喘憋性肺炎
中西医结合治疗婴幼喘憋性肺炎50例疗效观察
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【】 4 刘洪飞, 宋振海 , 丽, 面神经再生的临床观察[] 姜 等. J. 黑龙江医
学,9 8 () . 1 9 , 1: 7 4
[ 】 高 春 锦 , 捷 云 . 用 高 压 氧 医 学 [ 】北 京 : 苑 出 版 5 杨 实 M . 学
社 ,9 7 3 . 19: 8 2 .
致脾气气宜降失调 ,清肃之会不行 ,使水液输化无 权 ,凝而为 痰 ,阻于气道。治疗组中方以中西医理论为指导。采用灸麻黄 、
膏 。1 d 剂/,早晚各煎服一次 ,根据病情及年龄适当予以加减 ,
服 至痊 愈 。
细辛、生姜 、半夏具有湿肺化痰,散风祛寒解除或缓解支气管痉
挛之功效 。重用射干 ,旨在解毒消痰 ,专治咳逆气上 ,痰涎壅 盛 ,并有抗流感 、病毒及呼吸道合胞病毒的作用。辅以五味子收 敛肺气 ,款冬花 、紫苑止咳平喘,大枣补脾益气 ,尚能促进抗体 合成 ,调节机体免疫功效。对于有外感内热,寒热夹杂者可加用
【 要】目的:观察5例婴幼儿喘憋性肺炎的治疗方法及效果。方法 :采用中西医结合的治疗方法。结果 :中西医结合治疗婴幼儿 摘 0
喘憋性肺炎可明显提高临床疗效、缩短疗程。结论 :全方体现了中西医结合的整体理念,故而可明显提高临床疗效 ,值得推广。
【 词】 关键 中西 医结合 ;肺 炎疗效 观察 2 0 年5 一2 1年 l月 间采用 中西 医结合 的方 法 治疗 婴 幼 08 月 00 2
体 理念 ,故 而可 明显提 高 临床疗效 ,值 得推 广㈣ 。
[] 1 杨锡强, 易著文. 儿科学[ . 版 b 人 民卫生出版社,04 M] 第6 京: 20:
3 . 08
[】 2 虞佩兰, 张宝林, 冯泽康. 实用中NJ 科手册[ . : L M] 长沙 湖南科学
两种方法治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果比较
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两种方法治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果比较
刘中华;白佩军;王奎
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2010(005)016
【摘要】目的观察喜炎平治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床疗效.方法将300例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,150例采用喜炎平治疗,150例采用硫酸镁治疗,观察临床疗效.结果治疗组总有效率90.7%,对照组87%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.01).结论喜炎平和硫酸镁治疗婴幼儿喘憋性肺炎都具有较好的临床疗效.【总页数】2页(P23-24)
【作者】刘中华;白佩军;王奎
【作者单位】454171,焦作市中站区人民医院;454171,焦作市中站区人民医
院;454171,焦作市中站区人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理 [J], 何丽丽
2.特布他林联合布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理及效果观察 [J], 卢金娥
3.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的护理 [J], 魏明
4.硫酸镁联合氨溴索治疗小儿喘憋性肺炎的效果分析 [J], 廖凤明
5.精细化综合护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用 [J], 李雅莉;尹彩;梁梅燕
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硫酸镁治疗肺炎
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硫酸镁治疗肺炎憋性肺炎是婴幼儿之多发病。
发病急,喘憋重,其发生原因多数认为与感染有关,其他有气道高反应性,植物神经功能失调及机体过敏反应等1。
基于婴幼儿解剖生理特点,极易发生气道及血管痉挛。
同时因炎症,气道上皮细胞脱落,分泌物增多,加剧了换通气困难,机体处于低氧状况。
解除平滑肌痉挛,减轻缺氧是缓解喘憋的关键。
为此,用硫酸镁治疗喘憋性肺炎取得一定疗效。
具体报告如下。
资料与方法2007年6月~2009年6月收治憋性肺炎患者94例,诊断符合1997年成都会议诊断标准2。
入院时均有明显的喘憋及三凹征,口周发绀,双肺哮鸣音及少许细湿啰音。
随机分组,试验组64例,男42例,女22例,0~6个月28例(43.75%),6个月~1岁15例(23.44%),1~3岁14例(21.87%),3~4岁7例(10.94%)。
先心病3例;并发心衰28例。
对照组:30例,男18例,女12例,0~6个月8例(26.67%),6个月~1岁12例(40.00%),1~3岁10例(33.33%)。
方法:对照组用抗生素、吸氧、镇静、止喘、控制合并症等常规治疗。
试验组除上述常规治疗外,加用硫酸镁25mg/(kg·次)[(25%硫酸镁0.1ml/(kg·次)]溶于10%葡萄糖注射液20ml,20分钟内静滴,1次/日,3~5次1疗程,最多不超过5次。
疗效判断标准:①显效:用药3天,呼吸困难明显减轻,停氧后无发绀,肺内哮鸣音明显减轻或消失;②有效:用药超过3天,呼吸困难明显减轻,停氧后无发绀,肺内哮鸣音明显吸收。
结果试验组住院5~18天,平均8.84天。
显效39例,显效率60.94%,有效25例。
对照组住院7~20天,显效7例,显效率23.33%,有效21例。
两组显效率比较,经统计学处理,X2=8.47,P3。
