甲状腺TI-RADS分级

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甲状腺结节分类标准ti-rads分类

甲状腺结节分类标准ti-rads分类

甲状腺结节分类标准ti-rads分类全称为甲状腺影像报告和数据系统,是甲状腺结节进行超声检查时采用的分级方法,主要是通过这个标准判断结节的性质。

TI-RADS 0类、TI-RADS 1类、TI-RADS 2类属于良性分类。

TI-RADS 3类属于不太典型的良性结节,恶性风险小于5%。

TI-RADS 4类可疑恶性结节,4类再分成4a(恶性风险5-10%)、4b (恶性风险10-50%)、4c(恶性风险50-85%),恶性风险5%~85%。

TI-RADS 5类是典型的甲状腺癌,恶性风险85%~100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类。

TI-RADS 6类是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变。

甲状腺cti-rads超声分级标准

甲状腺cti-rads超声分级标准

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甲状腺结节评分标准及等级

甲状腺结节评分标准及等级

甲状腺结节评分标准及等级
甲状腺结节的评分标准和等级有多种,其中常用的是TI-RADS分级。

该分级标准将甲状腺结节分为0-6级,其中0级为甲状腺弥漫性病变无结节,需要进一步检查诊断;1级为正常甲状腺,无结节或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);2级为典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;3级为不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%;4级为可疑恶性结节,4A、4B和4C三个亚型,恶性风险分别为5%-10%、10-50%和50~85%;5级为高度可疑恶性结节(恶性概率约85%-100%),怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类;6级是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变,未经手术和放疗及化疗。

