，一个流浪的，红，肿，运动障碍，一般在几个月内消失，积液吸收无畸形。
在例紫癜前误诊为风湿性关节炎。
四、肾型：又称为过敏性紫癜性肾炎，在青年中更常见，除皮肤紫癜，也有蛋白尿，血尿的功能，甚至尿尿管。
少数病例少尿，水肿，高血压，蛋白尿，血尿，尿管，经常在紫癜出现后的1个星期，我已经延长至7～8周。
有时伴有肿胀，在几周内恢复，也有反复发作，持续数月的。
甚至一些病变累及整个肾脏和慢性肾炎或肾病综合征的发展，个体发生尿毒症。
过敏性紫癜-ppt
2、腹型
除皮肤紫癜外，因消化道粘膜及腹膜脏层毛细 血管受累，而产生一系列消化道症状及体征 （约2/3患者发生），如：恶心、呕吐、呕血、 腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见， 常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹， 发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而 误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕 动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮 肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。
②组织学检查示伴IgA沉积的皮肤白细 胞碎裂性血管炎，或伴IgA沉积的增生 性肾小球肾炎；
③急性关节炎或关节痛；
④肾脏受累：蛋白尿＞0.3g/24h或血尿、 红细胞管型。
其中皮肤紫癜为必要条件，加上次要条 其中至少一条即可诊断过敏性紫癜
鉴别诊断
1. 特发性血小板减少性紫癜 血小板显著减少，有出血倾向，皮损表 现为不可触及的紫癜，瘀斑明显
过敏性紫癜勿食致敏性食物，如果是食物 过敏引起的紫癜，则需要终生严格禁用这种食 物。常见的过敏物质，动物性食物有鱼、虾、 蟹、蛋、牛奶等，植物性食物有蚕豆、菠萝、 植物花蕾等。多食富含维生素C、K的食物，维 生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质， 维生素K可增加凝血因子的水平，有利于凝血和 止血，故应给于富含维生素C和维生素K的食物。
形成免疫复合物，引起广泛的毛细血管炎，严重时可发生坏 死性小动脉炎
发病机理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因和发病机制
本病的发病机理主要与变态反应有关。
Ⅰ型变态反应(速发型变态反应) 致敏原→刺激抗体 形成,产生IgE ,后者与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的 受体相结合
当致敏原再次入侵机体时,即与肥大细胞上的IgE 结 合,激发细胞内一系列酶反应,释放组胺等过敏介质。
过敏性紫癜分型多中西医结合疗效好
家庭医学2016.05(下)Family Medicine 本刊策划过敏性紫癜（HSP ）是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。
好发于春季，多见于儿童及青少年（7~14岁），发病率为14/10万，男女之比为2∶1。
过敏性紫癜的确切发病原因至今仍未阐明。
专家推测，发病诱因可能与感染、药物、食物、花粉吸入、蚊虫叮咬、疫苗接种等有关，鱼、虾、蟹等异性蛋白食物可诱发本病，但以细菌或病毒感染引发占第一位。
发生机制一般认为是由于抗原性物质进入机体，与患者体内的抗体(主要为IgA)发生反应，抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增加，从而产生过敏性紫癜。
免疫学已证实，多数患者血清中IgA 抗体增高。
过敏性紫癜的临床表现过敏性紫癜发病初期可有发热、头痛、关节痛、瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹等表现，严重者皮肤可出现水疱、血疱，甚至溃疡。
好发于四肢伸侧（即手臂外侧、双腿前面），尤其是双下肢和臀部，分布对称，成批出现，容易复发。
除了皮肤表现外，过敏性紫癜还可侵犯人的关节、肾脏、胃肠道等，引起复杂的病变或合并症。
根据不同的临床表现特点，过敏性紫癜可分为以下5种类型。
皮肤型亦称为单纯性紫癜，表现为对称性双下肢、臀部、耳后等部位出现紫红色瘀点或瘀斑样皮疹，大小不等，可融合成片，或略高于皮面，多数无痛、痒感，皮疹可分批反复出现。
如不及时治疗，会使疾病加重，严重者皮疹可融合成血疱，中间呈出血坏死灶，或合并感染出现脓性分泌物。
关节型除皮疹外，部分患者出现关节肿痛，疼痛可固定，亦可呈游走性，局部可有压痛、红肿，多见于膝、踝等关节。
关节肿痛可反复发作，多可在数月内好转，不遗留后遗症，X 线检查多无异常。
如不及时治疗，疾病会逐渐加重，B 超关节检查可发现关节腔积液，为非阴文/周郁鸿主任医师高雁婷浙江省中医院血液科过敏性紫癜分型多中西医结合疗效好9. All Rights Reserved.家庭医学2016.05(下)Family Medicine化脓性改变。
过敏性紫癜患者的护理
