患病儿童护理及其家庭支持 ppt课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
23
与患儿家长的沟通
➢ 建立良好的第一印象 ➢ 使用开放性问题 ➢ 恰当的处理冲突角色认同
24
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
三、儿童健康评估的特点
主编： 崔 焱 仰
25
身体评估
➢ 测量体温：应根据患儿的年龄和病情选择测温方法 ➢ 测量呼吸和脉搏：婴儿：按腹部起伏计数；1岁以上：以
9
学习目标
理解
➢ 举例说明儿童药物剂量计算、不同途径的给药方法以及注 意事项
➢ 举例说明脱水程度及性质，酸碱平衡紊乱类型、临床表现 及治疗要点，以及电解质失调的临床表现、治疗原则
10
学习目标
应用
➢ 运用沟通技巧，评估患儿及其家庭的心理反应，为住院患 儿及其家庭提供心理护理
➢ 对患儿以及家庭进行全面、详细的健康评估 ➢ 应用不同方法评估患儿的疼痛，并采取适当的护理措施
• 以家庭为中心的护理 • 分离性焦虑 • 失控感 • 临终关怀 • 治疗性游戏 • 脱水 • 口服补液盐
13
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
一、儿童医疗机构的设置及护理管理
主编： 崔 焱 仰
14
儿童医疗机构的种类
➢ 综合医院儿科 ➢ 妇幼保健院 ➢ 专门的儿童医院
11
学习目标
应用
➢ 实施为不同年龄阶段儿童以及不同用药途径给药的管理 ➢ 对水与电解质平衡失调、酸碱平衡紊乱的患儿进行评估和
护理
12
核心名词
• family-centered care • separation anxiety • loss of control • hospice care • therapeutic play • dehydration • oral rehydration salts
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会““十十三三五五””规规划划教教材材 全全国国高高等等学学校校教教材材
供供本本科科护护理理学学类类专专业业用用
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
主编： 崔 焱 仰曙芬
6 第
章 患病儿童护理及其家庭支持（上）
Caring for Children During Illness and Hospitalization
澳门理工学院高等卫生学校 罗志民
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
27
家庭评估
➢ 家庭结构评估：家庭组成、家庭成员、文化及宗教特色、 家庭及社区环境
➢ 家庭功能评估：家庭成员的关系及角色、家庭中的权威 及决策方式、家庭的沟通交流、家庭卫生保健功能
➢ 使用沟通技巧，获得家长信任，注意保护隐私的问题
28
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
20
治疗性游戏
是指儿童生活专家或护士通过游戏的方式协助患儿表 达对疾病、医院及医护人员、检查和治疗措施的感受、期 望和需要，以应对因患病及住院带来的生理和心理的变化
21
治疗性游戏
游戏分类
➢ 情绪宣泄性游戏 ➢ 指导性游戏 ➢ 生理健康促进性游戏
22
治疗性游戏
游戏方法
➢ 角色扮演 ➢ 角色认同 ➢ 团体游戏 ➢ 讲故事与绘画
四、患儿的心理反应与护理
主编： 崔 焱 仰
29
各年龄阶段患儿对疾病的认识
➢ 幼儿与学龄前期：易将疾病和痛苦认为是对自身不良行 为的惩罚
➢ 婴儿：5至6个月大意识到与父母或主要照顾者的分离， 害怕陌生人。但对疾病缺乏认识
30
各年龄阶段患儿对疾病的认识
➢ 学龄期：能听懂关于疾病和诊疗程序的解释，喜欢询问 相关的问题，对身体的损伤和死亡感到恐惧
胸部起伏计数。年幼儿：计数颈动脉或股动脉搏动，或 心脏听诊
26
身体评估