除TI-RADS分级外,还有美国放射协会的超声影像分类(ATA)和美国癌症协会的超声影像分类(ACR)等其他评分标准。

这些标准根据结节的大小、形态、边缘、回声、钙化等特征对结节进行评估,以判断其良恶性和恶性风险。

总之,对于甲状腺结节的评估和分级,需要综合考虑患者的病史、体检、影像学检查和其他相关检查结果,并根据具体的评分标准进行综合评估。

如有疑虑或异常发现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

甲状腺结节分类标准ti-rads4类

甲状腺结节分类标准ti-rads4类

甲状腺结节分类标准ti-rads4类
TIRADS(甲状腺影像学报告和数据系统)4类是根据甲状腺结节的超声特征进行分类的系统。

以下是TIRADS 4类的特征:
1. 囊性结节(由超声检查测量),大小≥3厘米,后方部位无回声。

2. 实质性结节,长径≥1厘米且<3厘米,边缘呈不规则形状,内部回声不均匀或有微小的钙化,与甲状腺周围组织分界不清。

3. 实质性结节,尤其是含有微小的钙化和结节内血流灌注的结节,内部回声欠均匀,边缘呈缺失或不规则形状,与甲状腺周围组织分界不清,并且伴随有局部淋巴结肿大。

4. 实质性结节,大小≥3厘米,内部回声不均匀,边缘缺失或不规则形状,结节内含有较多的微小的钙化和/或结节内分叶较多,与甲状腺周围组织分界不清。

在TIRADS 4类中,需要进一步进行甲状腺细针穿刺活检(FNAB)以排除癌症的可能性。

甲状腺结节tirads分级标准

甲状腺结节tirads分级标准

甲状腺结节tirads分级标准甲状腺结节是指甲状腺内的一个或多个局部增大的小结节。

这种病症是常见的内分泌疾病,发病率随着年龄的增加而增加。

有些甲状腺结节是良性的,但也有可能是恶性的,因此对于甲状腺结节的诊断和治疗非常重要。

为了准确地评估甲状腺结节的性质,医学界制定了一套标准,称为甲状腺结节TIRADS分级标准。

TIRADS是Thyroid Imaging Reporting and Data System的缩写,即甲状腺成像报告和数据系统。

这套标准是根据甲状腺超声图像的特征,将甲状腺结节分为不同的等级,并确定每个结节的可能性是良性的还是恶性的。

TIRADS标准将甲状腺结节分为5个等级,从TIRADS 1到TIRADS 5。

其中,TIRADS 1表示结节是非常低风险的,几乎可以确定为良性的。

TIRADS 2表示结节是低风险的,有很高的可能性是良性的。

TIRADS 3表示结节是中等风险的,可能是良性的,但也有可能是恶性的。

TIRADS 4表示结节是高风险的,有较高的可能性是恶性的。

TIRADS 5表示结节是非常高风险的,几乎可以确定为恶性的。

除了结节的等级,TIRADS标准还考虑了其他因素,如结节的大小、形状、边缘、内部回声、血流情况等。

这些因素对于评估结节的性质也非常重要。

例如,结节的大小越大,恶性的可能性就越高。

结节的形状不规则、边缘模糊,也可能是恶性的表现。

结节的内部回声和血流情况也可以提供有用的信息,帮助医生进行诊断。

甲状腺结节TIRADS分级标准的应用可以帮助医生更准确地评估甲状腺结节的性质,从而指导治疗。

对于TIRADS 1和TIRADS 2的结节,一般不需要进一步处理,只需要定期随访。

对于TIRADS 3的结节,可以考虑进行细针穿刺活检,以确定结节的性质。

对于TIRADS 4和TIRADS 5的结节,一般需要进行手术治疗,以避免患者的病情进一步恶化。

需要注意的是,甲状腺结节TIRADS分级标准只是一种辅助诊断工具,不能替代医生的判断和临床经验。

tirads评分标准及分级和大小

tirads评分标准及分级和大小

TIRADS评分标准及分级和大小1.概述甲状腺结节是甲状腺腺体组织内最常见的病变之一,近年来随着人们对健康的关注度增加,甲状腺结节的诊断和治疗越来越受到重视。

TIRADS(甲状腺结节超声分级报告系统)是一种帮助医生对甲状腺结节进行评估的系统,它通过超声图像特征和结节的临床信息,为结节的恶性风险提供了标准化的评估方法。

2.TIRADS评分标准TIRADS评分标准是根据甲状腺结节在超声图像中的特征,将结节分为不同的等级,这些特征包括结节的大小、形态、回声等。

根据这些特征,结节被分为不同的等级,从TIRADS 1到TIRADS 5,分别代表了不同的恶性风险。

3.分级和大小TIRADS 1代表良性结节,恶性风险极低;TIRADS 2代表低恶性风险;TIRADS 3代表中等恶性风险;TIRADS 4代表高恶性风险;TIRADS 5代表极高恶性风险。

结节的大小也是评估恶性风险的重要因素,一般来说,直径小于1厘米的结节恶性风险较低,而直径大于3厘米的结节恶性风险较高。

4.临床意义TIRADS评分标准的出现,帮助医生和患者更加客观地评估甲状腺结节的恶性风险,有助于指导临床决策。

根据结节的TIRADS分级,医生可以更准确地制定治疗方案,提高诊断的准确性,避免不必要的手术和治疗。

5.结语TIRADS评分标准是一种科学、客观的评估甲状腺结节恶性风险的方法,它已经在临床实践中得到了广泛的应用。

未来,随着医学技术的不断进步,TIRADS评分标准也会不断完善,为医生和患者提供更好的诊断和治疗方案。

6. TIRADS评分标准的建立和应用TIRADS评分标准是在对大量甲状腺结节超声图像和临床数据进行分析的基础上建立起来的。

通过对恶性和良性结节的影像特征进行研究和比对,确定了一些具有高度预测恶性风险能力的特征,比如结节的形态、边界清晰度、回声等级等。

这些特征被用来制定TIRADS评分标准,使其成为一种科学、客观的评估方法。

在临床上,医生可以根据超声图像的TIRADS评分来判断结节的恶性风险,从而更准确地制定治疗方案。

tirads分级标准

tirads分级标准

tirads分级标准TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System,甲状腺影像报告和数据系统)是一种为提高甲状腺临床诊断准确性而制定的评估协议。

甲状腺超声检查可以提供关于结节形状、位置和回声特征等信息,加上临床特征分析、影像特征分析等,TI-RADS帮助临床医生及时准确地诊断病人所患之病症。

TI-RADS 分级标准包括:1、TI -RADS 1级:属于非病变结节,结节可能是囊腺结节或者是良性结节,例如息肉、髓样结节等,没有任何癌变的可能性,建议进行定期复查或者再次检查,以确定是否有变化。

