【实用】-卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的，其发病率呈不断上升的趋势。究其原因：一是因为卵巢肿瘤深藏于盆腔，初期不易检查出来；二是卵巢癌的生长相对迅速，确诊是往往已属晚期，卵巢癌的预后极差。

【护理评估】

1. 病因评估评估患者是否A型血、性格压抑或愤怒、月经初潮年龄、绝经年龄以及少育、不育情况、是否有卵巢良性疾病史、是否有卵巢癌家族史、是否有子宫内膜癌史、乳腺癌史、用药史，更年期妇女是否服用激素类药物，便于临床诊断治疗。

2. 症状评估卵巢癌常见的症状史腹部膨胀感，伴有腹水，早期出现下腹不适或盆腔下坠感，肿瘤伴腹水可引起压迫症状，如呼吸困难等，可出现性早熟、闭经、阴道异常出血。

3. 辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。

4. 心理社会评估病程长、预后差，易出现消极悲观、绝望的心理。

【护理问题】

1. 疼痛

2. 舒适的改变

3. 有皮肤完整性受损的危险

4. 营养低于机体需要量。

5. 预感性悲哀

6. 化疗反应

【护理措施】

1. 一般护理

保持环境整洁，舒适，阳光充足，空气流通，增加卧床休息时间，避免劳累和情绪激动，防止身体受外伤如跌倒，碰伤。

2. 饮食指导

化疗后对机体的损害较大，患者在接受化疗前可适当的补充营养，鼓励多进高蛋白，高热量，高维生素易消化的食物，选择适合的口味，避免油腻，辛辣食物，注意色香味的搭配。

3. 症状护理

3.1 疼痛患者应及时予以疼痛的评分，给予心理疏导，并卧床休息，采取患者舒适的体位。疼痛出现时应及时报告医生，切勿滥用镇痛药。

3.2 观察患者有无呼吸困难等压迫症状，出现上述症状时，可给予患者半坐卧位及氧气吸入。

3.3 观察患者肝，脾，淋巴结肿大程度及其出现的相应症状，如腹痛，腹泻，腹部包块，腹水，观察有无排气，大便次数及性质，疼痛持续时间及性质等，防止出现肠梗阻。

3.4 肢体水肿时，抬高患肢，减少活动，注意局部皮肤清洁，防止皮肤擦伤。

3.5 严密观察化疗期间的不良反应，并注意肿块的大小，症状的程度，血常规等情况的变化。化疗后，会出现白细胞，红细胞下降，血小板减少等骨髓抑制现象，应每周查血常规2~3次，并给予升血细胞药。

4. 心理护理

关心体贴患者，向患者及家属讲述有关疾病的知识和治疗原则，化疗的不良反应及注意事项，介绍成功病例，增强患者信心，使患者配合治疗及护理，同时争取家属，亲友的支持，给予患者物质上，精神上的帮助。

【健康指导】

1. 向患者及家属酌情介绍本病的病因、临床表现、治疗效果及化疗的不良反应，鼓励患者坚持治疗，定期来院复查

2. 保证充分休息、睡眠，加强营养，心情舒畅，适当锻炼

3. 注意个人卫生和饮食卫生，禁酒及刺激性食物，勤洗澡更衣

4. 有身体不适应及早就诊。

【护理评价】

1. 患者疼痛能够得到及时有效的控制，患者生存质量提高。

2. 患者营养失调得到改善

3. 护理并发症预防处理及时、有效。

4. 患者及家属了解疾病基本知识，树立战胜疾病的信心，并能主动配合治疗。

5. 观察病情细致，及时发现病情变化。