常见抗真菌药物对照
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常见抗真菌药物比较
表1,常见抗真菌药物抗菌谱比较
1、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、棘白菌素、多烯类抗菌谱摘自于第39版桑福德抗微生物治疗指南,咪康唑、丙烯胺类抗菌谱搞自于产品说明
书;
药物名称
念珠菌属
曲 霉 菌
双相真菌
白色念珠菌杜氏念珠菌
光滑念珠菌
热带念珠菌近平滑念珠菌
克柔念珠菌季也蒙念珠菌葡萄牙念珠菌
新型隐球菌
烟曲霉
黄曲霉
土曲霉
链刀菌
尖端赛多孢子菌
多产赛多孢子菌
毛孢子菌属
接合菌
暗色霉菌
皮炎芽生菌
粗球孢子菌
荚膜组织胞浆菌
申克孢子丝菌
氟康唑
++++++±+++
+++-+++
++++
-
----
-±
--+
+++
+
±
伊曲康唑
++
++++±+++
+++++++++
++
++
++
±
-
-±
++
++++++
++
+++
++
伏立康唑
++
+++++++++++++++++++++
+++
+++
+++
++
+++
±
++
-+++
++
++
++
-棘白菌素:米卡芬净、卡
泊芬净
++
+
++++++++++++++
++++-++
++
++
-±
---+
----
多烯类:
两性霉素B 、两性霉素B 脂质体
+++++++++++++++++++++++++--+
脂质体
±±++++脂质体
/+++++++++
++
+咪康唑
咪康唑对芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感,隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感
丙烯胺类:特比萘芬
对于皮肤、发和甲的致病性真菌包括皮肤癣菌,如毛癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、小孢子菌(如犬小孢子菌)、絮状表皮癣菌以及念珠菌属(如白念珠菌)和糠秕癣菌属的酵母菌均有广泛的抗真菌活性
、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行
高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况
,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
2、-无活性;±可能有活性;+有活性,三线治疗(至少临床有效);++有活性,二线用药(临床作用稍差);+++有活性,一线用药(临床常常有效);
3、棘白菌素类、伏立康唑、多烯类尿中浓度很低;
表2,真菌药物不良反应比较
不良反应
通用名
肝功能指标增加概率肝肾血液
静脉滴
注后
电解质
紊乱
常见不良反应
两性霉素B 胆红素11.1-18.1%;ALT
14.6%;AST 12.8%;ALP
7.1-22%
++++++++++++
寒颤、高热;几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功
能损害。本品静滴时易发生血栓性静脉炎。
两性霉素B脂质体胆红素11.1-18.1%;ALT
14.6%;AST
12.8%;ALP 7.1-22%
+++++++++不良反应与两性霉素B类似,但发生率较低
伏立康唑胆红素4.3-19.4%;ALT
10-18.9%;AST 11.7-
20.3%;ALP 10.2-16%;
+-/-+皮疹,一过性视力模糊,肝酶升高,恶心、腹泻
氟康唑AST/ALP:1%+-/--消化道反应:恶心、呕吐、腹泻
伊曲康唑胆红素4-6%;ALT 2-
3%;AST 1-2%;ALP 1-
2%;
+-/-+
充血性心力衰竭,肝酶升高,胃肠道反应
卡泊芬净ALT 10.8-13%;+-+++
肝酶升高;静脉炎/血栓性静脉炎;皮疹、瘙痒症
咪康唑未查询到相关数据未查询到相关数据静脉炎、搔痒、药热、皮疹;发生恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等
米卡芬净AST 10.5-10.8%;+-++/肝脏和肾功能改变,皮疹、骚痒、面部肿胀、血管扩张和注射部位反应
