20化痰止咳平喘药1精品PPT课件
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中药学课程第讲化痰止咳平喘药PPT课件
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紫菀
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款冬花
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葶苈子—泻肺行水消肿，主周身浮肿及胸 腹积水，喘満证。
白 果—敛肺定喘，止带缩便，治脾虚白 带，湿热白带，遗尿、尿频等。
止咳平喘紫苏子—降气化痰，润肠通便，主痰壅 气滞咳喘及大便燥结。
桑白皮—功同葶苈子而力稍缓，主肺热咳 嗽及水肿喘急。（生用—清热利 尿消肿，炙用-止咳平喘）
四、使用注意：
1、注意选择配伍。
2、麻疹初起之咳Biblioteka 一般以清宣肺气为主， 不宜用止咳药。
3、治寒痰湿痰不宜用清化热痰药，治热 痰燥痰不宜用温化寒痰药。
4、咳喘兼咯血者，忌用辛温燥烈而有刺 激性的化痰药。
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第1节 温化寒痰药
特点：性味多辛、苦、温燥。辛可外散风 寒，苦温可内燥寒湿，故能温化寒痰。用 于咳嗽痰稀，舌淡苔白或腻，兼有眩晕、 呕吐、恶心等证。
※半夏《本经》下品
处方：生半夏 、清半夏 、 姜半夏 、法半 夏 、半夏曲。
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半夏
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性能：辛、温、有毒，归脾、胃、肺经 。
燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结
入脾肺经以燥化湿痰
以燥降为功
取其燥湿化
归胃经以降逆止呕
痰之性以散瘰疬痰核、胸痞之证。为化痰要药，降 逆止呕良药。故有诸功。
应用：
咳嗽气逆，痰湿眩晕
第20章 化痰止咳平喘药
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1
一、含义：
凡具祛痰或消痰作用的药物称化 痰药。能减轻或制止咳嗽和喘息的 药物称止咳平喘药。一般喘咳症多 挟痰，痰多时必致咳喘，而化痰药 多兼止咳平喘之功，止咳平喘药多 兼化痰效，故合称为化痰止咳平喘 药。
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2
第二十章化痰止咳平喘药课件
用量用法：煎服，3~10克。 内服必须炮制后用。
各种炮制品的功效差异： 姜半夏长于降逆止呕； 法半夏长于燥湿且温性较弱； 半夏曲则有化痰消食之功； 竹沥半夏能清化热痰，主治风痰、热痰之证。
生半夏中毒表现： 口干舌麻、口腔炎后烧灼疼痛、舌头肿胀而活 动欠灵、流涎、音哑、张口困难，乃至窒息。
生品误食0.1—2.4克即可中毒。
海蛤壳
帘蛤科动物文蛤、青蛤等的贝壳。
性味归经：咸、寒。归肺、胃经。 功效：清肺化痰，软坚散结 应用： 1.用于肺热、痰火之咳嗽气喘等。 2.用于瘿瘤、痰核等。 此外，还有利尿、制酸之功，用于水气浮 肿，小便不利，胃痛泛酸。
海 浮石
为胞孔科动物脊突胎虫、瘤胎虫的骨骼和火山喷发 时岩浆形成的多孔石块。
象贝母、大贝母——浙贝
川贝
性味归经：苦、甘、微寒。归肺、心经。 功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿 应用： 1.痰热咳嗽。 长于润肺止咳化痰，常用于虚劳咳嗽；肺 热燥咳。 2.用于瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。
浙贝
浙贝
性味归经：苦、寒。归肺 心经。 功效：清热化痰，开郁散结 应用： 1.用于风热、痰热咳嗽。 长于清热化痰 2.用于瘰疬、瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈。
止痛，解毒散结 应用： 1.用于中风，癫痫，破伤风，偏头痛等。 善治头面部风痰。 2.用于瘰疬痰核及蛇毒咬伤。
白芥子
性味归经：辛，温。归肺胃经。 功效：温肺化痰，利气散结。 应用： 1.用于寒痰咳喘，悬饮。 善治皮里膜外之痰。 治寒痰的要药 2.用于阴疽流注及痰阻经络关节之肢体麻木、关 节肿痛。
川贝与浙贝之异同
1.川贝与浙贝都能清肺化痰而止咳，均适用于 痰热咳嗽病症。 但川贝性凉而味甘，长于润肺化痰止咳，用于 肺虚久咳、肺燥干咳，痰少难咯咽干者。 浙贝苦寒之性较强，长于清肺化痰止咳，多用 于外感风热，痰热郁肺引起的咳嗽、痰黄稠、 易咯病症。
第章化痰止咳平喘药PPT课件
白附子 《本经》
[来源]为天南星科多年生草本植物独角莲的块茎。
【性能】 辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
【功效】 祛风痰，止痉，止痛，解毒散结。 功效
祛风痰
主治
特点：祛风痰。 应用：①中风痰壅，口眼涡斜； ②风痰壅盛所致的惊风、癫痫、抽搐。
止痉、止痛 特点：其性上行，尤治头面部诸疾。 应用：①破伤风； ②痰厥头痛、眩晕。 解毒散结 特点：鲜品捣烂外敷可消肿解毒。 应用：瘰疬痰核，毒蛇咬伤等。