2、TI -RADS 2级:结节微小,无必要进一步检查,但需要定期复查,以确认结节是否存在变化。

3、TI -RADS 3级:属于可疑病变结节,主要是按照影像特征来判断,但可能存在癌变可能性,则建议进行活检或者放射治疗。

4、TI -RADS 4级:疑似良性结节,是指影像检查表现出来的轻度结节回声征象,这种情况下可以使通过不采用活检或者放射治疗方式来诊断,但要求定期随访。

5、TI -RADS 5级:高度疑似恶性结节,是结合影像特征和临床特征判断的,推荐采取活检或者放射治疗的方式来进行进一步的检查。

6、TI -RADS 6级:高度恶性结节,是指影像特征和临床特征均支持癌变的可能性,应立即推荐采取活检或放射治疗方式来确定是否存在癌变。

TI-RADS是一种结合了临床特征,影像特征和更多检测技术的评估协议,可以让临床医生更准确的诊断甲状腺的病变。

TI-RADS有以上六个等级,从 TI-RADS 1 级到 TI-RADS 6 级。

TI -RADS 1级:结节形状正常,无必要进行进一步的检查,建议进行定期复查确认情况;TI -RADS 2级:结节微小,存在轻度结节回声特征,可以不进行进一步检查,但要求定期复查;TI -RADS 3级:结节形状异常,属可疑病变结节,建议进行活检或者放射治疗,以确定是否有癌变可能;TI -RADS 4级:疑似良性结节,建议不宜采用活检或者放射治疗,但要求定期复查;TI -RADS 5级:高度疑似恶性结节,建议采取活检或者放射治疗的方式来进行检查;TI -RADS 6级:高度恶性结节,建议采取活检或者放射治疗的方式来进行诊断,以确定是否有癌变。

甲状腺b超分类标准

甲状腺b超分类标准

甲状腺b超分级一般分为5级,分级诊断标准是根据患者的临床症状、体征等综合分析的,b超会提示结节内部是否有钙化、表面是否光滑、淋巴结是否肿大、淋巴结节是否发生恶性病变等。

一般情况下在诊断报告上有“TI-RADS分级”的字眼,就是表示等级,分级具体如下:
0级:没有结节,恶性的可能性为0%。

1级:绝大多数情况为良性结节,恶性可能性为0%~7%。

2级:部分可能良性结节,恶性可能性为7%~23%。

3级:不能确定结节的良恶性,恶性可能性为24%~50%。

4级:恶性可能比较大,可能性为51%~90%。

5级:高度怀疑为恶性,恶性可能性为91%~100%。

甲状腺ti—rads分级标准

甲状腺ti—rads分级标准

甲状腺ti—rads(Thyroid Imaging Reporting and Data System)分级标准是一种专门用于甲状腺超声检查结果报告的标准化分级系统。

该系统通过对甲状腺超声图像特征的分析和评估,将甲状腺病变分为不同的等级,有助于医生对甲状腺疾病进行更准确的诊断和治疗。

1. 背景介绍甲状腺是人体内分泌系统中非常重要的一部分,它通过分泌甲状腺激素调节人体的新陈代谢、生长发育等功能。

甲状腺疾病是指影响甲状腺结构和功能的各种疾病和病变,包括结节、肿块、肿瘤等。

甲状腺超声检查作为一种无创性、无放射线的影像学检查方法,对于甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

2. ti—rads分级标准的制定目的ti—rads分级标准的制定旨在规范甲状腺超声检查结果的报告内容和形式,统一医生对甲状腺病变的评估标准,提高不同医生之间对甲状腺超声图像的解读一致性和准确性。

3. ti—rads分级标准的内容ti—rads分级标准主要包括以下几个方面的内容:A. 分级依据:ti—rads分级标准主要基于甲状腺超声图像的特征进行评估,包括结节的形态学特征、边界特征、内部回声特征、血流信号等方面。

B. 分级等级:ti—rads分级标准将甲状腺病变分为数个不同等级,通常是从1到5级,每个等级对应着不同的病变特征和临床意义。

C. 临床应用:ti—rads分级标准的建立旨在帮助医生对甲状腺超声图像进行更准确的评估和诊断,对于甲状腺结节的良恶性评估以及指导临床治疗具有重要的临床意义。

4. ti—rads分级标准的优势A. 提高诊断准确性:ti—rads分级标准通过规范甲状腺超声图像的评估标准,有助于医生对甲状腺病变进行更准确的诊断和鉴别诊断。

B. 促进临床实践一致性:ti—rads分级标准的制定有助于促进不同医生之间对甲状腺超声图像的解读一致性,减少主观因素对诊断结果的影响。

C. 指导临床治疗:ti—rads分级标准可作为临床治疗决策的重要参考依据,有助于医生明确甲状腺病变的良恶性,选择合适的治疗方案。

甲状腺结节分类标准ti-rads1类

甲状腺结节分类标准ti-rads1类

甲状腺结节分类标准ti-rads1类
TIRADS(甲状腺结节影像学报告与数据系统)是一种结节风险分级系统,旨在帮助医生评估甲状腺结节的恶性风险,以便决定是否需要进一步的检查或手术治疗。

