体外冲击波碎石术的前后护理
简述eswl术后护理要点
简述eswl术后护理要点
ESWL（体外震波碎石术）是一种常见的治疗肾结石的方法。
术
后护理是非常重要的，以下是ESWL术后护理的要点：
1. 疼痛管理，术后可能会出现轻度到中度的疼痛，医生会开具
止痛药来缓解疼痛。
患者应该按时按量服用止痛药，并注意观察疼
痛情况，如有异常应及时向医生报告。
2. 饮食注意，术后患者需要注意饮食，避免食用刺激性食物，
如辛辣食物、咖啡、浓茶等，同时要多饮水，促进结石碎片的排出。
3. 休息，术后患者需要适当休息，避免剧烈运动，以免影响伤
口愈合和身体恢复。
4. 观察尿液，患者术后应该密切观察尿液情况，如果出现血尿、尿频、尿急等异常情况，应及时向医生咨询。
5. 注意伤口护理，如果ESWL术后有导管插入或者切口，患者
需要注意保持伤口清洁，避免感染，按照医生的要求进行换药和伤
口护理。
6. 定期复查，术后患者需要按照医生的要求进行定期复查，观
察结石排出情况和身体恢复情况，及时发现并处理并发症。
总的来说，ESWL术后护理要点包括疼痛管理、饮食注意、休息、观察尿液、伤口护理和定期复查。
患者在术后要密切配合医生的指导，做好术后护理工作，促进康复。
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点泌尿系结石是临床常见的疾病，体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的有效方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要，以下是体外冲击波碎石术后护理要点：一、一般护理1.术后观察：术后需密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保患者术后身体状况稳定。
2.休息：患者术后需充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻肾脏负担。
3.饮食指导：术后初期给予患者清淡、易消化的食物，避免高盐、高脂肪、高蛋白食物，多饮水，保持尿量充足。
二、疼痛管理1.疼痛评估：术后及时评估患者疼痛程度，如疼痛剧烈，可给予适量镇痛药物。
2.局部冷敷：在疼痛部位进行局部冷敷，可减轻疼痛程度。
三、尿管护理1.保持尿管通畅：定期检查尿管是否通畅，避免尿管受压、折叠等情况。
2.观察尿液：观察尿液颜色、性状和量，如发现异常及时报告医生。
3.定期更换尿管：根据患者情况，定期更换尿管，防止尿路感染。
四、预防感染1.遵医嘱给予抗生素：术后根据医生建议给予抗生素，预防感染。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免尿路感染。
五、康复锻炼1.适当活动：根据患者身体状况，鼓励适当活动，促进血液循环，避免久卧。
2.腰部按摩：术后适当进行腰部按摩，促进结石排出。
六、心理护理1.心理支持：与患者沟通，给予心理支持，增强患者信心。
2.健康教育：向患者普及泌尿系结石相关知识，提高患者自我管理能力。
通过以上护理措施，有助于提高体外冲击波碎石术的治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复。
护理人员需密切关注患者术后情况，及时调整护理计划，确保患者安全、舒适地度过术后康复期。
体外震波碎石(ESWL)护理常规
体外震波碎石(ESW1)护理常规体外震波碎石是利用体外冲击波击碎体内的结石，使之随尿液排出体外,广泛应用于上尿路结石，治疗不需麻醉、无痛苦、损伤小、费用低、恢复快，患者乐意接受。
一、碎石前护理1、按泌尿外科一般护理常规进行。
2、做好健康教育及心理护理,使病人了解体外冲击波碎石原理，碎石过程和有关注意事项，消除心理焦虑，增强信心。
3、术前晚给番泻叶泡饮，碎石前洗肠。
4、带好病历、X片及输液用的液体前往碎石中心碎石。
二、碎石中护理1、治疗前常规测血压、脉搏、输液并用适量镇静药。
2、根据碎石部位协助病人摆好体位,使结石影位于焦点范围内，用约束带固定病人，减少病人呼吸幅度。
3、碎石过程中，用心电监护，随时观察病情。
三、碎石后护理1、嘱病人多饮水，增加血容量，从而增加尿量，促进碎石排出，每次饮温开水或饮料250m1,每日达300On11以上，使尿量达到：成年男性2500—3000m1∕日，成年女性2000—2500m1∕日，小儿、老人、心功能不全者酌减。
2、注意观察尿液颜色及尿中有无碎石沉渣排出，治疗后一般会出现肉眼血尿，Γ2日即可消失。
3、体位引流排石：对肾下盏结石，术后可采取头低位，健侧卧位，每天2~3次.肾上盏则要多用立位，每日扣击患侧2~3次，睡眠时取健侧卧位。
结石过大者,术后2~4日要卧床休息，取患侧卧位或平卧位，不能过早活动，以免排石过快形成石街。