○芥子 《新修本草》
[来源]本品为十字花科植物白芥或芥的干燥成熟果实。
★半夏 《神农本草经》
[来源] 为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。主产于四川、湖北、江苏等地。
夏秋二季茎叶茂盛时采挖。除去外皮及须根，晒干，为生半夏。 一般用姜汁、明矾炮制后入药。 【处方用名】 制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲
清半夏:将备用半夏置锅内，加入白矾水煮，并不断搅拌，约2～3小时，至切开 内无白心时，捞出，晾至六成干。
【药性】 苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。
【功效】 燥湿化痰， 祛风止痉； 外用散结消肿。
【功效主治】
功效
燥湿化痰 祛风止痉
主治
特点：治湿痰。 应用：顽痰咳嗽、胸膈胀闷。 特点：善祛风痰。 应用：治风痰眩晕，半身不遂，破伤风等。
散结消肿
外治用于痈疽，痰核。
【用法用量】煎服，3～9g，多制用。外用适量。 【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。
3. 根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾： 外感而致者，当配解表散邪药； 火热而致者，应配清热泻火药； 里寒者，配温里散寒药； 虚劳者，配补虚药。 癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、 开窍、安神药； 痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品； 阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件
• [应用]湿痰,寒痰证。呕吐。心下痞,结胸 ，梅核气。瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒蛇 咬伤。
• [用法用量]煎服,3-1Og。 • [使用注意]反乌头。性温燥,阴虚燥咳、血 证、热痰、燥痰慎用。
天 南 星*
[基源]为天南星科植物天南星Artsaema erubescens、异叶天南星A.heterophyllum或 东北天南星A.amurense的块茎 。 • [药性]苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾 经。 • [功效]燥湿化痰，祛风解痉; 外用：散结 消肿。
温化寒痰药
1、特点：
味辛苦,性温燥,主归肺、脾、肝经。
2、功用：
温肺祛寒,燥湿化痰。
3、主治：寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、痰多
色白、苔腻; 由寒痰、湿痰所致的眩晕、 肢体麻木、阴疽流注,以及疮痈肿毒。 4、使用注意：温燥之性的温化寒痰药, 不宜 用于热痰、燥痰之证。
温化寒痰药
名称
半 夏 天南星 禹白附 白芥子 皂 荚 旋覆花 白 前
7）阴疽流注者,配温阳通滞散结之品。
3、治痰证，配伍健牌燥湿药和行气药，加强化
痰之功。
化痰止咳平喘药的注意：
1、温燥的刺激性化痰药,凡痰中带血等有
出血倾向者宜慎用。
2、麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单用止咳
药,当以疏解清宣为主。对收敛性及温燥药
尤为所忌。
化痰止咳平喘药的分类：
温化寒痰药
清化热痰药
止咳平喘药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
白前
• [基源]为萝蘑科植物柳叶白前Cynanchum stauntonii或芫花叶白前C.glaucescens的根茎及根.
• [药性]辛、苦,微温。归肺经。
• [功效]降气化痰。
• 应用]咳嗽痰多,气喘。
最新第十三章化痰止咳平喘药(1)教学讲义ppt课件
三、功效有燥湿化痰、温化寒痰、 清热化痰、润燥化痰、燥湿祛痰、 温肺祛痰、清肺祛痰、祛风止痉 化痰（祛痰）.
4、外感而致者当配解表散邪药。
5、癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者配 平肝息风、开窍、安神药。
6、痰核、瘰疬、瘿瘤者配软坚散 结药。
7、阴疽流注者配温阳通滞之品。
8、脾为生痰之源，脾虚则津液不归正化而 聚湿生痰，常配健脾燥湿药同用以标本 兼顾。
第十三章化痰止咳平喘药(1)
二、性能特点：
治湿痰的半夏、天南星有刺激性，强 调辛味。润燥化痰、清热化痰本身苦味和 甘味强调真实滋味，治疗与真实滋味有关。 大多海产品为咸味，因海水为咸味。95% 都可祛痰，主要归肺经，只有少数药不归 肺经，不治肺中之痰，治癫狂归心经，肝 风挟痰的归肝经，治痞满、恶心、呕吐的 归脾、胃经。少数有一定毒性，以升浮为 主，使痰上行易咳出或使痰核分散。
痰热阻滞致心下痞满配干姜、黄连、 黄芩以苦辛通降，开痞散结。如半 夏泻心汤。
梅核气，气郁痰凝者配紫苏、厚朴、 茯苓等。如半夏厚朴汤。
瘿瘤、痰核配昆布、海藻、贝母等。 痈疽发背，无名肿毒初起或毒蛇咬伤，
可生品研末调敷或鲜品捣敷。
五、使用注意： 反乌头，其性温燥，阴虚燥咳、血
证、热痰、燥痰应慎用。