TIRADS标准由以下6个类别组成:
TIRADS 1类:完全无病理学风险的结节,无需进一步检查。

TIRADS 2类:非常低的病理学风险,建议随访。

TIRADS 3类:低的病理学风险,建议超声随访。

TIRADS 4类:中等的病理学风险,建议进行进一步检查(如细针穿刺活检或手术)。

TIRADS 5类:高的病理学风险,建议迅速进行进一步的检查和处理。

TIRADS M类:无法评估风险的结节。

因此,甲状腺结节被归为TIRADS 1类意味着它是完全无病理学风险的,无需进行进一步检查或治疗,这通常只需要一个超声重复检查。

符合ti-rads 3级

符合ti-rads 3级

符合ti-rads 3级
TI-RADS 3 级通常是指甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System)中的第三级。

这一级别表示甲状腺结节具有中等可疑恶性的特征,但并不能明确诊断为恶性肿瘤。

当甲状腺结节被评估为 TI-RADS 3 级时,医生通常会建议进行进一步的检查或随访。

这可能包括:
1. 超声引导下的细针穿刺活检(FNA):通过使用细针抽取结节组织进行病理检查,以确定结节的性质。

2. 定期随访:通过定期进行甲状腺超声检查,观察结节的大小、形态和血流等变化,以确定是否需要进一步的干预。

需要注意的是,TI-RADS 分级系统只是一种评估甲状腺结节恶性风险的工具,不能作为确诊的依据。

最终的诊断需要结合临床表现、超声图像、实验室检查和病理结果等综合考虑。

如果你的甲状腺结节被评估为 TI-RADS 3 级,建议你及时与医生沟通,了解进一步的检查和治疗建议。

医生会根据你的具体情况制定个性化的诊疗方案,以确保你得到适当的关注和管理。

同时,保持积极的心态,遵循医生的指导,并定期进行随访,以监测结节的变化。

超声甲状腺结节分级标准

超声甲状腺结节分级标准

超声甲状腺结节分级标准一、背景介绍超声甲状腺结节是指在甲状腺组织中形成的良性或恶性肿块,常见于临床诊断中。

超声检查是结节评估的首要方法,可通过评估结节的形态和特征,确定其良性或恶性概率,辅助医生做出临床决策。

二、国际标准目前,国际上对超声甲状腺结节的分级标准主要有TIRADS(甲状腺超声报告与数据系统)和ATA(美国甲状腺学会)两种。

2.1 TIRADS标准TIRADS标准是一套多参数评估系统,结合了结节的超声形态学特征、血流动力学特征以及临床特点。

在TIRADS标准中,结节被分为5个级别,分别是:1.TIRADS 2:完全良性,无需进一步评估;2.TIRADS 3:极低恶性潜能,建议随访观察;3.TIRADS 4a:低度恶性潜能,建议穿刺活检;4.TIRADS 4b:中度恶性潜能,建议穿刺活检;5.TIRADS 5:高度恶性潜能,建议穿刺活检。

2.2 ATA标准ATA标准是根据结节的超声形态学特征和临床特点,将结节分为6个级别,分别是:1.ATA 1:需要随访观察,无需穿刺活检;2.ATA 2:需要随访观察,无需穿刺活检;3.ATA 3:需要随访观察,穿刺活检选择性推荐;4.ATA 4a:穿刺活检建议,但可能性恶性较低;5.ATA 4b:穿刺活检建议,可能性恶性较高;6.ATA 5:穿刺活检建议,可能性恶性高。

三、国内标准我国在TIRADS和ATA标准的基础上,结合国内的疾病特点与临床实践,制定了适合我国情况的超声甲状腺结节分级标准。

3.1 超声形态学特征根据结节的超声形态学特征,我国标准将结节分为以下几个级别:1.形态学特征正常:边界清晰、内部回声均匀,无异常血流信号,不需要进一步评估;2.形态学特征异常:边界模糊、内部回声不均匀、边缘毛糙等,需要进一步评估。

3.2 血流动力学特征结合结节的血流动力学特征,我国标准将结节分为以下几个级别:1.血流动力学特征正常:颗粒状血流、均一分布,不需要进一步评估;2.血流动力学特征异常:结节内有异常血流信号、血流分布不均匀等,需要进一步评估。

甲状腺tirads分类标准

甲状腺tirads分类标准

甲状腺tirads分类标准甲状腺TIRADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是用于评估甲状腺结节的一种分类系统。

