老年人健康管理 PPT课件

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老年人健康管理汇报PPT模板

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2 认知功能
• 2005年,全国22个省、直辖市,15638人,65岁以 上老人,认知健全的占61%,认知不健全39%。(国 家自然科学基金)
• 引起轻度认知损害的原因很多,比如轻度的脑梗塞,老年性痴呆的前期,抑郁或焦虑症等, 都可以引起轻度的认知损害。发现轻度认知损害,应该及早进行检查,明确病因,进行干预, 可以延缓或者阻止损害向痴呆的方向发展。
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老年人 PART-02
的健康管理流程
Health management for the elderly
2 体验检查:询问慢性病症状态
询问目前症状,重点询问老年人常见疾病的典型症状
“你最近常有心悸、胸口发闷发紧、心 前区疼痛吗?” ----警惕冠心病
“你最近瘦了吗?经常感觉口渴、想喝 水、尿量增多吗?-----警惕糖尿病
培养兴趣爱好,参加继续教育 理解生与死的意义:生老病死是人所不可能避免的自然规律。 适度脑体运动:跑步、打球、爬山、太极拳等是体力运动,下棋、打牌等则是脑力运动。 加强人际交往:多与家人和其他人沟通,可增进相互理解,解除苦闷,延缓衰老。
3 跌倒的原因
内因
• 由于衰老引起的平衡和步态障。 • 老年人视力、视觉分辨能力下降,听力和触觉的下降等会使老年人跌倒危险性增加。 • 老年人患慢性疾病也是跌倒的主要危险因素之一,患病种类越多,跌倒的可能性就越大。而
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老年人 PART-03
常见的问题及应对
Health management for the elderly
3 [1]老年人的心理保健小方法
计划现在的生活:日本研究中心接受实验的1238名老年人进行了观察研究, ……“实验结果 所表明的是,如果一个人找到了生活目标,发现了生活是有意义的,这决定了一个人的心 态,进而决定他的生理状况,可以降低死亡率。”

老年人健康管理完整版ppt课件(含内容)可编辑全文

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进行药物治疗
老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。中气不足的老年便秘者可适当服用益气的药物。但需注意的是,经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加重便秘。
老年人常见健康问题及应对
骨质疏松症是老年人最常见的骨代谢性疾病,它给老年人生活带来极大不便和痛若老年人骨质疏松的严重后果在于任何轻微活动或创伤都可能导致骨折,而且骨折后很难痊愈,一旦骨折还可危及生命。
60~74岁 → 年轻老年人(较老年)75~89岁 → 老老年人≥90岁 → 长寿老年人
发达国家≥65岁发展中国家≥60岁
老年人健康管理的必要性
老年人
老年人健康管理的必要性
老年人发病率高、生活不能自理的比重高,老年病又多为肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病,花费大,消耗卫生资源多。对国家社会和家庭构成极大的负担,医疗保健护理系统首当其冲地迎接了挑战
体格检查:一般情况
测体温、脉搏、呼吸、血压,量身高、体重、腰围,计算体质指数(BMI),判断是否需急诊转诊:
老年人的健康管理的流程
健康状态自我评估
生活自理能力自我评估
老年人认知功能
老年人情感状态
01
02
03
04
老年人的健康管理的流程
2005年,全国22个省、直辖市,15638人,65岁以上老人,认知健全的占61%,认知不健全39%。(国家自然科学基金)
最好办法是从食物中摄取:含钙较多的食物有牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等,其中水产品的钙和磷的比例在1∶1—1∶2,最适合钙的吸收,应多吃些水产品为好。
补钙合理补钙太阳晒,筋骨强健步四海。
老年人常见健康问题及应对
PART 04

