现代养生杂志发表的文章算科普

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饮食和生活习惯上也没有做相应调整。6年前，有一段时间患者觉得心脏不适，所有心脏病检查都正常后，才做了肾功能检查，结果已是肾衰，而此前他已有1年多持续性、难以控制的高血压和食欲不振，身体疲乏的肾功能减退症状。

如今他已经接受了6年血透治疗。按称为“富贵病”的痛风，近几年发病率日益上升，目前国内有超过1500万的痛风患者，而潜在患病人群已达1.2亿，以往常见于40岁以上男性，而现在30岁左右的男性也非常多见。痛风发病主要是由于生活水平的提高和饮食结构的改变，海鲜、鱼类、动物内脏，特别是心、脑，肝，肾等高嘌呤食物摄人过多，人体内血尿酸浓度长期超高造成的。

关节炎和肾病是痛风最主要的并发症，由于关节痰病具有疼痛性能引起痛风患者的普遍关注，而肾病的隐匿性让很多痛风患者放松了警惕，更在不知不觉中让痛风患者走入了肾衰患者的行列。

痛风性肾病也称尿酸肾病，是由于痛风所致的嘌呤代谢斋乱引起的肾脏病变，约有17%至25%的痛风患者因肾衰死亡。以往痛风性肾病只占血透患者的1%，但现在所占比例日益上升，专家预测未来10年，因痛风和糖尿病导致的肾衰将占血透患者的一半以上。

常做尿常规监测肾脏，改善生活方式积极阻击糖尿病和痛风病。糖尿病和痛风患者预防肾病发生发展的基础是积极有效地控制血糖和血尿酸。在此基础上预防和监控肾病，一般患病3至5年就应每

天测血压、每月测尿常规一次，有条件的每3至6个月检测一次尿蛋白排泄量，力争早期发现早期治疗。35%的糖尿病肾病、绝大多数痛风性肾病早期可以治愈，其余早期干预可以极大延缓肾病发展。一旦出现贫血，疲劳、厌食、血压居高不下、视力下降等肾病中晚期症状则难以控制。只有尽早接受正规治疗，而不是到处寻求秘方才能确保患者生命质量。

糖尿病和痛风患者预防肾病还要注意改善生活方式和饮食结构，慎用肾毒性药物。生活方式应改变以往多坐少动的习惯，做一些力所能及的运动，还应戒烟戒酒，控制体重。另外，还要从饮食上加以调理，糖尿病患者在计算出每日总热量的基础上，合理调配糖、蛋白质、脂肪的比例。采取低蛋白质低脂饮食，以摄入优质动物蛋白如奶、蛋、禽肉等为主，如已出现尿蛋白者，则每日每公斤体重进食的蛋白质应少于0.8克，但应防止营养不良。盐的摄人在每日5克以下，平时应少吃成蛋和成菜等腌制品。

如已经出现浮肿，盐的限制更要严格，同时限制饮水量。对于痛风患者来说，在饮食上必须限制高嘌呤食物。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝，肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、风尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，成猪肉、羊腿肉、野鸡、鸽肉等肉类，痛风患者要少吃成不吃上述食物，可适当选择新鲜猪肉、鸡肉、淡水鱼以及奶类来补充所需的蛋白质；新鲜蔬菜则可多吃些，有利于预防痛风性肾病。