孕妇口腔保健 ppt课件
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（1）促进孕妇自身的口腔健康和全身健康 （2）促进胎儿健康地生长发育
26
妊娠期妇女口腔保健的目的
有效的口腔保健和牙周治疗可以有效减少患有 妊娠期龈炎的妇女早产低体重儿的发生率！[1,2]
（1）提高孕妇的口腔保健知识水平，改变观念和行为 （2）减少妊娠期间龋病和牙周疾病的发生和发展 （3）减少准妈妈口腔内致龋菌的数量
1. 内分泌改变 – 性激素、孕激素分泌增多
2. 唾液偏酸性 恶心、呕吐反应较严重 3. 进食次数增多 4. 偏爱酸甜食物 5. 忽略口腔卫生
9
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 牙周疾病
– 牙龈炎 – 牙周炎 – 妊娠期龈瘤
• 口颌炎症
– 冠周炎 – 牙槽脓肿
• 牙体牙髓病
– 龋齿 – 牙髓炎 – 根尖周炎
19
胎儿生长受限
• 发病率为2. 75%～15. 35%，我国发病率平均为6. 39% • 导致分娩出低出生体质量儿，其围产期死亡率为正常
婴儿的4～6倍 • 影响婴幼儿的生长发育，远期影响儿童期及青春期的
体能与智能发育
20
胎儿生长受限
• 危险因素
–
母体因素 – 胎儿因素
– 胎盘因素
– 脐带因素
母体感染性疾病 遗传因素
6
LA-6
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
牙菌斑的特点：
1. 包含着多种细菌 2. 有一定的结构 3. 附在牙齿周围 4. 组织会随时间改变，致病性会随着成熟而增加
洗牙后数小时
八至二十小时后
二十四小时后
7 二至七日后
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
多种口腔疾病的始动因素！
8
妊娠期妇女易患口腔疾病的原因
牙周疾病是导致胎儿生长受限的危险因素之一
24
我国妊娠期妇女对口腔保健认知状况
• 对其它保健知识重视，但口腔保健意识十分缺乏
– 因恶心及刷牙易出血而减少刷牙次数 – 夜间吃甜食后不刷牙 – 认为口腔疾病与胎儿健康无关 – 主动就诊率极低，仅3% – 超过90%未接受过妊娠期口腔健康教育
25
妊娠期妇女口腔保健的意义
孕妇口腔保健
1
口腔基本知识
牙冠
牙釉质
牙根
牙本质 牙髓
牙龈
牙骨质 牙槽骨 牙周膜
牙周 组织
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
定义：口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由 基质包裹的相互黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表 面的软而未矿化的细菌性群体。
*牙菌斑在特殊染色下呈红色
5
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
牙菌斑的形成过程：
1. 唾液中的蛋白质及其他物质在牙齿表面及牙缝边形成薄膜 2. 细菌附上牙齿表面及牙缝边的薄膜并逐渐集结 3. 细菌薄膜与食物残渣相遇，细菌不停生长，以至牙菌斑成熟
牙龈血管渗出液
菌斑微生物 龈上皮屏蔽作用
13
妊娠期龈炎
临床表现
• 龈缘和牙龈乳头炎症 • 一个或多个牙龈乳头
呈瘤样肥大 • 极易出血 • 一般无疼痛，严重时
伴溃疡和轻度疼痛
14
龋齿
• 定义：在以细菌为主的多种因素下，牙齿硬组织发生 慢性进行性破坏的一种疾病
• 分类： 浅龋，位于牙体表面浅层的龋 中龋，由牙釉质发展到牙本质浅层 深龋，进展到牙本质深层
• 口腔粘膜病
– 感染性口炎 – 黏膜白斑
10
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 3117例孕妇口腔初诊病种及孕期构成情况[1]
牙周疾病就诊比例最高，孕中期患病率最高
11
妊娠期妇女常见口腔疾病
最常见的两种口腔疾病：妊娠期龈炎、龋齿
*注：样本均来自各地妇幼保健院或妇产科就诊孕妇，而非口腔科就诊患者
1. 王伟健等. 现代口腔医学, 2007, 1(21): 75-77 2. 胡纯贞等. 上海口腔医学, 1999, 1(8): 15-17 3. 陈建宏等. 广东医学, 2008, 2(29): 318-319 4. 谢惠兰等. 牙体牙髓牙周病学, 2008, 18(10): 584-587 5. 孙萍等. 吉林医
• 口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入 • 由于疾病而不恰当地用药 • 是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能
否得到及时的口腔护理 • 新生儿口腔微生态系统对来源于母亲的菌株有偏爱
18
胎儿生长受限