镁是Na +-K+-ATP酶的辅基,镁离子缺乏时,ATP就不能发挥作用,使心肌细胞收缩无力。
镁能抑制心肌组织的传导和自动节律,使窦房结的冲动减慢,传导时间延长,起到调节心率和心肌功能的作用。
小儿喘憋性肺炎临床护理分析
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2 0 0 7 . 2 0 ( 4 ) : 2 4 7 —2 4 8
[ 3 ] Y - 向 弘, 韩 洋 小儿 血 液净 化 护 理 体 会 Ⅱ ]求医问药, 2 0 1 2 , 1 0 ( 7 ) : 7 7 9
【 4 J 崔敏 , 等. 血液 透析 中急性 并发 症 的原 因分 析 【 I ] . 中国血 液净 化 , 2 0 0 4 , 3
编辑肼 言
J I , ) L 喘憋性肺 炎临床护理分析
钱 芳
f 浙 江 省 杭 州 市萧 山 区第 一 人 民 医 院儿 科 , 浙江 杭 州 3 1 1 2 0 0 )
摘要 : 目的 通 过 对 3 6例 小 儿 喘 憋 性 肺 炎 惠 儿 临 床 资 料 的 分 析 , 探 讨 提 高 重 症 小 儿 喘 憋 性 肺 炎治 愈 率 的 方 法 。方 法 将 我 院 儿科 2 0 1 0年 1 0, L I ~ 2 0 1 2年 1 2月 收 治 的 3 6例 患 儿作 为 护理 对 象 。在 发 病 早 期 对 患 儿应 用抗 病 毒 联 合 抗 生 素进 行 治 疗 。 同 时辅 以 氧 疗 。在 对 患 儿进 行 护 理 的过 程 中, 要 保 障 患 儿 的 呼 吸道 通 畅 。 如有 f - : I 题及时处理 ; 护 理 人 员 要 认 真 细心 地 观 察 患 儿 的 生 命 体 征 , 掌握 患 儿 的 病 情 , 病情 出现变化, 及 时 通 知 主 治 医 生 采取 方 法进 行 处理 结 果 3 6例 患 儿 经 过 我 院 主 治 医师 和 护 理 人 员精 心 的 治疗 与 护 理 , 小儿 喘 憋性 肺 炎 完全 治 愈 , 出 院后 无 并 发 症 及 后
并发症 的正确处置对于治疗效果很 关键 。有 l O例患者 出现早 期低 血压表现 , 采 取头低脚高位 , 降低 或暂停超滤和置 换速度 , 静脉 注入 生理盐水 或葡 萄糖溶液 后症状 得到缓 解。对 于透析器 或者血路 凝 血, 若无出血倾向 , 采用低分子肝素或者进行肝素抗凝处理 。 3 . 2 . 4心理护理 一般 血液净化治疗 的过程 较长 , 常 常伴有不 同程度 的并发症 , 治疗的过程 比较痛苦 , 患者需要忍受极大 的病痛折磨 。加 上血液净化治疗 的费用较高 , 对 于经 济条件并不宽 裕的家庭无 疑是
中西医结合治疗婴幼儿喘憋性肺炎52例临床观察
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1 . 1 一般资料
全部 9 2例 均为我院儿科 住 院患儿 , 随机 由表 1可 见 , 2组 总 有效 率 比较 差 异 有统计 学 意 义
( P< 0 . 0 5 ) , 治疗组疗效优于对照组 。 3 典 型 病 例
分为 2组 。治疗组 5 2例 , 男3 1 例, 女2 1例 ; 年龄 2个 月 一
1 0 0 m L, 少量频服 。
喘汤加味 。药物组成 : 炙麻 黄 2 g , 杏仁 4 g , 石膏5 g , 桔 梗 3 g , 射干 3 g , 前胡 3 g , 枇杷 叶 4 g , 川贝母 2 g , 紫苏子 3 g , 葶苈子 4 g , 连翘 4 g , 芦根 5 g , 僵蚕 4 g , 地龙 2 g , 甘草 2 g , 桑 白皮 4 g , 茯苓 5 g , 陈皮 4 g 。 日 1剂 , 水 煎 2次取 汁
喘憋性肺炎亦称 毛细支气管炎 , 是婴幼儿 常见 的急危 重症 。2岁以 内( 尤其是 6个 月 以内 ) 的婴 幼儿 多见 。四 季均 可发 病 , 但 以冬春 季为多。喘憋性肺 炎多由病毒感染 引起 , 主要为 呼吸道 合胞 病 毒 , 占5 8 %, 目前 尚无 特效 治 疗方 法… 。2 0 0 9~1 0 —2 0 1 1— 0 3 , 我们在常规 西医治疗基
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11 8 3
中西 医结 合 治 疗 婴 幼 儿喘 憋 性 肺 炎 5 2例 临 床 观察
宁 沛 申 静
( 河北 省 曲周县 中医院 内科 , 河 北 曲周
0 5 7 2 5 0 )
两种方法治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果比较
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两种方法治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果比较【摘要】目的观察喜炎平治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床疗效。
方法将300例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,150例采用喜炎平治疗,150例采用硫酸镁治疗,观察临床疗效。
结果治疗组总有效率90.7%,对照组87%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.01)。
结论喜炎平和硫酸镁治疗婴幼儿喘憋性肺炎都具有较好的临床疗效。