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病，是机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增高，血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜，可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年，男性稍多于女性，好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染：最常见的原因，包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏：主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏：如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他：如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应：致敏原与体内蛋白质结合形成抗原，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上，释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)，引起小动脉及毛细血管扩张，血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应：致敏原进入体内后，刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体，形成抗原抗体复合物，沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体，引起小动脉炎及毛细血管扩张，血管通透性和脆性增加，导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1～2周有无上呼吸道感染史，询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况，了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型：(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现，下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1)，反复发作，可融合成片、形成淤斑，数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色，经7～14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤，初起有皮肤瘙痒，出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜ppt课件
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一、概念
因机体对某些致敏物质发生变态反应， 导致毛细血管内皮细胞受损，引起毛细 血管脆性及通透性增加，血液外渗，产 生皮肤、黏膜、器官出血等等系列表现 的疾病。
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二、发病情况： 本病多见于年轻人，尤其是青少年。 三、病因： 1、感染：细菌：β溶血性链球菌 病毒：主要是发疹性病毒（麻疹、 风疹病毒） 原虫：如蛔虫 2、食物：动物性食物（和人类相距较远的动物 如鱼、虾、蟹、蛋、昆虫（蝉、蝗虫）（啤 酒、大米） 3、药物：如青霉素、水杨酸类、磺胺类等等。 4、其它因素：花粉、蚊虫叮咬、寒冷刺激。
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四、发病机制
进入体内的致敏原刺激机体产生抗体， 形成抗原-抗体复合物，激活补体，攻击 血管内皮细胞，引起炎性反应，导致血 管脆性、通透性增强，引起出血。
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五 、临床表现：
多数患者有前驱症状：发病前1~3周全身不适， 低热、乏力或上呼吸道感染症状。 随后出现该病的典型临床表现
1、单纯型：（最为常见）四肢皮肤对称性紫癜， 躯干较少受累，主要以臀部及双下肢为主。可反 复出现，压之不能褪色，严重者融合成片。 2、腹型： （系消化道黏膜毛细血管受累）表现为 恶心、呕吐、呕血、便血、腹痛。
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3、关节型： （关节部位血管受累）表现为关节
肿胀、疼痛及功能障碍，主要以大关节为主， 呈游走性并反复发作，但不遗留关节畸形。 4、肾型： （累及肾小球毛细血管）表现为血尿、 蛋白尿、管型尿，严重者可发展成肾功能衰竭。 5、混合型：指皮肤型合并上述两种以上临床表 现 6、其它类型：指可以累及眼及脑部血管。（少 见）
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六、实验室检查
1、毛细血管脆性试验（大多阳性）
2、尿常规检查：有无血尿、蛋白尿及管型尿 3、血小板计数正常、血小板功能正常。 4、肾功能：如累及肾脏，常有不同程度的肾功 能受损。
过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜的症状过敏性紫癜的4种症状一、皮肤紫癜常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。