老年人健康与慢性病管理ppt

老年人健康与慢性病管理ppt

适量运动与锻炼
总结词:规律运动
详细描述:老年人应保持适量的运动和锻炼,如散步、太极拳和游泳等,以增强体质、提高心肺功能 和促进新陈代谢。运动时应避免过度剧烈的运动,以免对身体造成伤害。
适量运动与锻炼
总结词:康复训练
详细描述:针对老年人的常见疾病,如关节炎、中风和骨折 等,应进行相应的康复训练,如关节活动、肌肉锻炼和平衡 训练等,以促进身体功能的恢复。
01
随着年龄的增长,老年人可能从职业人士转变为退休人士,面
临社会角色的转变和生活状态的调整。
家庭地位的变化
02
老年人在家庭中的地位可能发生变化,成为祖父母或需要照顾
配偶或子女。
活动能力和社交圈子的受限
03
由于身体和心理的变化,老年人的活动能力和社交圈子可能受
到限制,影响生活质量。
PART 02
慢性病对老年人的影响
觉地进行慢性病管理。
PART 06
案例分析:成功的管理经 验与挑战
REPORTING
成功的管理经验分享
建立健康档案
为老年人建立详细的健康档案,记录 其基本信息、病史、用药情况等,有 助于医生全面了解患者情况,制定个 性化的管理方案。
跨学科团队合作
组建由医生、护士、营养师、康复师 等组成的跨学科团队,共同参与老年 人的慢性病管理,提供全方位的服务 。
个性化管理
进一步深化个性化管理方案的研究和 应用,以满足不同老年人的多样化需 求。
社区化管理
加强社区在老年人慢性病管理中的作 用,提供更加便捷、全面的服务。
跨学科合作
进一步加强跨学科合作,促进不同领 域专业人员的交流与合作,共同推动 老年人慢性病管理的发展。
THANKS

2024版老年人健康保健知识讲座ppt完整版

2024版老年人健康保健知识讲座ppt完整版

家庭关爱支持体系构建
01
家庭成员理解与尊重
理解老年人的心理需求,尊重他们 的意愿和选择。
03
提供情感支持
在老年人遇到困难或挫折时,给予 关心和支持,帮助他们度过难关。
02
积极沟通与倾听
与老年人保持沟通,倾听他们的心 声,关注他们的情感变化。
04
共同参与家庭活动
组织家庭成员一起参加各种活动, 增进彼此之间的感情,让老年人感
03
02
学习新知识
通过读书、学习、参加兴趣小组等 方式,不断充实自己。
坚持适量运动
运动有助于释放压力,提高心理健 康水平。
04
社交活动参与意义及途径探讨
社交活动参与意义
增强社会联系,减少孤独感;促进 身心健康;提高生活质量。
社交活动途径
参加社区组织的活动;加入兴趣小 组或俱乐部;与家人、朋友保持联 系;利用网络平台进行社交互动。
受到家庭的温暖和关爱。
05
疾病预防与自我管理技能提升
常见疾病筛查及早期发现方法
定期体检
包括血压、血糖、血脂、心电图、B超等基 础检查项目。
癌症筛查
针对高发癌症进行早期筛查,如肺癌、肝癌、 乳腺癌等。
慢性病风险评估
通过问卷调查、生物标志物检测等方式评估 患慢性病风险。
视力与听力检查
定期进行视力和听力检测,及时发现并干预。
季节性调整及节日饮食建议
夏季
多喝水,吃清淡食 物,如绿豆汤、西 瓜等
冬季
多吃温热性食物, 如羊肉、红枣等
春季
多吃新鲜蔬菜,如 菠菜、芹菜等,增 加户外活动
秋季
增加蛋白质摄入量, 如鸡蛋、瘦肉等
节日饮食建议
控制总能量和脂肪 摄入量,避免暴饮 暴食