【Abstract】Objective To observe clinical efficacy about treatment of Xiyanping to childrenwith asthmatic pneumonia.Methods 300 cases of childrenwith asthmatic pneumonia were randomly divided into two groups, 150 cases were Xiyanping treatment group, 150 cases were magnesium sulfate treatment group. observe clinical efficacy of two treatments.Results The total effective rate 90.7%, 87% of the control group, two groups of effects, there was no significant difference (P>0.01).Conclusion The two treatments of Xiyanping and magnesium for childrenwithasthmatic pneumonia both have a better clinical efficacy.【Key words】Asthmatic Pneumonia; Xiyanping; Magnesium sulfate喘憋性肺炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,起病急,喘憋重,严重者可出现呼吸衰竭,心力衰竭,甚至危及生命。
联合疗法治疗喘憋性肺炎68例论文
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联合疗法治疗喘憋性肺炎68例目的了解联合疗法治疗喘憋性肺炎的临床疗效。
方法将符合诊断的162例喘憋性肺炎的婴儿随机分组呈2组:治疗组68例,男35例,女33例,年龄—6月22例,6个月—2岁33例,2岁以上15例。
对照组94例,男53例,女41例,年龄—6月24例,6个月—2岁46例,2岁以上20例。
两组总有效率比较,有显著差异,有统计学意义。
结论联合疗法治疗喘憋性肺炎68例疗效显著。
联合疗法治疗喘憋性肺炎喘憋性肺炎是我国北方地区冬春季节儿科常见病、多发病。
多见于2岁以内。
高峰年龄为2—6个月。
我科对68例喘憋性肺炎的婴儿采取炎琥宁,酚妥拉明联合静脉注射辅以小剂量万托林雾化吸入佐治,取得满意疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料自2009年1月—2011年12月2年时间在我科住院的162例喘憋性肺炎的婴儿随机分为2组:治疗组68例,男35例,女33例,年龄—6月22例,6个月—2岁33例,2岁以上15例.对照组94例,男53例,女41例,年龄—6月24例,6个月—2岁46例,2岁以上20例.临床表现,实验室检查,肺部x 线均按《实用儿科学》喘憋性肺炎诊断标准,2组病历差异无显著意义。
1.2 治疗方法对照组采用传统方法:静滴病毒唑(10—15mg/kg/日)口服化痰止咳冲剂,舒喘灵,扑尔敏。
雾化吸入液用病毒唑,地塞米松,糜蛋白酶,每日2次,每次20分钟。
治疗组炎琥宁8mg/(kg.日),酚妥拉明(0.2—0.3mg/kg.日)联合静脉滴注。
雾化吸入液:万托林(0.3—0.5ml)加生理盐水(1.5—1.8ml)每日2次,每次20分钟。
1.3 疗效标准①显效;用药48小时内喘鸣音及湿性罗音消失或明显减轻,无喘憋症状。
②有效:用药72小时以内上述症状改善。
③无效:用药72小时后无改善。
2 结果治疗组显效71.8%,有效26.9%,无效1.3%。
对照组显效37.6%,有效42.6%,无效19.8%。
经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎患者护理观察论文
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经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎患者的护理观察【摘要】目的经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎的护理观察。
方法选取我院收治的小儿喘憋性肺炎20例,经皮给予特治药贴并进行治疗,并进行护理。
结果20例患儿治疗后完全治愈出院。
结论经皮给药治疗后采用正确护理方法,这样不仅缩短了病程,而且提高了患儿的抢救成功率。
【关键词】经皮给药;小儿喘憋性肺炎;护理;临床观察小儿喘憋性肺炎是要幼时期的常见病,多发病。
临床上常因呼吸用难、咳嗽、憋气、烦躁而引起心衰。
临床表现为:病儿哭闹不安、咳嗽、憋气,颜面部及口周发组,脉搏过速,在治疗中护理尤为重要1]20例进行临床研究,现报告如下。
1 资料与方法1 1 一般资料选取本院收治的小儿喘憋性肺炎20例,男12例,女8例,年龄4个月至2岁。
1 2 方法在采用综合疗法无效时,改用酚妥拉明( mg/(kg?次)及阿拉明0 5 mg/(kg?次)溶于葡萄糖注射液中,静脉缓慢注射10 min内,重复用药为每小时一次,可用3~5次/d。
2 护理2 1 加强基础护理①病室内空气要新鲜,通风良好,温湿度适宜。
②定期用生理盐水清洁口腔。
③保持病儿安静。
在治疗中必须做到有条不紊,集中进行,动作轻柔,准确,避免过多的刺激。
严重缺氧,呼吸困难伴心力衰竭患儿应暂禁食,待呼吸平衡后少量多餐喂养,给予高热量、高蛋白、富有营养、高维生素易消化的乳品或流质食品,不要过饱,以免妨碍呼吸功能,避免吸吮用力而加重缺氧。
2 2 合理吸氧一般采用高频喷射连续吸氧,做好血气分析,监护,根据血气检侧情况调节吸氧频率。
2 3 保持呼吸道通畅定时吸痰,清除口腔及上呼吸道的排泄物,要对痰堵及时处理。
通过体位引流的方法来对患者的痰液堵塞的部位进行处理,并对患儿的咳嗽进行指导,一般在咳嗽时伴随有吐痰2~6 h/次。
当对排泄物进行雾化分析时,15 min/次,对于重症患者要转移病房,由于呼吸困难,在这期间尽量不要对患儿进行喂食或进水,以免会将这些食物和水吸入而引起呼吸窒息。
小儿流行性喘憋性肺炎病人的护理
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谢谢观看
小儿流行性喘憋性肺炎病人的护 理
演讲人:
目录
1. 什么何时进行护理? 4. 如何进行有效护理? 5. 护理后的评估与随访
什么是小儿流行性喘憋性肺炎 ?