9、痰易阻滞气机，气滞则痰凝，气行则痰 消常配理气药以加强化痰之功。有利于 各种痰证的治疗，痰瘀互结配活血化瘀 药，症状在心、肝、肺，配止咳、息风、 安神药。
六、使用注意
1、某些温燥之性强烈的刺激性化痰药， 凡痰中带血等有出血倾向者慎用。
2、麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单独 投止咳药，当以疏解清宣为主，以免 敛邪而致久喘不已及影响麻疹之透发。 对收敛性及温燥之药尤为所忌。
姜半夏------长于降逆止呕 法半夏-------燥湿 半夏曲--------长于化痰消食 竹沥半夏-----长于
20止咳药PPT课件
⑴燥湿化痰——适用于湿痰顽痰咳嗽、胸膈痞闷之症。
⑵止痉——能祛风止痉，又能燥湿化痰，故善去经络的 风痰，适用于风痰眩晕、半身不遂、口眼歪斜、破伤风、 癫痫等证。
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【炮制作用】生用：多外敷，能消肿散结、止痛。
制用：降低毒性，↑祛痰。
胆南星：减低温燥之性，性味苦、凉，助其熄风止痉 化痰之功，用于痰热惊风抽搐较为适用。（↓燥烈伤阴）
-
9
【炮制作用】生用：有毒，多作外用，以消痈肿。 法夏：温燥性强，长于祛痰。 姜夏：和胃降逆较好，长于止呕。 夏曲：燥湿化痰，兼有消食作用。 【用法用量】3－9g，外用适量。入煎剂捣碎。 【使用注意】①本品性属温燥，最易伤阴，故对阴 虚燥咳、或肺热咳血者慎用，孕妇忌服。 ②生品有毒，切忌内服。本品中
【功效应用】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结
⑴燥湿化痰——主治寒痰、湿痰为病。半夏以燥湿 化痰而著称，且入脾、胃二经（脾胃虚弱，不能利 湿，湿困脾阳、运化失职、水湿而凝聚而成痰，再 者，脾恶湿而喜燥，半夏辛温性燥，为脾之所喜） 故主治“脾胃湿痰”。
。
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8
⑵降逆止呕——可用治多种呕吐。本品又能燥湿化痰， 故尤以痰饮湿浊阻滞所致呕吐，最为适宜。
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天南星
【来源】“天南星”一名始出《本草拾遗》，天南星科 植物天南星，异叶天南星的块根。
【常见名称】虎掌《本经》、半夏精、南星（粉品）、 蛇芋、蛇苞谷、野芋头、虎掌南星（块根周围有球状侧 芽）、制南星（生姜、明矾、甘草）、胆南星（牛胆汁、 露）
【性味归经】苦、辛、温。有毒，归肺、肝、脾经。
【功效应用】燥湿化痰，止痉。
2．止咳平喘药：减轻或制止咳嗽、气喘的作用。用 于咳嗽、气喘。
痰涎、咳嗽、气喘在病机上有着密切的关系，在临
⑵止痉——能祛风止痉，又能燥湿化痰，故善去经络的 风痰，适用于风痰眩晕、半身不遂、口眼歪斜、破伤风、 癫痫等证。
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【炮制作用】生用：多外敷，能消肿散结、止痛。
制用：降低毒性，↑祛痰。
胆南星：减低温燥之性，性味苦、凉，助其熄风止痉 化痰之功，用于痰热惊风抽搐较为适用。（↓燥烈伤阴）
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【炮制作用】生用：有毒，多作外用，以消痈肿。 法夏：温燥性强，长于祛痰。 姜夏：和胃降逆较好，长于止呕。 夏曲：燥湿化痰，兼有消食作用。 【用法用量】3－9g，外用适量。入煎剂捣碎。 【使用注意】①本品性属温燥，最易伤阴，故对阴 虚燥咳、或肺热咳血者慎用，孕妇忌服。 ②生品有毒，切忌内服。本品中
【功效应用】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结
⑴燥湿化痰——主治寒痰、湿痰为病。半夏以燥湿 化痰而著称，且入脾、胃二经（脾胃虚弱，不能利 湿，湿困脾阳、运化失职、水湿而凝聚而成痰，再 者，脾恶湿而喜燥，半夏辛温性燥，为脾之所喜） 故主治“脾胃湿痰”。
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⑵降逆止呕——可用治多种呕吐。本品又能燥湿化痰， 故尤以痰饮湿浊阻滞所致呕吐，最为适宜。
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天南星
【来源】“天南星”一名始出《本草拾遗》，天南星科 植物天南星，异叶天南星的块根。
【常见名称】虎掌《本经》、半夏精、南星（粉品）、 蛇芋、蛇苞谷、野芋头、虎掌南星（块根周围有球状侧 芽）、制南星（生姜、明矾、甘草）、胆南星（牛胆汁、 露）
【性味归经】苦、辛、温。有毒，归肺、肝、脾经。
【功效应用】燥湿化痰，止痉。
2．止咳平喘药：减轻或制止咳嗽、气喘的作用。用 于咳嗽、气喘。
痰涎、咳嗽、气喘在病机上有着密切的关系，在临
最新中药第20章--化痰止咳平喘药ppt课件
1.宣肺、祛痰---咳嗽痰多,胸膈痞闷等症。
肺寒或外感风寒配杏仁、苏叶、陈皮、生姜 如杏苏散；
肺热或外感风热，配桑叶、菊花等方如桑菊饮
2.利咽---咽喉肿痛、失音
咽喉为肺之门户，肺有火热可致咽喉红肿疼 痛、渴喜冷饮，配甘草、山豆根、牛子、射干等
3.排脓---肺痈：胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭，此