4、运动：术后卧床休息1~2天,少活动，配合饮水,使碎石缓慢排出。
24小时后开始活动，跳绳、登楼梯、跑步等活动，老年体弱者则以散步为主。
四、出院指导：1、出院后若出现腰痛、发热、血尿等异常情况应立即返院治疗。
2、碎石未排尽者，出院后门诊定期复查，做到早诊断，早治疗。
3、饮食指导：根据结石成分调节相应的饮食。
胱氤酸结石者应限制含蛋氨酸较多的食物,如肉类、蛋类及乳类食物；草酸钙结石者应食低草酸、低钙食物，少食菠菜、香菇等食物;磷酸钙和磷酸镁结石者应食低钙、低磷食物,少食豆类、奶类等食物；尿酸类结石病人应吃低嘿吟饮食，如牛奶、鸡蛋等食物。
体外冲击波碎石的注意事项
体外冲击波碎石的注意事项
体外冲击波碎石是一种治疗结石的方法，注意事项包括以下几点：
1.术前准备：在碎石之前，患者需要进行全面的检查，如B超、KUB平片等，
以确定结石的位置、大小和数量。
同时，患者需要保持合理的饮食，避免吃过多含钙或草酸的食物，以及预防感冒。
2.防止定位困难：碎石机需要精确定位结石，如果患者体内的结石过大或过
小，或者有多个结石，定位会变得困难。
这时需要采取其他方法，如药物治疗、输尿管镜等，来辅助定位和碎石。
3.避免并发症：体外冲击波碎石可能会出现一些并发症，如血尿、肾绞痛、
发热等。
这些症状通常比较轻微，但出现时需要及时就医。
4.术后护理：碎石后，患者需要适当休息，遵医嘱进行药物治疗和康复治疗。
同时，患者需要保持适当的饮水量和运动量，以及注意饮食调整和定期复查。
总之，体外冲击波碎石是一种有效的治疗结石的方法，但需要注意术前、术中、术后的注意事项和可能出现的并发症。
体外冲击波碎石术的前后护理
体外冲击波碎石术的前后护理体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，用于治疗泌尿系统结石。
在接受ESWL治疗后，患者需要进行一些特殊的前后护理，以确保手术的成功和患者康复。
以下是对前后护理的详细讨论。
前护理：1.解释治疗过程：在治疗前，医生需要向患者解释ESWL的治疗过程和目的，以及可能出现的副作用和并发症。
这有助于患者理解治疗目标，并对治疗有充分的准备。
2.下肢准备：ESWL治疗需要进行隐私保护，因此患者需要更换底裤，并忍受在医生和技术人员的监护下进行治疗。
3.空腹状态：ESWL治疗需要在空腹状态下进行。
患者需要在手术前6小时内停止进食和饮水，以确保胃肠道的排空，以减少治疗过程中的并发症。
4.长袍：患者需要穿上手术前提供的手术长袍，确保手术过程的卫生和舒适。
后护理：1.观察患者的状况：在ESWL治疗后，患者需要进行观察。
医生和护理人员应密切观察患者的疼痛程度、尿频、尿量和尿血等症状，以及是否出现其他并发症。
2.疼痛管理：ESWL治疗后的患者可能出现轻度到中度的疼痛。
医生会根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛药物和特殊护理措施。
3.尿液处理：ESWL治疗后患者有可能出现尿血，这是一种正常的反应。
但是，患者需要多饮水，以稀释尿液，减少其对尿路的刺激。
避免长时间保持尿液，以防止积尿和继发感染。
4.饮食：患者在ESWL治疗后可以逐渐恢复饮食。
但是，患者需要避免过多的刺激性食物，如咖啡、茶等，以减少尿液刺激。
5.避免剧烈运动：ESWL治疗后的患者需要避免剧烈运动和重物提拿。
这有助于减少尿路结石的移位和重新形成的风险。
6.多饮水：患者需要多饮水，以增加尿液产量，促进结石碎片的排出。
多饮水还有助于防止结石的再形成。
7.随访和评估：患者需要定期随访，并接受相关的尿液和影像学评估，以评估治疗效果和结石复发的风险。
总结起来，ESWL治疗后的前后护理需要包括解释治疗过程、下肢准备、空腹状态、穿长袍等前护理措施，以及观察疼痛程度、尿液处理、饮食、剧烈运动的避免、多饮水、随访和评估等后护理措施。
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的方法。
术后的护理十分重要，能够帮助患者更快地康复。
以下是体外冲击波碎石术后护理的要点：1. 术后休息：手术后，患者需要充分休息，避免剧烈运动和长时间站立，以便伤口更好地愈合。
2. 饮食调理：术后的饮食应以清淡易消化为主，避免辛辣刺激和油腻食物。
多喝水有助于尿液的稀释，减少结石再形成的风险。
3. 药物治疗：根据医生的建议，患者需要按时、规律地服用药物，如抗生素和止痛药，以预防感染和缓解术后的不适。
4. 尿液观察：患者需要密切观察尿液的变化，如果出现血尿、尿痛等异常情况，应及时告知医生。
5. 定期复诊：术后定期复诊是必不可少的，医生会根据患者的情况进行进一步的检查和治疗，确保术后效果良好。
6. 心理护理：术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，家人和医护人员应给予关心和支持，帮助患者积极面对康复过程。