什么是小儿流行性喘憋性肺炎?
定义
小儿流行性喘憋性肺炎是一种由病毒感染引起的 肺部疾病,常见于儿童,表现为喘息和呼吸困难 。
谁需要接受护理?
高风险儿童
所有确诊小儿流行性喘憋性肺炎的儿童均需 监测和护理。
特别是有基础疾病或免疫力低下的儿童,护 理尤为重要。
谁需要接受护理? 病情严重者
病情严重或出现并发症的儿童需要住院治疗 和更为细致的护理。
重症患者可能需要机械通气支持。
谁需要接受护理?
康复期儿童
即使在康复期,儿童也需要适当的监护,以 防复发。
与家属沟通,提供必要的教育和指导。
护理后的评估与随访
护理后的评估与随访 病情评估
出院后需继续评估儿童的病情及恢复情况。
监测是否有复发或持续的呼吸困难。
护理后的评估与随访 家庭护理指导
对家属提供必要的家庭护理指导和注意事项。
包括环境卫生、营养支持和定期复查。
护理后的评估与随访 定期复查
建议定期进行肺功能检查和复诊。
如有不适,应及时报告医生。
如何进行有效护理?
如何进行有效护理? 呼吸支持
根据病情需要,提供氧疗或其他呼吸支持措 施。
确保氧气供应充足,观察患者的呼吸状态。
如何进行有效护理? 药物管理
按医嘱合理使用抗病毒药物和支气管扩张剂 。
定期评估药物效果并调整用药方案。
如何进行有效护理? 情绪支持
给予儿童心理支持和安抚,减少其焦虑。
小儿流行性喘憋性肺炎健康教育课件
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谢谢观看
如果儿童出现高烧、持续咳嗽、呼吸急促等症状 ,应尽快就医。
及时就医有助于早期诊断和治疗,降低并发症风 险。
何时就医?
医生检查
医生会通过体检、听诊、胸部X光等方式进行诊 断。
结合儿童的病史,医生会做出相应的治疗方案。
何时就医?
治疗方法
常用的治疗方法包括抗病毒药物、抗生素及支持 性治疗。
根据病因不同,治疗方案也会有所不同,需遵医 嘱。
如何预防?
如何预防?
疫苗接种
定期接种流感疫苗等相关疫苗,有效预防病 毒感染。
了解当地的疫苗接种计划,确保儿童按时接 种。
如何预防?
保持卫生
勤洗手、保持居住环境清洁,减少交叉感染 的机会。
教育儿童养成良好的卫生习惯,尤其是在流 行季节。
如何预防? 增强体质
保证儿童的营养均衡,适当锻炼,增强免疫 力。
监护人需特别关注这类儿童的健康状况。
谁容易感染? 传播途径
该病主要通过飞沫传播,密切接触和空气传 播也是重要途径。
保持良好的卫生习惯能有效减少传播风险。
谁容易感染? 流行季节
常见于每年的秋冬季节,家长应提高警惕。
在流行季节,尽量减少儿童外出,特别是去 人多的地方。
何时就医?
何时就医?
症状表现
小儿流行性喘憋性肺炎健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是小儿流行性喘憋性肺炎? 2. 谁容易感染? 3. 何时就医? 4. 如何预防? 5. 如何照顾患儿?
什么是小儿流行性喘憋性肺炎 ?