老年人健康知识PPT课件

老年人健康知识PPT课件

多摄入新鲜蔬菜和水果
保证足够蛋白质摄入
适量摄入鱼、肉、蛋、奶等高蛋 白食物,以维持肌肉和免疫系统 功能。
提供丰富的维生素、矿物质和膳 食纤维,预防便秘和ห้องสมุดไป่ตู้血管疾病。
控制脂肪和糖摄入
减少高脂肪、高糖食物的摄入, 以降低肥胖、糖尿病和心血管疾 病风险。
总结词
合理饮食是保持老年人健康的关 键,应注重营养均衡、食物多样 化和适量控制。
老年人健康知识ppt课件
目录
CONTENTS
• 老年人的生理特点 • 老年人常见疾病及预防 • 老年人健康生活方式 • 老年人健康管理 • 老年人健康服务与支持
01
CHAPTER
老年人的生理特点
身体机能的变化
肌肉萎缩
随着年龄的增长,肌肉 纤维数量减少,肌肉力 量减弱,容易发生肌肉
疲劳和损伤。
骨质疏松
骨钙流失加速,骨密度 降低,易发生骨折和骨
骼疼痛。
关节僵硬
感知能力下降
关节软骨退化,关节活 动范围减小,容易出现
关节疼痛和僵硬。
味觉、嗅觉、视觉、听 觉等感知能力逐渐下降, 影响对周围环境的感知。
消化系统的变化
01
02
03
04
消化酶分泌减少
胃酸、胰液等消化酶分泌减少 ,影响食物的消化和吸收。
肠道蠕动减慢
饮食规律
定时定量,避免暴饮暴食,维持 血糖稳定。
适量运动
01
02
03
04
05
总结词
选择适合老年人 的运动方式
适量适度
注重肌肉锻炼
安全第一
适量运动有助于提高老年 人的心肺功能、肌肉力量 和平衡能力。
如散步、太极拳、瑜伽等 ,避免剧烈运动。

老年人健康健康教育图文课件

老年人健康健康教育图文课件
语音讲解:加入语音讲解,为老年人提供更加清晰和详细的健康教育信息,提高信息 传递的准确性和完整性。
交互式操作:设计交互式操作环节,让老年人参与到健康教育活动中,提高学习的互 动性和趣味性。
实例分析
健康教育方法:通过实例说明如何进行健康教育 实例选择:选择具有代表性的实例进行分析 实例分析:对实例进行深入分析,探讨健康教育方法的优缺点 实例总结:总结实例分析的结论,提出改进建议
人健康教育
PART THREE
老年人健康知识
老年人生理特点
身体机能下降:随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,各器官功能衰退。 代谢能力减弱:老年人新陈代谢速度减慢,能量消耗减少,脂肪堆积增多。 免疫力下降:老年人免疫功能下降,容易感染疾病。 易患慢性疾病:老年人易患高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病。
课件使用说明
使用场景
社区老年人 活动中心
老年大学课 程
养老院健康 讲座ຫໍສະໝຸດ 医院康复科 健康教育使用方式
点击“使用说明”,按照步 骤进行操作
打开PPT,点击“老年人健 康健康教育图文课件”
课件包含文字、图片、视频等 多种形式,可根据需要选择
课件可复制、打印、分享, 方便学习交流
注意事项
确保老年人在使用课件时有足够的照明和清晰的视觉环境。 课件内容应简洁明了,避免使用过于复杂或难以理解的文字和图片。 课件应定期更新,以反映最新的健康知识和研究成果。 针对不同老年人的需求和健康状况,提供个性化的健康教育内容和建议。
互动问答
互动问答是一种有效的健康教育方法,通过提问和回答的方式,激发老年人的思考和参与,提高他们的健康意识 和自我保健能力。
互动问答可以帮助老年人更好地理解和掌握健康教育知识,通过相互交流和学习,加深对健康问题的认识和理解。