特比奈芬AST/ALT 4%未查询到相关数据
胃肠道症状(胀满感,食欲降低,消化不良,恶心,轻微腹痛,腹泻),轻微的皮肤反应(皮疹,荨麻疹),骨骼肌反应(关节痛,肌痛)。
、
管
路
敷
设
技
术
通
过
管
线
不
仅
可
以
解
决
吊
顶
层
配
置
不
规
范
高
中
资
料
试
卷
问
题
,
而
且
可
保
障
各
类
管
路
习
题
到
位
。
在
管
路
敷
设
过
程
中
,
要
加
强
看
护
关
于
管
路
高
中
资
料
试
卷
连
接
管
口
处
理
高
中
资
料
试
卷
弯
扁
度
固
定
盒
位
置
保
护
层
防
腐
跨
接
地
线
弯
曲
半
径
标
等
,
要
求
技
术
交
底
。
管
线
敷
设
技
术
中
包
含
线
槽
、
管
架
等
多
项
方
式
,
为
解
决
高
中
语
文
电
气
课
件
中
管
壁
薄
、
接
口
不
严
等
问
题
,
合
理
利
用
管
线
敷
设
技
术
。
线
缆
敷
设
原
则
:
在
分
线
盒
处
,
当
不
同
电
压
回
路
交
叉
时
,
应
采
用
金
属
隔
板
进
行
隔
开
处
理
;
同
一
线
槽
内
强
电
回
路
须
同
时
切
断
习
题
电
源
,
线
缆
敷
设
完
毕
,
要
进
行
检
查
和
检
测
处
理
。
、
电
气
课
件
中
调
试
对
全
部
高
中
资
料
试
卷
电
气
设
备
,
在
安
装
过
程
中
以
及
安
装
结
束
后
进
行
高
中
资
料
试
卷
调
整
试
验
;
通
电
检
查
所
有
设
备
高
中
资
料
试
卷
相
互
作
用
与
相
互
关
系
,
根
据
生
产
工
艺
高
中
资
料
试
卷
要
求
,
对
电
气
设
备
进
行
空
载
与
带
负
荷
下
高
中
资
料
试
卷
调
控
试
验
;
对
设
备
进
行
调
整
使
其
在
正
常
工
况
下
与
过
度
工
作
下
都
可
以
正
常
工
作
;
对
于
继
电
保
护
进
行
整
核
对
定
值
,
审
核
与
校
对
图
纸
,
编
写
复
杂
设
备
与
装
置
高
中
资
料
试
卷
调
试
方
案
,
编
写
重
要
设
备
高
中
资
料
试
卷
试
验
方
案
以
及
系
统
启
动
方
案
;
对
整
套
启
动
过
程
中
高
中
资
料
试
卷
电
气
设
备
进
行
调
试
工
作
并
且
进
行
过
关
运
行
高
中
资
料
试
卷
技
术
指
导
。
对
于
调
试
过
程
中
高
中
资
料
试
卷
技
术
问
题
,
作
为
调
试
人
员
,
需
要
在
事
前
掌
握
图
纸
资
料
、
设
备
制
造
厂
家
出
具
高
中
资
料
试
卷
试
验
报
告
与
相
关
技
术
资
料
,
并
且
了
解
现
场
设
备
高
中
资
料
试
卷
布
置
情
况
与
有
关
高
中
资
料
试
卷
电
气
系
统
接
线
等
情
况
,
然
后
根
据
规
、
电
气
设
备
调
试
高
中
资
料
试
卷
技
术
电
力
保
护
装
置
调
试
技
术
,
电
力
保
护
高
中
资
料
试
卷
配
置
技
术
是
指
机
组
在
进
行
继
电
保
护
高
中
资
料
试
卷
总
体
配
置
时
,
需
要
在
最
大
限
度
内
来
确
保
机
组
高
中
资
料
试
卷
安
全
,
并
且
尽
可
能
地
缩
小
故
障
高
中
资
料
试
卷
破
坏
范
围
,
或
者
对
某
些
异
常
高
中
资
料
试
卷
工
况
进
行
自
动
处
理
,
尤
其
要
避
免
错
误
高
中
资
料
试
卷
保
护
装
置
动
作
,
并
且
拒
绝
动
作
,
来
避
免
不
必
要
高
中
资
料
试
卷
突
然
停
机
。
因
此
,
电
力
高
中
资
料
试
卷
保
护
装
置
调
试
技
术
,
要
求
电
力
保
护
装
置
做
到
准
确
灵
活
。
对
于
差
动
保
护
装
置
高
中
资
料
试
卷
调
试
技
术
是
指
发
电
机
一
变
压
器
组
在
发
生
内
部
故
障
时
,
需
要
进
行
外
部
电
源
高
中
资
料
试
卷
切
除
从
而
采
用
高
中
资
料
试
卷
主
要
保
护
装
置
。