胎儿生长受限( Fetal Growth Restriction, FGR)以往称胎儿宫 内发育迟缓，是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g； 或低于同孕龄平均体重两个标准差；或低于同孕龄正常 体重的第10个百分位数，是围产期的重要并发症。
12
学, 2006, 27(3): 240-241 6. 郝淑青等. 河北医药, 2007, 29(6): 629
妊娠期龈炎
妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平 升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成 龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
病因
妊娠期性激素 妊娠期龈炎
牙龈血管通透性
母体营养不良 不良生活习惯
多胎妊娠 妊娠期并发症
菌斑微生物
21
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-1
*对203名孕妇分娩后48 小时内进行牙周检查发现——
孕周数越少的母亲牙周炎患病率越高 新生儿出生体重越低的母亲牙周炎患病率越高
22
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-2
*对814例孕妇做五年前瞻性对照研究发现——
牙周病越严重的妊娠期妇女流早产比例、低出生体重儿比例越高
23
胎儿生长受限
• 可能机制[1]
✓ 感染通过一过性的菌血症转移扩散
- 不仅细菌产物可以侵入宿主组织, 细菌本身也可直接侵入
✓ 口腔细菌毒素进入循环系统扩散引起损伤
- 牙龈卟啉单胞菌可产生脂多糖毒性因子
✓ 口腔微生物诱发的免疫损伤所引起的感染
• 牙菌斑+糖=酸；酸+脆弱的牙齿=龋齿！
15
龋齿
浅龋
中龋
深龋
16
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！
➢ 妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加[1,2] ➢ 患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇
高3～8倍[3,4] ➢ 龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从父母
传播给孩子
17来自百度文库
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！
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妊娠期妇女口腔保健的目的
有效的口腔保健和牙周治疗可以有效减少患有 妊娠期龈炎的妇女早产低体重儿的发生率！[1,2]
（1）提高孕妇的口腔保健知识水平，改变观念和行为 （2）减少妊娠期间龋病和牙周疾病的发生和发展 （3）减少准妈妈口腔内致龋菌的数量
1. 内分泌改变 – 性激素、孕激素分泌增多
2. 唾液偏酸性 恶心、呕吐反应较严重 3. 进食次数增多 4. 偏爱酸甜食物 5. 忽略口腔卫生
9
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 牙周疾病
– 牙龈炎 – 牙周炎 – 妊娠期龈瘤
• 口颌炎症
– 冠周炎 – 牙槽脓肿
• 牙体牙髓病
– 龋齿 – 牙髓炎 – 根尖周炎
19
胎儿生长受限
• 发病率为2. 75%～15. 35%，我国发病率平均为6. 39% • 导致分娩出低出生体质量儿，其围产期死亡率为正常
婴儿的4～6倍 • 影响婴幼儿的生长发育，远期影响儿童期及青春期的
体能与智能发育
20
胎儿生长受限
• 危险因素
–
母体因素 – 胎儿因素
– 胎盘因素
– 脐带因素
母体感染性疾病 遗传因素
6
LA-6
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
牙菌斑的特点：
1. 包含着多种细菌 2. 有一定的结构 3. 附在牙齿周围 4. 组织会随时间改变，致病性会随着成熟而增加
洗牙后数小时
八至二十小时后
二十四小时后
7 二至七日后
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
多种口腔疾病的始动因素！
8
妊娠期妇女易患口腔疾病的原因
牙周疾病是导致胎儿生长受限的危险因素之一
24
我国妊娠期妇女对口腔保健认知状况
• 对其它保健知识重视，但口腔保健意识十分缺乏
– 因恶心及刷牙易出血而减少刷牙次数 – 夜间吃甜食后不刷牙 – 认为口腔疾病与胎儿健康无关 – 主动就诊率极低，仅3% – 超过90%未接受过妊娠期口腔健康教育
25
妊娠期妇女口腔保健的意义
孕妇口腔保健
1
口腔基本知识
牙冠
牙釉质
牙根
牙本质 牙髓
牙龈
牙骨质 牙槽骨 牙周膜
牙周 组织
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
