肌电图知识简介
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肌电图知识简介
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
肌电图知识简介肌电图学是研究神经和肌肉电活动的科学。
其价值在于神经源性和肌源性病变的鉴别诊断,以及对神经病变的定位、损害程度和预后判断等方面。
一、哪些情况需要做肌电图检查
当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌萎缩、肌痉挛、抽搐等症状,怀疑患有运动神经元病、颈椎病或腰椎病、神经损伤或局部神经受压、重症肌无力、肌肉疾病、周围神经病时,需要进行该项检查。
二、肌电图主要适应症:主要帮助我们判断有无前角细胞及以下损害,也就是确定运动或感觉神经元、神经、肌肉以及神经肌肉接头功能正常与否,并对异常功能区域进行定位。
主要包括:
1、运动神经元病:前角细胞损害(肌萎缩侧索硬化就是其中最常见一种,俗称”渐冻人”)
2、周围神经病变(①神经根病变②神经丛病变③单神经病④多数性单神经病⑤多发性神经病)
3、神经肌肉接头病变(重症肌无力等)
4、肌肉病变(皮肌炎等)
三、我院可行肌电图检查的科室
1、神经内科:应用肌电图检查最广泛的科室,包括运动神经元病,周
围神经病变,神经肌肉接头病变。
2、内分泌科:主要为糖尿病周围神经病病人
3、骨科:骨科颈腰椎手术前排除四肢周围神经病变,以确保手术疗效。
4、肾病科:主要为肾病周围神经病病人。
5、各中医类科室:颈腰椎病、腕管综合症、面瘫及所有有麻木、无力、萎缩症状的病人都可行肌电图检查。
6、皮肤科:主要为皮肌炎的病人。
四、肌电图检查过程
肌电图检测一般包括神经传导检测和针极肌电图检查两部分。
前者指对神经予以刺激,从而记录神经或肌肉的电活动;后者指将针插入肌肉中记录其电活动,以了解疾病累及的是神经还是肌肉,及其病变之性质。
五、检查前、后注意事项
1、检测前一般无需做特殊准备,但最好穿宽松的衣服;检测完后
可进行正常日常活动,但最好24小时内暂不洗澡。
检测完后一般当天可取报告。
2、有以下情况应提前告知医生:严重的凝血功能障碍;安装了起
搏器、电复律-除颤器心脏装置;严重的心脑血管病;传染病患者。
3、神经外伤的患者在受伤2周以后检测;重症肌无力的患者应停
药18—24小时后检测;肌酶检测要在肌电图测定前进行。
4、整个过程可能会有麻木酸胀或些许疼痛的感觉,但一般都可以
耐受(几个月的婴儿到80岁的老人都可以进行肌电图检测)。
一次检查大约需—2小时。
5、针极肌电图检测需要扎针,目前有两种针电极。
一是可重复使
用的针,在每人检测完毕后,都严格按程序进行消毒。
另一种是一次性针。