严重时偶可发生溃疡和坏死。
紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。
二、胃肠症状不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。
可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。
重症还可有呕吐，但呕血少见。
如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。
本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。
三、关节症状部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关节不受累。
可单发，多发或呈游走性。
关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。
关节症状消退后无后遗症。
四、泌尿系统症状因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。
但紫癜的患儿中约1/3～1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。
肾脏的病理改变决定着预后。
尿的改变多于急性期2～3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。
多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。
一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。
部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。
极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。
五、其它症状偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。
其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。
过敏性紫癜六大类型1.单纯型:下肢出现不规则形小红点,逐渐遍及全身,不疼不痒.2.关节型(腿痛型):除皮肤表现外约1/3或1/2的患者出现膝踝腕关节肿痛,甚至出现关节积液,不能行走，亦可转化为股骨头坏死.3.腹型:除皮肤表现外,出现阵发性腹痛,可伴有恶心、腹泻、便血.4.肾型:除皮肤表现外伴有尿潜血、尿蛋白、管型尿.一般在发病后2-4周甚至二个月内出现,严重时出现肾衰竭、尿毒症.5.少见类型:皮肤游走性包快，疼痛消失快、肝功能异常、心脏并发症及神经系统表现.6.变态性过敏性紫癜:由单纯型久治不愈而转变为全身起大脓泡状,浑身疼痛,下肢疼痛更为严重.过敏性紫癜的病因1.中医学认为，本病为病邪侵扰机体，损伤脉络，离经之血外溢肌肤粘膜而成。
防治过敏性紫癜,饮食有讲究
防治过敏性紫癜，饮食有讲究在儿童时期患病概率也非常高的，而过敏性紫癜就是常见的病症之一，病症缠身时使得家长不知所措，并且会被过敏性紫癜能否治好、什么是过敏性紫癜等各种问题所困扰，现在让我们一起去了解过敏性紫癜以及如何预防。
一、过敏性紫癜概念过敏性紫癜在儿童时期较为常见的血管炎之一，它是属于血管变态反应性与出血性病症，主要是以出血性关节炎、腹痛、胃肠道出血等临床表现。
过敏性紫癜发病一般是在3-10岁儿童，并且一年四季均会患有此病，在春季与秋季患病者较多。
二、患有过敏性紫癜病症的原因过敏性紫癜病症的原因主要有感染、食物过敏、药物过敏和其他因素等，但是过敏性病症往往不好确定。
有其中引发该病较为常见的就是呼吸道感染，除此之外还有腹泻和脏器的感染等也能诱发此病。
三、过敏性紫癜常见过敏原过敏性紫癜病症的过敏原主要有以下几个方面：（1）感染：细菌感染（溶血性链球菌）、寄生虫感染（蛔虫）、病毒（水痘）、扁桃体炎（局灶性感染）等。
（2）食物过敏：若儿童对蛋白质类过敏也会引发此病，比如蛋、鸡、奶类、虾等。
（3）药物过敏：主要有抗生素（青霉素）、解热镇痛药（保泰松），激素类（雌性激素与雄性激素）、其他药物也能引发过敏性紫癜，比如磺胺类。
（4）除此之外还有花粉过敏、受冷、昆虫叮咬等四、过敏性紫癜分类及症状患病儿童在发病1-3周会出现发烧、流鼻涕、咳嗽等症状。
在临床医学中也不断有典型案例出现，过敏性紫癜也能分为以下几种类型：（1）皮肤型。
这是儿童时期患有过敏性紫癜最常见的一种类型，主要表现为皮肤出现紫癜现象，多数分布在下肢与臀部两位置，并且紫癜大小、形状都不同，同时伴有荨麻疹和血管水肿等症状。
患有过敏性紫癜过程中，初期呈现为紫红色，慢慢褪色，还能融合成片，最后形成瘀斑。
（2）腹型。
除了皮肤紫癜以外，因为消化道粘膜受累，还会产生一系列消化道病症以及体征，比如便血、腹泻、恶心和呕吐等，其中最为常见的就是腹痛，并且是阵发性疼痛，主要位于下腹或全腹。
是什么导致过敏性紫癜反复发作
是什么导致过敏性紫癜反复发作过敏性紫癜又被叫做出血性毛细血管中毒症，是由多种因素导致的过敏性血管炎症，属于一种自身免疫性疾病。
过敏性紫癜的治疗其实并不困难，患者只要及时接受正规的治疗，并做好护理是能够很快恢复健康的。
但是让患者感到尤为头疼的是过敏性紫癜是极易反复发作的，很多患者在患病期间都会有紫癜反复发作的情况出现，那么究竟是什么导致过敏性紫癜反复发作的呢?一、盲目进行治疗很多患者在患病之后会比较着急、慌乱，想要尽快恢复健康，因此他们大多都是盲目的进行治疗，这是不对的。
