中成药课件咳嗽及感冒用药

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咳嗽的中医辨证分类
治疗咳嗽的药物，除复方甘草合剂外， 其余均为中成药制剂，由于咳嗽种类多， 应严格按照中医对证治疗的原则对症服 药。
风寒咳嗽 多系受风寒所致，主要症状有畏寒、头
痛、流清涕、咳嗽、痰呈稀薄泡沫白色， 宜服消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆等；
咳嗽的中医辨证分类
风热咳嗽 主要表现为痰色黄稠、难咳、口渴、咽
这类药品多属于维持和增进健康，缓解轻度不适，或治疗 轻微病症的药品，有关药品的主要信息都记录在说明书或 标签上，消费者可依据自我掌握的医药知识，不需医师或 其他医务人员的指导，直接从药房或药店柜台甚至超市购 买并使用，故又称柜台药物(Over The Counter)，简称 OTC。
非处方药品具有法律属性，只有国家批准和公布的“非处 方药目录”中发布的药品才是非处方药。
二是黏液溶解药，能使稠厚的痰液溶解，黏度 降低后便于咯出。常用的药物有必嗽平、强利 痰灵片、沐舒坦。另外常用的还有甘草合剂。
对于咳嗽的药物选择，有以下几点可以参考。
治疗干咳，可以选用美沙芬。为了增加支气管分泌物和 液化黏稠的支气管液体，可以采用多喝水，以及蒸汽吸入的 方法。要缓解喉部的咳嗽，可以用一些润剂糖浆或锭剂，必 要时联合美沙芬治疗。对支气管收缩合并咳嗽的，推荐使用 支气管扩张剂，有时还需联合应用祛痰药。 在咳嗽治疗过程中，只有合并了扁桃体炎、咽炎，才考 虑用一些抗生素，而且最好是针对以往的用药史、严重状况、 家庭经济状况等，服用5到7天左右，最好不要超过7到10天。 生活中有些人服用抗生素随意性大，病重时就按时按量服药， 一旦有好转，服药就随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效 的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭 细菌，反而会使细菌产生耐药性。
清热祛湿茶
1.金银花 5钱 清热解毒 2.夏枯草 5钱 清肝火,散郁结,降血压 3.棉茵陈 5钱 利湿 4.白菊花 5钱 舒风清热,解毒,明目 5.川萆薢 3钱 祛风湿 6.土茯苓 3钱 解毒，利关节
银花解毒茶
1.金银花 5钱 清热解钱 利湿 4.白菊花 5钱 舒风清热,解毒,明目 5.生地 3钱 清热凉血,养阴生津 6.鱼腥草 3钱 清热解毒，除湿通淋
咳嗽的西医治疗
祛痰是治疗咳嗽最重要的对症措施之一。
祛痰药有两种：一是恶心性祛痰药，常用的有 氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚。空腹服用 效果明显。由于这类药物剂量过大就可能引起 呕吐，因此临床较少单独应用，一般多用其合 剂。适用于急性呼吸道炎症时，痰液黏稠不易 咳出的病人。患有消化系统疾病的人，特别是 胃溃疡病患者应慎用。
一、咳嗽的分类和原因
咳嗽通常按时间分为3类: 急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。 发作时间：急性咳嗽时间<3周,亚急性咳
嗽3-8周,慢性咳嗽≥8周
中成药学
传统医药居自我保健主体位置。 4610种非处方药，70%以上是中成药。
春季易上火，夏季多炎热，凉茶随意喝？
二十四味凉茶
配方：枣片、金银花、杭白菊、玫瑰花、乌龙 茶、黄山贡菊、腊梅花、枸杞、黑芝麻、金菊 花、白芝麻、麦冬、胖大海、茉莉花、山楂、 甘草、莲心、果干、薄荷、毛峰茶、银菊、玫 瑰茄、银杏叶、冰糖。
降火、清热祛湿、清热解暑、去湿消滞、生 津止渴、提神醒脑或养颜护肤、保健止渴等作 用
王老吉凉茶
作用：清热解暑，除湿生津 处方：岗梅根30克，山芝麻15克，金樱
根15克，海金沙藤15克，金钱草15克， 千层纸3克，火炭母12克，五指柑12克， 布渣叶10克，淡竹叶10克。 注意：本茶清热，通便，利尿之力较强， 孕妇慎服。
人参保肺丸等； 肺湿咳嗽 以体弱老人居多，可服二陈丸、半夏天
麻丸等，多痰哮喘者宜加服人参蛤蚧丸， 但不可服用雪梨膏、梨膏糖等。
病理
临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是 胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽 患者,此类患者最易被临床医生所疏忽, 很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎” 或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗 无效,或者因诊断不清而反复进行各种检 查,不仅增加了患者痛苦,也加重了患者 的经济负担。
我们国家的非处方药为化学药和中成药两部分。
有些人患感冒咳嗽后，一直治疗效果不佳，其实很多情况 是因为没有用对药。目前市场上的咳嗽药名目繁多，但主 要是两大类，一是镇咳药，二是祛痰药。 镇咳方面包括中枢性止咳药，如美沙芬、可待因、吗 啡，主要用于反射类干咳。由于这类药止咳力度强，且有 一定成瘾性，所以最好是在用其他药无效时，才做这种选 择。 其次是周围性镇咳药，常用的有两大类：一是润药， 常用的有糖浆、蜂蜜和枇杷膏等；二是湿化和蒸汽吸入， 即将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。
干疼痛、流黄涕，并有发热、头痛、头 晕等症，宜用蛇胆川贝液、枇杷露、羚 羊清肺丸等药；
咳嗽的中医辨证分类
燥热咳嗽 一般痰少，可用雪梨膏、枇杷叶膏、川
贝雪梨糖浆等； 肺热咳嗽 痰液一般较粘稠、色黄、不易咳出，可
用枇杷糖浆等；
咳嗽的中医辨证分类
肺虚咳嗽 主要表现为久咳不愈、痰稀气喘，可服
热淋白浊、赤白带下、皮肤瘙痒、疖肿疮疡。
咳嗽与感冒的中成药治疗
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,有利 于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频 繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社 会活动造成严重的影响。
非处方药的基本概念
非处方药(Non-prescription Drug，OTC)，是指经国家 食品药品监督管理局批准，不需要凭执业医师或执业助理 医师处方，消费者按药品说明书即可自行判断和使用的安 全有效的药品。
一方山水养一方人。生活方式及环境改 变使广东人体质由湿热→气虚
熬夜者，阳虚体质，素体脾虚，儿童， 女性经期，老年人均应慎喝凉茶。
龟苓膏
药物组成 ： 龟(去内脏) 、生地黄、 土茯苓、 绵茵陈、
金银花、大麻仁 功效与主治 功用①滋阴润燥 、降火除烦，②清利湿热，③
凉血解毒。 主治：用于虚火烦躁、口舌生疮，津亏便秘。