急性心肌梗死题库3-1-8

2023-2024年急危重症：急救知识及护理学考试题库(附含答案)

2023-2024年急危重症：急救知识及护理学考试题库（附含答案）一、选择题（单选、多选）1.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错误的是（）A：室上性快速心律失常多用维拉帕米B：持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注C：快速性心律失常时可用阿托品D：尖端扭转型室速给予硫酸镁E：心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤正确答案：C2.胸外心脏按压术哪项是错误的A：下压比向上放松的时间长一倍B：按压部位在胸骨中下1/3交界处C：按压部位的定位先确定胸骨下切迹D：按压频率为100/minE：按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点正确答案：A3.对于脓毒性休克，以下哪项是不正确的：()A：抗生素治疗前进行血培养B：快速执行影像学检查以明确潜在的感染源C：对确诊为脓毒性休克和未发生脓毒性休克的严重脓毒症确诊后1小时内使用广谱抗生素治疗D：在适宜情况下,应每日重新评估抗生素治疗以逐步减少剂量E：在确诊24小时内对感染源的控制需要权衡所选治疗方案的利弊正确答案：E4.呼吸高压报警见于()A：停电B：管道脱落C：痰液堵塞D：潮气量降低E：缺氧正确答案：C5.有关简明创伤分级法描述错误的事()A：AlS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B：由诊断编码和损伤评分两部分组成C：伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X"D：每一处损伤都应有1个AlS评分E：适用于单发损伤和多发伤正确答案：E6.关于急性应激障碍的陈述，错误的是()A：以急剧、严重的精神打击为直接原因B：一般在刺激后1天内发病C：表现为精神运动性兴奋或抑制D：应激消除者症状历时2~3天E：通常一个月内症状缓解正确答案：B7.引起上消化道出血最常见的病因是()A：食管胃底静脉曲张破裂B：急性出血性胃炎C：消化性溃疡D：胃癌E：胆道出血正确答案：C8.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是A：一氧化碳、氧化物中毒口唇可呈樱桃红B：硝酸灼伤皮肤后呈黄色C：硫酸灼伤皮肤后呈白色D：过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色E：盐酸灼伤皮肤后呈棕色正确答案：C9.动脉穿刺置管术的禁忌症OA：血压不易控制的高血压患者。

心肌疾病题库1-1-8

心肌疾病题库1-1-8问题：[单选]下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）A.克山病B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣脱垂D.结缔组织病E.肺心病问题：[单选]男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。

体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。

心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。

肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）A.急性肾炎B.急性心包炎C.肝硬化D.扩张型心肌病伴心力衰竭E.急性心肌炎问题：[单选]男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）A.高血压病B.肥厚型心肌病C.心肌炎D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄(天津11选5 )问题：[单选]女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。

查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。

其最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死B.心绞痛C.急性心肌炎D.急性心包炎E.肺栓塞问题：[单选]致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）A.病毒感染B.冠心病C.染色体显性遗传D.糖尿病E.结缔组织病问题：[单选]对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）A.消融治疗B.植入ICDC.β受体阻滞剂D.异搏定E.地高辛问题：[单选]下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）A.剧烈运动B.洋地黄C.持重D.β受体阻滞剂E.高血压。

心肌梗死心电图题库4-1-8

心肌梗死心电图题库4-1-8问题：[单选,A型题]前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

A.V1、V2、V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3、V4、V5D.V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V6问题：[单选,A型题]以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。

A.QRS波群低电压B.V3～V5导联Q波时限0.03sC.电轴显著左偏D.V4～V6导联ST段压低0.1mVE.V3～V5导联呈冠状T波病理性Q波的出现是发生心肌坏死的证据。

其他选项虽然也可能为心肌梗死的表现之一，但不是特征性改变。

问题：[单选,A型题]正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

A.V1～V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3～V5D.V7～V9E.Ⅰ、aVL/ 西甲直播问题：[单选,A型题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。

A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4B.右胸前导联QRS波群呈QR波C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波D.出现ST段抬高E.原来无Q波的导联出现Q波ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态，并不表示心肌已发生坏死，病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。