为肺有内热、风寒外束、内热不能及时宣发疏散 邪郁化热、壅滞不散、蕴而成脓---肺痈。配甘草, 如《金匮》之桔梗汤。
1.清肺化痰：
①热痰: 肺热咳嗽, 痰黄稠粘不易咯配知母 浙贝等。
②燥痰: 配川贝、知母等。 ③肺热咳嗽: 配黄芩、桑白皮等。
2.宽胸散结：
用于胸痹，结胸、胸膈痞闷或作痛 ①胸痹证：方如瓜蒌薤白半夏汤，主治胸 痹不得卧。
近年来用治冠心病取得了一定效果。 通阳宣痹，活血祛瘀，芳香开窍 ——治疗冠心病三大法则。 ②小结胸证：痰热互结，配半夏、黄连— 小陷胸汤 ③治肺痈、肠痈、乳痈:配鱼腥草,败酱草, 公英,乳药等。
2.疏散风热---风热咳嗽 辛散能宣肺气而 散风热，用于外感风热、咳嗽痰多，粘稠或咽 喉肿痛，配银花、连翘、薄荷、防风（性平和） 桔梗（性平和）
二前的比较:
前胡与白前都能降气化痰，但前胡尚可宣散 风热，白前则专主降气。
二胡的比较:
前胡与柴胡均有发散的力量、两药配伍可用 于散风热，故前人称二胡为风药，但前胡治在肺 经而主降，柴胡则在肝胆而主升，这是两药的不 同点。
咽喉肿痛失音咽喉为肺之门户肺有火热可致咽喉红肿疼痛渴喜冷饮配甘草山豆根牛子射干等胸痛咳吐脓血痰黄腥臭此为肺有内热风寒外束内热不能及时宣发疏散邪郁化热壅滞不散蕴而成脓肺痈
中药第20章--化痰止咳平喘药
2．止咳平喘药 (1)掌握：杏仁(附: 甜杏仁) 苏子 百部 枇杷叶
肺寒或外感风寒配杏仁、苏叶、陈皮、生姜 如杏苏散；
肺热或外感风热，配桑叶、菊花等方如桑菊饮
2.利咽---咽喉肿痛、失音
咽喉为肺之门户，肺有火热可致咽喉红肿疼 痛、渴喜冷饮，配甘草、山豆根、牛子、射干等
3.排脓---肺痈：胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭，此
为肺有内热、风寒外束、内热不能及时宣发疏散 邪郁化热、壅滞不散、蕴而成脓---肺痈。配甘草, 如《金匮》之桔梗汤。
1.清肺化痰：
①热痰: 肺热咳嗽, 痰黄稠粘不易咯配知母 浙贝等。
②燥痰: 配川贝、知母等。 ③肺热咳嗽: 配黄芩、桑白皮等。
2.宽胸散结：
用于胸痹，结胸、胸膈痞闷或作痛 ①胸痹证：方如瓜蒌薤白半夏汤，主治胸 痹不得卧。
近年来用治冠心病取得了一定效果。 通阳宣痹，活血祛瘀，芳香开窍 ——治疗冠心病三大法则。 ②小结胸证：痰热互结，配半夏、黄连— 小陷胸汤 ③治肺痈、肠痈、乳痈:配鱼腥草,败酱草, 公英,乳药等。
2.疏散风热---风热咳嗽 辛散能宣肺气而 散风热，用于外感风热、咳嗽痰多，粘稠或咽 喉肿痛，配银花、连翘、薄荷、防风（性平和） 桔梗（性平和）
二前的比较:
前胡与白前都能降气化痰，但前胡尚可宣散 风热，白前则专主降气。
二胡的比较:
前胡与柴胡均有发散的力量、两药配伍可用 于散风热，故前人称二胡为风药，但前胡治在肺 经而主降，柴胡则在肝胆而主升，这是两药的不 同点。
咽喉肿痛失音咽喉为肺之门户肺有火热可致咽喉红肿疼痛渴喜冷饮配甘草山豆根牛子射干等胸痛咳吐脓血痰黄腥臭此为肺有内热风寒外束内热不能及时宣发疏散邪郁化热壅滞不散蕴而成脓肺痈
中药第20章--化痰止咳平喘药
2．止咳平喘药 (1)掌握：杏仁(附: 甜杏仁) 苏子 百部 枇杷叶
《化痰止咳平喘药》课件
一种选择性β2受体激动剂，可舒张支气管平 滑肌，缓解支气管痉挛，从而改善哮喘症状 。
右美沙芬
一种中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而 产生镇咳作用，用于治疗干咳症状。
中药与西药的区别与联系
区别
中药多源于天然植物、动物和矿物，注重调理身体机能，治疗根本；西药多源于化学合成，注重直接针对症状 治疗，见效快。
平喘药适用于支气管痉挛、哮喘等症状，但需注意平喘药不能长期单独使用，需配 合其他药物使用。
03
化痰止咳平喘药的常见品种
常见中药品种
杏仁
具有止咳平喘、润肠通便的作用 ，常用于治疗咳嗽气喘、肠燥便 秘等症状。
款冬花
具有润肺止咳、化痰平喘的作用 ，常用于治疗咳嗽气喘、痰多色 黄等症状。
01
桔梗
具有宣肺祛痰、止咳排脓的功效 ，常用于治疗咳嗽痰多、咽喉肿 痛等症状。
势。
未来发展方向与趋势
随着基因组学、蛋白质组学等新兴学 科的发展，针对特定基因或蛋白质的 药物研发成为化痰止咳平喘药物的重 要方向。
加强国际合作与交流，推动全球范围 内化痰止咳平喘药物的研发进程。
针对新型给药途径，如吸入给药、透 皮给药等，研发具有更高生物利用度 和更少副作用的新型化痰止咳平喘药 物。
3
实践与应用
结合实际病例，对化痰止咳平喘药的临 床应用进行了讲解，帮助学生了解药物 的实际应用情况，提高解决实际问题的 能力。
未来展望
新药研发方向
介绍了当前化痰止咳平喘 药的研究进展和未来新药 研发的趋势，为学生提供 了一个前瞻性的视角。
临床应用前景
对化痰止咳平喘药在未来 临床治疗中的可能应用进 行了预测和分析，帮助学 生了解行业发展趋势。
联系
中药和西药在治疗疾病方面各有优势，有时也可联合使用，以提高疗效，降低副作用。例如盐酸氨溴索可与中 药百部合用，以增强化痰止咳作用。
右美沙芬
一种中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而 产生镇咳作用，用于治疗干咳症状。
中药与西药的区别与联系
区别
中药多源于天然植物、动物和矿物，注重调理身体机能，治疗根本；西药多源于化学合成，注重直接针对症状 治疗，见效快。
平喘药适用于支气管痉挛、哮喘等症状，但需注意平喘药不能长期单独使用，需配 合其他药物使用。
03