➢ 测量血压：理想袖带的宽度应为上臂长度的1/2～2/3， 长度应至少等于上臂围的80%。血压正常值可用公式估算： 收缩压（mmHg）=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的2/3
➢ 体格生长发育指标，注意测量方法 ➢ 注意检查儿童特有的检查内容和特点
15
具有儿科特色的儿童医院布置
16
不同年龄患儿适宜的温、湿度
年龄 早产儿 足月新生儿 婴幼儿 年长儿
室温（℃） 24～26 22～24 20～22 18～20
相对湿度（％） 55～65 55～65 55～65 50～60
17
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
4
目录
1 儿童医疗机构的设置及护理管理 2 与患儿及其家长的沟通 3 儿童健康评估的特点 4 患儿的心理反应与护理 5 住院患儿的家庭应对及护理
5
目录
6 患儿临终关怀与家庭的情感支持 7 儿童疼痛管理 8 儿童用药特点及护理 9 儿童体液平衡特点及液体疗法
6
学习目标
识记
➢ 说出儿童医疗机构的种类、设置以及护理管理的特色 ➢ 说出儿童健康评估的资料分类、内容和注意事项 ➢ 说出患儿对住院心理反应的不同种类和影响因素 ➢ 说出家庭对患儿住院的心理反应
7
学习目标
识记
➢ 说出疼痛评估的基本原则QUESTT ➢ 复述儿童用药特点、药物选用、不同途径的给药方法和护
理 ➢ 复述儿童体液平衡特点
8
学习目标
理解
➢ 举例说明与患儿沟通的原则以及与各年龄阶段儿童的沟通 技巧
➢ 举例说明各年龄阶段患儿对疾病认识和住院的心理反应 ➢ 举例说明各年龄阶段患儿对死亡的理解和认识 ➢ 举例说明各年龄阶段患儿对疼痛的表达方式和行为反应
二、与患儿及其家长的沟通
主编： 崔 焱 仰
18Biblioteka 与患儿的沟通儿童沟通的特点：8岁前，语言沟通能力差，在非语言 沟通方面，已能熟练的获取正确的信息
19
与患儿的沟通
与患儿沟通的原则和技巧
➢ 采用适合患儿年龄和发育水平的沟通方式 ➢ 注意给予患儿平等尊重 ➢ 保持诚信 ➢ 恰当的使用语言和非语言沟通 ➢ 使用治疗性游戏作为护患沟通的桥梁
与患儿家长的沟通
➢ 建立良好的第一印象 ➢ 使用开放性问题 ➢ 恰当的处理冲突角色认同
24
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
三、儿童健康评估的特点
主编： 崔 焱 仰
25
身体评估
➢ 测量体温：应根据患儿的年龄和病情选择测温方法 ➢ 测量呼吸和脉搏：婴儿：按腹部起伏计数；1岁以上：以
9
学习目标
理解
➢ 举例说明儿童药物剂量计算、不同途径的给药方法以及注 意事项
➢ 举例说明脱水程度及性质，酸碱平衡紊乱类型、临床表现 及治疗要点，以及电解质失调的临床表现、治疗原则
10
学习目标
应用
➢ 运用沟通技巧，评估患儿及其家庭的心理反应，为住院患 儿及其家庭提供心理护理
➢ 对患儿以及家庭进行全面、详细的健康评估 ➢ 应用不同方法评估患儿的疼痛，并采取适当的护理措施
• 以家庭为中心的护理 • 分离性焦虑 • 失控感 • 临终关怀 • 治疗性游戏 • 脱水 • 口服补液盐
13
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
一、儿童医疗机构的设置及护理管理
主编： 崔 焱 仰
14
儿童医疗机构的种类
➢ 综合医院儿科 ➢ 妇幼保健院 ➢ 专门的儿童医院
11
学习目标
应用
➢ 实施为不同年龄阶段儿童以及不同用药途径给药的管理 ➢ 对水与电解质平衡失调、酸碱平衡紊乱的患儿进行评估和
护理
12
核心名词
• family-centered care • separation anxiety • loss of control • hospice care • therapeutic play • dehydration • oral rehydration salts
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会““十十三三五五””规规划划教教材材 全全国国高高等等学学校校教教材材