7. 避免劳累：术后患者需要适当休息，避免长时间坐立不动或过度劳累，以免影响康复进程。
8. 饮食禁忌：术后一段时间内，患者需要避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，以免刺激尿路，影响伤口愈合。
9. 注意个人卫生：术后患者需要保持个人卫生，每天多次更换内裤和卫生巾，保持外阴干燥清洁，预防感染。
10. 注意饮水量：术后患者需要多喝水，保持充足的饮水量，促进尿液排出，防止结石再形成。
以上是体外冲击波碎石术后护理的要点。
在术后护理过程中，患者需要密切配合医生和护士的指导，注意个人卫生和饮食调理，遵循医嘱，以促进康复。
同时，家人的陪伴和关心也是患者康复的重要支持。
通过科学合理的护理，患者能够更快地恢复健康。
体外冲击波碎石术的护理
体外冲击波碎石术，多用于肾、输尿管结石，做好护理工作能在很大程度上提高碎石的成功率。
临床资料：我科自2000年7月～2001年7月共收治结石病人67例，其中男49例，女18例，年龄20～60岁，肾结石27例，输尿管结石40例。
术前护理：医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合，说明体外碎石对人体伤害不大，相对于手术取石来说危险性较小，一般病人都可以承受。
术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。
为了避免肠管积气影响术中定位的准确性，要求患者术前3日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水。
术中护理：首先告诉病人不要随便更换体位，避免定位不准确，造成碎石不理想。
治疗时有较响的像放鞭炮的声音，事先应向病人说明，必要时可在治疗前先请患者听听此声音，消除紧张恐惧心理。
同时密切观察患者生命体征的变化。
评估病人的身心状态，确定患者需要，给予相应的护理措施。
术后护理：碎石术后患者体力消耗较大，应予以补液，液速应稍慢，给予必要的抗生素和止血药3～4日。
术后3～4日，如无恶心，可鼓励患者多饮水，必要时给利尿剂，有利于利尿、排石，并准备2～3个无色透明广口瓶，仔细观察有无碎石排出，必要时用纱布过滤尿液。
术后次日作心电图、腹平片观察结石情况，如无特殊情况，术后2～3日可逐渐增加活动量，应指导病人做各种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步，在坐椅上做颠簸动作，床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等，要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。
碎石后密切观察尿量及碎石排出情况，如碎石后立即剧烈活动，较小结石易排出，但较大结石碎石后可堵塞输尿管，出现下尿道阻塞，导致肾功能改变，应及时解除阻塞，并给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛，所以要正确指导病人活动量，以免增加不必要的痛苦。
出院指导：患者体内结石完全排出后，嘱病人二周后门诊复查，以后定期来门诊复查，以便及时发现小结石，早期治疗。
注意饮食调节，避免食高钙食品。
体外冲击波碎石术后护理
体外冲击波碎石术后护理体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种用高能量冲击波来粉碎肾结石和尿路结石的非侵入性治疗方法。
术后的护理对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍ESWL术后的护理。
1.术后病房观察：术后患者应当被转入病房，开始观察患者的生命体征和尿量。
注意监测血压、心率、呼吸等生命体征，以及尿液的颜色和产量。
如发现出现异常，如发热、血尿、尿意频繁等症状，应及时报告医生。
2.饮食控制：术后患者应采取清淡的饮食，避免食用过咸、辛辣刺激，含有咖啡因和酒精的食物，以免刺激尿路。
增加水分摄入量，使尿液保持稀薄，有利于结石的排出。
同时，要适当控制饮水量，避免过多引起尿量过多，增加尿路负担。
3.疼痛管理：ESWL术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
医生会根据患者的情况给予相应的镇痛药物。
同时，还可以采取其他方法缓解疼痛，如冷敷或热敷局部区域、保持休息等。
如果疼痛加重或持续不缓解，应及时告知医生。
4.活动限制：术后患者应在医生指导下进行适度的体力活动，避免剧烈运动和过度疲劳。
病人应避免长时间站立、长时间用力、长时间行走等活动，以免对身体产生过大的压力。
在移动时应谨慎，以免因意外撞击而导致出血。
5.定期复查：术后患者应定期复查，包括尿常规、尿培养、B超等，以了解结石的情况和治疗效果。