老年人健康管理服务规范-ppt课件

老年人健康管理服务规范-ppt课件
重视相关疾病的防治:积极防治可诱发跌倒的疾病,如 控制高血压、心律失常和癫痫发作,以减少和防止跌 倒的发生。
合理用药:避免给老年人使用易引起跌倒危险的药物。 若必须使用,尽量减少用药的种类和剂量,缩短疗程, 并在用药前做好宣教,如告诉服用镇静催眠药的老年 人未完全清醒时不要下床。
❖ 推荐并督促65岁以上的老年人每年注射流感疫苗及 23价肺炎链球菌疫苗。尤其是具有如下高危因素的 老年人:慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能衰竭、慢 性肾功能不全、糖尿病、肿瘤或长期服用激素及免 疫抑制剂者(此类人群属高发人群,但需咨询肿瘤 专科医师或免疫专科医师是否进行疫苗接种)、脾 切除术后患者、居住在敬老院者。
15
编辑版ppt
骨质疏松症
危险因素
年龄、性别、遗传:女性绝经期后多见,男性65岁后发 病多见。遗传因素决定个人的峰值骨量和骨骼大小, 峰值骨量越高,骨骼越重,到老年发生骨质疏松的危 险性就越小。体形瘦小的人,峰值骨量也低于正常人, 发生骨质疏松的危险性就明显高于其他体形的人。不 同人种发病率也不同,白种人高于黄种人,黑人最少。 家族中患本病较多者,本人患病的危险性增高。
我国卫生部门目前采用的标准是65岁以上称 为老年人。
2
编辑版ppt
全国人口老龄化情况
年份 2007年末1 2010年2 2020年2 2030年2 2050年2
65岁及以上人口数 构成比(%) 9.35%
1.11
1.67 2.36 3.31
15.9% 23.3%
国际老龄化社会的标准 60岁及以上10% 65岁及以上7%
器质性疾病。
6、有一定的视听功能。 7、无精神障碍,性格健全,情绪稳定。 8、能恰当的对待家庭和社会人际关系。 9、能适应环境,具有一定的社会交往能力。 10、具有一定的学习、记忆能力。

老年人健康和慢病管理护理课件

老年人健康和慢病管理护理课件

抵抗力下降
老年人的免疫系统功能下 降,对疾病的抵抗力减弱, 容易感染疾病。
老年人的心理特点
记忆力减退
随着年龄的增长,老年人 的记忆力逐渐减退,可能 影响日常生活和工作。
情绪波动
老年人容易出现焦虑、抑 郁等情绪问题,影响生活 质量。
社交需求增加
随着年龄的增长,老年人 对社交和情感支持的需求 增加,需要更多的关注和 陪伴。
THANK YOU
详细描述
预防和控制慢病需要从多个方面入手,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理 平衡等。此外,定期进行体检和筛查也是预防和控制慢病的重要手段。
慢病的自我管理
总结词
慢病的自我管理是慢病管理的关键, 通过自我管理和监测,可以提高慢病 患者的生活质量和健康水平。
详细描述
慢病的自我管理包括饮食控制、规律 作息、适量运动、按时服药等方面。 同时,患者应学会监测病情变化和不 良反应,及时调整管理方案。
慢病的定义和分类是慢病管理的基础,了解慢病的类型和特点有助于制定针对 性的管理方案。
详细描述
慢病是指长期存在且发展缓慢的疾病,通常病程较长,如高血压、糖尿病、慢 性阻塞性肺疾病等。根据不同的分类标准,慢病可以分为不同的类型,如按病 因、病理生理机制等。
慢病的预防和控制
总结词
预防和控制慢病是慢病管理的核心,通过改变不良的生活方式和行为习惯,可以 有效降低慢病的发生风险。
药物治疗应遵循医生的指导,定期进 行药物调整,避免药物滥用和误用。
康复护理
康复护理是针对老年人身体功 能衰退而采取的护理措施,旨 在提高老年人的生活质量。
康复护理包括物理疗法、作业 疗法、言语疗法等,应根据老 年人的具体情况选择合适的康 复护理方式。