过敏性紫癜在医学上由于出血部位的不同被分为五种类型，不同类型的过敏性紫癜对患者造成的伤害也是不一样的，因此需要对症下药，具体类型具体分析。
而且过敏性紫癜的发病原因有很多，每个患者的病情也是不一样的，因此每个患者的治疗方案也应该不一样，千万不能千人一方，这对于患者的治疗是即为不利的。
二、没有坚持治疗很多患者在生病期间由于治疗时间较长且活动受限，因此心理压力较大，很容易产生悲伤，沮丧等不良情绪。
尤其是在长时间治疗之后，患者没有看到较好的疗效，很可能会对治疗丧失信心，自暴自弃，放弃治疗，这对于患者的康复没有帮助的。
有些患者还可能会在治疗效果不明显的情况下由于看到其它患者康复，就去询问方法，而放弃原有的治疗，采用新的方法。
但是每个人的病情不同，别人的方法不一定会适合自己，那么更换治疗方法的患者的病情就很容易反复发作。
三、存在侥幸心理过敏性紫癜患者想要康复除了需要接受正规治疗以外，还要在生活中做好护理。
但是由于病程较长，很多患者在病情好转之后觉得自己已经好的差不多了，存在侥幸心理，认为没有必要像治疗期间一样严格要求自己，未做好护理，这就导致患者的病情反复发作。
过敏性紫癜是一种危害较大的疾病，病情的每一次反复都会加重疾病对患者身体的伤害，因此患者还是要在患病期间及时接受正规专业的治疗，做好护理，这样才能够尽快恢复健康。
过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别
过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是两种常见的紫癜类型，它们在病因、症状、治疗和预后等方面存在一定的区别。
本文将就这两种紫癜进行详细的比较和阐述。
一、病因和发病机制1. 过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种免疫相关的血管炎症，其病因主要与机体对某些外界的致敏物质过敏反应相关。
常见的过敏原有食物、药物、昆虫咬伤、病毒感染等。
当机体处于过敏反应状态时，血小板会释放血小板活化因子，导致毛细血管通透性增加，纤维蛋白原转换酶激活，从而引起血管壁的炎症反应和破坏，形成紫癜。
2. 血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是一种与血小板数量减少相关的疾病。
病因较多，主要包括免疫性、药物因素、感染性、遗传性或先天性、恶性病变相关等。
在血小板减少的情况下，机体的止血功能减弱，因而易发生皮下、黏膜等部位出血，形成斑点、瘀点和紫癜。
二、症状和体征1. 过敏性紫癜：过敏性紫癜的皮肤病变多表现为紫红色，大小不一的丘疹或斑块，压之可褪色。
常见的部位有下肢、腕部和臀部等。
瘀点的数量较多，形态规则。
伴有搔抓感、疼痛或灼痛感。
严重时可伴有胃肠道症状、触电样感觉和关节痛等。
2. 血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜主要症状是皮肤、黏膜等处出血，表现为紫癜、淤血、瘀点、瘀斑等。
病变多见于四肢、面部、口腔、鼻眼等处。
瘀斑的数量较少，大小不一，形态不规则。
常伴有鼻出血、牙龈出血、月经不调、肌肉酸痛等。
三、实验室检查1. 过敏性紫癜：过敏性紫癜的实验室检查结果一般没有特异性。
可见白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板正常或稍增。
特殊的实验室检查可以进行过敏原检测、免疫功能检查等对病因进行进一步确定。
2. 血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜的主要实验室检查是血小板计数。
正常成年人的血小板计数范围是150-450×10⁹/L。
计数低于正常范围时可考虑为血小板减少性紫癜。
另外还可以进行骨髓活检、凝血功能检查和免疫学检查等，以明确病因并进行治疗。
过敏性紫癜
过敏性紫癜过敏性紫癜又称亨-舒综合症（Henoch-Schonlein purpura,HSP），是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。
儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前１～３周往往有上呼吸道感染史。
过敏性紫癜表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。
治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
该病患者常见皮肤出血点，故心理较紧张，应安慰病人，介绍康复病例，使其树立战胜病魔的信心，应注意生活调节，急性期应卧床休息，少活动，因活动可加速血液循环，加重出血，缓解期经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，应积极清除感染灶，防止上呼吸道感染，应避开一切过敏原，防治该病的诱发因素。
饮食调节也很重要。
过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。
临床表现1、症状及体征1）前驱期症状发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
