肌电图知识简介
神经电生理肌电图基础知识

单击此处添加小标题
任意时刻采样的脑电信号,其方向、振幅是随机的
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脑电背景活动的随机性
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叠加平均技术
脑电背景活动因其随机性,在多次叠加平均后会趋于零(直线)
诱发反应因其“锁时关系”和“重复性”,会随着叠加次数的增加而逐渐显现出来
不同叠加
平均次数
图形实例
=t/2-1/2突触延搁时间
H反射提供了一种检测(下肢) 周围神经近心端功能状况的手段
s
R
脊髓前角运动神经元
F波检测原理
F波检测原理及其意义
F波提供了一种检测(上肢) 周围神经近心端功能状况的手段
刺激点至脊 髓传导时间
=t/2
F
M
s
t
tM
tF
t= tF-tM
出现率>79%
刺激强度
小
大
s
Blink反射检测原理
Cz
FPz
C3
FPz
C4
SLSEP记录
上肢 C3/C4 ---FPz
下肢 Cz---FPz
SLSEP波形及意义
波形命名 方向+时间
上肢
右 C3
左 C4
N20
P25
N35
N9
右 Erb’s
左 Erb’s
下肢
10ms/D
右 Cz
左 Cz
P40
N50
肌电图诱发电位临床知识简介

2.方法 ①电极放置:刺激电极置于神经 干,记录电极置于该神经所支配的肌肉,地 线置于两者之间;②测定方法:通常选择面 神经支配的眼轮匝肌、腋神经支配的三角 肌、尺神经支配的小指展肌及副神经支配 的斜方肌等;近端肌肉阳性率高,但不易固定; 远端肌肉灵敏度低,但结果稳定,伪差小;高 频刺激病人疼痛明显,通常选用尺神经;
(3)VEP的临床应用:视通路病变,特别对 MS病人可提供早期视神经损害的客观依据。
三、脑干听觉诱发电位:指经耳机传出的声音 刺激听神经传导通路,在头顶记录的电位。 检测时通常不需要病人的合作,婴幼儿 和昏迷病人均可进行测定。 (1)检测方法:多采用短声刺激,刺激强度 60dB(SL),刺激频率10~15Hz,分析时间10ms,叠 加1000~2000次。记录电极通常置于Cz,参考 电极置于耳垂或乳突,接地电极置于FPz。
二、重复神经电刺激(RNS) 1.原理 重复神经电刺激指超强重复刺激 神经干,在相应肌肉记录复合肌肉动作电 位。它是检测神经肌肉接头功能的重要手 段。正常情况下,神经干连续受刺激后, CMAP的波幅可有轻微的波动,而降低或升 高均提示神经肌肉接头病变。RNS可根据 刺激的频率分为低频RNS<5Hz和高频 RNS(10~30Hz)。
2.肿瘤定位
进行BAEP、VEP或SEP的测试,然后在确 定诱发电位异常的基础上进行X线或CT检 查,可准确判断脑干、视觉通路或脊髓是 否存在肿瘤。这不仅可以早期提供有用 的资料,而且可以避免不必要的放射性检 查。在这一方面,当肿瘤较小时,诱发电 位就显得更有作用。
3.脊髓损伤程度以及预后判定
可通过SEP或脊髓诱发电位电位的测定, 判断是否是完全性截瘫,并为预后提供依 据
肌电图/诱发电位
临床知识简介
临床肌电图知识简介
肌电图常识
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肌电图一、概述什么是肌电图?肌肉与躯体的其它活组织一样(如脑电、心电),在其静息状态下和活动时,都显示有规律的电活动现象,当肌肉兴奋时所产生的生物电活动,称为肌肉的动作电位或动作电流,可用针电极(插入肌肉)或表面电极作引导电极,通过肌电图机的放大系统与阴极射线示波器显示波形,进行观察或记录,即为肌电图。
