儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期：2012-12-24 10:48:17 来源：本站

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

——病从口入：不吃糖为啥牙齿也会烂？

我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。

龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”?

提问：少吃糖就能预防龋齿吗?

NO！

龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。

我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。

对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。

千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶

嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类

“奶瓶宝宝”。

当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。

提问：限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗?

NO！

临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖?

爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。

少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。

研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。

吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。

教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。

提问：孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗？

NO！

很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。

是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。

孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了?家长要教会孩子正确的刷牙方法，监督孩子刷牙的时间(约3分钟)，不能由着孩子随便刷两下就完事。

较小的儿童缺乏自制力，家长要参与孩子的刷牙活动，必要时帮他完成刷牙，保证质量。

提问：烂了乳牙的孩子不肯治的话，是否可以等他自然换掉呢?

NO！

家长一定要说服这些孩子去医院看牙，不能等待观望。

那种“乳牙反正要替换的，因此不治也不要紧”的想法是错误、过时的，一定要彻底纠正过来。

乳牙烂了，可不光会影响孩子的容貌，更重要的是龋齿产生的疼痛、肿痛，会影响孩子的学习和生活，也会影响恒牙的替换。同时，乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，会影响儿童的营养摄入，儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。

现在的牙科治疗较以前有很大的改观，在儿童蛀牙的治疗过程中，我们基本能保证孩子没有疼痛的感觉(当然不能保证所有的医院、所有的牙医都能做到这一点)。尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里，孩子的治牙过程会很顺利。

如果蛀牙早期不积极治疗，而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治，这时大多要进行较复杂的根管治疗(俗称抽牙神经治疗)，更有的因无法保留而只能拔除，孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯，每3～6个月带孩子到专科医院去检查，进行必要的预防和及早的龋病治疗。

伤牙坏习惯

在生活中一些小习惯不加以纠正，就可能酿成大错，给宝宝带来痛苦。妈妈们要及时纠正宝宝的不良习惯。

吮指

儿科专家和心理学家认为，安全和温暖是婴儿所要求的。因此在婴儿刚出生时，当脑与其他感觉器官的通道尚未发育成熟日寸，婴儿常吸吮手指。所以认为在婴儿的一定发育阶段，吮指是完全正常的，一般在2岁末会自动消失，1岁半以前可不必破除吮指习惯。

3岁前有吮指习惯的儿童，其错合大多限制在牙弓的前段，而且是暂时的，只要不再继续吮指，畸形会自动消失。

吮指习惯超过3岁半，牙颌畸形的恒久性将明显增加。如果习惯延长到混合牙列时期(6～12岁)，则可能发生永久性畸形。因此必须及时干预矫治。

矫正方法：

1、父母应培养儿童积极参与正当游戏，转移儿童注意力。

2、要给予儿童较多的爱护及关怀，减少其不安与孤独感。

3、对于那些发生时间不久、持续时间不长的不良习惯，对儿童进行耐心地说服教育，再加上父母的引导和提醒，既可很快奏效。

4、运用提醒方法，如用布带包扎吸吮的手指，或在吸吮的手指上戴手套等。

5、长期而又比较顽固的习惯，愿意接受治疗者，可以用口腔内佩戴矫治器的办法协助破除。破除不良习惯的矫治器最好不使患儿遭受痛苦，不干扰咬合，也不可

戴过久，以免影响正常生长发育。但注意此种矫治器只有“提醒”的作用，其本身并不能破除不良习惯。

舔舌

舌习惯包括玩舌，用舌舔未萌出牙的间隙或正萌出的牙及龋齿牙等。

舌习惯的原因是多方面的：或由于舌系带短等原因限制了舌的活动范围在口腔前牙区;或因腭扁桃体长大，为了加大呼吸通道而舌体前伸等都是舌习惯形成的原因。

矫正方法：

1、舌习惯会引起不同程度的牙颌畸形，需要针对病因进行治疗。

2、必要时可以戴固定或活动的矫治器进行矫治。

3、如果是仅仅因为好玩舔牙，就要经常提醒宝宝不要舔牙齿，并做些游戏分散宝宝注意力。

咬东西

咬下唇或咬笔、咬被角的孩子比较多见。一般发生在学龄期儿童。

此种习惯可造成上牙前突，上下嘴唇闭不上，也就是俗话所说的开唇露齿。

矫正方法：

1、大些的孩子可学习吹箫、笛等乐器，在加强了唇肌的张力后，此种习惯较易破除。

2、当宝宝咬其他物品时妈妈要及时制止。

3、对学龄前儿童可以在下唇上涂不良味觉的食物，必要时可戴矫治器破除。

偏侧咀嚼

宝宝在乳牙发展的后期容易出现偏侧咀嚼习惯，由于乳牙脱落，他们一侧牙齿正常的咀