问题：[单选,A型题]急性心肌梗死时，不出现异常Q波的情况见于（）。

A.坏死心肌的直径20～25mmB.坏死心肌的厚度5～7mmC.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部心肌梗死时坏死性Q波的形成需要具备以下3个条件：①心肌梗死的直径20～25mm。

研究表明，心肌梗死中约有20%的患者其心肌梗死直径在20mm以内，仅累及左心室的10%左右，这类小面积心肌梗死一般不形成坏死性Q波。

②心肌梗死的厚度5～7mm，即累及左室壁厚度的50%以上。

如心肌梗死厚度不足50%，可不产生坏死性Q波，而仅引起QRS波形的改变，如顿挫、切迹、R波丢失等。

③心肌梗死的部位也影响坏死性Q波的形成，即使心肌梗死面积较大，但心肌梗死区必须在QRS起始向量30～40ms以内的区域，才会引起典型的坏死性Q波。

急诊医学题库及答案

急诊医学题库及答案（一）选择题1. 急性心肌梗死的诊断标准不包括以下哪项？A. 胸痛持续超过30分钟B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶升高D. 肌红蛋白升高E. 心电图Q波出现2. 下列哪个疾病不是导致急性呼吸困难的原因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 气胸D. 支气管哮喘E. 肺炎支原体感染3. 急性中毒的治疗原则不包括以下哪项？A. 停止毒物接触B. 清除体内毒物C. 对症治疗D. 抗毒药物治疗E. 加强锻炼4. 下列哪个症状不是急诊常见症状？A. 发热B. 剧烈头痛C. 呼吸困难D. 腹痛E. 肌肉酸痛（二）填空题1. 急性心肌梗死患者就诊后，应在________分钟内进行再灌注治疗。

2. 急性中毒的治疗原则包括________、________、________和________。

3. 急诊医学中，呼吸困难可分为________性呼吸困难和________性呼吸困难。

（三）判断题1. 急性心肌梗死患者发病后，应立即给予溶栓治疗。

（）2. 急性中毒时，清除体内毒物是治疗的关键。

（）3. 急诊医学中，呼吸困难是常见的急诊症状之一。

（）二、答案及解析（一）选择题1. E。

急性心肌梗死的诊断标准包括胸痛持续超过30分钟、心电图ST段抬高、心肌酶升高和肌红蛋白升高。

心电图Q波出现不是诊断标准。

2. E。

肺炎、心力衰竭、气胸和支气管哮喘都是导致急性呼吸困难的原因。

肺炎支原体感染通常表现为上呼吸道感染症状，不会导致急性呼吸困难。

3. E。

急性中毒的治疗原则包括停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗和抗毒药物治疗。

加强锻炼不是治疗原则。

4. E。

急诊常见症状包括发热、剧烈头痛、呼吸困难和腹痛。

肌肉酸痛通常不是急诊常见症状。

（二）填空题1. 120分钟。

急性心肌梗死患者就诊后，应在120分钟内进行再灌注治疗，以减少心肌梗死范围，降低死亡率。

2. 停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗、抗毒药物治疗。

急性中毒的治疗原则包括这四个方面。

急性心肌梗死题库1-0-8

急性心肌梗死题库1-0-8问题：[单选]急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）A.Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4B.T波深倒置C.出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D.ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E.QRS波群低电压问题：[单选]异常Q波的标准通常是指（）A.A.Q波时限≥0.02sB.B.Q波幅度≥同导联R波的1／3C.C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4D.D.V导联QRS波群呈QS型E.E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4问题：[单选]急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为（）A.合并右束支阻滞B.合并右心室肥大C.正常变异D.合并后壁心肌梗死E.逆钟向转位(游戏交易平台排行榜 /)问题：[单选]心肌梗死的"损伤型"心电图改变表现为（）A.病理性Q波B.R波电压降低C.ST段抬高D.T波直立高耸E.T波对称问题：[单选]以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4B.右胸前导联QRS波群呈QR波C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波D.出现ST段抬高E.原来无Q波的导联出现Q波问题：[单选]急性心肌梗死时，不出现异常Q波的情况见于（）A.坏死心肌的直径20～25mmB.坏死心肌的厚度5～7mmC.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部问题：[单选]传统的心肌梗死心电图的分期是（）A.超急性期、急性期、恢复期B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陈旧期E.急性期、充分发展期、恢复期问题：[单选]心肌梗死超急性期的心电图表现是（）A.T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现病理性Q波D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E.ST-T基本恢复正常，存在坏死型Q波存在。