什么是小儿流行性喘憋性肺炎? 定义
小儿流行性喘憋性肺炎是一种由病毒或细菌引起 的呼吸道感染,常见于学龄前儿童。
中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎158例临床观察

例, 3 女 2例 ; 龄 在 1 以 内 4 年 岁 9例 , 2—3 岁2 7例 , 7岁 1 3— 8例 , 7~1 2岁 1 1例 。 两 组 患儿 就 诊 时 均 急 性 发 病 , 憋 , 吸 喘 呼 在 6 c分 以 上 , 有 吸 气 三 凹 征 , 部 0O / 伴 肺 听诊可 闻及 喘鸣音或 中小水 泡音 , 胸部 x
~
女, 发病后 在短 时间 内 即开 始 喘憋 , 早期 肺部 以喘咳为主 , 咳略有缓解 即可 出现肺 部哕音 , 白细胞 总数及 中性粒细胞大 多 血 正常。根 据/ J 喘憋性肺炎发病特 点 , J L x 中 医将 喘 憋 性 肺 炎 归 属 “ 咳 ” “ 喘 ” 喘 、痰 范 畴, 辨证为外感 风邪 , 内蕴痰热所致 , 邪 风
灭菌 和创 面愈 合 的效 果。保妇 康栓 的治 疗原理 : 妇 康 栓 主要 成 分 为 中药 莪 术 保 油、 冰片等 , 有 活血 化瘀 、 具 清热 止痛 、 祛 腐生肌 的作用 。现代药理学研究 证实 , 莪 术油具有抗病 毒 、 细菌 、 抗 抗滴虫 、 抗真 菌 和抗支原体 、 衣原体 等病 原 微生 物 作用 ; 能促进机体免 疫反应 , 增加末梢血管 的 白
~
观察组用药 后 喘憋持 续 时 间和哮 鸣 音及湿性 哕音消失时 间明显缩短 , 于对 优 照组 , 尤其在止 喘效果上令人满 意。观察 组 显 效 15 例 ( 2 8 ) 有 效 3 例 1 7.% , 6 ( 28 ) 无 效 7例 ( . % ) 总 有 效 率 2.% , 44 , 9 . % 【 。对照组 显效 1 55 2 J 9例 (8 ) 有 1% ,
t J 喘憋性 肺炎 主要 由呼吸 道合 胞 lL , 病毒 J其次为腺 病 毒 , , 肠道 病毒 感染 引 起, 病变 主要 在 毛 细 支气 管 及 其 周 围组 织, 由于 病毒 感 染 引 起 的炎 症 渗 出和 痉 挛, 导致小支气管 受阻 , 通气障碍 , 使 引起 气体交换 不足 而导 致缺 氧 和二氧化 碳 滞 留。出现呼吸性酸 中毒 , 是本病 阵发性 喘 憋 加 重 的 特 点 。 发 病 多 是 3岁 以 内 的 婴 幼儿 , 尤其是 2岁 以 内的肥 胖 儿 , 多于 男
中西医结合治疗喘憋性肺炎192例
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中西医结合治疗喘憋性肺炎192例
韩琴秀
【期刊名称】《长治医学院学报》
【年(卷),期】1994(8)2
【摘要】中西医结合治疗喘憋性肺炎192例长治市人民医院(046000)
韩琴秀喘憋性肺炎是临床儿科常见病和难治病之一,西医一般采用消炎、抗病毒和对症治疗。
中医认为喘憋性肺炎属“喘证”范畴,患儿病程的不同时期,有寒、热、虚、实之分,临床应辨证施治。
因此,我们对1...
【总页数】2页(P175-176)
【作者】韩琴秀
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R563.105
【相关文献】
1.中西医结合治疗喘憋性肺炎 [J], 毛中华;段世锋;李生棣
2.中西医结合治疗婴幼儿喘憋性肺炎52例临床观察 [J], 宁沛;申静
3.中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察 [J], 闫文武;杨淑琴;周莉
4.中西医结合治疗婴幼喘憋性肺炎50例疗效观察 [J], 范菱;侯明敏
5.中西医结合治疗婴幼喘憋性肺炎50例疗效观察 [J], 范菱;侯明敏
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支气管异物误诊为喘憋性肺炎1例报告

支气管异物误诊为喘憋性肺炎1例报告作者:张芙蓉米景梅来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期【摘要】了解支气管异物及喘憋性肺炎的诊断,对支气管异物误诊为喘憋性肺炎临床分析。
【关键词】支气管异物;喘憋性肺炎doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.257 文章编号:1004-7484(2013)-06-3074-011 病例资料患儿,男,1岁2个月,主因咳嗽、气喘3天以“喘憋性支气管肺炎”收住院。
入院查体:T:37.5℃,P:130次/分,R:33次/分。
发育正常,营养中等,神志清,精神差,呈急性病容。
全身皮肤粘膜无黄染、无皮疹及出血点,弹性好,表浅淋巴结未触及肿大。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳未见明显异常、鼻翼扇动,无异常分泌物,口唇发绀,咽部充血,咽反射正常,扁桃体Ⅱ°肿大,表面未见脓性分泌物。
颈软无抗力,气管居中,甲状腺无肿大。
