03 诊断学 脊柱与四肢检查 试题.

脊柱与四肢检查

—.选择题

A型选择题

1．脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.腰段脊柱

D.骶椎

E.腰、骶段

2．脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.颈胸段脊柱

D.腰段脊柱

E.骶椎

3．青少年时期出现脊柱后凸，多见于

A.佝偻病

B.胸椎结核

C.类风湿性脊柱炎

D.骨质退行性变

E.椎间盘脱出

4．老年人骨质退行性变时，常出现

A.脊柱前凸

B.脊柱后凸

C.脊柱侧凸

D.杵状指

E.匙状指

5．脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外

A.颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.颈椎外伤、骨折或关节脱位

E．椎间盘脱出

6．匙状甲多见于

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.缺铁性贫血

D.风湿热

E.甲癣

7．支气管肺癌患者常出现

A.匙状甲

B.杵状指

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

8．关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的

A.正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢

B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻

C.当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻

D.膝内、外翻多见于先天性畸形

E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病

9．关于平跖足的叙述，下列哪项是不正确的

A.足底变平

B.直立时足底中部内侧不能着地

C.多为先天性异常

D.患者不能持久站立

E.影响长途行走及行进速度

10．检查髋关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的

A.屈曲时股前部与腹壁相贴

B.后伸可达30度

C.外展约80度

D.内收约24度

E.外旋与内旋各45度

11．尺神经损伤者手部改变为

A.爪形手

B.匙状甲

C.杵状指

D.梭形指

E.垂腕

X型选择题

12．下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形

A．脊椎退行性变

B．类风湿性关节炎

C．结核病

D．外伤

E．肿瘤

13．检查脊柱活动时内容应包括

A．脊柱前屈

B．脊柱侧弯

C．脊柱旋转

D．脊柱后伸

E．脊柱压痛

14．强直性脊柱炎脊柱病变的特点是

A．脊柱胸段成弧形后凸

B．常有脊柱强直性固定

C．仰卧位时亦不能伸直

D．椎体常被破坏

E．腰椎前凸

15．胸椎结核脊柱病变的特点是

A．病变常见于胸椎下段

B．病变椎体棘突后凸

C．成角畸形

D．病变椎体棘突有压痛

E．改变体位可使后凸纠正

16．脊柱过度向前凸出性弯曲的常见原因是A．晚期妊娠

B．大量腹水

C．腹腔巨大肿瘤

D．髋关节结核

E．先天性髋关节脱位

17．脊柱姿势性侧凸的常见原因是

A．儿童期坐姿经常不正

B．一侧下肢较另一侧短

C．坐骨神经痛

D．脊髓灰质炎后遗症

E．肩部或胸廓畸形

18．脊柱器质性侧凸的常见病因是

A．慢性胸膜肥厚

B．胸膜粘连

C．胸廓的畸形

D．佝偻病

E．椎间盘脱出症

19．颈椎活动度受限的常见病是

A．颈椎病

B．颈部肌纤维织炎

C．颈椎骨折

D．结核或肿瘤致颈椎破坏

E．颈部韧带劳损

20．腰椎活动度受限的常见病是

A．腰椎病

B．腰部肌纤维织炎

C．腰椎骨折

D．结核或肿瘤致腰椎破坏

E．腰椎椎管狭窄症

21．匙状甲的特点是

A．指甲中央凹陷

B．边缘翘起

C．指甲变薄

D．表面粗糙有条纹

E．又称反甲

22．杵状指的特点是

A．末端指增宽

B．末端指增厚

C．指甲呈拱形隆起

D．指端皮肤与指甲成角≥1800

E．指甲表面粗糙有条纹

23．匙状甲的常见病有

A．缺铁性贫血

B．高原疾病

C．甲癣

D．慢性支气管炎

E．营养不良

24．杵状指的常见病有

A．支气管肺癌

B．支气管扩张

C．发绀型先心病

D．肝硬化

E．锁骨下动脉瘤

二. 名词解释

1．匙状甲

2．杵状指

3．膝外翻

4．膝内翻

5．足内、外翻

6．平跖足

7．腱鞘囊肿

三. 填空题

1. 脊柱的病变主要表现为______、______及______。

2．正常人直立，臀部固定条件下，颈段脊柱可前屈______度，后伸______，左右侧弯各______，旋转______。

3．匙状甲多见于______、______，偶见于______、______等。

4．足内翻或外翻畸形多见于______及______。

5．下肢静脉曲张多见于小腿，主要是下肢的______所致，常见于从事______或______者。

6．直立位时，两膝紧贴两踝不触靠拢，称______或______。

7．直立位时，两踝收拢两膝远离，称______或______。

8．佝偻病患者，脊柱检查可发现______或______，四肢检查可发现______或______。

四. 问答题

1．脊柱后凸常见病因有哪些?

2．叙述脊柱压痛与叩击痛检查方法。

3．叙述浮髌试验检查法及其临床意义。

4．试述杵状指(趾)的发生机制及临床意义