TIRADS分类标准根据甲状腺结节的超声特征进行评估,主要用于协助医生判断结节的良恶性,指导临床治疗和决策。

TIRADS分类标准主要包括结节的形态特征、内部回声、边界、结节与甲状腺周围间隙、血流等方面。

下面是一份常见的TIRADS分类标准参考内容:1. TIRADS 1级:结节无异常特征- 形态特征:结节形态规则,呈圆形或椭圆形- 内部回声:结节内无异常回声- 边界:结节边界清晰锐利- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙正常无明显改变- 血流:结节无明显异常血流信号2. TIRADS 2级:结节无可疑特征- 形态特征:结节形态规则,通常呈圆形或椭圆形- 内部回声:结节内无明显异常回声,可能存在结节密度稍高或低于甲状腺实质的情况- 边界:结节边界清晰锐利- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙正常无明显改变- 血流:结节无明显异常血流信号3. TIRADS 3级:结节具有低可疑性特征- 形态特征:结节形态稍不规则,可能椭圆形或细长形- 内部回声:结节内存在可见微小异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界稍不清晰,但大部分边界仍清晰- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙可能存在局部改变- 血流:结节内血流信号可能稍异常4. TIRADS 4级:结节存在中度可疑性特征- 形态特征:结节形态不规则,可能呈多结节融合或不规则形状- 内部回声:结节内存在明显异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界不清晰,可能模糊或不规则- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙存在明显改变- 血流:结节内血流信号异常明显5. TIRADS 5级:结节高度可疑恶性特征- 形态特征:结节形态高度不规则,可能呈不规则边界或局部凹陷- 内部回声:结节内存在大量异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界不清晰,可能呈模糊或锯齿状- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙明显改变- 血流:结节内血流信号异常明显且异常分布以上为一份常见的甲状腺TIRADS分类标准参考内容。

甲状腺结节分级标准ti-rads

甲状腺结节分级标准ti-rads

甲状腺结节分级标准TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是针对甲状腺结节进行影像学评估和分级的系统。

它是由美国放射学会(ACR)于2009年首次提出的,通过对甲状腺超声影像特征进行标准化评价,帮助医生对甲状腺结节进行更准确的评估和诊断。

1. 了解TI-RADS的背景和意义TI-RADS的提出是为了标准化甲状腺超声影像的评估方法,提高医生对甲状腺结节的诊断准确性和一致性。

通过对结节的大小、形状、边界、内部回声、钙化等多个特征进行评估,将结节分为不同的等级,帮助医生明确结节的性质,指导临床治疗决策,减少不必要的手术和穿刺检查。

2. TI-RADS的分级标准和意义TI-RADS将甲状腺结节分为5个等级,从1到5分别代表了不同的风险和建议处理方式。

其中,1级表示甲状腺结节极低风险,建议定期观察;5级表示高度可疑,建议穿刺或手术进一步检查。

不同的等级对应着不同的临床处理策略,有助于减少低风险结节的过度检查和高风险结节的漏诊。

3. 在临床中的应用和局限性TI-RADS已经在临床实践中得到广泛应用,帮助医生更准确地评估甲状腺结节。

然而,也需要注意到TI-RADS的局限性,它仍然是一种影像学辅助诊断方法,最终的诊断还需要结合临床病史、实验室检查等多方面因素进行综合判断。

不同医生对于超声影像的解释和评估也可能存在一定的主观差异,因此在使用TI-RADS时需谨慎。

4. 个人观点和理解作为甲状腺结节的影像学评估标准,TI-RADS的提出和应用对于提高甲状腺结节的诊断准确性和一致性具有重要意义,有助于减少患者的不必要痛苦和医疗资源的浪费。

然而,在使用TI-RADS时,医生需要综合考虑患者的临床情况,结合实验室检查和其他影像学检查结果,进行全面判断。

通过全面评估TI-RADS的标准和应用,可以更好地指导临床工作,提高医生对甲状腺结节的诊断水平,减少不必要的手术和穿刺检查,为患者提供更好的医疗服务。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(80%)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)TI-RADS2014-07-14 潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS)在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。