同时，复查也有助于及早发现和处理可能的并发症及后遗症。
6.注意卫生：术后患者要注意个人卫生，每天洗澡换洗衣物，保持皮肤清洁干燥，避免感染。
定期更换尿袋和引流管，保持通畅。
除了以上护理措施外，患者应还遵医嘱服药，遵循医生的建议，如禁忌食物的避免、规律作息等。
此外，术后的患者应保持心情开朗乐观，并积极参与康复锻炼，术后康复的过程也是需要患者的主动配合和努力的。
总之，ESWL术后的护理工作包括生命体征观察、饮食控制、疼痛管理、活动限制、定期复查、个人卫生等方面的工作。
体外冲击波碎石术的护理
ESWL治疗注意事项
肾盏结石虽容易击碎，但如存在颈部狭窄则不易排出，合并肾盏憩室更是如此，故无症状肾结石可不行ESWL术治疗。
1
易击碎的结石是感染结石（磷酸镁铵结石）和尿酸；最不容易击碎的结石是胱氨酸结石；草酸钙和尿酸结石位于二者之间，属于易碎结石。
2
粒晶状结构容易击碎，鲕状结构较难以粉碎。
3
体外冲击波碎石的术中护理
观察尿液情况，如尿色、是否有结石渣排出。一般前1-2次尿液为血色，后逐渐消失。
多饮水及服用排石药物有助于碎石排出：体外冲击波碎石术后应鼓励患者多饮水，每天饮水量应在2500-3000ML左右，以增加尿量，利于冲刷结石碎屑，饮水时间不要过于集中，要全天平衡，必要时给予利尿剂，以利于利尿、排石，瞩患者注意观察排尿时有无结石排出，必要时用纱布过滤排除尿液。
肾盂结石击碎后容易散开，输尿管结石常由于输尿管紧密包绕结石而不容易击碎，或者击碎后难以迅速散开，影响结石排出。故输尿管结石宜加大冲击波能量以提高疗效。
输尿管中下段结石由于骶髂骨相重，仰卧位有骨骼阻挡，改为俯卧位冲击波由腹部进入人体可以很好解决能量抵消问题，提高疗效。膀胱结石亦以俯卧位治疗为佳。
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因此术后要正确指导患者活动，根据患者的年龄、身体状况、结石排出情况来决定活动量，循序渐进，切勿操之过急，以避免增加患者不必要的痛苦，同时影响排石的效果。
体位排石及适当运动：
体外冲击波碎石术术后护理
体外冲击波碎石术术后护理
血尿：体外冲击波碎石术后，几乎所有的患者都会出现不同程度的血尿，以肾结石多见，血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织摩擦引起粘膜损伤，结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜，还有冲击波引起水肿出血等原因引起。一般出血较轻，血色淡红不需特殊处理，1-2天即可自行缓解和消失，对于血尿色深、持续时间较长患者，可遵医嘱给予止血药物。
三甲医院体外冲击波碎石护理常规 (2)
九、体外冲击波碎石护理常规体外冲击波碎石(ESWL)是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎结石，使之随尿液排出体外。
一、【适应症】大多数上尿路结石均适用，肾和输尿管上段结石的首选方法(结石<2.0cm) 。
二、【禁忌症】结石远端梗阻、妊娠妇女、出血性疾病、严重心脑血管疾病、安置心脏起搏器者、急性尿路感染者、育龄女性输尿管下段结石、过度肥胖等。
三、【护理措施】（一）碎石前护理1.医护人员向患者讲解体外冲击波碎石的原理，组织参观治疗过程，使其适应环境消除紧张情绪。
2.术前完善各项检查：如心电图、胸片、腹部平片、凝血常规、尿常规、尿培养等。
3.术前3日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水（禁食4小时以上）,以避免肠管积气影响术中定位的准确性。
4.酌情给予口服或肌注射器安定。
（二）碎石中护理1.患者不要随便更换体位，避免定位不准确。
2.转移注意力，给病人配备耳机，听音乐调节情绪。
3.同时密切观察患者生命体征的变化。
（三）碎石后护理1.严密监测生命体征，做好护理记录。
2.休息：结石较大量多者，碎石后三日内应卧床休息，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石街形成的可能。
3.活动指导：输尿管结石患者碎石后2～4h，无血尿时可根据自己的体力状况，做跳跃、跑步、上下楼梯等活动。
碎石后第2日，如无绞痛、血尿者可多做运动。
4.饮水与补液：尿液的冲洗是帮助排石的最好方法，碎石后嘱患者每日饮水量在2000ml以上；如补液的话，输液量应减除到饮水量中。
5.排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾下盏结石宜采用头低脚高体位或倒立位排石，效果则会更好。
蹄铁形结石这由于解剖位置，需要采取俯卧位。
6.排石观察：准备2～3个无色透明广口瓶收集沉淀尿液，仔细观察有无碎石排出，必要时用纱布过滤尿液。