化痰止咳平喘药的常见品种
常见中药品种
杏仁
具有止咳平喘、润肠通便的作用 ，常用于治疗咳嗽气喘、肠燥便 秘等症状。
款冬花
具有润肺止咳、化痰平喘的作用 ，常用于治疗咳嗽气喘、痰多色 黄等症状。
01
桔梗
具有宣肺祛痰、止咳排脓的功效 ，常用于治疗咳嗽痰多、咽喉肿 痛等症状。
势。
未来发展方向与趋势
随着基因组学、蛋白质组学等新兴学 科的发展，针对特定基因或蛋白质的 药物研发成为化痰止咳平喘药物的重 要方向。
加强国际合作与交流，推动全球范围 内化痰止咳平喘药物的研发进程。
针对新型给药途径，如吸入给药、透 皮给药等，研发具有更高生物利用度 和更少副作用的新型化痰止咳平喘药 物。
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实践与应用
结合实际病例，对化痰止咳平喘药的临 床应用进行了讲解，帮助学生了解药物 的实际应用情况，提高解决实际问题的 能力。
未来展望
新药研发方向
介绍了当前化痰止咳平喘 药的研究进展和未来新药 研发的趋势，为学生提供 了一个前瞻性的视角。
临床应用前景
对化痰止咳平喘药在未来 临床治疗中的可能应用进 行了预测和分析，帮助学 生了解行业发展趋势。
联系
中药和西药在治疗疾病方面各有优势，有时也可联合使用，以提高疗效，降低副作用。例如盐酸氨溴索可与中 药百部合用，以增强化痰止咳作用。
第二十章化痰止咳平喘药优秀课件
法半夏—生半夏与甘草、石灰水浸制而成（燥湿健脾） 姜半夏—生半夏与生姜、白矾同煮而成（降逆止呕） 半夏曲—清半夏与生姜汁、白矾、六神曲及面粉经加工 发酵而成（化痰消食）多用于脾胃虚弱、湿阻食滞之呕 吐、泄泻、纳呆、腹胀等。 青盐半夏—将半夏与青盐（32：1）入水同泡至全部浸 透，晒干入药。经盐制燥性已缓，且取咸以软坚散结为 功（消痰散结）多用于瘰疬、痰核、梅核气。 处方上写制半夏时，一般多付给姜半夏或法半夏。
使用时常配健脾药、行气药同用。《证治要诀·停痰伏 饮》：“治痰……不外理脾，盖脾胃健运自无痰”；《杂 病源流犀烛·痰饮源流》：“善治痰者，不治痰而治气， 气顺则一身之津液亦随气而顺矣”。
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第一节温化寒痰药 性能特点： 性味：辛苦温。温以祛寒，苦能燥湿 归经：肺、脾。 功效：温肺祛痰，燥湿化痰。 部分药物兼有消肿止痛的功效。 适应证：寒痰、湿痰。
痰蒙清阳—眩晕 肝风夹痰—中风、惊厥。 痰阻经络、筋骨、关节—半身不遂、关节疼痛、肢体 麻木。
痰火互结—瘰疬、痰核、瘿瘤。 痰闭阻咽喉—咽中梗阻（梅核气） 痰阻少阳—多诱发疟疾 痰的种类：
热痰、燥痰—其特点：痰色黄、质粘稠。 寒痰、湿痰—其特点：痰色白、质清稀、量较多。 风痰—既有风动的表现，又有痰饮的症状。如中风 （高血压脑血管意外）眩晕、头痛、突然跌扑、喉中 痰鸣，口眼歪斜，舌强不语、四肢麻木、偏瘫。
第二十章化痰止咳平喘药
概述： 一．定义：
凡能化痰或祛痰治疗痰证为主要作用的药物， 称化痰药；
以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，用治咳喘 证的药物，称止咳平喘药。
痰、咳、喘三者相互联系，相互影响，相互兼 杂。咳喘必挟痰，痰多必致咳喘。化痰药每兼 止咳、平喘之功效；而止咳平喘药也常兼化痰 之效，所以将化痰药与止咳平喘药合并为一章 介绍。
最新中药学课件--第20章--化痰止咳平喘药教学讲义ppt课件
使用注意：阴虚燥咳及孕妇忌用。
附：胆南星－－清热化痰，主治热痰惊风癫 痫等证。
半夏－－善祛脾胃湿痰，又能降逆
消痞，主脘腹痞闷，呕吐反胃，
燥湿化痰 妊娠恶阻。为降逆止呕良药
消肿散结 南星－－善祛经络风痰，又能解痉
主风痰癫痫，中风、惊风、破
伤风。为祛痰止痉要药
二者均治痰饮喘咳，中风眩晕及痈
疽，瘰疬等。
中药学课件--第20章--化痰止咳 平喘药
一、含义：
凡具祛痰或消痰作用的药物称化 痰药。能减轻或制止咳嗽和喘息的 药物称止咳平喘药。一般喘咳症多 挟痰，痰多时必致咳喘，而化痰药 多兼止咳平喘之功，止咳平喘药多 兼化痰效，故合称为化痰止咳平喘 药。
二、通性及作用：
归肺经，主要有化痰、止咳、平喘之
功，还有宣肺、降气、燥湿、软坚之效。
本品中毒时可用生姜汁、或绿豆甘草汤内 服解除。
附：水半夏－功同半夏。但无降逆止呕之功。
歌括： 半夏降逆止呕， 燥湿化痰功首。
消痞散结和胃， 有毒并反乌头。
天南星《本经》下品 处方：制南星、 炮南星、 胆南星。
性能：苦、辛、温(胆南星性寒)有毒，
归肺、脾、肝经。
燥湿化痰 祛风止痉 消肿散结。
用量：6—12g、外用适量，入汤剂或入丸 散。
使用注意： 存放陈久者良，阴虚燥咳、咳血及热证忌 用。反乌头、附子。同生姜同用可降低毒 性。 清半夏－－化痰止咳 姜半夏－－降逆止呕 法半夏－－燥湿健脾
半夏 竹沥半夏－－清热化痰 半夏曲－－化痰消食 生半夏－－散结消痈
现代研究：
有镇咳、镇呕、镇静、利胆的作用，能 抗心律不齐、增加唾液的分泌，抑制胃液 的分泌，用于急慢性肠炎，胰腺炎，溃疡 出血、贲门痉挛、心肌炎等。
用量：6—15g、入汤剂。
附：胆南星－－清热化痰，主治热痰惊风癫 痫等证。
半夏－－善祛脾胃湿痰，又能降逆
消痞，主脘腹痞闷，呕吐反胃，
燥湿化痰 妊娠恶阻。为降逆止呕良药
消肿散结 南星－－善祛经络风痰，又能解痉
主风痰癫痫，中风、惊风、破
伤风。为祛痰止痉要药
二者均治痰饮喘咳，中风眩晕及痈
疽，瘰疬等。