冠状动脉粥样硬化性心脏病题库4-1-8

冠状动脉粥样硬化性心脏病题库4-1-8问题：[单选,案例分析题]男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）A.A.静脉注射利多卡因B.B.心内注射利多卡因C.C.电复律D.D.人工心脏起搏后电复律E.E.静注普鲁帕酮（心律平）F.F.静推胺碘酮问题：[多选,案例分析题]男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

该病人可以进行下列哪些治疗（）A.A.静脉点滴利多卡因B.B.给西地兰改善心功能C.C.静点胺碘酮D.D.口服阿替洛尔E.E.口服异搏定F.F.IABPG.G.多巴胺H.尿激酶溶栓问题：[多选,案例分析题]男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为（）A.A.心室颤动B.B.心室停搏C.C.心脏破裂D.D.房扑E.E.房颤F.F.乳头肌断裂出处：安徽11选5 https://;问题：[单选,案例分析题]急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑（）A.A.心脏游离壁破裂B.室间隔穿孔C.再梗死或梗死延展D.心肌梗死后综合征E.乳头肌断裂问题：[单选,案例分析题]急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括（）A.A.应该迅速建立静脉通路B.B.立即进行冠状动脉造影C.C.应用升压药维持血压D.D.床旁超声检查明确诊断E.E.备好除颤器问题：[单选,案例分析题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性（）A.A.糖尿病酮症酸中毒B.B.急性糜烂性胃炎C.C.食物中毒D.D.急性心肌梗死E.E.急性肺炎问题：[单选,案例分析题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗最不应该遗漏的检查是（）A.A.胸部X线B.B.心电图C.C.肌钙蛋白D.D.血尿淀粉酶E.E.电解质检查。

心脏梗死试题

心脏梗死试题
问题一：什么是心脏梗死？
心脏梗死是一种急性心血管疾病，通常由冠状动脉的阻塞引发。

当冠状动脉中的血液流动受阻，心脏的某一部分可能因缺血而受到
损害甚至坏死。

心脏梗死也被称为心肌梗死。

问题二：心脏梗死的主要症状是什么？
心脏梗死的症状可能有：
- 胸痛或压迫感，通常集中在胸骨后部
- 呼吸困难或气急
- 出冷汗
- 乏力或虚弱感
- 恶心或呕吐
- 头晕或昏厥
问题三：心脏梗死的危险因素有哪些？
心脏梗死的危险因素包括：
- 高血压
- 高血脂
- 糖尿病
- 吸烟
- 肥胖
- 缺乏体育锻炼
- 高龄
- 家族中有心脏病史
问题四：如何预防心脏梗死？
预防心脏梗死的方法包括：
- 保持健康的生活惯，包括健康饮食和适量运动- 控制血压、血脂和血糖水平
- 戒烟或尽量减少吸烟
- 维持健康体重
- 定期进行健康检查
- 避免过度应激和压力
问题五：心脏梗死的治疗方法有哪些？
心脏梗死的治疗方法包括：
- 快速就医以获得紧急治疗
- 经皮冠状动脉介入术（PCI）
- 环境调整和药物治疗
- 心电图监护和心脏康复
- 心脏手术治疗（如搭桥手术）
以上是关于心脏梗死的一些基本问题的简要回答，如有更详细的信息需求，建议咨询专业医生或查阅权威资料。

ICU题库(1)

ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( D )A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是( D )A. 应用血管扩张剂B.应用大量利尿剂C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( A )A.心力衰竭伴心房纤颤B. 心包积液伴体循环淤血C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C )A.恶心B.黄视或绿视C.多饮D. 室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C ）A. 神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（ D ）A.积极内科保守治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D ）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.氨茶碱D. 安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是( D )A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D. 安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A )A．维持气道通畅B. 输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是( C )A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型D．结核性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为( C )A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHgB. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C )A. I级B．II级C. III级D．Ⅳ级14．右心功能不全的呼吸困难是由于(D )A．气道反应性增强B. 支气管狭窄及阻塞C. 肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A )A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是( C )A．肺部感染B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B )A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止( B ) A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D )A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。