7.复查时机：7～10天复查KUB，再次碎石的间隔时间也不少于7天；对大的复杂结石易出现石街，要嘱患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应立即复查KUB或B超以决定是否处理。
体外冲击波护理顺口溜
体外冲击波护理顺口溜【原创版】目录1.体外冲击波碎石的基本概念2.体外冲击波碎石的术前护理3.体外冲击波碎石的术后护理4.体外冲击波碎石的饮食注意事项5.体外冲击波碎石的治疗效果和复查正文一、体外冲击波碎石的基本概念体外冲击波碎石是一种通过体外冲击波聚焦在结石上，将其击碎的治疗方法。
这种治疗方法适用于直径 2cm 的肾结石及输尿管上段结石，肾功能正常，结石下段无狭窄，无感染的病人。
它具有简单、安全有效，可重复治疗等优点。
二、体外冲击波碎石的术前护理1.术前 3 日忌进食易产气食物，术前 1 日服缓泻剂，术晨禁饮禁食。
2.教会病人练习手术配合体位、固定体位。
3.术晨行泌尿系统 x 线平片复查了解结石位置，复查后平车接送病人。
4.向病人说明该方法简单、安全有效，可重复治疗，术中不能随意移动体位。
三、体外冲击波碎石的术后护理1.饮食、饮水护理：部分病人会出现头晕、恶心、呕吐等症状，可指导病人卧床休息，适当禁食，从静脉补充营养和水分，若没有上述症状，术后即可正常进食。
大量饮水，每日饮水量 2500-3000ml。
2.观察碎石排出情况：每次排尿后尿液留于白色尿壶内，可用滤过。
四、体外冲击波碎石的饮食注意事项1.养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出。
2.根据结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆，菠菜等，口服维生素 B6，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的溶解度。
3.磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化尿液，有利于磷酸盐的溶解。
4.尿酸盐结石的病人，宜进吃含嘌呤丰富的食物，如肝，肾及豆类，口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠。
五、体外冲击波碎石的治疗效果和复查1.体外冲击波碎石的治疗效果明显，碎石后排出顺利，可以有效缓解结石引起的疼痛等症状。
2.术后需要定期复查，观察碎石的排出情况，以及是否需要进一步的治疗。
体外冲击波碎石术的前后护理
遵义医学院：潘媛媛 指导老师：李慧兰
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体外冲击波碎石是什么呢？
▪ 在 x线、B超定位下，将冲击波聚焦后作用 于结石使之粉碎，然后随尿排出。此法最适 宜于结石直径小于2.5cm、结石以下输尿管 通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结 石病人。
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术前护理评估
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2、保持尿路通畅和促进正常排尿
（1）多饮水、多活动：鼓励病人大量饮水，在病
情允许的情况下，适当做一些跳跃或其他体育运 动，以促进结石排除。
（2）术后体位：结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上 段者，碎石后取头高脚底位，上半身抬高，结石 位于肾下盏者碎石后取头低位
（3）观察排石效果：观察尿液是否有结石排出，每 次排尿于玻璃瓶或金属盆内可看到其排出
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▪ 3、并发症观察、预防和护理
▪ （1）观察血尿变化情况
▪ （2）感染 加强观察病人生命体征、尿液
▪
颜色和性状及尿液检查结果
▪ （3）做好伤口及引流管得护理，保持通畅
▪
和做好相应护理
▪ （4）有感染者：遵医嘱应用抗菌药控制感
▪
染
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健康教育
1、大量饮水 以增加尿量，稀释尿液，可减少 尿中晶体沉积。成人保持每天尿量在2000ml 以上。
2、活动与休息 有结石的病人在饮水后多活动， 促进结石排除。
3、接触局部因素 尽早解除梗阻、感染、异物 等因数，可减少结石的形成。
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4、饮食指导 根据所患结石成分调节饮食 ▪ 含钙结石者宜用喊纤维丰富的食物。限制 ▪ 含钙、草酸成分多的食物。如牛奶、奶制品 ▪ 豆制品、巧克力、坚果等含钙高，浓茶、番 ▪ 茄土豆、芦苇等含草酸高，避免大量摄入动 ▪ 宜使 用高嘌呤的食物，如动物内脏、豆制 ▪品