65岁以上老年人健康管理培训ppt课件

65岁以上老年人健康管理培训ppt课件
11
体格检查 包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心
脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行 粗测判断。
12
辅助检查 包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测。
13
辅助检查具体项目
血常规:血红蛋白、 白细胞、 血小板、其他 尿常规 :尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、其他 空腹血糖 肝功能:血清谷丙转氨酶 、血清谷草转氨酶、 总胆红素 肾功能:血清肌酐、血尿素氮 血 脂 :总胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋
国家基本卫生服务规范 老年人健康管理服务规范解读
;.
1
老年人的概念 老年人除了代表生理年龄的增加,同时也说明他身体的各个器官和系统逐渐
失去了自我更新的能力。当一个人接近65岁时,就会从许多方面感受到自己 步入人生的另一个阶段,因而生物学上一般把65岁作为老年期的开始。美国 法律以65岁为界,超过这个年龄即为老年。我国的统计人口年龄构成还是用 60岁作为界限。
数×100%。
19
老年人生行评估,将各方面判断评分汇总后,0~3 分者为可自理; 4~8分者为轻度依赖;9~18分者为中度依赖; 19分者为不 能自理。
21
健康体检表说明
城乡居民健康档案管理服务规范 填表说明:
本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神 疾病患者等的年度健康检查
5
65岁老年人健康管理服务规范介绍
6
健康管理 不仅仅是一种技术而同时也是一种文化!健康不等于疾病,管理不等于治疗,
健康管理是结合心理、环境、运动等学科的复合型管理人才。 健康管理由三部分组成:收集服务对象的个人健康信息;健康评价;健康改

老年人健康管理服务规范(PPT54页)【55页】

老年人健康管理服务规范(PPT54页)【55页】
体格检查
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
健康体检表姓 名: 编号□□□-□□□□□
第四部分“健康指导”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
增加“认知和情感健康指导”进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。
第四部分“健康指导”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
服务流程图
“服务内容流程图”中,将“询问生活方式和健康情况”、“辅助检查”位置进行调整,“询问生活方式和健康情况”放在首位,“辅助检查”放在最后。
健康指导:告知评价结果并进行相应健康指导。
第四部分“健康指导”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
增加对患有其他疾病的处置要求 对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及 时治疗或转诊。
第四部分“健康指导”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
对体检中发现有异常的老年人建议定期复查
第三部分“辅助检查”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
辅助检查:包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)检查。
第三部分“辅助检查”
老年人健康管理服务规范
第三版主要修改内容
老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%
老年人健康管理率=年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

老年人健康管理(基本公卫)PPT课件

老年人健康管理(基本公卫)PPT课件

(1)进餐:使用餐具将 独立完成
饭菜送入口、咀嚼、吞
咽等活动
评分
0
(2)梳洗:梳头、洗脸、 独立完成
刷牙、剃须洗澡等活动
评分
0
(3)穿衣:穿衣裤、袜 独立完成
子、鞋子等活动
评分
0
(4)如厕:小便、大便 不需协
等活动及自控
助,可自

评分
0
(5)活动:站立、室内 独立完成
行走、上下楼梯、户外 所有活动
活动
12
(二)、体格检查
• 包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、 浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口 腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
➢ 不要忽视体格检查的重要性
13
• 视力:填写采用对数视力表测量后的具体数值(五分记录), 对佩戴眼镜者,可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。
6
主要内容
每年为老年人提供1次健康管理服务。 体检内容“四个一”:
➢生活方式和健康状况评估 ➢体格检查 ➢辅助检查 ➢健康指导
四、2019年体检项目.xlsx
7
(一)、生活方式和健康状况评估
• 通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体 育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所 患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
• 听力:在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名”(注意检查 时检查者的脸应在被检查者视线之外),判断被检查者听力状 况。
• 运动功能:请被检查者完成以下动作:“两手触枕后部”、 “捡起这支笔”、“从椅子上站起,走几步,转身,坐下。” 判断被检查者运动功能。
只要不是完全顺利完 成建议都选2
14