中药学课件--第20章--化痰止咳 平喘药
一、含义：
凡具祛痰或消痰作用的药物称化 痰药。能减轻或制止咳嗽和喘息的 药物称止咳平喘药。一般喘咳症多 挟痰，痰多时必致咳喘，而化痰药 多兼止咳平喘之功，止咳平喘药多 兼化痰效，故合称为化痰止咳平喘 药。
二、通性及作用：
归肺经，主要有化痰、止咳、平喘之
功，还有宣肺、降气、燥湿、软坚之效。
本品中毒时可用生姜汁、或绿豆甘草汤内 服解除。
附：水半夏－功同半夏。但无降逆止呕之功。
歌括： 半夏降逆止呕， 燥湿化痰功首。
消痞散结和胃， 有毒并反乌头。
天南星《本经》下品 处方：制南星、 炮南星、 胆南星。
性能：苦、辛、温(胆南星性寒)有毒，
归肺、脾、肝经。
燥湿化痰 祛风止痉 消肿散结。
用量：6—12g、外用适量，入汤剂或入丸 散。
使用注意： 存放陈久者良，阴虚燥咳、咳血及热证忌 用。反乌头、附子。同生姜同用可降低毒 性。 清半夏－－化痰止咳 姜半夏－－降逆止呕 法半夏－－燥湿健脾
半夏 竹沥半夏－－清热化痰 半夏曲－－化痰消食 生半夏－－散结消痈
现代研究：
有镇咳、镇呕、镇静、利胆的作用，能 抗心律不齐、增加唾液的分泌，抑制胃液 的分泌，用于急慢性肠炎，胰腺炎，溃疡 出血、贲门痉挛、心肌炎等。
用量：6—15g、入汤剂。
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2.外感和内伤所致的咳嗽病和喘证。
3
第一节：化痰药 性能特点:大多辛、苦、咸，入肺脾经。 分类: 1.温化寒痰药 2.清化热痰药
一、温化寒痰药： 性能特点：温燥，部分有毒。 功效：温肺祛痰，燥湿化痰。
4
• 适应证：
主治寒痰、湿痰证以及由寒痰、湿 痰所致头痛眩晕、肢体麻木、阴疽流注 等。
5
应用：
气，脘痞。
20
二、清化热痰药：
性能特点：寒凉，清润和缓。 功效：清热化痰，润燥化痰，软坚散结。 适应证：主治热痰、燥痰以及痰蒙心窍之
癫痫；肝风挟痰之中风、惊厥；痰火 互结的瘰疬、瘿瘤等。
21
• 应用：
1.根据痰形成的病因配治本药。常配清 热泻火药、养阴润肺药、开窍药、平 肝息风药、安神药以及软坚散结药等
1.根据痰形成的病因，配治本药。常 配解表药、温里药、祛湿药、补虚 药和通阳散结药、平肝息风药等。
2.配理气药，因“气滞则痰凝，气行 则痰消”。
半夏
7
天南星
8
白附子
9
半夏－天南星－禹白附
共性： ——辛散温燥，有毒 ——燥湿化痰，散结消肿止痛，以毒攻
毒 ——均可用治寒痰、湿痰所致的咳喘胸
闷及痰结之瘰疬、痰核。生用捣敷治 跌打损伤瘀痛，毒蛇咬伤，疮痈肿毒, 癌症等。 天南星：燥湿化痰强于半夏尤治顽痰阻 肺,咳喘胸闷。
前胡
32
桔梗
33
前胡－－桔梗
共性——辛开专入肺——化痰宣肺——痰 壅于肺，肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。
• 前胡： 1. 苦降肺气，用治痰热阻肺。 2. 辛凉入肺而发散风热，而用治风热外感
咳嗽有痰者。
34
桔梗
1. 宣肺祛痰——凡肺气不宣，胸闷、咳嗽 痰多，无论寒热外感、内伤，均可配用。
2.宣肺利咽开音---咽喉肿痛,失音 3.宣肺排脓---肺痈吐脓 4.宣肺通利二便---肺气不宣之便秘,癃闭 5.诸药之舟楫,载药上升---肺之引经药
2.入胃，除热止呕哕, 为治胃热呕逆之 要药。
3.凉血止血---血热出血
30
共性：清热化痰----痰热咳嗽
竹茹--除烦止呕，胃热呕逆 竹沥--有寒滑之弊，清热化痰力强于竹茹，
涤痰定惊利窍力强—-大人痰热惊痫中 风癫狂，肺热顽痰胶结难出者。 天竹黄--无寒滑之弊清热化痰力同竹沥。 清心定惊力强---小儿痰热惊痫，热病 神昏
2.配理气药,因“气滞则痰凝,气行则痰 消。
川贝母
23
浙贝母
24
瓜蒌
25
贝母－－瓜蒌
共性： ——苦甘凉入肺 ——清热化痰,润燥化痰,散结消肿 ——热痰、燥痰、痰结皆可用。 ----肺热痰咳,燥咳,瘰疠痰核,痈毒,
肺痈,乳痈
26
贝母： 1. 川贝母甘润，长于润肺止咳，多用治
燥痰,内伤久咳,阴虚久咳和肺虚劳咳。
• 姜半夏---长于降逆止呕 • 法半夏---长于燥湿,且温性较弱 • 半夏曲---长于化痰消食 • 竹沥半夏--药性寒凉，长于清热化
痰，治热痰、风痰
12
天南星 -----长于祛风痰止痉-----善走经络 -----风痰上壅或风痰阻络：眩晕，头痛，呕
吐。半身不遂，手足麻木，口眼歪斜。 破伤风，痉挛抽搐，癫痫
瓦楞子---化瘀散结，治癥瘕痞块 海蛤壳---清肺化痰,治肺热痰喘 制胃酸
海藻---清热力强 昆布---软坚力强
利水消肿
第二节：止咳平喘药
性能特点：苦、泄、甘、辛(归肺经）寒温 均有。
功效机理：宣肺、敛肺、清肺、温肺、润 肺、降肺,止咳、平喘。
17
白前
18
旋复花－白前
——辛开苦降，微温，入肺 ——降气化痰平喘咳 ——凡咳喘胸闷痰多者，勿论寒热新久均
可用。
：
白前：专入肺，祛痰降气作用较强,尤其 是治寒痰湿痰
19
• 旋复花：
1. “诸花皆升，惟旋覆独降。”味咸浸 润，故善降肺胃之气，治胸中痞满和 痰气互结的梅核气。
2. 本品苦味降泄而降逆止呕（止噫）， 又利水湿---痰浊中阻，胃气上逆的嗳
禹白附---同功用天南星，但更偏辛温燥烈 善治风痰中头面部经络, 偏正头痛
13
白芥子
14
白芥子
1. 辛温入胃肺，善温肺,化寒痰冷涎--寒痰喘咳,悬饮胸胁满痛。
2. 药味极辛辣而能利气通络，散结止痛。 善治皮里膜外之痰:阴疽流注,寒痰阻 络之肢体麻木,关节肿痛.