该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。

A甲状腺腺体容积(选择一项)说明正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。

正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3肿大(体积mm^3):轻度(100~200mm^3),中度(200~400 mm^3),重度(≥400mm^3),肿大(径线mm):可疑肿大(前后径20mm),肿大(前后径>25mm);气管受压管径≤8mm萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3本底回声(选择一项)说明正常:与相邻颌下腺回声相等回声增强:较相邻颌下腺回声增高/回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致腺体血管分布(选择一项)说明正常:腺体内显示数条状非反色血流轻度增加:腺体内血管分支增多显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7流速轻度增快:>150cm/s为轻度加速流速显著增快:≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到)部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带)数目:单发或多发,结节的数目结节大小(三径线和/或容积mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状(选择一项)说明椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)圆形:球形,圆形/卵圆形,球状不规则形:既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整结节方位(选择一项)说明平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/上下径>前后径,建议横切面评估为主)垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径>左右径/上下径,建议横切面评估为主)结节回声类型(选择一项)说明无回声:结节内部无任何回声高回声:结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声混合回声:结节内包含无回声和有回声成分(关注不同成分所占优势)低回声:与相邻颌下腺相比,整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)等回声:具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声)极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)均匀:结节内回声强度和分布均等不均匀:结节内回声强度和分布不一致结节内部回声(任选一项)说明实性:结节内均匀的实质性结构囊性:纯净无回声,存在沉积物/碎屑物,海绵状/多囊样/蜂窝状结构实性为主混合性:结节内实质性成分占优势(>50%)囊性为主混合性:结节内囊性成分占优势(>50%)结节边缘:是指结节近边界的区域(选择一项)说明局限/规则:明确或清晰的边缘,结节与周边组织形成鲜明的区分非局限/不规则:结节具有一个以上的下列特点:模糊、成角、微分叶或毛刺模糊:结节与周围组织之间没有明确的边界成角/穗状:病灶。

甲状腺结节的等级标准

甲状腺结节的等级标准

甲状腺结节的等级标准
甲状腺结节彩超 TI - RADS 分级如下:
1级:阴性,正常超声表现,常规体检(1年1次)。

2级:良性病变,恶性可能为0。

特点:无回声°(囊性°)为主,界清,回声可均匀或不均匀,内可伴点状高回声,可有血流。

如:囊肿,海绵状结节,腺瘤囊性杰等。

甲状腺内以囊性为主的囊实性团块,其内可见海绵样回声。

3级:可能良性病变(<5%恶性)
特点:边缘光整,实性为主,可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化如:桥本甲状腺炎、腺瘤等。

甲状腺内实性团块,边缘光整,形态规则,内部回声均匀。

4级:可疑恶性(5%-80%恶性)
4A特点:实性为主结节,形态规则或不规则,边界清或不清,无微钙化。

如:腺瘤、亚甲炎等。

4B特点:实性为主结节,边界不清,伴有微钙化。

如:乳头状癌、滤泡状癌。

甲状腺内低回声结节,形态欠规则,边缘可见短毛刺,无微钙化, TI - RADS 分级4A级。

甲状腺内两个低回声团块,界限局部欠清,形态不规则,内部回声不均匀,其内可见微钙化, TI - RADS 分级4B级。

5级:高度怀疑恶性(>80%恶性)
特点:实性结节,形态不规则,边界不清,血流丰富,微钙化如:乳头状癌、髓样癌°等。

甲状腺内实性团块,形态不规则,边界欠清,其内可见典型微钙化,弹性评分4分。

6级:活检证实为恶性,是新增加的类型,用在活检证实为恶性,但还未进行治疗的影像评价上。

甲状腺超声诊断ti- rads 分级标准

甲状腺超声诊断ti- rads 分级标准

甲状腺超声诊断tirads 分级标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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甲状腺结节分类标准ti-rads4a类

甲状腺结节分类标准ti-rads4a类

甲状腺结节分类标准ti-rads4a类
TI-RADS(甲状腺成像报告与数据系统)是一种用于描述和分类甲状腺结节的标准,其中包括不同的类别来指导医生和放射科医生评估结节的性质。

TI-RADS4类表示一种特定类型的甲状腺结节,下面是有关TI-RADS4A类的说明:
TI-RADS4A类别指的是具有中等风险的甲状腺结节,通常需要进行进一步的评估和随访。

以下是TI-RADS4A类的特征:
1.结节的大小通常在1-2厘米之间。

2.结节的形状可能不规则,但通常不呈现明显的异常形状。

3.结节的回声特征可能是低回声、等回声或高回声。

4.结节可能具有微小的钙化,但通常不是典型的钙化。

5.血流信号可能是较弱或较均匀分布的血流。

TI-RADS4A类结节是一种中等风险的结节,通常需要医生进行进一步的评估,包括超声引导下的穿刺活检,以确定结节的性质。

进一步的评估有助于排除恶性结节,但不排除恶性的可能性。

患有TI-RADS4A类结节的患者通常会接受定期随访以监测结节的变化。

在任何甲状腺结节的评估中,最好由医疗专业人员根据患者的具体情况来制定适当的治疗计划。

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甲状腺TI-RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(80%)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)TI-RADS2014-07-14 潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS)在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。