二、基本原理三、肌电图的临床应用1. 区别神经源性和肌源性损害2. 帮助了解病变的定位和定性3.了解神经功能状态,帮助指导外科手术选择4. 帮助判断神经损伤后功能状态及神经恢复状况5. 分段测定神经传导通路四、仪器最简单的肌电图仪由一个放大器、一个显示器(阴极示波器)、一个扩音器、一个记录仪和一个刺激器组成。
(一)电极:不同的检查目的可使用不同的电极。
(二)电极消毒五、操作技术:六、肌电图的种类(一)普通肌电图(二)诱发肌电图异常所见三种:波幅明显下降而潜伏期正常或接近正常波幅正常而潜伏期明显延长无反应2.感觉传导速度测定(SCV)4.F波对整个神经特别是近端神经的运动功能作出评估,在轻微的周围神经病中,可提供早期诊断依据,动态观察可评估预后。
H反射胫神经的传导,个体差异大。
影响神经传导速度的因素1. 生物学因素性别女〉男 2—4m╱s身高每高出10cm,传导速度↓2-4 m╱s记录部位踝、腕以上节段保持不变手偏利及侧间差两侧〉10-20 m╱s,有病理意义昼夜差年龄最重要的因素足月新生儿是成人一半,3-5岁达到成人值,20岁以后随年龄增长轻度下降,每10岁下降0.5-1.8 m╱s,60岁后呈显著下降。
2.物理学因素及其他因素温度 25-35℃之间变化时,每上升1℃,传导速度↑2-3 m╱s神经节段的长度其他误差及统计学方面及参考值七、肌电图的分析(一)正常肌电图1. 插入电位当针电极插入松驰的肌肉时,可见时限为1~3ms,波幅为100uv左右的小电位爆发,其特点是①持续时间短,∠100ms;②移动或叩击电极又可诱发。
肌电图原理
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肌电图原理肌电图(EMG)是一种用于记录肌肉电活动的生理学技术。
肌电图原理是基于肌肉收缩时产生的生物电信号,通过电极捕捉和放大这些信号,最终转化为肌电图图形。
肌电图可以反映肌肉的神经控制情况,对于临床诊断和科学研究具有重要意义。
肌电图的原理基础是肌肉电活动。
当神经冲动到达肌肉纤维时,会引起肌肉纤维的收缩,同时也会产生微弱的生物电信号。
这些生物电信号可以通过肌电图仪器采集到,并转化为肌电图形。
肌电图形可以分为静息电位和动作电位两种。
静息电位是指肌肉在静息状态下产生的生物电信号,它主要反映了肌肉的基础电活动水平。
而动作电位则是指肌肉在收缩或放松过程中产生的生物电信号,它主要反映了肌肉的神经控制情况和肌肉活动的强度和频率。
肌电图的原理还涉及到肌电图仪器的工作原理。
肌电图仪器通常由电极、放大器和记录仪组成。
电极用于捕捉肌肉产生的生物电信号,放大器用于放大这些信号,记录仪用于将信号转化为肌电图形。
通过这些仪器的协同工作,可以准确地记录肌肉的电活动情况。
肌电图的应用非常广泛,主要包括临床诊断和科学研究两个方面。
在临床诊断中,肌电图可以用于评估肌无力、神经损伤、肌肉病变等疾病的情况,帮助医生进行诊断和治疗。
在科学研究中,肌电图可以用于研究肌肉的生理和病理情况,探索肌肉活动的机制和规律。
总的来说,肌电图原理是基于肌肉电活动的生物电信号,通过肌电图仪器的工作原理,将这些信号转化为肌电图形。
肌电图在临床诊断和科学研究中具有重要应用价值,对于了解肌肉的神经控制情况和活动规律具有重要意义。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地理解肌电图原理,进一步认识肌肉电活动的重要性。
肌电图基础知识之电位分析分析
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• 发放频率:频率通常是0.5-10Hz • 之间偶尔可高达30Hz