2）典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1) 皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑(2) 关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液，但不留后遗症。
临床称关节型(3) 消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。
小儿过敏性紫癜护理查房课件
小儿过敏性紫癜护理查房课件一、概述小儿过敏性紫癜（HSP）是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病，在学龄前和学龄期儿童中发病率较高。
其发病机制主要是由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管通透性增加，血液渗出至皮肤、黏膜或组织器官中形成紫癜。
此病不仅影响皮肤，还可能涉及关节、肠道甚至肾脏等器官，表现为一系列的临床症状。
小儿过敏性紫癜的发病原因多样，可能与感染、药物、食物过敏等因素有关。
患者常表现为皮肤出现红色或紫色斑点，伴随关节疼痛、肿胀，甚至可能出现腹痛、呕血等消化道症状。
可能引发肾脏损害，导致肾功能异常。
对于小儿过敏性紫癜的及时诊断和治疗至关重要。
我们需要充分了解患儿的病情，密切观察病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
有效的护理措施对于患儿的康复也起着至关重要的作用。
这包括提供舒适的环境、合理的饮食指导、心理支持以及健康教育等方面。
通过全面的护理查房，我们旨在提高护理质量，促进患儿的恢复，减轻家长和孩子的焦虑和压力。
接下来我们将详细介绍小儿过敏性紫癜的护理查房要点，包括病情观察、治疗支持、生活护理、健康教育等方面的内容。
1. 过敏性紫癜的定义和基本概念过敏性紫癜（Anaphylactic Purpura）是一种常见于小儿的血管性紫癜疾病，主要表现为皮肤、关节、肠道和肾脏的炎症反应。
其发病机制涉及过敏反应导致的毛细血管通透性增加，进而引发出血现象。
过敏性紫癜可以分为多种类型，包括单纯性紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜以及肾型紫癜等。
随着病情的发展，患儿可能出现一系列临床症状，如皮肤出血点、关节肿胀疼痛、腹痛甚至血尿等。
过敏性紫癜的概念可以从以下几个方面来理解：“过敏性”意味着这是一种免疫反应引起的疾病，可能涉及到机体的过敏机制和异常免疫应答。
“紫癜”则指皮肤表面出现的小出血点或斑块，这是过敏性紫癜的典型临床表现之一。
过敏性紫癜不仅仅是皮肤问题，还可能涉及到身体其他系统，如关节、肠道和肾脏等。
过敏性紫癜名词解释
过敏性紫癜名词解释过敏性紫癜（allergic purpura），又称过敏性紫癜性紫癜（anaphylactic purpura），是一种常见的自身免疫性疾病，是毛细血管炎性紫癜的一种特殊类型。
其特点是皮肤和黏膜有紫癜、荨麻疹等损害，同时还伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害等症状。
1. 过敏性紫癜的病因：过敏性紫癜病因尚不完全清楚，但与机体免疫功能异常有关。
可能与感染、病毒感染、药物过敏、食物过敏等因素有关。
2. 过敏性紫癜的临床表现：主要表现为皮肤和黏膜的紫癜（淤血小点或斑块），呈对称性分布，常见于下肢、臀部、背部等处。
此外，患者还常出现荨麻疹、关节疼痛、腹痛等症状。
部分患者也可出现消化道出血、血尿等症状。
严重时还可出现脾脏、肾脏等内脏损害。
3. 过敏性紫癜的诊断：过敏性紫癜的诊断主要依靠临床症状和体征，结合实验室检查结果来确定。
常规实验室检查包括血常规、尿常规、凝血功能、肾功能等。
另外，皮肤活检、免疫学检查等辅助检查也有助于确诊。
4. 过敏性紫癜的治疗：过敏性紫癜的治疗主要包括治疗基础疾病、控制炎症反应和改善血液循环等综合治疗措施。
常用的药物包括皮质类固醇、抗组织胺药物、免疫抑制剂等。
针对肾脏损害的患者，还需要进行支持性治疗和适当的肾脏保护治疗。
5. 过敏性紫癜的预后：过敏性紫癜预后一般较好，大部分患者在积极治疗后可痊愈。
但少数患者可能会有反复发作、复发、慢性进展等情况。
并发症可能包括肾功能损害、关节畸形、内脏损害等。
6. 过敏性紫癜的预防：过敏性紫癜的预防包括减少接触可能引发过敏的药物、食物，合理预防感染等。
此外，对已确诊的患者，应积极治疗基础疾病，提高机体免疫力，减少疾病复发。
【疾病名】过敏性紫癜【英文名】allergicpurpura
【疾病名】过敏性紫癜【英文名】allergic purpura【缩写】【别名】anaphylactic purpura；Henoch-Schonlein syndrome；亨诺-许兰综合征；急性血管性紫癜；anaphylactoid purpura；Henoch-Schonlein紫癜；变态反应性紫癜；变应性紫瘢；葡萄疫；血风疮；Henoch-Schonlein综合征；出血性毛细血管中毒症【ICD号】D69.0【概述】过敏性紫癜(allergic purpura)又称急性血管性紫癜或Henoch-Schonlein 紫癜。
是由血管变应性炎症引起的皮肤及黏膜病变，临床表现为皮肤瘀点、瘀斑。
关节疼痛，腹痛及血尿等肾脏损害。
相当于中医“葡萄疫”、“血风疮”范畴。
如《外科正宗》记载：“葡萄疫，其患多小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体”。