心血管系统疾病题库2-0-8

心血管系统疾病题库2-0-8问题：[单选,案例分析题]男性患者，48岁，教授。

因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。

入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。

入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。

入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。

查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。

呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。

心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。

本病例的诊断是（）。

A.A.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作B.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全C.急性肺梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎问题：[单选,案例分析题]男性患者，58岁，电脑工程师。

发现血压升高6年，血脂增高1个月。

患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。

1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。

平时缺乏运动。

查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。

下列哪一项不是本病例的诊断依据（）。

A.A.高血压史6年，查体BP150／96mmHgB.男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动C.不规律服药D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E.无糖尿病史及靶器官损害问题：[单选,案例分析题]男性患者，58岁，电脑工程师。

发现血压升高6年，血脂增高1个月。

患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。

急诊医学知识题库(附答案)

急诊医学知识题库(附答案)
题目
1.什么是心脏骤停？
2.急性心肌梗死的症状有哪些？
3.哪些情况下需要进行胸外按压？
4.对于急性心肌梗死康复期患者，适宜进行哪些运动？
5.一氧化碳中毒的症状是什么？
6.哪些人群易感染肺炎球菌？
7.突发性眩晕的处理方法是什么？
8.何时需要立即进行呼吸机辅助呼吸？
9.脑出血的症状有哪些？
10.口服患者必须问明的内容有哪些？
答案
1.心脏骤停是因为心脏停止跳动而引起的一种严重状况。

可分为心脏停
跳和心脏跳动极快两种类型，需进行紧急心脏复苏。

2.急性心肌梗死症状包括胸痛、疲劳、出汗、恶心、呕吐、突发性喘息
等。

3.心脏骤停时应尽快进行胸外按压，每分钟至少进行100-120下，并
尽快启动自动体外除颤器。

4.适宜进行低强度有氧运动，例如快走、慢跑等。

5.一氧化碳中毒症状包括头痛、呕吐、胸痛、胸闷、意识丧失等。

6.肺炎球菌易感人群包括年龄较大者、患有慢性疾病者、免疫力较弱者
等。

7.突发性眩晕处理方法包括保持安静、平卧、尽量保持头部稳定等。

8.气管插管情况下，呼吸频率低于每分钟8次，如果没有肯定的自主
呼吸，需要立即进行呼吸机辅助呼吸。

9.脑出血症状包括突然出现的剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。

10.必须问明的内容包括患者过敏情况、既往病史、用药情况、基本生命
体征等。

以上是急诊医学知识题库及其答案，希望能对大家有所帮助。

在紧急情况下，需要及时采取正确的措施，以保障患者的生命安全。

心肌损伤的标志物题库3-2-10

心肌损伤的标志物题库3-2-10问题：[单选]胞浆CK的酶蛋白不同亚基的组合可形成几种同工酶（）A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种问题：[单选]有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是（）A.ALTB.ASTC.CKD.LD1E.LD2如果在AMI后及时进行了溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK 成倍增加，使达峰时间提前，故CK测定有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注。

问题：[单选]患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）A.CKB.LDHC.CK-MB亚型D.cTnE.MBMB、CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物，而MB是早期标志物，由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。

(竞彩网 )问题：[单选]患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）A.CK-MBB.ALTC.ASTD.LDE.CK由于分子较大，AMI等心肌损伤发生后8～12小时血中LD及LD出现升高，3天左右达峰值，8～12天缓慢恢复正常。

问题：[单选]男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256UL，LD4640UL，CK1560UL，CK-MB18%，最有可能的原因是（）A.急性肾衰B.骨骼肌疾病C.肝硬化D.急性心肌梗死E.二尖瓣狭窄致有心衰竭心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是（）A.肌红蛋白B.肌酸激酶MB同工酶C.肌动蛋白D.心肌肌钙蛋白TE.心肌肌钙蛋白I问题：[单选]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AST和AMYD.CK和CK-MBE.γ-CT和ALT问题：[单选,共用题干题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。