• 声音:沉闷的砰然音
• 意义:活动性失神经支配的 电生理学指标
复杂重复放电(CRDS)
• 形态:一个个棘波 • 稳定性:发放中稳定可突发突止 • 发放频率:高频,典型的是5–100HZ • 声音:机器声 • 意义:失神经电位,见于慢性神经源性和肌源性疾病
是由许多不同的MUAPs所组成
痛性肌抽搐
• 形态:不同的正常运动单位电位的重复发放 • 稳定性:规则或不规则 • 发放频率:高频放电(通常为40–75 Hz) • 意义:良性的(例如,夜间小腿抽筋,运动后抽筋),或可以与广泛范围的
神经病变,内分泌和代谢疾病有关
感谢您的观看。
运动单位,形态可鞠,离你远时沉闷如雷, 离你近时悦耳动听,电位界微胖一族。 谁缺了它,无力软瘫
纤颤电位,身材纤细声音清脆, 如夜雨轻扣西窗,窗棂哒哒作响。 一旦拥有,神经远走
运动单位
• 一个
这两个电位要分清,不然正常变有病
正锐波
• 形态:波幅大小不一(通常为10–100uV,偶尔可高达3 mV,初始正相, 随后是一个长时程的负相
性束颤
二联,三联,和多联电位
• 二联,三联,和多联电位 • • 自发的MUAPs成组发放,两个为一组称为二联电位,如果三个或多个称为
三联或多联电位。这些电位和束颤的意义一样:代表一个运动单位或者其轴 索的自发去极化,它们常常伴随束颤电位。在这种情况下,束颤电位也可称 为单联电位。二联、三联和多联电位可见于任何发生有束颤电位的情况(即, 神经性病变),但是,它们也典型地见于低钙性手足搐搦症,手的典型姿势是: 拇指和手指内收,指间关节伸直,掌指关节和手腕屈曲。
肌电图的有关知识
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肌电图的有关知识一、什么是肌电图?肌电图学(electromyography),是研究神经和肌肉细胞电活动的科学,简称EMG,有广义和狭义之分。
狭义的肌电图是指以同心圆针插入肌肉中,收集针电极附近一组肌纤维的动作电位,以及肌肉处于静息状态或肌肉作不同程度随意收缩时的电活动。
广义的肌电图学,还包括神经传导,神经重复电刺激,诱发电位等有关周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病的电诊断学。
二、肌电图产生的原理是什么?众所周知,神经系统是通过动作电位传递信息,而动作电位起源于细胞体或轴突终末,并沿神经纤维传播。
肌电图学就是记录神经和肌肉生物电活动,以判断其功能的一种电诊断方法。
检查时将针电极插入肌肉或电流刺激神经,通过放大系统将肌肉在静息或收缩状态的生物电流放大,再由阴极射线示波器显示出来。
动作电位的变化以静息电位为基础,当神经纤维处于静息状态时,细胞膜外呈正电位,细胞膜内呈负电位,膜内外有90mv的电位差,这种电位差叫静息电位,也叫极化状态。
当给予神经足量的刺激或肌肉收缩时就产生了动作电位。
动作电位包括上升支和下降支,上升支也就是去极化状态,是由于Na+离子通道开放,而使细胞外的Na+离子扩散进入细胞内而形成,下降支即复极化状态,是由于K+离子通道开放而使细胞内K+离子扩散进入细胞外而形成。
三、肌电图检查的范围和目的是什么?肌电图检查的范围主要是周围神经系统,包括周围神经系统的每一个环节,即原发性运动神经元如脊髓前角细胞,原发性感觉神经源如后根神经节,脊神经根,神经丛,周围神经,神经肌肉接头和肌肉本身。
肌电图检查的目的主要是确定神经和肌肉损害的部位,性质和范围,为神经和肌肉病变提供更多的有关损害的电生理损害类型,损害程度,病程和预后等方面的信息,从而使临床医生对周围神经系统疾病的诊断和治疗更有目的性。