胸廓对称,三凹征(+),双肺呼吸音粗糙,双肺闻及大量的喘鸣音及密集的湿性罗音,心前区无隆起,心音低钝,心率130次/分,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹软,肝、脾未触及,肠鸣音4-5次/分。
脊柱无畸形,四肢关节无压痛,皮温正常。
生理反射存在,病理反射未引出。
肛门及外生殖器无畸形。
胸片显示:右肺下野片絮状影,考虑肺部感染。
血常规:WBC:10.9*10_[9]_/L、RBC:4.51*10_[12]_/L、HGB:106g/L、PLT:358*10_[9]_/L、LY:7.6%、GR:86%;心肌酶:CK89U/L、CKMB35U/L、HBDH259U/L、LDH280U/L;C-反应蛋白59.6mg/L;尿、便常规正常。
根据临床症状及体征初步诊断为:喘憋性肺炎(伴肺部感染)。
给予头孢呋辛钠、喜炎平抗感染、氨茶碱、甲强龙、万托林平喘、止咳、雾化吸入治疗,住院治疗一周,患儿病情不稳定,晨轻夜重,于入院第八天晨起患儿喝牛奶后不久即出现刺激性咳嗽。
喘可治雾化吸入治疗喘憋性肺炎

喘可治雾化吸入治疗喘憋性肺炎我科于2012年1月—2015年1月住院患儿,符合中华儿科杂志1988年关于喘憋性肺炎的诊断标准[1],凡有心衰,呼衰,中毒性脑病及先天性心脏病不纳入观察。
治疗均在抗感染,对症处理相同情况下随机分为喘可治雾化组(A)组;男29例,女22例,1—6月28例,—1岁15例,—2岁8例。
对照组(B)男35例,女19例,1—6月28例,—1岁19例,—2岁7例。
1.2 方法A组将喘可治注射液1ml加入0.9%NS10ml放于雾化机中雾化吸入,一天2次,B组不用喘可治,其他治疗相同。
1.3 结果见附表2.讨论喘憋性肺炎是一种婴幼儿较为常见的下呼吸道感染,本病发生于2岁以下小儿,多见于1-6个月的小婴儿。
以喘憋,三凹征和气促为主要临床特点。
喘憋性肺炎主要感染病毒是呼吸道合胞病毒(RSV),其发病机制研究较多的是免疫学机制,几个事实可以表明在RSV引起的喘憋性肺炎存在免疫损害:1恢复期的喘憋性肺炎的分泌物中发现抗RSVIgE抗体2近来对感染RSV的婴儿,感染时有大量的可溶性因子的释放包括白介素,白三烯,趋化因子导致炎症与组织破坏。
加之婴幼儿呼吸系统的特殊生理解剖结构容易发生呼吸系统感染。
病变侵犯毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜下充血,水肿和腺体增生,粘液分泌增多病变会造成毛细支气管腔狭窄甚至肺气肿,肺不张,炎症还可波及肺泡,肺泡壁及肺间质出现通气和换气功能障碍[2]。
临床表现为喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。
呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性哮鸣消失,肺部可闻及中湿性啰音。
可无热,低热,中度发热,很少高热。
喘可治成分淫羊藿,巴戟天。
淫羊藿现代研究成分含淫羊藿甙,去甲基淫羊藿甙,β-去氢淫羊藿。
药理作用对机体免疫功能有促进及双向调节作用,有镇咳,祛痰,平喘和明显镇静作用,淫羊藿煎剂对合胞病毒有明显抑制作用,对白色葡萄球菌,金葡菌有明显抑制作用。
其药物性能:性味辛,甘,温,归肝肾经,能补肝助阳益精,强筋骨,祛风除湿,止咳平喘。
不同方法治疗小儿喘憋性肺炎的效果比较 赵耿为

不同方法治疗小儿喘憋性肺炎的效果比较赵耿为【摘要】目的探讨不同方法在小儿喘憋性肺炎治疗中的应用效果。
方法收集2014年2月至2015年7月我院收治的喘憋性肺炎患儿60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)采用硫酸镁进行药物治疗,观察组(n=30)使用喜炎平进行药物治疗,比较两组患儿的治疗效果和一般症状消失时间。
结果观察组患儿治疗有效率为93.33 %,对照组为70.00 %,P<0.05;观察组患儿喘鸣音消失时间为50.17±3.52 h,对照组为55.48±3.04 h,P<0.05;观察组患儿心力衰竭持续时间为26.49±3.17 h,对照组为31.29±3.82 h,P<0.05;观察组患儿肺部阴影消失时间为3.37±1.26 h,对照组为4.28±1.17 h,P<0.05。
结论喜炎平可有效提高小儿喘憋性肺炎的治疗效果,对于改善患儿的临床症状具有重要意义,是治疗小儿喘憋性肺炎的理想方法,值得推广应用。
【关键词】喜炎平;硫酸镁;喘憋性肺炎小儿憋喘性肺炎是一种幼儿常见疾病,其主要是由呼吸道合胞病毒感染所致,一般在2岁以下儿童中较为常见,其临床症状为喘憋、咳嗽、低氧和呼吸困难等症状,患儿如果得不到及时有效的治疗,可能会造成多器官功能障碍[1],甚至危及患儿的生命安全,目前该病的治疗方法主要有喜炎平清热解毒治疗法或硫酸镁改善低镁血症治疗法,为了比较两种方法在小儿喘憋性肺炎中的应用效果,本次研究分别使用喜炎平和硫酸镁进行小儿喘憋性肺炎治疗,并对两种方法的治疗结果进行比较分析,现报告如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2014年2月至2015年7月我院收治的喘憋性肺炎患儿60例,采用随机数字法分为两组,30 例患儿采用硫酸镁进行药物治疗,作为对照组,30例患儿使用喜炎平进行药物治疗,作为观察组,观察组患儿中男性患儿16 例,女性患儿14 例,年龄3~29 个月,平均年龄11.53±6.48 个月,病程16 h~4 d,平均病程2.14±0.47 d,WBC>10×109/L3例,WBC<10×109/L 17例,对照组患儿中男性患儿15 例,女性患儿15 例,年龄4~30个月,平均年龄11.83±6.07 个月,病程14 h~5 d,平均病程2.27±0.41 d,WBC>10×109/L 4例,WBC<10×109/L 16例,两组患儿的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