• 应用：临床多用治寒痰、胁下之痰和 皮里膜外之痰。
10
• 半夏：
1. 首入脾胃经，燥湿化痰,温化寒痰,为 治寒痰、湿痰之要药,尤治脏腑之湿痰。
2. 降逆止呕，为止呕要药。治各种呕逆， 尤善治寒饮或胃寒呕逆 。
3.辛散温通, 消痞散结，可用治： 湿热阻滞—心下痞满 痰热互结—结胸,胸脘痞满,按之则痛 痰气凝结—梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒
11
用法：
第二十章 化痰止咳平喘药(5)
掌握：半夏 贝母 瓜蒌 苏子 杏仁 熟悉：桔梗 紫苑 款冬花 枇杷叶
1
含义：
• 凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为 主要作用的药物，称化痰药；以制 止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的 药物，称止咳平喘药。
适应证：
2
1. 痰证： 痰阻于肺——咳喘痰多 痰蒙心窍——昏厥、癫痫 痰蒙清阳——头痛眩晕 肝风夹痰——中风、惊厥 痰火互结——瘰疬、瘿瘤 痰凝肌肉，流注关节——阴疽流注 痰阻经络——肢体麻木，半身不遂， 口眼歪斜
2. 浙贝母苦泄，长于清热开郁散结，多
用治热痰、痰结和风热咳嗽等。
27
• 瓜蒌：
1.瓜蒌皮:质轻力薄,长于宽胸利气,清热化 痰（散结）,常用治胸痹,结胸（按之则 痛,胸膈痞满）。
2.瓜蒌仁：质润多脂，长于润肠通便，用 治肠燥便秘。
3.全瓜蒌：包括皮仁的作用。
竹茹
29
竹茹
1.甘寒滑利---走肺，善清热化痰除烦, 治肺热痰咳，痰热内扰，心烦不眠，惊 悸。
15
皂荚： 味咸软化胶结之痰，故善祛胶结顽痰。辛 散走窜温通,性极锐利,通上下诸窍而开闭 1. 走肺开鼻取嚏，顽痰阻肺，咳嗽痰多
色白难出。开喉涌吐风痰：中风痰厥、 癫痫、喉痹；走大肠通便。 2. 辛散祛风，以毒攻毒。故能祛风杀虫 止痒。 3. 研末加蜜做栓，塞入肛门，通便以治 便秘和肠梗阻。
16
旋复花
35
胖大海
1、甘寒入肺，大肠，润肠通便----肠燥便秘。
黄药子
37
黄药子 昆布 海藻 海蛤壳 瓦楞子 海浮石
共性：消痰软坚(散结)——多用治痰火郁结 的瘰疬、瘿瘤、痰核等.
黄药子—有毒，为治瘿专药,清热解毒，凉血 止血—疮痈肿毒,毒蛇咬伤,血热妄行.
3
第一节：化痰药 性能特点:大多辛、苦、咸，入肺脾经。 分类: 1.温化寒痰药 2.清化热痰药
一、温化寒痰药： 性能特点：温燥，部分有毒。 功效：温肺祛痰，燥湿化痰。
4
• 适应证：
主治寒痰、湿痰证以及由寒痰、湿 痰所致头痛眩晕、肢体麻木、阴疽流注 等。
5
应用：
气，脘痞。
20
二、清化热痰药：
性能特点：寒凉，清润和缓。 功效：清热化痰，润燥化痰，软坚散结。 适应证：主治热痰、燥痰以及痰蒙心窍之
癫痫；肝风挟痰之中风、惊厥；痰火 互结的瘰疬、瘿瘤等。
21
• 应用：
1.根据痰形成的病因配治本药。常配清 热泻火药、养阴润肺药、开窍药、平 肝息风药、安神药以及软坚散结药等
1.根据痰形成的病因，配治本药。常 配解表药、温里药、祛湿药、补虚 药和通阳散结药、平肝息风药等。
2.配理气药，因“气滞则痰凝，气行 则痰消”。
半夏
7
天南星
8
白附子
9
半夏－天南星－禹白附
共性： ——辛散温燥，有毒 ——燥湿化痰，散结消肿止痛，以毒攻
毒 ——均可用治寒痰、湿痰所致的咳喘胸
闷及痰结之瘰疬、痰核。生用捣敷治 跌打损伤瘀痛，毒蛇咬伤，疮痈肿毒, 癌症等。 天南星：燥湿化痰强于半夏尤治顽痰阻 肺,咳喘胸闷。
前胡
32
桔梗
33
前胡－－桔梗
共性——辛开专入肺——化痰宣肺——痰 壅于肺，肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。
• 前胡： 1. 苦降肺气，用治痰热阻肺。 2. 辛凉入肺而发散风热，而用治风热外感
咳嗽有痰者。
34
桔梗
1. 宣肺祛痰——凡肺气不宣，胸闷、咳嗽 痰多，无论寒热外感、内伤，均可配用。
2.宣肺利咽开音---咽喉肿痛,失音 3.宣肺排脓---肺痈吐脓 4.宣肺通利二便---肺气不宣之便秘,癃闭 5.诸药之舟楫,载药上升---肺之引经药
2.入胃，除热止呕哕, 为治胃热呕逆之 要药。
3.凉血止血---血热出血
30
共性：清热化痰----痰热咳嗽
竹茹--除烦止呕，胃热呕逆 竹沥--有寒滑之弊，清热化痰力强于竹茹，