四、肌电图检查的基本方法是什么?肌电图检查的基本方法有以下几种:1、神经传导检查:神经传导检查是用表面电极或针电极记录在神经干受到刺激时,神经或肌肉产生的电活动。
3-肌电图知识
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在肌肉等长收缩至疲劳的研究过程中发现,在一定的范 围内,肌电幅值随着肌肉疲劳程度的加深而增加。
不同持续时间股直肌、股外肌IEMG的增长情8
(2)肌肉工作过程中肌电信号的频谱变化
研究表明,在肌肉工 作过程中,肌电信 号的频率特性可随 着肌肉的机能状态 的改变而发生变化。 反应肌电信号的频 率特性的指标有平 均 功 率 频 率 (MPF)
9
在研究肌肉持续工作至疲劳过程中发现,随着疲劳程度的 加深,肌电信号的频谱左移,即平均功率频率降低。
不同持续时间股直肌、股外肌肌电图MPF的下降情况 10
三、利用肌电图评价肌力
当肌肉以不同的负荷进行收缩时,其肌电信 号的积分值(IEMG)同肌力成正比关系,即 肌肉产生的张力越大IEMG越大。
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绕螺时的肌电变化
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Noraxon Telemyo 2400T G2 Telemetry EMG System
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25
肌电贡献率 力电比 过零率
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五、利用肌电图分析肌纤维类型
不同类型的肌纤维在疲劳时的肌电图特 征也不同。慢肌纤维百分数较高的受试 者(ST%>59),在各种负荷(30%MVC、 50%MVC 及 79%MVC) 至 疲 劳 的 工 作 中,MPF下降斜率比慢肌纤百分数较低的 受试者(ST<49)要低,当负荷增加时更明 显。
频率范围:0 500 Hz
主要频率范围: 50 – 150 Hz
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二、利用肌电图研究肌肉疲劳
肌肉疲劳对其肌电活动也会发生变化, 因此可以用肌电来研究肌肉疲劳的发生 及机制。
(1)肌肉工作过程中肌电幅值的变化 肌电幅值是指肌电信号的振幅大小。在
肌电研究过程中,反应肌电幅值的指标 有积分肌电(EMG)和均方根振幅(RMS)。
肌电图科普知识张磊
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肌电图科普知识张磊发布时间:2023-06-08T09:50:12.593Z 来源:《健康世界》2023年5期作者:张磊[导读]巴中市中心医院四川巴中 636000“肌电图是什么?和常见的心电图有什么区别?”“我这么没有听说过肌电图?”等等言论,是大多数人在第一次听到肌电图后的常见疑问,对于肌电图的了解知之甚少,以至于对于肌电图的检查申请单,以及所能够诊断的病症相关医学知识一概不知。
基于此,下文就肌电图的相关知识进行科普,以此为参考。
1 肌电图是什么?能够被用于诊断哪些病症?肌电图被广泛应用于临床检查,主要被用于诊断和鉴别诊断神经肌肉病,以及神经肌肉接头病变,属于神经系统疾病诊断的一种客观检测手段。
肌电图的识别,往往需要结合波形及声音,通过记录静息、轻收缩和重收缩三个时相的肌电信号,能够更为直接地诊断和鉴别神经源性损害和肌源性损害。