体外冲击波碎石术护理常规
体外冲击波碎石术护理常规
术前护理
按泌尿外科术前常规护理。
术前行尿常规检查，控制尿中白细胞在++以下方能手术。
嘱病人多饮水以增加尿量，勿进食过饱。
术后护理
按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后护理常规护理。
按医嘱补液，应用利尿剂和抗生素。
了解病人排石，排尿情况，告知病人术后1-2天可出现血尿，宜多饮水。
术后血尿严重或出现高热、腰痛、脓尿，应及时到医院诊治。
肾切除、肾盂切开取石术和肾切开取石手术前、后护理常规
术前护理
按泌尿外科手术前护理常规护理。
了解对侧肾功能情况。
术前如需结石定位者，术前晚服轻泻剂，手术日早晨排空大便，必要时行清洁灌肠。
改善全身营养及维持水电解质平衡。
术后护理
按泌尿外科术后及麻醉后护理常规护理。
有引流者，按留置肾、肾盂引流管护理常规护理。
有烟卷引流者，需及时更换湿透之敷料。
取半坐位，肠蠕动恢复后进食高蛋白、高营养的半流饮食。
密切观察尿液性质、颜色、量，必要时记录24小时尿量。
一般情况良好者，在术后3-5天鼓励病人离床活动。
鼓励病人多饮水。
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术护理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：体外冲击波碎石术是一种通过特殊装置产生的冲击波来粉碎体内的结石的治疗方法。
这种手术方法虽然可以有效地处理结石问题，但也需要严谨的护理措施来确保手术的成功和患者的安全。
以下将介绍关于体外冲击波碎石术的护理措施。
在手术准备阶段，护士要对患者进行全面的评估，包括患者的身体状况、病史以及过敏史等。
确保患者符合手术的适应症，并做好术前的准备工作，例如禁食和禁止患者携带有金属物品等。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸等。
及时发现并处理可能出现的并发症，如心律失常或出血等。
护士还要协助医生进行手术操作，确保冲击波对结石的粉碎效果。
在手术结束后，护士要及时观察患者的恢复情况，包括观察患者的排尿情况以及可能出现的并发症。
在患者苏醒后，护士要提供安全舒适的护理环境，保持患者的休息和营养。
护士还要教育患者关于术后的注意事项，如饮食控制和药物使用等。
体外冲击波碎石术护理措施是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过严格遵守护理规范和细致耐心的护理工作，可以确保患者在手术过程中获得最佳的治疗效果，提高患者的生存质量和满意度。
【字数不足，继续】在体外冲击波碎石术后，患者需要定期复查和随访，以监测结石的情况并预防复发。
护士要协助医生进行复查检查，包括超声波和尿常规等，确保结石被彻底清除。
护士还要对患者进行心理护理，帮助患者减轻焦虑和恐惧，建立对治疗的信心。
在患者康复期间，护士还要指导患者进行相关的康复训练，如膀胱训练和体育锻炼等，帮助患者尽快恢复身体功能。
护士还要向患者提供健康教育，教育患者如何预防尿路结石的形成，包括饮食习惯和饮水习惯的调整等。
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术方法，护理措施至关重要。
护士要全面评估患者，密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，提供安全舒适的护理环境，教育患者术后注意事项，指导患者康复训练，并定期进行复查随访。
体外冲击波碎石术的护理
体外冲击波碎石术的操作流程
1
麻醉
患者会接受局部麻醉或全身麻醉，以确保手术过程舒适无痛。
2
冲击波处理
医生会使用特殊设备将冲击波传导到患者的尿路结石上，粉碎结石。
3
碎石排出
患者会需要多次体外冲击波治疗，以完全粉碎结石，然后结石碎片会通过尿液排出体 外。
术后的护理指导
术后，患者需要注意以下事项： • 遵循医生给出的饮食和休息指导，以帮助尿路恢复正常。 • 及时服用药物，如抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。 • 定期复诊，以确保结石完全排出并监测尿路健康情况。
• 适用性有限，对于特定位置或大型结石 可能无法有效操作。
• 一次治疗可能无法完全清除结石，患者 可能需要多次治疗。
• 部分患者可能会出现术后并发症，如尿 路感染或尿血。
尿路感染
患者应遵循医生给出的抗生素预防指导，并尽量保持尿液通畅，以预防尿路感染的发生。
结石残留
在极少数情况下，术后仍可能有结石残留。患者应及时复诊，医生会根据情况采取进一步的 治疗措施。