常见心电图的分析与鉴别题库3-0-8

常见心电图的分析与鉴别题库3-0-8问题：[单选]SⅠSⅡSⅢ综合征见于（）。

A.正常变异B.直背综合征C.右心室肥厚D.心尖部心肌梗死E.以上都是SⅠSⅡSⅢ综合征主要表现为电轴极度右偏，通常指向-90°～-150°，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联终末均为S波。

可见于：①右心室肥厚；②前壁（心尖部）心肌梗死；③直背综合征（胸廓畸形）；④正常变异等。

问题：[单选,A型题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外（）。

A.黏液性水肿B.限制型或浸润型心肌病C.慢性肺部疾病D.无力型的正常人E.胸腔积液无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

问题：[单选,A型题]关于两点半综合征的论述，不正确的是（）。

A.是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°B.在瘦长体型者易见C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置D.运动试验不能使T波恢复E.口服钾盐可使T波恢复两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。

心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。

运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

(辽宁11选5 )问题：[单选,A型题]关于心尖现象（孤立性T波倒置）的论述，不正确的是（）。

4（或TV5）倒置B.在肥胖型青年人中多见C.右侧卧位可使T波转为直立D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关E.属正常变异心尖现象（孤立性T波倒置）多见于瘦长型青年人，该现象属于正常变异。

问题：[单选,A型题]关于过度换气性T波改变的论述，错误的是（）。

A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关D.服用阿托品可防止这种T波改变E.属功能性T波改变服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

动脉粥样硬化题库4-0-8

动脉粥样硬化题库4-0-8问题：[单选]患者男，50岁。

1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

为确诊最有帮助的酶学检查是（）。

A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白TE.CPK同工酶心肌梗死后会出现LDH、GOT、CPK、肌钙蛋白T变化。

①LDH为乳酸脱氢酶，在起病后8～10小时升高，达高峰时间为2～3天，持续1～2周才恢复正常。

其同工酶特异性高。

②GOT在起病后6～12小时升高，24～48小时后达高峰，6～8天后恢复正常。

③肌钙蛋白T起病3～4小时升高，24～48小时达高峰，10～14天降至正常，其诊断的敏感性较高，持续时间长。

④CPK同工酶特异性较高，但起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。

故本题选D。

问题：[单选]冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。

A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体中、上段之后心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。

常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

问题：[单选]急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）。

A.心排血量急剧下降B.快速性心律失常C.血容量不足D.周围血管扩张E.迷走神经张力过高急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与。

/ 比分网问题：[单选]急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高（）。

A.LDHB.α-HBDHC.GOTD.CK-MBE.CPK心肌梗死时肌酸激酶同工酶CK-MB升高。

CK-MB为心肌特异性酶，对早期（4小时）AMI的诊断有较重要的价值。

在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

心肌损伤的标志物题库3-0-8

心肌损伤的标志物题库3-0-8问题：[单选]不少国内学者建议摒弃免疫抑制-酶动力学法检测CK-MB的主要原因是（）A.试剂昂贵B.敏感度差C.特异性差D.线性范围窄E.污染环境由于目前CK-MB测定临床使用的免疫抑制-酶动力学法不特异，故不少国内学者建议摒弃此法。

问题：[单选]胞浆CK的酶蛋白部分由几个亚基组成（）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个胞浆CK的酶蛋白部分由2个亚基组成，不同亚基的组合将其分为CK-MM、CK-MB、CK-BB三种同工酶。

问题：[单选]胞浆CK的酶蛋白不同亚基的组合可形成几种同工酶（）A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种(足球世界杯 /)问题：[单选]有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是（）A.ALTB.ASTC.CKD.LD1E.LD2如果在AMI后及时进行了溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK 成倍增加，使达峰时间提前，故CK测定有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注。

问题：[单选]患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）A.CKB.LDHC.CK-MB亚型D.cTnE.MBMB、CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物，而MB是早期标志物，由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。

问题：[单选]患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）A.CK-MBB.ALTC.ASTD.LDE.CK由于分子较大，AMI等心肌损伤发生后8～12小时血中LD及LD出现升高，3天左右达峰值，8～12天缓慢恢复正常。

问题：[单选]男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256UL，LD4640UL，CK1560UL，CK-MB18%，最有可能的原因是（）A.急性肾衰B.骨骼肌疾病C.肝硬化D.急性心肌梗死E.二尖瓣狭窄致有心衰竭心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