除此之外,肌电图检测,还被用于诊断肌肉疾病、神经肌肉接头疾病、周围神经疾病、臂丛病变、神经性根变、前角细胞病变等疾病。
2 肌电图检查痛苦吗?主要针对哪些人群?肌电图检查存在一定痛感,这是因为在检查过程中需要将同心圆针电极插入肌肉当中,因此,有痛感是一定的,但是对于诊断和鉴别诊断都有着重要作用,能够发现临床下病灶和不易察觉的病变情况。
在将同心圆针电极插入肌肉后,能够记录肌肉在安静状态下、不同程度随意收缩以及周围神经受刺激的情况下,各种电生理特性的电活动,更好地诊断和鉴别神经源性和肌源性损害。
像常见的以解析肌电图、单纤维肌电图和巨肌电图,能够提高诊断的阳性率,多见于脊髓疾病、周围神经系统疾病以及神经根压迫症群体等,通过应用肌电图的检查方式,能够更好地提高检查结果的准确率,有助于在提高诊断结果的同时,早发现、早治疗,更好地为病症治疗提供相关诊断数据。
一般情况下,当患者存在肢体麻木、无力、肌肉疼痛、肌肉萎缩等症状时,或者是糖尿病患者需要对周围神经损害的并发症进行评估时,都可以通过肌电图方式进行检查。
《医学肌电图学》课件
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04
医学肌电图学的临床应用
神经系统疾病的诊断与鉴别诊断
要点一
总结词
要点二
详细描述
神经系统疾病的诊断与鉴别诊断是医学肌电图学的重要 应用之一。通过观察肌肉和神经的电活动,医生可以准 确地诊断和鉴别神经系统疾病,如多发性硬化症、帕金 森病、肌萎缩侧索硬化症等。
医学肌电图学通过对肌肉和神经的电活动进行观察,能 够准确地诊断和鉴别神经系统疾病。例如,多发性硬化 症患者的神经传导速度减慢,肌肉的电活动也表现出异 常。通过观察这些特征,医生可以准确地诊断这种疾病 。此外,医学肌电图学还可以用于鉴别其他神经系统疾 病,如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等。
肌肉疾病的诊断与鉴别诊断
总结词
医学肌电图学在肌肉疾病的诊断与鉴别诊断中具有重要作用。通过对肌肉的电活动进行观察,医生可 以准确地诊断和鉴别各种肌肉疾病,如肌炎、多发性肌炎、重症肌无力等。
详细描述
医学肌电图学通过对肌肉的电活动进行观察,能够准确地诊断和鉴别各种肌肉疾病。例如,肌炎和多 发性肌炎患者的肌肉电活动表现出异常。通过观察这些特征,医生可以准确地诊断这些疾病。此外, 医学肌电图学还可以用于鉴别其他肌肉疾病,如重症肌无力等。
01
02
肌电图记录电极
肌电图的信号处理
肌电图记录电极通常为表面电极或针 电极。表面电极贴在皮肤表面,记录 表面电位;针电极则插入肌肉,记录 肌肉内部的电位。
肌电图信号处理主要包括放大、滤波 、数字化等步骤。放大器将信号放大 ,滤波器去除噪声,数字化则将模拟 信号转换为数字信号,便于计算机分 析和存储。
VS
前景
随着医疗技术的不断进步和人们对健康需 求的增加,医学肌电图学的发展前景广阔 。未来,肌电图学将与影像学、生物化学 等技术相结合,提高诊断的准确性和针对 性。同时,随着人工智能和大数据技术的 发展,肌电图学的数据分析和解读也将更 加智能化和自动化。
肌电图-精品医学课件
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注意患者的感觉
在检查过程中,医生应密切关 注患者的反应和感觉,避免因 电极插入过深或过浅等原因引
起不适或疼痛。
记录数据要准确
检查结果的准确性是诊断疾病 的关键,因此医生在记录数据 时要认真仔细,确保数据的准
确性。
THANK YOU.
