气管、支气管异物护理常规及健康教育

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气管、支气管异物护理常规及健康教育

气管异物、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞;后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

【护理常规】

1. 术前

(1)心理护理:对于婴幼儿患者,指导其家长尽量避免患儿哭闹。

(2)完善术前各项检查。

(3)术前训练:严密观察呼吸变化及咳喘声,注意有无心力衰竭表现,并尽量保持患者安静。

(4)术前准备:①了解异物的种类,准备好抢救物品及药物,如气管切开包、氧气、吸引器、麻醉喉镜、异物钳、气管插管等;②询问最后一次进食时间,须立即禁食、禁饮,认真执行;③有严重呼吸困难者、需行气管切开术者,按气管切开术前准备。

2.术后

(1)术后体位:术后取平卧位,头偏向一侧。

(2)病情观察:患者回病房后必须严密观察,及时测体温、呼吸、脉搏、血压,并做好记录,直至平稳。

(3)并发症的预防和护理:术后遵医嘱应用抗生素和激素,以

控制感染,防止喉头水肿。

【健康教育】

1.避免给2岁以下小儿花生、瓜子、豆类食物和能放入口、鼻内的小玩具。

2.进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入呼吸道。

3.教育儿童不要口含物品玩耍,如以发现,应婉言劝说,使其吐出。成年人应避免口含物品作业。

4.加强对昏迷及全身麻醉患者的护理,防止呕吐物吸入呼吸道,活动性义齿应取下。

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