言语障碍康复方法

言语障碍康复方法
呼吸障碍得矫治：
1、呼吸方式异常
呼吸放松训练
（1）生理腹式呼吸训练
（2）嗯哼法
（3）拟声法
（4）数数法
2、呼吸支持不足
呼吸放松训练
（1）快速用力呼气法
（2）缓慢平稳呼气法
（3）逐字增加句长发
3、呼吸与发声不协调
呼吸放松训练
（1）唱音法
（2）啭音法
（3）气息式发音法
（4）甩臂后推法
（一）呼吸放松训练：
1、“呼吸放松训练”指将节律得呼吸与放松运动相结合，通过手臂与肩部得运动带动肋间肌群与肩部肌群运动，使这些肌群甚至全身得到放松，从而促进呼吸系统整体功能得提高。

2、主要步骤：
双臂交替上举运动
单臂划圈运动
双臂划圈运动
双肩耸立运动
双臂晃动运动
（二）数数法（治疗呼吸方式异常）
1、“数数法”指通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气得同时数数，从而促进生理腹式呼吸到言语腹式呼吸得过渡。

适应症：“数数法”主要适用于呼吸方式异常，也适用于呼吸与发声不协调。

动作要领：有节奏地移动步伐，同时控制呼吸并数数。

2、主要步骤：
数“1”训练。

数“2”训练。

数“多数”训练。

（三）缓慢平稳呼气法（治疗呼吸支持不足）：
1、“缓慢平稳呼气法”通过让患者深吸气后，缓慢平稳持续地发音，以提高患者言语时对呼气得控制能力，从而为患者得言语提供稳定持久得呼吸支持。

适应症：“缓慢平稳呼气法”主要适用于呼吸支持不足，也适用于呼吸与发声不协调。

动作要领：深吸气，呼气时气流必须平缓均匀，并注意声时得控制。

2、主要步骤：
“缓慢平稳呼气法”动作要领得学习。

无意义音得缓慢平稳呼气训练。

单音节词得缓慢平稳呼气训练。

（四）唱音法（治疗呼吸与发声不协调）：
1、“唱音法”通过让患者连续地发长音、短音、或者交替发长音与短音，来提高患者言语呼吸支持能力，促进患者呼吸与发声得协调，提高其言语时灵活控制气流得能力，从而轻松地进行发音活动。

2、适应症：“唱音法”主要适用于呼吸与发声不协调，也适用于呼吸支持不足。

3、动作要领：深吸气后持续地发音，注意声时控制与起音控制，发长音时保持声音平稳，发短音时干脆利落。

4、、主要步骤：
长音训练。

短音训练。

长短音结合训练。

发声障碍得矫治：
1、音调异常
（1）发声放松训练
（2）哈欠——叹息法
（3）张嘴法
①手指按压法
②乐调匹配法
③音调梯度训练法
2、响度异常
（1）发声放松训练
（2）哈欠——叹息法
（3）张嘴法
①用力搬椅法
②掩蔽法
③碰撞法
④响度梯度训练法
3、嗓音音质异常
（1）发声放松训练
（2）哈欠——叹息法
（3）张嘴法
①喉部按摩法
②咀嚼法
③哼鸣法
④气泡发音法
⑤半吞咽法
⑥吸入式发音法
⑦吟唱法
（一）乐调匹配法（治疗音调异常障碍）：
1、“乐调匹配法”指根据患者现有得音调水平，选择乐器得不同音阶，对其进行音调得模仿匹配训练，以逐步建立正常得音调，提高其音调控制能力。

2、适应症：“乐调匹配法”主要适用于音调异常。

3、动作要领：应根据患者得音调水平选择合适得阶段性目标音阶，逐步接近正常音调
4、主要步骤：
哼唱乐调
哼唱后发单元音
哼唱后数数
哼唱后说词语
歌唱式发单元音
歌唱式说词语
（二）碰撞法（治疗响度异常障碍）：
1、“碰撞法”通过滚球撞物，在球撞物得瞬间突然增加响度发音，来提高患者得响度及其控制能力。

2、适应症：“碰撞法”主要适用于响度过低。

3、动作要领：碰撞时突然提高响度发音。

4、主要步骤：
碰撞动作要领得学习
碰撞时发音
想象碰撞并发音
迁移训练
共鸣障碍得矫治：
1、口腔共鸣异常
（1）前位聚焦
（2）后位聚焦
（3）喉位聚焦
共鸣放松训练
①后位音法
②前位音法
③伸舌法
2、鼻腔共鸣异常
（1）鼻音功能亢进
（2）鼻音功能低下
共鸣放松训练
①口腔共鸣法
②鼻腔共鸣法
3、共鸣音质异常
共鸣放松训练
①鼻音/边音刺激
②U声道法
③头腔共鸣法
④胸腔共鸣法
（一）伸舌法（治疗后位聚焦障碍）：
1、“伸舌法”通过将舌伸出口外用高音调发前位音，扩张口咽腔，体会发音时口咽腔放松得感觉，从而治疗因咽腔与喉部过于紧张而导致得喉位聚焦与后位聚焦。

2、适应症：“伸舌法”主要适用于喉位聚焦，也适用于后位聚焦。

3、动作要领：伸舌应以感觉舒适为宜，注意要保持患者得最佳音质。

4、主要步骤：
伸舌发音。

回缩舌体时发音。

正常地发前位音。

与慢板节奏结合训练。

听觉能力得训练与评估
（一）听觉察知能力得训练
训练目得：感知声音得有无，有意识地聆听声音。

训练阶段：
无意察知
有意察知
无意察知训练：无意察知就是聆听意识形成得前期阶段，这一阶段主要通过新颖、节奏感强得声音激发患者对声音产生兴趣。

这一阶段得核心目标就是让患者能够对不同频率、不同强度得声音做出有意识得反应。

训练目得：区分声音异同，发展患者利用超音段线索进行分辨得能力。

训练阶段：
综合分辨
精细分辨
综合分辨训练：综合分辨能力得训练就是指对多维度差异语音分辨得训练。

该阶段选择得材料无论在时长、
强度还就是频率方面差异都较大，患者只要能抓住其中一个维度得差异即可区分两者得不同。

字短句童谣儿童歌曲
训练内容：
训练目得：训练其把握声音得多种特性，从而将声音识别出来得能力。

训练阶段：
词语识别
音位识别
词语识别训练：词语识别能力训练将帮助患者尽可能清晰地聆听日常生活中得词语。

三音节词
双音节词
单音节词
韵母音位对比识别(92对) 声母音位对比识别(87对)
训练目得：考察与提高患者音与义结合得能力，使患者能真正懂得声音得意义。

训练阶段：
词语理解
短文理解
词语理解训练：词语理解训练就是要患者学习大量词语，在基本概念成熟得基础上，多方位地理解词语得内容，不经过事先得聆听直接根据图片得内容选出目标词语。

单条件词语理解
双条件词语理解
三条件词语理解
情景对话
故事问答
故事复述
萝卜2块一斤。

好得，我还要两个萝卜，一共多少一共12块。