【流行病学】本病多见于儿童和青少年，多发于学龄前和学龄期儿童，但2岁以下儿童罕见，男女之比为3∶2。
一年四季均有发病，以春秋两季居多，国内报告HSP 患病率有逐年增高趋势。
【病因】本病病因不明，可能与免疫因素有关。
细菌和病毒感染、药物及鱼、虾、蟹等异性蛋白食物可诱发本病。
【发病机制】一般认为本病是由抗原性物质进入机体，与患者体内的抗体(主要为IgA)发生反应，沉积于血管壁而引起血管损伤，导致皮肤和黏膜发生紫癜等症状。
免疫学已证实，多数患者血清中IgA抗体增高。
【临床表现】分类：过敏性紫癜根据临床表现分为单纯型、关节型、胃肠型和肾型紫瘢4类。
多见于儿童和青少年，男性多见。
发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤黏膜出现散在瘀点，呈斑丘疹状出血性紫癜，部分皮疹可融合，2～3周后，皮疹颜色由暗红色变为黄褐色而渐消退，但新皮疹成批发生。
损害多见于小腿伸侧(图1)，也可向上发展累及躯干和上肢。
仅累及皮肤者，皮疹往往较轻，称为单纯型。
没有皮肤症状算过敏性紫癜吗？
没有皮肤症状算过敏性紫癜吗？没有皮肤症状算过敏性紫癜吗？了解疾病第一步（表现）对此解答，没有皮肤紫癜也可能是过敏性紫癜，因为此病不仅仅只有一个类型，除了皮肤型以外，还包括关节型，胃肠型，肾型以及伴有两种类型及以上症状表现的混合型。
（划重点——尿检结果正常说明没有明显的脏器损害，但同样要预防病情影响到肾脏的可能性。
）关于此病的几种类型及表现，可以做下了解：皮肤症状皮疹是过敏性紫癜的主要表现，也简称为皮下出血，主要分布在人体的负重部位，下肢远端以及踝关节居多密集。
特征性皮疹为高出皮肤，初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。
皮损部位还可形成出血性水疱，甚至坏死，出现溃疡。
紫癜可融合成片，最后变为棕色。
消化系统消化系统症状也是此病较为常见的类型，症状主要为阵发性脐周绞痛，也可波及腹部任何部位。
可有压痛，但很少有反跳痛。
同时伴有呕吐。
根据临床病例调研统计，有大概一般的患儿大便潜血是阳性。
部分患者可出现血便，甚至是呕血的情况，少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎，需外科手术治疗。
关节症状顾名思义，受累的发病部位注意是在人体关节。
大关节如膝关节、踝关节为最常受累部位。
其他关节如腕关节、肘关节及手指也可受累。
表现为关节及关节周围肿胀、疼痛及触痛，可同时伴有活动受限。
泌尿系统主要是看尿常规结果，即可判断端倪。
一般表现为肉眼血尿，或显微镜下血尿，或者型尿，是此病中最为严重的并发症以及类型。
其他症状还包括中枢神经系统症状，出现昏迷，蛛网膜下腔出血，视神经炎及格林巴利综合症，但很少见。
最后补充说下复发率的问题，对于此病是比较高，一般缓解症状是很容易，但在自然病程以内可反复复发，有的病例可在超过自然病程以外迁延加重，但只要针对病灶，治愈的病例还是越来越多的，并非属于不可治愈的疾病。
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过敏性紫癜的五种类型
*导读：过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。
过敏性紫癜有五种类型表现。
……
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或
Henoch-Sch?nlein综合征。
是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。
过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。
过敏性紫癜有五种类型表现，下面小编将为您具体介绍。
过敏性紫癜的五种类型
1、单纯型
是最常见类型。
主要表现为皮肤紫癜。
紫癜大小不一，可融合成片，形成瘀斑。
紫癜主要局限于四肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少发生，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹，经7-14日逐渐消退。
2、腹型
除皮肤紫癜外，因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生)，如：恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。
其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。
在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。
3、关节型
除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状)，多发生于膝、踝、腕、肘等大关节，关节肿胀一般较轻，呈游走性，反复发作，经数日而愈，不遗留关节畸形。
4、肾型
病情最为严重，除皮肤紫癜外，还可出现血尿、蛋白尿及管型尿。
5、混合型
即除了皮肤紫癜之外，其他的三型中有两型或两型以上的可以同时存在。
其它症状偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。
其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。