该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。

A甲状腺腺体容积(选择一项)说明正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。

正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3肿大(体积mm^3):轻度(100~200mm^3),中度(200~400 mm^3),重度(≥400mm^3),肿大(径线mm):可疑肿大(前后径20mm),肿大(前后径>25mm);气管受压管径≤8mm萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3本底回声(选择一项)说明正常:与相邻颌下腺回声相等回声增强:较相邻颌下腺回声增高/回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致腺体血管分布(选择一项)说明正常:腺体内显示数条状非反色血流轻度增加:腺体内血管分支增多显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7流速轻度增快:>150cm/s为轻度加速流速显著增快:≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到)部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带)数目:单发或多发,结节的数目结节大小(三径线和/或容积mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状(选择一项)说明椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)圆形:球形,圆形/卵圆形,球状不规则形:既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整结节方位(选择一项)说明平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/上下径>前后径,建议横切面评估为主)垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径>左右径/上下径,建议横切面评估为主)结节回声类型(选择一项)说明无回声:结节内部无任何回声高回声:结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声混合回声:结节内包含无回声和有回声成分(关注不同成分所占优势)低回声:与相邻颌下腺相比,整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)等回声:具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声)极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)均匀:结节内回声强度和分布均等不均匀:结节内回声强度和分布不一致结节内部回声(任选一项)说明实性:结节内均匀的实质性结构囊性:纯净无回声,存在沉积物/碎屑物,海绵状/多囊样/蜂窝状结构实性为主混合性:结节内实质性成分占优势(>50%)囊性为主混合性:结节内囊性成分占优势(>50%)结节边缘:是指结节近边界的区域(选择一项)说明局限/规则:明确或清晰的边缘,结节与周边组织形成鲜明的区分非局限/不规则:结节具有一个以上的下列特点:模糊、成角、微分叶或毛刺模糊:结节与周围组织之间没有明确的边界成角/穗状:病灶边缘部分或全部形成尖锐的角度(<90^o)微分叶:结节边缘形成齿轮状起伏(起伏多于三个波形,凹陷呈锐角)毛刺/针状:从结节边缘突出的锐利的细线/芒刺状结节边界:是指肿块与非肿块的连接面(选择一项)说明清晰/锐利界面:可以清晰区分病灶与周围组织之间的分界线声晕:结节周围存在线状低回声晕(环)厚声晕:厚度>2mm的声晕薄声晕:厚度≤2mm的声晕结节后方回声特性(选择一项)说明后方回声无改变:无声影或后方回声增强增强:后方回声增强衰减/声影:后方回声衰减侧方声影:侧边声衰减混合特征:具有一个以上的回声特征,既有声影又有增强结节周围组织/包膜连接(选择一项)说明无包膜:结节周围无包膜包膜大部分中断:结节周围有包膜但<50%包膜少部分中断:结节周围有包膜但>50%结节相对运动(选择一项)说明活动正常:甲状腺与周围组织呈相对活动/相向运动活动度降低:甲状腺与周围组织的活动相对固定或呈一致性运动,活动度减低C.结节钙化:超声很难描述钙化特征,但可以发现结节内的钙化(选择所有适用项)说明粗大钙化:大于或等于2mm大小周边钙化/环状钙化:结节周围钙化呈环状/半环状/蛋壳样强回声环结节外的微钙化:直径小于2mm的强回声光斑,由于未阻挡声束,因此无声影肿块内的微钙化:镶嵌于结节内的微钙化,点状强回声光斑在低回声结节内显示很明显,(说明:既往有报道提示<2mm为微钙化,而病理组织切片显示沙砾体直径0.06~0.1mm,实际超声形态学与组织学对比提示定义<0.5mm为微钙化时超声诊断敏感性和特异性显著增加)D.特殊情况:是指那些独特诊断和表现(选择所有适用项)说明亚急性甲状腺炎:局限性低回声区,沙滩样/地图样低回声区、边界不完整,确定无结节孤立性微钙化灶:非结节内强回声光斑假性结节:无球形改变的异常回声区E.结节血管分布(选择一项)说明缺少血供/乏血供:结节内未见血流或未评价边缘型血供:结节边缘血供占优势中央型血供:结节中央血供占优势弥漫型血供/富血供:结节中央和边缘均见丰富的血流结节血流阻力改变(选择一项)说明阻力正常:RI 0.56~0.66阻力增加:RI>0.70阻力降低:RI<0.55F.其它征象说明*颈部相关淋巴结评估(选择任何适用项)说明淋巴结探及区域:VI,III,IV;II,V,I淋巴结探及数目:单发,多发淋巴结形态或回声正常:边缘清楚的长圆形,皮质回声均匀,淋巴门结构清楚,血管分支清楚淋巴结形态或回声异常:边缘欠清楚的类圆形,皮质回声欠均匀,淋巴门结构不清楚/消失,血管分支紊乱淋巴结短径<5mm:可能正常淋巴结短径>5mm:除II区外提示增大淋巴结短径>8mm:II区正常值上限可达8mm,其它五区均属于增大假性微钙化(选择一项)说明无假性微钙化:未发现异常强回声光斑假性微钙化/胶质浓缩:囊性结构内强回声光斑后方伴彗星尾征/蛙卵征(于囊腔内)假性微钙化:纤维结构交错形成假性强回声光斑和/或在某切面呈等号征甲状腺异常回声形态(选择任何适用项)说明局灶性增生:无明显包膜的局灶性回声异常弥漫性增生:多发无包膜回声异常(多为结节性甲状腺肿)结节融合:无明显包膜的异常回声结节并相互融合G.TI-RADS评估类别(选择一项)说明TI-RADS 0类:临床疑似病例,超声无异常所见,需要追加其它检查。