40例小儿喘息性肺炎的护理
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表 1 两组 出血 瘀 斑 情 况 比较
两种 注射方法 比较 , 试验组 的出血瘀斑发 生率 为 6 %, 对 照组为 2 8 %。具 体情况见表 1 。
充分利用 , 减少皮下出血瘀斑 的发生。
4 参 考 文 献
止血瘀斑 的发 生。临床上 , 低 分子肝素钙腹壁皮下 注射时 , 针
头外和针头上附属的药液在注射时 带人针眼 , 会刺激皮 肤 , 也 是导致针眼处 出血 的原因之 一 , 故 可 出现 局部皮 肤瘀斑 出血
现象。对照组与试验 组 中, 试验 组 可有效 地避免 局部 皮肤瘀 斑 出血 的发生 , 原 因是 : 换 针头 不会有 排气发生 , 针 头和针 尖
与对照组各 2 O例 , 所有d , J L  ̄给予综 合治疗 , 对 照组 给予 常规护 理 , 观察组 给予积 极的整 体性 护理 。结 果 : 观察组 的有 效率 为 9 5 . O %, 对照组 的有效率为 8 0 . O %, 两组 疗效 比较差异 有统计学意义 , 观察组 明显优于对照组( P< 0 . 0 5 ) 。观察组的喘憋 、 哮呜 音 和咳嗽消失时间都明显短 于对照组 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : d , J L 喘息性肺炎在 积极治疗 的同时要加 强 护理 , 从 而提 高疗效 , 改善 临床
下。 1 资 料 与 方法
色、 生命体征及周围循环的变化 , 发现病情变 化应 及时报告 医
师处理 。而 观察组 给予积 极 的整体性 护理 , 首先 是病 房保 持 安静 、 整洁 , 室温保持在 1 8— 2 0 %; 相对湿度为 5 0 % ~ 6 0 %, 空
喘憋性肺炎的临床特点与治疗效果观察
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喘憋性肺炎的临床特点与治疗效果观察
韩传映
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)019
【摘要】目的:探讨小儿喘憋性肺炎的临床治疗效果。
方法:收治喘憋性肺炎患者109例,随机分为试验疗效组(54例)和分析疗效组(55例)。
分析疗效组给予抗感染和氨溴索雾化治疗,试验疗效组给予氨溴索雾化和细辛脑治疗。
比较两组的治疗效果。
结果:试验疗效组治疗效果优于分析疗效组。
结论:氨溴索和细辛脑治疗能够快速治愈小儿喘憋性肺炎,见效快,疗效强,安全性高。
【总页数】2页(P29-29,31)
【作者】韩传映
【作者单位】462000河南省漯河市中心医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.特发性间质性肺炎60例临床特点及治疗效果观察 [J], 郁智慧
2.大剂量α-干扰素对重症喘憋性肺炎喘憋缓解的观察 [J], 王美莲
3.全程护理在喘憋性肺炎患儿雾化吸入治疗中的应用效果 [J], 秦利格
4.精细化综合护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用 [J], 李雅莉;尹彩;梁梅燕
5.喘憋性肺炎婴幼儿血清维生素A、D与肺功能的相关性 [J], 李琳霞;李艳红;吴洁;张黎黎;张娴;王松;张俊涛;燕鹏
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3 护理诊断/问题及护理措施
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护理诊断/问题及护理措施
营养失调:低于 机体的需要量
护理:合理喂养, 少量多餐,加强 营养 现况:患儿住院 期间能得到充足 的营养 清理呼吸道无效;与呼吸 道分泌物过多.粘稠,患 儿体质弱.无力排痰有关 护理: 1 保持呼吸道通畅,及时 清理呼吸道分泌物 2 呼吸困难者及时吸氧 3 痰液粘稠不易咳出者, 给予雾化吸入.排痰机拍 背协助排痰 现况:患儿能顺利有效的 咳出痰液,呼吸道通畅
气体交换受损:与肺部 炎症有关。 护理: 1 保持室内合适的温度湿 度,注意病房空气流通; 2 嘱家属多喂开水,注意 保暖防止受凉; 3 保持呼吸道通畅,指导 正确拍背,必要采用雾化 吸入。 现况:患儿无明显喘息, 偶有单声咳嗽,不剧,较 前明显好转。
气体交换受损
营养失调
清理呼吸道无效
3
护理诊断/问题及护理措施
病 因
病原 体
1
临床表现