肌电图技术始于20世纪初,但直到20世纪中叶才被广泛应用于临床和科研中。
肌电图的记录方法包括表面电极和针电极两种,分别适用于不同部位和不同肌肉 的检查。
肌电图的研究范围
肌电图在临床上的应用主要包括三个方面:神经 肌肉疾病诊断、肌肉疾病诊断和神经传导速度测 量。
在肌肉疾病诊断方面,肌电图能够检测肌肉炎症 、肌肉营养不良、肌强直等肌肉病变。
05
肌电图与其他影像学检查的比较
肌电图与MRI的比较
价格
肌电图检查相较于MRI检查,价 格更为便宜,适合广泛普及和
应用。
便捷性
肌电图检查操作简便,一般不 需要镇静剂或麻醉剂,检查时 间短,无放射性辐射危害。
适用范围
肌电图适用于肌肉和神经病变 的检查,对肌肉病变敏感度较 高,但对中枢神经系统病变诊
神经源性损害。
神经肌肉接头病变
肌电图可以检测神经肌肉接头传 递功能障碍引起的病变。
周围神经病变
肌电图能够检测出周围神经病变引 起的神经传导速度减慢、波幅下降 等异常表现。
肌无力综合征的诊断
重症肌无力
肌电图可以检测神经重复频率和疲劳试验,辅助诊断重症肌 无力。
进行性肌营养不良
肌电图能够检测肌肉的静息电位和动作电位,辅助诊断进行 性肌营养不良。
在神经肌肉疾病诊断方面,肌电图能够检测肌肉 病变引起的神经肌肉接头病变、神经元病变和肌 肉病变等异常表现。
肌电图基础知识总结和入门
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肌电图electromyography 河南科技大学第一附属医院神经内科参考《肌电图规范化检测和临床应用共识》综合整理,总结并辑录为四部分:概论、检测和意义、常见疾病检测方法和报告书写。
第一部概论电生理诊断目的一.补充临床的定位诊断:当根据临床的症状和体征进行定位诊断存在困难是更具有价值。
(1)辅助临床明确病变的部位(2)提高早期诊断的阳性率和发现临床下病变(3)辅助发现临床不易识别的病变(4)鉴别中枢和周围神经病变,判断病变累及的范围二.为临床定性诊断提供线索(1)NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主,还是脱髓鞘为主,或二者并重。
(2)某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围,甚至是唯一确诊的方法。
(3)有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。
三.有助于判断病变的严重程度,客观评价治疗的效果和判断预后。
肌电图是记录肌肉静息、随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门技术。
导电极有表面电极和针电极两种。
表面电极可以导出深处全体肌肉活动的合成电位,但不能分辨单块肌肉的电位。
将针电极插入欲检查的肌肉可以导出个别肌肉的动作电位。
肌电诊断检查基本上包括三大部份: 1.神经传导检查(nerve conduction studies,NCS) ;2.针极肌电图检查(needle electromyography) ;3.诱发电位检查(evoked potentials)。
神经传导检查:以电极刺激受测神经,而于其支配的感觉神经或肌肉上记录电位,以得到感觉神经电位波(sensory nerve action potential)、复合肌肉动作电位波(compound muscle action potential),及特殊反射的电位波(H-reflex及F-response)之检查。
检查方法是以超大电量刺激(supramaximal stimulation)来刺激受测神经(H反射例外),以使该神经所有轴突均同时兴奋,而得到一最大反应波,根据此最大反应波之传导潜期(latency),振幅(amplitude),表面积(surface area),及传导速度(nerve conduction velocity),再与正常值作比较,可以帮助区别神经的轴突病变(axonopathy)或髓鞘病变(demyelination)。
肌电图临床诊断及应用方法
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肌电图临床诊断及应用方法肌电图(electromyography,EMG)是一种通过记录肌肉电活动来检测肌肉功能和神经系统疾病的诊断方法。
肌电图在临床上广泛应用,能够提供重要的诊断信息,帮助医生对神经肌肉疾病进行准确诊断和治疗。
