骨关节系统-影像诊断学实习片库1

骨 折 形 态
（ 粉 碎 、 撕 脱 ）
骨折移位
纵、横移位
成角、旋转移位
科里 骨折（对位好对线差） 腰１压缩性骨折
骨折对位对线（对线不良）
骨 折 嵌 入
（
股
骨
颈
骨
折
）
骨折复位（解剖复位）
骨折愈合（纤维骨痂）
骨折愈合（骨性愈合）
骨松质骨折愈合
双侧跟骨疲劳骨折
病理骨折（内生软骨瘤手术前后）
颈椎病
腰间盘脱出症
腰间盘脱出症
腰 间盘脱出脊髓造 4~5
影
腰5~骶1间盘脱出脊髓造影
股骨头血液供应:1、股动脉 2、旋股内侧动脉 3、
4 外骺动脉 5、下干骺动脉 6、圆韧带内骺动脉
股骨头骺缺血坏死
早期
进展期（6个月前后）
股骨头缺血坏死修复期（3年前后）
成 人 （股 早骨 期头 ）缺 血 性 坏 死
成人股骨头缺血性坏死（进展期）
成人股骨头缺血性坏死（晚期）
急性化脓性骨髓炎（早期）
急性化脓性骨髓炎（进展期）
急
（ 进 展 期 ）
性 化 脓 性 骨 髓
炎
慢性化脓性骨髓炎
慢 性 化 脓 性
骨
髓
炎
慢 性 化 脓 性 骨 髓 炎
硬 化 型 骨 髓 炎 （ 尺 骨 ）
慢性骨脓肿
化脓性关节炎
动脉造影片
减影片
核素扫描
（ECT、第二腰椎骨转移瘤）
平片
ECT 片
计算机体层成像（早期成骨肉瘤）
平片
CT片
磁共振成像（早期成骨肉瘤）
冠状面T1像
横断面T2像
骨的解剖
正常小儿长骨
7岁正常儿童骨龄
19岁克丁病患儿骨龄
正 常 成 人 长 骨
正常解剖变异（子骨、副骨）
正常成人关节
正常关节（小儿与成人对比）
骨折并发症
骨折不愈合
股骨颈骨折并头坏死
骨 折 并 发 症
（ 退 行 性 骨 关 节 病
骨骺损伤（骨骺分离）
骨骺损伤
骨骺骨折
骺软骨骨折
（
关
节骨
软 骨
骺
损 伤
损
、 退
伤
变
）
软骨损伤
骨软骨损伤（剥脱性骨软骨炎）
创伤性脱位
肘关节后脱位 肩关节脱位伴撕脱骨折
先天性髋关节脱位 病理性脱位
夏科关节
解剖复位
骨折愈合过程
骨折并发症
不愈合
桡骨柯里氏骨折 肱骨髁上骨折
腰椎压缩骨折
髂骨火器伤骨折
颈椎病X线表现 正位 侧 位 斜 位
异物定位(小腿金属异物)
慢 性 骨 脓 肿
掌指骨结核
长骨干结核
关节结核
骨
型
滑膜型(进展期)
颈椎结核 胸椎结核
早期
进展期
化 脓 性 关 节 炎 （ 进 展 期 ）
化脓性关节炎（愈合期）
化 脓 性 关 节 炎 （ 愈 合 期 ）
骨 骺 、 干 骺 结 核
（ 中 央 型 ）
骨骺、干骺结核（边缘型）
股骨大粗隆
肱骨大结节
骨干结核
短骨干结核
长骨干结核
结 核 型 关 节 炎 （ 骨 型
）
结 核 性 关 节 炎
痛风
骨性关节面增生硬化（退行性骨关节病）
关节边缘骨赘形成（退行性骨关节病）
纤维性关节强直
类风湿性关节炎
骨性关节强直
强直性脊椎炎
关节内游离体（剥脱性骨软骨炎）
关节脱位
骨折基本X线表现
透明折线
致密折线
骨折基本X线表现
骨皮质扭曲
骨骺分离
骨折基本线征象
骨碎片
骨变形
骨
软折
组基
织 肿
本
胀线
征
象
（
骨
型
）
结 核 性 关 节 炎 （ 骨 型 ）
结 滑核
膜
型性
（
早关
期
）节 炎
滑膜型关节结核（进展期）
结
核
性
关
节
炎
（ 滑 膜 型 进 展 期 ）
结 核 性 关 节 炎 （ 滑 膜 型 ）
结 核 性 关 节 炎
（ 全 关 节 型 ）
颈椎4~5结核
胸椎9~10结核
腰 2~4 脊 椎 结 核
内生软骨瘤
减压病（骨梗塞）
矿物质沉积
铅中毒
软组织肿胀
早期急性骨髓炎
软组织积气（糖尿病气性坏疽）
腋窝软组织钙化（脊髓空洞症）
关节基本病变X线表现
关节软组织肿胀（化脓） 关节狭窄（退行性骨关节病）
软骨下骨吸收 骨性关节面下骨吸收
关节结核
股骨头早期缺血坏死
骨关节面下囊性变
退行性骨关节病
关节边缘骨破坏
腰1~2结核伴腰肌脓肿
胸7~8结核
骨质疏松:甲状旁腺机能亢进
骨 质 软 化
骨膜增生（急性骨髓炎） 骨梗塞（骨内钙化）
骨质坏死（股骨头缺血坏死）
骨骼变形（厚皮骨膜病） 软组织肿胀（急性骨髓炎）
关节肿胀（化脓性关节炎） 关节破坏（结核性关节炎）
软 组 织 肿 胀 骨折移位（横、纵移位）
对位对线不良
骨关节系统 影像诊断学实习片库
（临床医学七年制专用）
§ 第一军医大学南方医院医学影像教研室
§
史艳萍 曾行德（媒体制作）
§
曾行德（撰 稿）
§ 马著彬 刘民英欧 阳湘莲 黄洁君（顾问）
骨关节系统教学片（一）
影像检查方法
普通X线检查（正侧位摄影、非骨化性纤维瘤）
特殊摄影:断层摄影（纤维骨皮质缺损）
平片
正常脊椎X线表现
正位
侧位
斜位
脊椎正常变异（骶椎裂、胸腰椎裂）
脊 椎 正 常 变 异
（ 腰
5 骶 化 ）
骨骼基本病变X线表现
骨质疏松（肩关节结核）
骨质软化
骨质破坏
（纤维肉瘤）
骨质增生硬化
（慢性骨髓炎）
骨质坏死（股骨头缺血坏死）
骨膜增生
坏血病
嗜酸肉芽肿
骨肉瘤
骨骼变形（骨纤维异常增殖症）
骨内钙化
断层片
放大摄影（创伤性关节炎）
平片
放大片
钼 靶 软 组 织 摄 影
（ 乳 腺 癌
）
ห้องสมุดไป่ตู้
（ 左 侧
造 影
先检
天查
性 髋
:
关
关节
节造
脱 位
影
）
动脉造影（良性骨巨细胞瘤）
静 脉 造 影
（ 上 腔 静 脉 阻 塞 ）
脊 髓 造 影
（ 腰
4
5 间 盘 脱 出
~
影像检查新进展
（数字减影血管造影、成骨肉瘤）