宪法是最高的行为准则精品PPT课件

4.颈动脉窦的作用：
颈动脉窦多位于颈内动脉起始处，也可 位于颈内、外动脉分叉处，偶尔位于颈 总动脉末端。是一个压力感受器。由颈 内动脉入脑的血液首先冲击并牵张此感 受器，引起感觉冲动，这种冲动由舌咽 神经分出的窦神经传至延髓的血管调节 中枢，以调节血压水平，保证脑动脉压 相对恒定。
脑底动脉环
上行至颈动脉管处先上升后弯向前内，经过 破裂孔入颅。
C4段：穿过蝶鞍侧面的海Baidu Nhomakorabea窦段
C3段：此段向前突出如膝盖状，故又称为 膝段，从此段发出眼动脉。
C2段：此段又向后呈水平走行，正好在视 交叉部。
C1断：发出后交通动脉和脉络膜前动脉。
C2+C3+C4在脑血管造影侧位片上呈C字形 即虹吸部
中央动脉短支：供应尾状核头部及 尾状核前部的内侧面
纤细支：供应视上部和胼胝体膝等 处
前交通动脉
位于视交叉上面的前方，是连接左右大 脑前动脉的短动脉，变异很多。
大脑中动脉
走行： 是颈内动脉直接延续的嫡支，进入大
脑外侧裂内，向外上方行走于脑岛表面。
皮质支
升动脉
眶额动脉
额顶升动脉
中央沟动脉
可以通过这些吻合支使血液由颈外动脉 逆流入眼动脉，再至颈内动脉及大脑中、 前动脉。
后交通动脉
走行：由颈内动脉发出，与大脑后动脉 吻合，是连接颈内动脉系统与椎-基底动 脉系统的主要干线。
后交通动脉与颈内动脉交叉处是动脉 瘤的好发部位，同时后交通动脉走行于 蝶鞍和动眼神经的上面，当出现后交通 支动脉瘤时即可以压迫动眼神经出现眼 肌麻痹。
两侧大脑前动脉之间由前交通动脉、两侧 颈内动脉与大脑后动脉之间由后交通动脉连 接起来，构成脑底动脉环。
这一环状动脉对调节、平衡颈动脉同椎-基 底动脉两大血供系统之间，大脑两半球之间 血液供应、以及当此处某环血管狭窄或闭塞 时形成侧支循环极为重要。
此外，颈内动脉可以通过眼动脉的末梢分 支同颈外动脉、脑膜中动脉的分支
眶动脉：供应额叶眶面
额极动脉：供应额叶前部、额极内外侧 面
胼胝体周围动脉：沿胼胝体沟内走行， 供应胼胝体、扣带回、额上回、旁中央 小叶、额中回上缘及中央前后回上1/4
胼胝体缘动脉：从胼胝体周围动脉发出，
向上行走，供应扣带回、额上回、额中 回上缘及中央前后回上1/4
中央旁动脉：主要供应中央旁小叶
中央前沟动脉
中央后沟动脉
顶后动脉
角回动脉
颞前动脉 颞中动脉 颞后动脉
中央支：中央动脉
供应区域： 大脑中动脉：供应大脑半球外侧面的大
部分区域
升动脉：从大脑中动脉的基底部发出向 中央沟上升的动脉
眶额动脉（供应额中回前部） 额顶升动脉（前后中央回和顶叶附近）
契前动脉：供应扣带回上部的一部分、 契前叶前2/3，顶上叶及顶下小叶前缘
后胼周动脉：供应胼胝体后部及附近皮 层，并于大脑后动脉的胼胝体支吻合
中央动脉：又名前内侧丘纹动脉，是大 脑前动脉在发出前交通动脉之前发出的 一群小的动脉。
中央长动脉（ Heubner动脉）：供 应壳核前端、尾核头及两者之间的内囊 前肢和眶面内侧皮质
重要分支： 眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
供应区域：
供应眼部及大脑半球前3/5部分，即 额叶、颞叶、顶叶及基底节等处的血液。
眼动脉
走行： 由颈内动脉虹吸部前面发出，经视神
经孔入眼眶，在视神经的上方走行至眼 眶内侧，至内眦处分为眶上动脉与鼻背 侧动脉。
重要分支：
视网膜中央动脉：在距眼球6-10mm 穿入视神经鞘内，沿视神经中轴前行， 至视神经乳头处穿出，分出4条终末分 支，即视网膜鼻侧及颞侧上、下动脉， 这些动脉是全身唯一能借助眼底镜直接 看见小动脉，并可以观察是否有动脉硬 化存在。
颈内动脉同颈外动脉通过眼动脉的分 支相吻合，当颈内动脉近端阻塞时，
供应区域：
供应丘脑下部、丘脑腹侧、内囊后肢 及丘脑底核。
供应丘脑底核的中央支阻塞时可以出 现偏侧舞蹈症。
脉络膜前动脉
走行：一般在后交通动脉稍上方由颈内动脉 发出，向后越过视束前部，至大脑脚前缘， 在海马回附近经脉络膜裂入侧脑室下角形成 脉络膜。并与脉络膜后动脉有丰富的吻合。
供应区域：主要供应脉络从、视束的大部分、 外侧膝状体、苍白球的内侧和中间部、内囊 后肢腹侧、海马、杏仁核、红核、黑质等
吻合，椎动脉与颈外动脉的末梢支之间 和大脑表面的软脑膜动脉建也有多处吻 合。当某些动脉发生闭合时，这些吻合 支可以提供一定程度的侧支循环。
脑深部的穿动脉虽然也有吻合支， 但由于直径在100微米以下，当深部动 脉发生闭塞时，难以发挥足够的作用， 使脑组织免于发生缺血和梗死。
颈内动脉
走行：颈总动脉在第四颈椎处相当于甲状 软骨上缘分为颈内动脉与颈外动脉。颈内动 脉分为颅内段和颅外段。 颅外段无分支，起始部膨大为颈动脉窦， 是颈内动脉粥样硬化斑块的好发部位，是微 栓子的重要来源之一。 颈内动脉从走行上分为5段 C5段：进入颅内以前成为C5段，颈内动脉 进入颅内时经过两次90度的弯曲，
大脑前动脉
走行：在视交叉外侧由颈内动脉发出， 水平向前内行走，横过视神经的上面进 入大脑纵裂，并以前交通动脉与内侧相 连。
皮质支
眶动脉 额极动脉
胼胝体缘动脉
胼胝体周围动脉
额内侧前动脉
额内侧中动脉
额内侧后动脉
中央旁动脉
契前动脉
后胼周动脉
中央支：中央动脉
供应区域：
大脑前动脉：供应大脑半球内侧面的主 要动脉。
脑的血液供应
一 脑动脉系统
〔特点〕 1.侧支循环丰富：脑底部有由颈内动
脉和椎动脉的分支组成的脑底动脉 环（Willis环），这一环状吻合对脑 血液供应的调节和代偿起重要作用 2.行程特点：颈内动脉及椎动脉进入 颅内时，走行均十分曲折，这是脑 动脉搏动不明显的原因之一。
3.脑动脉壁结构特点：脑动脉壁较薄， 类似颅外其他部位同等大小的静脉，其 特点为被动成分（结缔组织）比例较少， 而主动成分（肌纤维）较多，因此脑动 脉刚性较好，使官腔内的动脉对管壁的 冲击力得以明显缓冲，但由于结缔组织 较少，因此较体内其他血管脆弱，这也 是脑梗塞溶栓治疗危险性较高的原因之 一。