最终分类TI-RADS1类:阴性。

TI-RADS2类:超声检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,需要临床随访。

TI-RADS3类:检查所见可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检,细胞抽吸阴性时建议六个月后随访。

TI-RADS4类:此分类包括部分有时无恶性肿瘤病灶的异常表现,但恶性的可能比例为3~94%;该类均建议穿刺和研究病史,细胞抽吸不能诊断时需要重新抽吸。

TI-RADS 4A类:轻度可疑结节,建议穿刺活检;恶性风险3~10%TI-RADS 4B类:中度可疑结节,建议穿刺活检;恶性风险11~49%TI-RADS 4C类:高度可疑结节,恶性风险50%~94%TI-RADS5类:此类提示癌的可能性最大(>95%),最终取决于活检并直接建议手术TI-RADS6类:已知癌性病变,活检证实的恶性肿瘤,接受治疗前的检查和评价TI-RADS分类超声诊断说明:TI-RADS1类:超声检查显示腺体大小正常、回声分布无显著异常,无明显结节、亦无囊肿或钙化的甲状腺,甲状腺弥漫性疾病。

TI-RADS2类:包括桥本氏甲状腺炎,Graves’s病,囊性结节性甲状腺肿,周边钙化的结节,完全钙化的结节,高回声结节(包括桥本高回声结节:白色骑士-盔甲),含纤维结节性胶质性甲状腺肿。

包括以下组合征象:①单纯囊肿声像图表现:无回声、沉积物、边缘光整、囊内无赘生物、有或无胶质颗粒、无血供。

临床病理结果为囊性胶质。

②典型亚急性甲状腺炎:无结节、低回声、边界模糊,厚度增加为主的局部增大、微钙化、中央型血供、需要结合临床病史。

③再生性高回声结节:结节、高回声、圆形、声晕、不同类型血供、与背景可分离,孤立性大钙化。

④微条孔状腺瘤、海绵状结节:混合性结节、浅分叶、整个占位结节海绵状、等回声、边界局限(良性)、周边性血供。

临床病理为囊肿胶体瘢痕:大钙化、圆形、非蛋壳样实性、周围型血供。

⑤结甲肿堆聚结节丛:多发性结节、等回声或混合回声、混合类型、不同类型血供。

TI-RADS 3类:结节很可能是良性:除4A 至4C标准外的所有结节:①临床方面只有在高度可疑、家族遗传史、颈项部放疗术后、男性、45岁以上等情况下才能使用穿刺。

②超声表现包括:假性-桥本甲状腺炎的结节,混合结甲肿的结节>3~4cm时需要穿刺。

③结节无增大、无大钙化、非中央性血供;临床病理为微滤泡或大滤泡性腺瘤,TI-RADS4类:具有不同程度恶性风险的结节:①通常为实质性低回声结节,所有结节都系新生物,实质性结节或混合肿块大于4~5cm。

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