定义：口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由 基质包裹的相互黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表 面的软而未矿化的细菌性群体。
*牙菌斑在特殊染色下呈红色
5
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
牙菌斑的形成过程：
1. 唾液中的蛋白质及其他物质在牙齿表面及牙缝边形成薄膜 2. 细菌附上牙齿表面及牙缝边的薄膜并逐渐集结 3. 细菌薄膜与食物残渣相遇，细菌不停生长，以至牙菌斑成熟
牙龈血管渗出液
菌斑微生物 龈上皮屏蔽作用
13
妊娠期龈炎
临床表现
• 龈缘和牙龈乳头炎症 • 一个或多个牙龈乳头
呈瘤样肥大 • 极易出血 • 一般无疼痛，严重时
伴溃疡和轻度疼痛
14
龋齿
• 定义：在以细菌为主的多种因素下，牙齿硬组织发生 慢性进行性破坏的一种疾病
• 分类： 浅龋，位于牙体表面浅层的龋 中龋，由牙釉质发展到牙本质浅层 深龋，进展到牙本质深层
• 口腔粘膜病
– 感染性口炎 – 黏膜白斑
10
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 3117例孕妇口腔初诊病种及孕期构成情况[1]
牙周疾病就诊比例最高，孕中期患病率最高
11
妊娠期妇女常见口腔疾病
最常见的两种口腔疾病：妊娠期龈炎、龋齿
*注：样本均来自各地妇幼保健院或妇产科就诊孕妇，而非口腔科就诊患者
1. 王伟健等. 现代口腔医学, 2007, 1(21): 75-77 2. 胡纯贞等. 上海口腔医学, 1999, 1(8): 15-17 3. 陈建宏等. 广东医学, 2008, 2(29): 318-319 4. 谢惠兰等. 牙体牙髓牙周病学, 2008, 18(10): 584-587 5. 孙萍等. 吉林医
• 口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入 • 由于疾病而不恰当地用药 • 是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能
否得到及时的口腔护理 • 新生儿口腔微生态系统对来源于母亲的菌株有偏爱
18
胎儿生长受限
胎儿生长受限( Fetal Growth Restriction, FGR)以往称胎儿宫 内发育迟缓，是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g； 或低于同孕龄平均体重两个标准差；或低于同孕龄正常 体重的第10个百分位数，是围产期的重要并发症。
12
学, 2006, 27(3): 240-241 6. 郝淑青等. 河北医药, 2007, 29(6): 629
妊娠期龈炎
妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平 升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成 龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
病因
妊娠期性激素 妊娠期龈炎
牙龈血管通透性
母体营养不良 不良生活习惯
多胎妊娠 妊娠期并发症
菌斑微生物
21
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-1
*对203名孕妇分娩后48 小时内进行牙周检查发现——
孕周数越少的母亲牙周炎患病率越高 新生儿出生体重越低的母亲牙周炎患病率越高
22
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-2
*对814例孕妇做五年前瞻性对照研究发现——
牙周病越严重的妊娠期妇女流早产比例、低出生体重儿比例越高
23
胎儿生长受限
• 可能机制[1]
✓ 感染通过一过性的菌血症转移扩散
- 不仅细菌产物可以侵入宿主组织, 细菌本身也可直接侵入
✓ 口腔细菌毒素进入循环系统扩散引起损伤
- 牙龈卟啉单胞菌可产生脂多糖毒性因子
✓ 口腔微生物诱发的免疫损伤所引起的感染
• 牙菌斑+糖=酸；酸+脆弱的牙齿=龋齿！
15
龋齿
浅龋
中龋
深龋
16
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！
➢ 妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加[1,2] ➢ 患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇
高3～8倍[3,4] ➢ 龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从父母
传播给孩子
17来自百度文库
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！