中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死40例

脑梗 死又称 缺 血性 脑 卒 中 ， 是指 各 种 原 因所 致 脑 部 血液供 应 障碍 ， 致 脑 组织 缺 血 、 氧性 坏 死 ， 导 缺 出现 相应 神经 功能缺 损 。是 中、 年 人最 常 见 的脑 血 管 疾 老 病， 具有 高发病 率 、 高致 残 率 ， 患者 和 家庭 带来 严 重 给 精神 和经 济负担 。２ ０ ０ ８年 以来 ， 科 采用 中西 医结 合 我
说 ： 惊悸 之 家 ， 多 促 结 。 说 明 心 悸 的 常 见 脉 象 为 “ 脉 ”
促、 、 结 代脉 。
参 考文 献
［１］ 唐 ・孙 思 邈 ． 金 方 ・心 藏 脉 论 ［ ． 林 ： 民 出 版 社 ，９ １ 千 Ｍ］ 吉 人 １９ ：
４ ２ ２ ．
日代 ， 阴也 。得此 脉者 ， 必难 治 。 另有 促 脉 ， ” 晋代 王 叔 和《 经》 一 ： 脉形 状 指 下秘 诀 ” 日 ： 促 脉 ， 去 脉 卷 “ 中 “ 来 数， 时一 止 复来 。结代 ， 来缓 ， 往 时一 止复来 。代 脉 ， 来
・
１２・ ７
光明中医２ １ ０２年 １月 第 ２ ７卷 第 １期
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日结 ， 阴也 ； 脉未动 而 中止 ， 能 自还 ， 不 因而 复 动者 ， 名
说 ： 惊悸 脉必 结 代 ” “ 。黄 元 御 《四圣 心 源 ・脉 法 解 》
２１ ． ３
惫者 。十 之二三 ， 因气 滞 ， 因血 凝 …… ” 或 或 。从 脉 象
方 面提 出了血瘀 致悸 的病 因病机理 论 。
［ ０ 宋 ・严 用 和 ． 订 严 氏 济 生 方 ［ ］ 北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， １］ 重 Ｍ ． 人
１ ８ １ ５ ９ ０： １ ．
数 中止 ， 能 自还 ， 不 因而 复动 ， 结 者生 ， 者 死 ” 脉 代 。论 述 了心悸 常 见 脉 象 促 、 、 脉 的 指 下 形 状 ， 提 出 结 代 并
“ 脉结 者生 ， 代者死 ” 的预后 判 断 。元代 开 始认 识 到代
［２］ 金 ・ 无 己． 寒 明 理论 ［ ． 海 ： 成 伤 Ｍ］ 上 上海 卫 生 出版 社 ，９ ７ ２ ． １５ ：８ ［３］ 元 ・ 丹 溪 ． 溪 心 法 ［ ． 京 ： 国 书店 ，９６：５ ． 朱 丹 Ｍ］ 北 中 １ ８ ２ ９ ［４］ 金 ・ 东 垣 ． 室 密 藏 ［ ． 京 ： 国古 籍 出版 社 ，９ ６ １４ 李 兰 Ｍ］ 北 中 １８ ：０ ． ［５］ 明 ・张 介 宾 ． 岳 全 书 ［ ． 京 ： 国 中 医 药 出 版 社 ， ９４： 景 Ｍ］ 北 中 １９
明清 时期 ， 时珍 所著 的《 湖 脉学 》 述 日 ： 来 李 濒 描 “
去数 ， 时一 止复来 ， 如蹶 之趣 ， 疾 不 常 。 即 脉跳 快 而 徐 ”
［ １ 清 ・ １］ 洪正 立． 医学入 门万病衡 要 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中医古 籍 出版社 ，
１ ８ １ ２ ９ ５： ８ ．
中西 医结 合 治疗 风 痰 瘀 阻 型脑 梗 死 ４ Ｏ例
王 振 兵
摘要： 观察中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效。方法 将 ８ 例风痰瘀阻型脑梗死患者随机分为两组， 目的 ０ 每组 ４ 例， ０ 对照组常规西药治疗， 治疗组在常规西药治疗的基础上口服中药汤剂治疗。疗程均为 ２ 周。观察两组神经功能缺损疗效、 中 医证候疗效。结果 治疗组神经功能缺损疗效、 中医证候疗效均优于对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗
死具有明显的增效作用。
关键词： 脑梗死； 风痰瘀阻型： 中西医结合治疗
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ ． １ ．０ ２０ ．０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ３８ ４ ２ １ ． １１７ ｓ ９ 文章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０２ －１０７ － １０ ．９ ４ ２ １ ） －１２０ ０ ２
有不 规则 的间歇 ， 可见 古人 已有所认 识 ， 不但注 意 到了
心 中悸动 不安 的 自觉 症状 ， 而且更 注意 到 了脉 象有促 、
（ 文校对： 学锐 本 孙
收稿 日期 ：０ １—０ ２１ ５—２ ） ７
结 、 的变 化 。林 骊 琴 《 证 治 裁 一旺忡 惊 恐 脉 候 》 代 类
２ ２ ２ ．
脉 的预后 与 原 发 病 及 继 发 病 相 关 ， 寿 《 家 枢 要 》 滑 诊
“ 阴阳 类 成 ” 将 代 脉 分 为 “ 病 ” “ 因 病 ” 脉 篇 因 和 不 。
“ 因病 ” 指原 发性 的心悸 ， 因病 ” 指继 发病 引起 不 是 “ 是
的心 悸 。还 认识 到代 脉 可见 于 多种 病症 。“ 附录 ・ 诸 脉条 辨” 中说 ： 惟 伤寒 心 悸 ， 胎 三 月 ， “ 怀 或七 情 太 过 ， 跌 打损 伤 ， 风 家 痛 家 ， 不 忌 代 脉 ” 及 俱 。此 外 ， 云 ： 又
“ 脉之故 ， 于藏气 乖 违 者 ， 促 得 十之 六 七 ， 于 真 元 衰 得
［６］ 浙 江省 中 医研 究 所 ， 州 中 医 院校 ． 方 类 聚 ・ 悸 方 论 ・直 指 湖 医 惊 方． 七分册 ［ ． 第 Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 出 版社 ，９ ２５ ５ 人 １ ８ ：３ ． ［７］ 元 ・ 震 亨． 溪 手 镜 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９２：３ ． 朱 丹 Ｍ］ 北 人 １ ８ １２ ［８］ 元 ・ 震 亨 ． 匮 钩 玄 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９ ０ ８ ． 朱 金 Ｍ］ 北 人 １８ ：８ ［９］ 清 ・罗 国 纲． 氏 会 约 医 镜 ［ ］ 北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ５ 罗 Ｍ ． 人 １６ ：