体外冲击波碎石术的优势和限制
优势
限制
• 非侵入性，无需手术切开。 • 恢复期短，患者通常可以很快恢复正常活动。 • 适用范围广，可以治疗多种尿路结石。
体外冲击波碎石术的护理
体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗尿路结石的方法，通过使用高能冲击 波粉碎结石，以帮助患者恢复健康。
体外冲击波碎石术的定义
体外冲击波碎石术是一种无需手术切开的治疗尿路结石的方法。通过使用高 能冲击波，结石被粉碎成小碎片，从而能够通过尿液排除体外。
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术前的准备工作
在进行体外冲击波碎石术之前，患者需要进行一些准备工作。这包括排空膀 胱以及完成必要的检查，如尿道镜检等。
eswl护理知识
ESWL护理知识引言ESWL（体外冲击波碎石治疗）是一种常见且有效的治疗尿路结石的方法。
在进行ESWL治疗过程中，护士在病人抵达手术室之前、手术中和术后起到了重要的作用。
本文将详细介绍ESWL护理知识和相应的护理措施。
护士的观察和准备在进行ESWL治疗之前，护士需要进行观察和准备工作：1.了解病人的病史和临床情况：包括尿路结石的大小、位置和数量等信息。
通过获取这些信息，护士可以为病人提供个性化的护理服务。
2.评估病人的体位和舒适度：确保病人在治疗开始前采取最佳的体位，以减少对其的不适。
3.检查和标记结石的位置：使用适当的影像学技术，如超声波或X光，来确定结石的位置。
在病人身上标记结石的位置，以便手术时准确照射。
手术室中的护理在ESWL治疗期间，护士需要进行以下护理措施：1.病人监护：监测病人的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，确保病人的生命体征处于正常范围。
2.支持和安慰病人：由于ESWL治疗会引起一定程度的不适和疼痛，护士需要向病人解释治疗过程，并提供适当的支持和安慰。
3.碎石过程中的技术协助：与医生密切合作，在治疗过程中提供援助。
护士需要准确照射结石，并通过控制碎石机的参数来实现最佳治疗效果。
4.监测治疗效果：监测碎石过程中结石的变化情况，确保结石被有效碎解。
同时，护士还需要监测病人的疼痛程度和不适感，及时采取相应的护理措施。
术后护理术后护理是ESWL治疗的重要环节，以下是术后护理的注意事项：1.疼痛管理：根据病人的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，以缓解病人的疼痛。
2.尿路护理：监测病人的尿量和尿液性状，检查是否有血尿等异常情况。
鼓励病人增加饮水量，以促进结石的排出。
3.伤口护理：检查ESWL治疗过程中可能引起的皮肤损伤，如瘀伤或破裂。
对病人进行伤口清洁，避免感染和出血。
4.注意并发症：监测并发症的出现，如肾结石残留、尿路感染等。
如发现异常情况，及时向医生报告并采取相应的处理措施。
结束语ESWL治疗是一项病人护理工作量较大且关键性的治疗方法。
体外冲击波碎石术护理常规
体外冲击波碎石术护理常规按泌尿外科的一般护理常规。
【护理评估】
1、询问患者病史，了解心肺功能情况，评估有无手术禁忌证。
2、评估患者有无排尿困难、尿痛、血尿等表现及特点，有无合并泌尿系统感染。
3、了解X线、腹部平片等检查结果。
4、评估患者对体外冲击碎石的了解及心理状态，有无紧张、焦虑等情绪。
【护理措施】
1、术前护理
（1）灌肠或口服泻药，利于排空肠道，使结石定位更加清晰。
（2）治疗时需憋尿，待有尿意时方可进行。
2、术后护理
（1）遵医嘱应用抗生素、止血等药物，控制感染和止血。
给予静脉输液，促进结石排出。
（2）鼓励患者大量饮水，遵医嘱服用排石汤，以利结石排出，保持尿路通畅，预防感染。
（3）采取适宜的体位引流，促进排石。
适当加大运动量或进行热水浴，促进输尿管开口扩张，促进排石。
（4）严密观察和记录碎石后排尿及排石情况，收集术后3天内尿液进行结石碎渣成分分析，评估其大小、数量等，定时摄腹部平片观察结石排出情况。
【健康指导】
1、向患者解释碎石后3天内尿液可能呈淡红色，属正常现象；排尿过程中可能因结石碎片或小结石尿道排出的排石痛等，不必惊慌，大量饮水后可自行消失。
2、鼓励患者多饮水，少食高钙及高草酸盐的食物，以免结石复发。
3、肾结石术后3周复查，输尿管结石术后2周复查腹部平片。
体外冲击波碎石术后护理
随访建议
根据医生的建议，进行随访并 及时向医生汇报您的康复状况 以及任何疑问和问题。
团队支持
专业的医护团队将为您提供全 程支持，并根具体情况，医 生可能会对某些食物和 饮料进行限制，以保证 术后康复的顺利进行。
生活方式调整
多运动
适度的运动可以改善血液循环，加强肌肉力量，降低结石再形成的风险。
健康饮食
控制盐分和蛋白质摄入量，增加水果和蔬菜的摄取，选择健康的饮食习惯有助于减少结石风 险。