本文将介绍肌电图的临床诊断原理和应用方法。
1. 肌电图的原理肌电图是通过记录肌肉放电产生的电信号,并对这些信号进行分析来评估神经肌肉功能的一种检测方法。
在肌肉活动期间,神经末梢释放乙酰胆碱,刺激肌肉产生动作电位。
肌电图通过放置电极在特定的位置记录这些电信号,然后放大和滤波进行分析。
通过分析肌电图信号的幅度、频率、持续时间等参数,医生可以判断肌肉的功能状态,诊断神经肌肉疾病。
2. 肌电图的临床应用肌电图在临床上有着广泛的应用,主要包括以下几个方面:神经肌肉疾病诊断:肌电图是诊断神经肌肉疾病的重要手段,如肌无力、运动神经元疾病、周围神经病变等。
通过分析肌电图信号的变化,医生可以准确判断疾病类型和程度,制定相应的治疗方案。
神经病变监测:肌电图可以用于监测神经病变的进展和效果评估。
对于患有神经病变的患者,定期进行肌电图检测可以帮助医生及时调整治疗方案,监测病情变化。
外伤性神经损伤评估:肌电图可以评估外伤性神经损伤的程度和部位,帮助医生制定外科手术方案,促进神经再生和康复。
肌无力分析:肌电图可以评估肌无力的病因和严重程度,辅助临床诊断和治疗。
3. 肌电图的应用方法进行肌电图检测需要一定的专业设备和操作技巧。
具体应用方法如下:准备工作:患者在进行肌电图检测前需注意保持放松状态,避免服用镇定剂和咖啡因等药物。
检测前应确保电极和仪器的连接正常。
医护人员应进行适当的操作演练和技能培训。
检测步骤:医生会根据患者的病情和症状选择相应的检测部位,例如手部、脚部、腿部等。
将电极放置在患者肌肉上并固定好,通过要求患者做出一系列肌肉活动,如屈伸、握力等,记录肌电图信号。
数据分析:医生会对记录下来的肌电图信号进行数据分析,评估肌肉的电活动情况。
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肌电图知识简介
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
肌电图知识简介肌电图学是研究神经和肌肉电活动的科学。
其价值在于神经源性和肌源性病变的鉴别诊断,以及对神经病变的定位、损害程度和预后判断等方面。
一、哪些情况需要做肌电图检查
当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌萎缩、肌痉挛、抽搐等症状,怀疑患有运动神经元病、颈椎病或腰椎病、神经损伤或局部神经受压、重症肌无力、肌肉疾病、周围神经病时,需要进行该项检查。
二、肌电图主要适应症:主要帮助我们判断有无前角细胞及以下损害,也就是确定运动或感觉神经元、神经、肌肉以及神经肌肉接头功能正常与否,并对异常功能区域进行定位。
主要包括:
1、运动神经元病:前角细胞损害(肌萎缩侧索硬化就是其中最常见一种,俗称”渐冻人”)
2、周围神经病变(①神经根病变②神经丛病变③单神经病④多数性单神经病⑤多发性神经病)
3、神经肌肉接头病变(重症肌无力等)
4、肌肉病变(皮肌炎等)
三、我院可行肌电图检查的科室
1、神经内科:应用肌电图检查最广泛的科室,包括运动神经元病,周
围神经病变,神经肌肉接头病变。
2、内分泌科:主要为糖尿病周围神经病病人
3、骨科:骨科颈腰椎手术前排除四肢周围神经病变,以确保手术疗效。
4、肾病科:主要为肾病周围神经病病人。
5、各中医类科室:颈腰椎病、腕管综合症、面瘫及所有有麻木、无力、萎缩症状的病人都可行肌电图检查。
6、皮肤科:主要为皮肌炎的病人。
四、肌电图检查过程
肌电图检测一般包括神经传导检测和针极肌电图检查两部分。
前者指对神经予以刺激,从而记录神经或肌肉的电活动;后者指将针插入肌肉中记录其电活动,以了解疾病累及的是神经还是肌肉,及其病变之性质。
五、检查前、后注意事项
1、检测前一般无需做特殊准备,但最好穿宽松的衣服;检测完后
可进行正常日常活动,但最好24小时内暂不洗澡。
检测完后一般当天可取报告。
2、有以下情况应提前告知医生:严重的凝血功能障碍;安装了起
搏器、电复律-除颤器心脏装置;严重的心脑血管病;传染病患者。
3、神经外伤的患者在受伤2周以后检测;重症肌无力的患者应停
药18—24小时后检测;肌酶检测要在肌电图测定前进行。
4、整个过程可能会有麻木酸胀或些许疼痛的感觉,但一般都可以
耐受(几个月的婴儿到80岁的老人都可以进行肌电图检测)。
一次检查大约需—2小时。
5、针极肌电图检测需要扎针,目前有两种针电极。
一是可重复使
用的针,在每人检测完毕后,都严格按程序进行消毒。
另一种是一次性针。