供供本本科科护护理理学学类类专专业业用用
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
主编： 崔 焱 仰曙芬
6 第
章 患病儿童护理及其家庭支持（上）
Caring for Children During Illness and Hospitalization
澳门理工学院高等卫生学校 罗志民
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
27
家庭评估
➢ 家庭结构评估：家庭组成、家庭成员、文化及宗教特色、 家庭及社区环境
➢ 家庭功能评估：家庭成员的关系及角色、家庭中的权威 及决策方式、家庭的沟通交流、家庭卫生保健功能
➢ 使用沟通技巧，获得家长信任，注意保护隐私的问题
28
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
20
治疗性游戏
是指儿童生活专家或护士通过游戏的方式协助患儿表 达对疾病、医院及医护人员、检查和治疗措施的感受、期 望和需要，以应对因患病及住院带来的生理和心理的变化
21
治疗性游戏
游戏分类
➢ 情绪宣泄性游戏 ➢ 指导性游戏 ➢ 生理健康促进性游戏
22
治疗性游戏
游戏方法
➢ 角色扮演 ➢ 角色认同 ➢ 团体游戏 ➢ 讲故事与绘画
四、患儿的心理反应与护理
主编： 崔 焱 仰
29
各年龄阶段患儿对疾病的认识
➢ 幼儿与学龄前期：易将疾病和痛苦认为是对自身不良行 为的惩罚
➢ 婴儿：5至6个月大意识到与父母或主要照顾者的分离， 害怕陌生人。但对疾病缺乏认识
30
各年龄阶段患儿对疾病的认识
➢ 学龄期：能听懂关于疾病和诊疗程序的解释，喜欢询问 相关的问题，对身体的损伤和死亡感到恐惧
胸部起伏计数。年幼儿：计数颈动脉或股动脉搏动，或 心脏听诊
26
身体评估
➢ 测量血压：理想袖带的宽度应为上臂长度的1/2～2/3， 长度应至少等于上臂围的80%。血压正常值可用公式估算： 收缩压（mmHg）=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的2/3
➢ 体格生长发育指标，注意测量方法 ➢ 注意检查儿童特有的检查内容和特点
15
具有儿科特色的儿童医院布置
16
不同年龄患儿适宜的温、湿度
年龄 早产儿 足月新生儿 婴幼儿 年长儿
室温（℃） 24～26 22～24 20～22 18～20
相对湿度（％） 55～65 55～65 55～65 50～60
17
国国家家卫卫生生和和计计划划生生育育委委员员会会“ 供供本
《《儿儿科科护理理学学》》（（第第66版版））
4
目录
1 儿童医疗机构的设置及护理管理 2 与患儿及其家长的沟通 3 儿童健康评估的特点 4 患儿的心理反应与护理 5 住院患儿的家庭应对及护理
5
目录
6 患儿临终关怀与家庭的情感支持 7 儿童疼痛管理 8 儿童用药特点及护理 9 儿童体液平衡特点及液体疗法
6
学习目标
识记
➢ 说出儿童医疗机构的种类、设置以及护理管理的特色 ➢ 说出儿童健康评估的资料分类、内容和注意事项 ➢ 说出患儿对住院心理反应的不同种类和影响因素 ➢ 说出家庭对患儿住院的心理反应
7
学习目标
识记
➢ 说出疼痛评估的基本原则QUESTT ➢ 复述儿童用药特点、药物选用、不同途径的给药方法和护
理 ➢ 复述儿童体液平衡特点
8
学习目标
理解
➢ 举例说明与患儿沟通的原则以及与各年龄阶段儿童的沟通 技巧
➢ 举例说明各年龄阶段患儿对疾病认识和住院的心理反应 ➢ 举例说明各年龄阶段患儿对死亡的理解和认识 ➢ 举例说明各年龄阶段患儿对疼痛的表达方式和行为反应
二、与患儿及其家长的沟通
主编： 崔 焱 仰
18Biblioteka 与患儿的沟通儿童沟通的特点：8岁前，语言沟通能力差，在非语言 沟通方面，已能熟练的获取正确的信息
19
与患儿的沟通
与患儿沟通的原则和技巧
➢ 采用适合患儿年龄和发育水平的沟通方式 ➢ 注意给予患儿平等尊重 ➢ 保持诚信 ➢ 恰当的使用语言和非语言沟通 ➢ 使用治疗性游戏作为护患沟通的桥梁