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标记声门的轮廓和紧邻后联合的杓会厌裂的 位置
分别叠加所有失败（59例）和成功插管（50 例）的绘图以辨别失败和成功插管时声门和 杓会厌裂所在的位置
记录方法
导管通过声门时的图像
左侧FZ失败区，右侧TZ为成功区
调整手法-插管过深调整
可将喉镜轻轻向喉旋转，然后树立喉镜并上提
Combitube 管
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
困难气道的处理方法
Bin Liu WCHSCU
不同 情况意外发生概率的比较
蹦极 医疗 开车 麻醉 飞行 核电
1:100 1:1,000 1:10,000 1:100,000 1:1,000,000 1:10,000,000
插管困难的发生率
视觉困难 插管困难 插管失败 通气失败
2 - 10% 1 - 4% 0.1 - 0.3% 0.01 - 0.03%
可视喉镜Ranger
Truview可视喉镜
微创气管切开术
经气管喷射通气技术
喉罩
纤支镜引导插管
硬纤维喉镜（Upsher镜）
SOS镜（Seeing Optical Stylet)
Shikani视可尼
视宁康
视频1 视频2
视宁康光学可视喉镜
23
视宁康喉镜的构造
独特的角度设计，无需口，咽，喉三轴一线 视宁康喉镜的构造：两条通道，三大系统 插管有“道” 轻松可靠
有“道” 引导系统 轻 松 可视系统 可 靠 防雾系统
视宁康喉镜部件描述
1 7
4
1. 取景窗 2. 可视槽 3. 取景器 4. 引导槽
5. 电池盒 6. LED灯 7. 开关 8. 防雾系统
3
3
7
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
2
6
8
操作流程
充分润滑气管插管（特别球囊部）及喉镜前壁和插槽 将喉镜灯光开关打开，启动加热防雾系统，灯光40s闪烁
，再树立并上提喉镜
提高插管的成功率临床研究
G. Dhonneur,1 W. Abdi,2 R. Amathieu,2 S. Ndoko 2 and L. Tual2 Anaesthesia, 2009, 64, pages 315–319
实验设计
记录50位麻醉医师的109次气管插管，当气 管导管通过声门前即刻记录图像
一旦发生困难气道
维持不能插管，能通气 Cannot intubate, Can ventilate
避免不能插管，不能通气 Cannot intubate Cannot ventilate
临床麻醉中的困难气道
困难气道处理
困难气道处理推车
面罩通气
鼻咽通气道
BOUGIE
引导插管、换管、三代喉罩
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
后稳定即可使用 插入病人口腔，延舌正中线导入，过舌根树立喉镜 保持视宁康喉镜居中，使声门位于视野正中 轻柔向后旋转Airtraq喉镜，使镜尖远离声门 轻柔向上提，或左右旋转，暴露声门 延引导槽向前推进气管插管穿过声门
视宁康操作技巧
避免将舌头推向咽部 远离声门 始终保持上提动作，将声门位于视野中央 顺时针或逆时针调整角度 如果插管碰到勺状软骨，轻轻向后旋转喉镜
分别叠加所有失败（59例）和成功插管（50 例）的绘图以辨别失败和成功插管时声门和 杓会厌裂所在的位置
记录方法
导管通过声门时的图像
左侧FZ失败区，右侧TZ为成功区
调整手法-插管过深调整
可将喉镜轻轻向喉旋转，然后树立喉镜并上提
Combitube 管
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
困难气道的处理方法
Bin Liu WCHSCU
不同 情况意外发生概率的比较
蹦极 医疗 开车 麻醉 飞行 核电
1:100 1:1,000 1:10,000 1:100,000 1:1,000,000 1:10,000,000
插管困难的发生率
视觉困难 插管困难 插管失败 通气失败
2 - 10% 1 - 4% 0.1 - 0.3% 0.01 - 0.03%
可视喉镜Ranger
Truview可视喉镜
微创气管切开术
经气管喷射通气技术
喉罩
纤支镜引导插管
硬纤维喉镜（Upsher镜）
SOS镜（Seeing Optical Stylet)
Shikani视可尼
视宁康
视频1 视频2
视宁康光学可视喉镜
23
视宁康喉镜的构造
独特的角度设计，无需口，咽，喉三轴一线 视宁康喉镜的构造：两条通道，三大系统 插管有“道” 轻松可靠
有“道” 引导系统 轻 松 可视系统 可 靠 防雾系统
视宁康喉镜部件描述
1 7
4
1. 取景窗 2. 可视槽 3. 取景器 4. 引导槽
5. 电池盒 6. LED灯 7. 开关 8. 防雾系统
3
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7
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
2
6
8
操作流程
充分润滑气管插管（特别球囊部）及喉镜前壁和插槽 将喉镜灯光开关打开，启动加热防雾系统，灯光40s闪烁
，再树立并上提喉镜
提高插管的成功率临床研究
G. Dhonneur,1 W. Abdi,2 R. Amathieu,2 S. Ndoko 2 and L. Tual2 Anaesthesia, 2009, 64, pages 315–319
实验设计
记录50位麻醉医师的109次气管插管，当气 管导管通过声门前即刻记录图像
一旦发生困难气道
维持不能插管，能通气 Cannot intubate, Can ventilate
避免不能插管，不能通气 Cannot intubate Cannot ventilate
临床麻醉中的困难气道
困难气道处理
困难气道处理推车
面罩通气
鼻咽通气道
BOUGIE
引导插管、换管、三代喉罩
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
后稳定即可使用 插入病人口腔，延舌正中线导入，过舌根树立喉镜 保持视宁康喉镜居中，使声门位于视野正中 轻柔向后旋转Airtraq喉镜，使镜尖远离声门 轻柔向上提，或左右旋转，暴露声门 延引导槽向前推进气管插管穿过声门
视宁康操作技巧
避免将舌头推向咽部 远离声门 始终保持上提动作，将声门位于视野中央 顺时针或逆时针调整角度 如果插管碰到勺状软骨，轻轻向后旋转喉镜