版老年人健康管理服务规范PPT课件

版老年人健康管理服务规范PPT课件
糖尿病等现患疾病或者新增的疾病需同时填写在个人基本信息表既往史一栏。
--
19
填表说明
10.主要用性病患者了解其最近1年内的主要用药情况,西药填 写化学名及商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法、用量按医生医嘱填写,
用法指给药途径,如:口服、皮下注射等。用量指用药频次和剂量,如:每日三次, 每次5mg等。用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间,单位为年、月或天。服 药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服 药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。
原顺序:231
根据评估结果 进行分类处理
新发现或既往确 诊高血压或糖尿 病等疾病
存在危险因素
无异常发现
纳入相应疾病 管理
进行有针对性 健康教育,定 期复查
1.告知健康体检 结果
2.进行健康指导 生活方式; 疫苗接种; 骨质疏松预防; 预防意外伤害。 3.告知下次健康 管理服务时间
--
8
四、服务要求(未调整)
--
28
二、体检内容--不带*的均为必做项目,带*的有10项必做:
1.老年人健康状态自我评估* 2.老年人生活自理能力自我评估*(附评估表和总得分) 3.血常规* 4.尿常规* 5.空腹血糖* 6.血脂*(总胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、 血清高密度脂蛋白胆固醇) 7.肝功能*(血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素) 8.肾功能*(血清肌酐、血尿素) 9.心电图* 10.腹部B超(肝胆脾胰4脏器)
15
填表说明 4.生活方式
2017版
吸烟情况:“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等,已戒 烟者填写戒烟前相关情况。 饮酒情况:“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目,已戒酒者填写戒酒前相关情况, “日饮酒量”折合成白酒量。(啤酒/10=白酒量,红酒/4=白酒量,黄酒/5=白酒量)。
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

压和糖尿病)就诊患者中,65岁及以上占49%

美国,65岁及以上老 年人人均年医疗费用
无慢性病状态
4718
5种或以上慢性病状态 20334
(美元)
• 我国慢性病人群医疗总费用,65岁及以上居民 城市占42.3%,农村占25%
7
全国人口老龄化情况
年份
65岁及以上人口数 构成比(%)
2007年末1
9.35%
– 每单元(一上午或一 下午)时间护士、医 生、居民比例为1:1: 10
13
健康体检居民须知
• 预约 • 体检时带好居民身份证; • 体检前三天尽量素食 • 体检当天在家留晨尿和大便标本,装在干净的容
器(由社区卫生服务机构负责提供)内带到社区 卫生服务机构; • 如安排抽血则需空腹,取血完毕后,方可进食
老年人健康管理
大坡中心卫生院 2011年
1
内容提要
基本概念 服务内容 操作流程 要求 评价指标
(一)基本概念
• 服务对象
– 辖区内 – 65岁及以上 – 常住居民
• 老年人 • 国际老龄化社会的标准
– 60岁及以上10% – 65岁及以上7%
3
65岁以上老人主要死因(1/10万) 2004,美国
见进行管理
新发 16
服务对象的分类及处理
• 确诊慢性疾病 • 可疑疾病
• 告诉居民参加健康管 理的好处
– 可疑慢性疾病
• 建议居民每年年检一
– 可疑慢性传染性疾病
次,预约下次年检时
• 可疑抑郁状态

• 存在慢性疾病危险因素 • 如有异常随时就诊
• 无异常发现
• 根据患者的生活方式 进行健康教育,提出
5
65岁及以上老年人两周患病率
两周患病率(%)
35
34
33
32
31
30
29
29
28
27
26
第二次,1998
34
平均存留牙 20.97颗 龋齿患病率 77% 牙周病患病率 70%
第三次,2003
6
• 发达国家,2种或2种以 上慢性病患病率(%)
65-69岁 25 80-84岁 50
• 我国慢性病(肿瘤、脑血管病、心脏病、高血
8
(二)服务内容
• 健康管理
– 健康体检 – 生活方式和健康状况评估 – 健康干预
• 预防接种
10
预防接种
• 流感以及通常由肺炎链球菌感染引起的肺炎是老年 人尤其是患有慢性内科疾病的老年人发病和死亡的 重要原因。
• 国外有研究表明65岁以上的老年人每年接种流感疫 苗和肺炎链球菌疫苗能有效减少住院率和死亡率。
key indicators of well-being (2008).
/agingstatsdotnet/main_site/data/2008_documents/o
a_2008.pdf
4
65岁以上老人自我报告患病率(%) 2004,美国