涤痰定惊利窍力强—-大人痰热惊痫中 风癫狂，肺热顽痰胶结难出者。 天竹黄--无寒滑之弊清热化痰力同竹沥。 清心定惊力强---小儿痰热惊痫，热病 神昏
2.配理气药,因“气滞则痰凝,气行则痰 消。
川贝母
23
浙贝母
24
瓜蒌
25
贝母－－瓜蒌
共性： ——苦甘凉入肺 ——清热化痰,润燥化痰,散结消肿 ——热痰、燥痰、痰结皆可用。 ----肺热痰咳,燥咳,瘰疠痰核,痈毒,
肺痈,乳痈
26
贝母： 1. 川贝母甘润，长于润肺止咳，多用治
燥痰,内伤久咳,阴虚久咳和肺虚劳咳。
• 姜半夏---长于降逆止呕 • 法半夏---长于燥湿,且温性较弱 • 半夏曲---长于化痰消食 • 竹沥半夏--药性寒凉，长于清热化
痰，治热痰、风痰
12
天南星 -----长于祛风痰止痉-----善走经络 -----风痰上壅或风痰阻络：眩晕，头痛，呕
吐。半身不遂，手足麻木，口眼歪斜。 破伤风，痉挛抽搐，癫痫
瓦楞子---化瘀散结，治癥瘕痞块 海蛤壳---清肺化痰,治肺热痰喘 制胃酸
海藻---清热力强 昆布---软坚力强
利水消肿
第二节：止咳平喘药
性能特点：苦、泄、甘、辛(归肺经）寒温 均有。
功效机理：宣肺、敛肺、清肺、温肺、润 肺、降肺,止咳、平喘。
17
白前
18
旋复花－白前
——辛开苦降，微温，入肺 ——降气化痰平喘咳 ——凡咳喘胸闷痰多者，勿论寒热新久均
可用。
：
白前：专入肺，祛痰降气作用较强,尤其 是治寒痰湿痰
19
• 旋复花：
1. “诸花皆升，惟旋覆独降。”味咸浸 润，故善降肺胃之气，治胸中痞满和 痰气互结的梅核气。
2. 本品苦味降泄而降逆止呕（止噫）， 又利水湿---痰浊中阻，胃气上逆的嗳
禹白附---同功用天南星，但更偏辛温燥烈 善治风痰中头面部经络, 偏正头痛
13
白芥子
14
白芥子
1. 辛温入胃肺，善温肺,化寒痰冷涎--寒痰喘咳,悬饮胸胁满痛。
2. 药味极辛辣而能利气通络，散结止痛。 善治皮里膜外之痰:阴疽流注,寒痰阻 络之肢体麻木,关节肿痛.
• 应用：临床多用治寒痰、胁下之痰和 皮里膜外之痰。
10
• 半夏：
1. 首入脾胃经，燥湿化痰,温化寒痰,为 治寒痰、湿痰之要药,尤治脏腑之湿痰。
2. 降逆止呕，为止呕要药。治各种呕逆， 尤善治寒饮或胃寒呕逆 。
3.辛散温通, 消痞散结，可用治： 湿热阻滞—心下痞满 痰热互结—结胸,胸脘痞满,按之则痛 痰气凝结—梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒
11
用法：
第二十章 化痰止咳平喘药(5)
掌握：半夏 贝母 瓜蒌 苏子 杏仁 熟悉：桔梗 紫苑 款冬花 枇杷叶
1
含义：
• 凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为 主要作用的药物，称化痰药；以制 止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的 药物，称止咳平喘药。
适应证：
2
1. 痰证： 痰阻于肺——咳喘痰多 痰蒙心窍——昏厥、癫痫 痰蒙清阳——头痛眩晕 肝风夹痰——中风、惊厥 痰火互结——瘰疬、瘿瘤 痰凝肌肉，流注关节——阴疽流注 痰阻经络——肢体麻木，半身不遂， 口眼歪斜
2. 浙贝母苦泄，长于清热开郁散结，多
用治热痰、痰结和风热咳嗽等。
27
• 瓜蒌：
1.瓜蒌皮:质轻力薄,长于宽胸利气,清热化 痰（散结）,常用治胸痹,结胸（按之则 痛,胸膈痞满）。
2.瓜蒌仁：质润多脂，长于润肠通便，用 治肠燥便秘。
3.全瓜蒌：包括皮仁的作用。
竹茹
29
竹茹
1.甘寒滑利---走肺，善清热化痰除烦, 治肺热痰咳，痰热内扰，心烦不眠，惊 悸。
15
皂荚： 味咸软化胶结之痰，故善祛胶结顽痰。辛 散走窜温通,性极锐利,通上下诸窍而开闭 1. 走肺开鼻取嚏，顽痰阻肺，咳嗽痰多
色白难出。开喉涌吐风痰：中风痰厥、 癫痫、喉痹；走大肠通便。 2. 辛散祛风，以毒攻毒。故能祛风杀虫 止痒。 3. 研末加蜜做栓，塞入肛门，通便以治 便秘和肠梗阻。
16
旋复花
35
胖大海
1、甘寒入肺，大肠，润肠通便----肠燥便秘。
黄药子
37
黄药子 昆布 海藻 海蛤壳 瓦楞子 海浮石
共性：消痰软坚(散结)——多用治痰火郁结 的瘰疬、瘿瘤、痰核等.
黄药子—有毒，为治瘿专药,清热解毒，凉血 止血—疮痈肿毒,毒蛇咬伤,血热妄行.