急症医学中级考试题库

急症医学中级考试题库急症医学是一门专注于处理急性疾病和严重伤害的医学专业，它要求医生具备快速诊断和处理紧急情况的能力。

以下是一份急症医学中级考试题库的示例内容：一、单选题1. 急性心肌梗死的典型症状是什么？A. 持续的胸痛B. 恶心和呕吐C. 呼吸困难D. 所有以上2. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选？A. 利尿剂B. 硝酸甘油C. β-阻滞剂D. 钙通道阻滞剂3. 急性呼吸衰竭的首要处理措施是什么？A. 立即给予氧气治疗B. 立即进行气管插管C. 立即使用抗生素D. 立即进行心肺复苏二、多选题1. 急性脑卒中的临床表现可能包括以下哪些症状？A. 突发的言语障碍B. 一侧肢体无力C. 意识障碍D. 头痛2. 急性胰腺炎的常见诱因包括：A. 酗酒B. 高脂饮食C. 胆结石D. 药物过敏三、判断题1. 急性肾损伤的诊断标准是血清肌酐水平升高超过基础值的50%。

正确/错误2. 急性阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛，但这种症状并非阑尾炎所独有。

正确/错误四、简答题1. 描述急性心包炎的临床表现及诊断要点。

2. 急性胃肠炎的常见病原体有哪些？请列举至少三种。

五、案例分析题患者，男性，45岁，突发胸痛2小时，疼痛放射至左肩，伴有出汗和恶心。

请分析可能的诊断，并列出初步处理措施。

结束语：本题库旨在帮助考生复习急症医学的相关知识，提高临床诊断和处理能力。

希望考生能够通过练习，加深对急症医学的理解，并在实际工作中能够迅速、准确地应对各种紧急情况。

请注意，以上内容仅为示例，实际考试题库应由专业医疗教育机构或认证机构提供，并确保题目的准确性和时效性。

心肌梗死心电图题库3-1-8

心肌梗死心电图题库3-1-8问题：[单选,A3型题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

应首先考虑为（）。

A.A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.急性前壁心肌梗死E.急性肺动脉栓塞问题：[单选,A3型题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）。

A.A.T波倒置0.05mVB.溶栓24小时内ST段回落20%C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD.出现房性心律失常E.ST段持续抬高问题：[单选,A3型题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.A.6～12小时B.≤6小时C.≤12小时D.≤24小时E.≤48小时(11选5 )问题：[单选,A型题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。

A.右心衰竭B.心源性休克C.室性心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂心律失常多发生在起病的1～2天内，尤其以24小时内最多见。

其中以室性心律失常最多见。

急性心肌梗死可引起心电的极不稳定，室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

问题：[单选,A型题]超急性期心肌梗死的心肌通常（）。

A.已发生坏死B.已发生不可逆性损伤C.仍为可逆性损伤D.已发生淀粉样变性E.已纤维化心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间，此时心肌出现严重的缺血和损伤，但仍属于可逆性损伤阶段，此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管，有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

心肌损伤的标志物题库1-1-8

心肌损伤的标志物题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的（）A.不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B.不能排除急性心肌梗死C.可以排除急性心肌梗死D.可以诊断为急性心肌梗死E.不需要处理对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，可通过心肌肌钙蛋白（cTn）的测定来排除急性心肌梗死。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法B.临床检验中应同时检测cTn和CK-Mb质量，提高诊断的准确性C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-Mb成为检测心肌损伤的首选指标D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-Mb质量测定。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项在胸痛发作后6~12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）A.CKB.CK-MBC.MbD.cTnTE.cTnI肌红蛋白Mb在AMI发病后1~3小时迅速上升，6~7小时达峰值，12小时内几乎所有AMI患者Mb都升高，升高幅度大于各心肌酶。

由于Mb半衰期短（15分钟），胸痛发作后6~12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

(安徽11选5 https://)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]不是肌钙蛋白在心肌损伤中的特点的是（）A.cTn敏感性高于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤B.cTn特异性低于CKC.cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛D.可用于判断病情轻重及再灌注成功与否E.cTn在ACS症状发作后2小时即可出现cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2小时出现；具有较宽的诊断窗：cTnT（5~14天），cTnI（4~10天）。