一.轻度 二.重症 除全身中毒症状及呼吸系统 的症状加重外,尚出现循环、 神经、消化系统的功能障碍, 出现相应的临床症状。 ①循环系统:常见心肌炎, 心力衰竭。 ②神经系统:常表现为精神 萎靡,烦躁不安或嗜睡。 ③消化系统:表现为胃纳差. 吐泻.腹胀等。
仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体 征主要症状为发热.咳嗽.气促为主要表现。 ①发热:热型不一,多数为不规则热 ②咳嗽:较频,初为刺激性干咳,极期咳 嗽稍微减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿, 早产儿仅表现口吐白沫。 ③气促:以多在发热.咳嗽之后出现 ④典型病例肺部可听到较固定的中、细湿 啰音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气 末更为明显。 之外,患儿常有精神不振.食欲减退.烦躁 不安.轻度腹泻或呕吐等全身症状。
1
病因
内在 因素
婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体的免 疫功能不健全,加上呼吸道系统解剖生理特 点,故婴幼儿易患支气管肺炎。 环境 因素 肺炎的发生与环境有密切关系 常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是 腺病毒.流感病毒.副流感病毒等。 细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌. 葡萄球菌.革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来,肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、 真菌所致的肺炎日见增多。
病例资料
• 诊疗计划:1、完善相关检查;2、儿科护理常规,1级护理,陪人陪 伴,普食,告病重;3、抗感染:美洛西林舒巴坦,干扰素;4、解 痉止咳,雾化吸入,多索茶碱;5、其他对症支持治疗。 • 诊疗过程: • 12-22: 治疗上予以美洛西林舒巴坦、干扰素抗感染,雾化吸入、多 索茶碱解痉止咳,盐酸二氧丙嗪颗粒解痉止咳。 • 12-23: 患儿病情较前好转,今予停病重,改Ⅰ级护理为Ⅱ级护理, 予鼻负压置换调节气道通畅,酪酸梭菌活菌散调节肠道菌群,余治 疗暂不更改,继观患儿病情变化。 • 12-24: 患儿无明显喘息,咳嗽较前好转,今减少雾化剂量,改(进口) 吸入用布地奈德+特布他林雾化液+(进口)吸入用异丙托溴铵溶液Tid 为Bid治疗,余治疗暂不更改,继观患儿病情变化。
心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关 护理: 1 翻身:能预防肺内分泌物堆积和改 善受压部位肺扩张 2 拍击背部:由下而上,由外周向肺 门拍击,使小气道分泌物松动易于进 入较大气道。有利于吸痰和促进肺循 环 3 吸痰:及时有效的清除呼吸道分泌 物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以 湿化气道,促进分泌物排出 现况: 无并发症发生
2
2
病 例 资 料
病例资料
• 患儿邹雨薇,女,7个月,因咳嗽3天,喘息1天,于12月21日10:23 由家属抱送入院。 • 入院体查:T36.8℃,P124次/分,R48次/分,Wt9.0Kg,患儿神清, 精神反应可,咽红,呼吸规则,未见呼吸三凹征,双肺呼吸音减低, 可闻及中量哮鸣音及少量湿啰音。
喘憋性 肺炎
2016-02-15
学习大纲
1 定义、病因、临床表现
2
病例资料
3
提出护理问题、护理措施与护理评价
4健康教育11 Nhomakorabea定义、病因、临床表现
1
定义
喘憋性肺炎: 也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的, 常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内 的婴幼儿。常与湿疹及其他过敏史,尤以肥胖者 多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼 吸道感染了病毒所致。
潜在 并发症
4
4
健 康 教 育 指 导
4
健康指导
1 指导家长加强患儿的营养,增强体质,多进行户外运动, 及时接种各种疫苗。 2 养成良好的卫生习惯。 3 增强抵抗力,减少呼吸道感染的发生。 4 教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得 到及时控制。
Thank you!
• 既往史:患儿既往体质一般,否认“肝炎、结核、伤寒”等急慢性 传染病史及其接触史,无外伤手术史,无输血史,无药物及食物过 敏史,已接种卡介苗1针,乙肝疫苗3针,百白破疫苗2针,口服脊髓 灰质炎糖丸3丸。 • 铺助检查:超敏c反应蛋白11.160mg/L↑考虑混合感染所致 ;血常规、 肺炎支原体正常;胸片示:两肺纹理增多,增粗,双肺野内带可见多 发斑片状密度增高影,心影大小.形态位置正常,两隔面光滑,肋膈 角锐利。