低血糖护理

低血糖是血糖浓度低于2.8mol/L或50mg/dl，同时有相应的临床症状。

临床表现为血糖低于正常，出汗、心慌、饥饿、软弱无力、面色苍白、肢体发冷、头昏、反应迟钝、步态不稳等。

按内科一般护理常规。

（一）一般护理

1.饮食：应用降糖药时应按时按量，规律进食，预防低血糖的发生。

2.活动：嘱病人注意休息，不宜空腹运动，运动要循序渐进、持之以恒，出现低血糖时立即停止运动并进食，随身携带糖块。

3.心理护理：关心病人，了解病人的工作、生活、思想情况，消除病人对疾病的恐惧及悲观情绪，帮助病人寻找低血糖的原因。

（二）对症护理

低血糖昏迷的护理

（1）观察：

①病情的变化，若出现头晕、疲乏无力、出汗、饥饿、反应迟钝、昏迷等症状时，立

即通知医生并监测血糖、详细记录。

②瞳孔及意识的变化，测生命体征并记录。

（2）处理：①绝对卧床休息。②立即静脉推注50%葡糖糖20ml~40ml,若症状缓解后段时间再次出现低血糖昏迷或血糖持续低于正常，则建立静脉通道，静脉滴注葡萄糖。③昏迷躁动者提供保护性护理。

（三）健康教育

1.环境应整洁，地面清洁干燥，日常物品放于伸手可及之处。

2.饮食指导：选择低糖、高蛋白、高纤维素、高脂肪饮食，以减少对胰岛素分泌的刺激，饮食要规律，宜少量多餐。

3.活动：劳逸结合，运动不宜在进餐前。根据血糖情况调整活动量，当有低血糖发生时应立即卧床休息并进食。

4.心理指导：安慰病人，给予心理疏导，消除顾虑。

5.指导病人坚持治疗方案，不可随意更改。应用药物者注意药物的不良反应，学会自我观察，特别是糖尿病患者应避免医源性低血糖。