戒烟和限制酒精
吸烟和过量酒精摄入会增加结石形成的风险，提前戒烟和限制饮酒对术后康复有益。
体外冲击波碎石术后护理
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术。了解术后护理的重要 性是确保手术的成功和患者的舒适的关键。
术后伤口处理
清洁和更换敷料
保持手术切口干燥和清洁，定 期更换敷料是术后伤口处理的 重要步骤。遵守医生的指示并 定期咨询复诊。
促进伤口愈合
采取适当的护理措施，如保持 伤口清洁、避免受伤、遵循医 生的建议，以促进快速和顺利 的伤口愈合。
疤痕预防
注意避免伤口出现感染，遵循 医生的建议和护理指导，可以 最大程度地减少术后疤痕的形 成。
疼痛管理
药物治疗
医生会根据疼痛程度为您开 具合适的药物，及时按照医 嘱服药，确保疼痛得到有效 的控制。
物理疼痛缓解
物理疼痛缓解方法，如热敷、 冷敷和舒适的姿势，对缓解 术后疼痛也有一定的帮助。
心理疼痛管理
康复和康复期锻炼
1
康复指导
医护人员将根据您的康复需求提供相应的康复指导，以帮助您恢复正常功能。
2
逐渐增加活动
根据医生的指导，逐渐增加日常活动，包括行走和其他轻度锻炼，以促进康复过 程。
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2、身体状况 （1） 局部:叩痛部位 （2） 全身：肾功能状态和营养状况 （3）辅助检查：实验室、影像学和有关耐受 性方面的检查 3、心理和社会支持状况
术后护理评估
1、康复状况：结石排出、尿液引流及切口愈合情况， 有无尿路感染 2、肾功能状态：尿路梗阻解除程度，肾积水和肾功 能恢复情况，残余结石对泌尿系统功能的影响
尿 酸、胱氨酸和尿PH。运用药物降低
有害成分、酸化或碱化尿液
6、预防骨脱钙 伴甲状旁腺功能亢进者，必须 手术摘除腺瘤或增生组织，鼓励长期卧床者 功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙含量 7、定期复诊 定期行尿液检查、x线或B超检查， 观察有无复发及残余结石情况，若出现剧烈 肾绞痛、恶心、呕吐、寒战、高热、血尿等 症状，及时就诊。
4、饮食指导 根据所患结石成分调节饮食 含钙结石者宜用喊纤维丰富的食物。限制 含钙、草酸成分多的食物。如牛奶、奶制品 豆制品、巧克力、坚果等含钙高，浓茶、番 茄土豆、芦苇等含草酸高，避免大量摄入动 宜使 用高嘌呤的食物，如动物内脏、豆制 品 5、药物预防 根据结石成分，血、石刺激引起的炎症、损伤及平 滑肌痉挛有关 2、排尿形态异常 与结石或血块引起尿路梗 阻有关 3、潜在并发症 ：血尿、感染
术前护理措施
1、口服缓泻茶 清除肠道内积气，减少胃肠道 内容物，减少碎石过程中能量损耗。 2、禁食，减少碎石后肠胀气、恶心呕吐等并发 症 3、心理准备 耐心向病人及家属详细介绍 ESWL的治疗原理、消除患者恐惧心理。
术后的护理措施
1、病情观察与指导 应遵医嘱予以补液和必 要的抗生素、止血药。术后鼓励患者多饮水， 每天约2000-3000ml，必要时予利尿剂。并 教会病人用无色透明的广口瓶收集尿液、观 察有无碎石排除。
2、保持尿路通畅和促进正常排尿 （1）多饮水、多活动：鼓励病人大量饮水，在病
情允许的情况下，适当做一些跳跃或其他体育运 动，以促进结石排除。 （2）术后体位：结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上 段者，碎石后取头高脚底位，上半身抬高，结石 位于肾下盏者碎石后取头低位 （3）观察排石效果：观察尿液是否有结石排出，每 次排尿于玻璃瓶或金属盆内可看到其排出
体外冲击波碎石术的前后护理
遵义医学院：潘媛媛 指导老师：李慧兰
体外冲击波碎石是什么呢？
在 x线、B超定位下，将冲击波聚焦后作用 于结石使之粉碎，然后随尿排出。此法最适 宜于结石直径小于2.5cm、结石以下输尿管 通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结 石病人。
术前护理评估
1、健康史及相关因素：了解病人年龄、职业、 生活环境、饮食饮水习惯及特殊爱好。 疼痛性质，有无血尿、排尿困难、膀胱 刺激症状和尿路感染的表现。了解病人既往 史和家族史。了解止痛药物、钙剂的使用情 况。
3、并发症观察、预防和护理 （1）观察血尿变化情况 （2）感染 加强观察病人生命体征、尿液 颜色和性状及尿液检查结果 （3）做好伤口及引流管得护理，保持通畅 和做好相应护理 （4）有感染者：遵医嘱应用抗菌药控制感 染
健康教育
1、大量饮水 以增加尿量，稀释尿液，可减少 尿中晶体沉积。成人保持每天尿量在2000ml 以上。 2、活动与休息 有结石的病人在饮水后多活动， 促进结石排除。 3、接触局部因素 尽早解除梗阻、感染、异物 等因数，可减少结石的形成。