高血压 52
– 采血可集中安排在单独的时间开展
14
服务对象的分类及处理
• 确诊慢性疾病 • 可疑疾病
– 可疑慢性疾病 – 可疑慢性传染性疾病
• 告诉居民参加健康管 理的好处
• 建议居民每年年检一 次,预约下次年检时 间
• 可疑抑郁状态
• 如有异常随时就诊
• 存在慢性疾病危险因素 • 根据患者的生活方式
• 无异常发现
心脏病 恶性肿瘤 脑血管病
1600
1418 1400
1052 1200
346 1000
慢性下呼吸道疾病 284 800
阿尔茨海默病 糖尿病 流感及肺炎
171 600
400
146 200
139 0
1
2
3
4
5
6
7
Federal interagency forum on aging-related statistics. Older americans 2008:
11
(三)操作流程
• 健康体检 • 生活方式及健康状况评估 • 分类处理
12
健康体检的准备工作
• 掌握本社区65岁及以上老年人口信息 • 开展有针对性的宣传发动,掌握愿意加入本健康管理的人数 • 表格、文件夹或文件袋准备 • 器材、物资
• 体检场地 • 人员分工 • 演习
– 健康体检大约需要1 小时左右。健康评估、 结果反馈以及个体化 指导约需15~30分钟
进行健康教育,提出
改进意见和改进目标
• 鼓励居民保持良好的 心理状态,促进心理 健康。
15
可疑慢性疾病患者处理流程
常规检查及辅助检查 异常发现


向上级医 院转诊
症状持 续存在
常见慢性 病症状
1周后复诊
2周内与患者的上级 医院主管医生联系
了解就诊及 诊断情况
未确诊
3个月随访1次,按照上 级医生的诊断和治疗意
• 可疑抑郁状态
Hale Waihona Puke • 告诉居民参加健康管 理的好处
• 建议居民每年年检一 次,预约下次年检时 间
2010年2
1.11
2020年2
1.67
2030年2
2.36
15.9%
2050年2
3.31
23.3%
1. 中国统计年鉴(2008) 2. 据联合国预测,world population prospects: the 2008 revision
population database(2008), /unpp/
54
心脏病 37
26
肿 瘤 24
19
Federal interagency forum on aging-related statistics. Older americans 2008: key indicators of well-being (2008). /agingstatsdotnet/main_site/data/2008_documents/o a_2008.pdf
改进意见和改进目标
• 鼓励居民保持良好的 心理状态,促进心理 健康。
17
可疑抑郁状态患者处理流程
<15分
加强心理健康教育,每3 个月电话随访,必要时
重复抑郁评分
粗筛
阳性
老年抑 郁评分
≥15分
转上级医院内科或神经/ 心理科处理
18
服务对象的分类及处理
• 确诊慢性疾病 • 可疑疾病
– 可疑慢性疾病 – 可疑慢性传染性疾病
• 推荐并督促65岁以上的老年人每年注射流感疫苗及 23价肺炎链球菌疫苗。尤其是具有如下高危因素的 老年人:慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能衰竭、慢 性肾功能不全、糖尿病、肿瘤或长期服用激素及免 疫抑制剂者(此类人群属高发人群,但需咨询肿瘤 专科医师或免疫专科医师是否进行疫苗接种)、脾 切除术后患者、居住在敬老院者。
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