盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默症的疗效分析
多奈哌齐治疗阿尔茨海默病35例临床效果观察
组 别 例 数
ＭＭ Ｓ Ｅ
ＡＤＬ
ＧＤＳ
（ 治疗前 凡）
治 疗 后 治 疗 前 治疗 后 治 疗前 治 疗后
７ ０例 ．以上 患者 诊 断符 合 第 四 版美 国精神 疾 病诊 断分 类 与 统计 手 册 中 的轻 度 神经 认知 功 能损 害研 究标 准 。 所选 患者 简 易 精 神状 态 检查 量 表 （ ＭＭＳ 评 分 为 １ ～ ４分 ， ｃ ｉｓ ｉ Ｅ） ０２ Ｈａｈｎｋ 缺 血 指 数 量 表 评 分 均 小 于 ４分 。均 为 首 次 发 病 。同 时 排 除 肝 肾
女 ｌ 例 ， 龄最小为 ５ ７ 年 ３岁 ， 大 为 ７ 最 ６岁 ， 均 （ ３ ￣ ．） 平 ６ ． ７５ ４ 岁 ： 程 为 ４ １ 月 ， 均 （ ． ２８ 个 月 ， 组 患 者 在 性 别 、 病 ～ ９个 平 ７９ ．） ￣ 两
果 。现报 道 如下 ： １资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ． 选择本院 ２１ ０ ０年 ２月 ～ ０ ２年 ２月 阿 尔 茨 海 默 病 患 者 ２１
与对 照组 治疗后 比较 ， 异有 统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。见表 １ 。
表 １ 两组 患者 ＭＭＳＥ ＡＤＬ ＧＤ 评 分 情 况 （ ￣ ， 、 、 Ｓ ｘ ｓ 分
・
药物与临床 ・
２２ ５第９第５ ０年 月 １ １ １ 卷 期
多奈哌齐治疗 阿尔茨海默病 ３ 例 临床效果观察 ５
孙 宏春
广 东省 珠海 市人 民医 院神经 内科 ， 东珠海 广
５ ９ １０ ０
【 要】目的 探讨 多 奈 哌齐治 疗 阿尔 茨海 默病 的 临床 治疗 效果 。 方 法 选 择 本 院 ２ １ 摘 ０ ０年 ２月￣ ０ ２年 ２月 阿尔 茨海 ２１ 默 病 患者 ７ ０例 ， 患 者随机 分 为 观察 组 和对 照组 。观察 组 患者 给予 盐 酸 多奈 哌 齐 口服 ， 次 ５ｍ ， 天 １次 ， 将 每 ｇ每 睡前 服用 ， 如果 患者 睡眠 障碍 可早 晨服 用 ， 续服 用 ４周 ， 后改 为每 次 １ ， 次 １次 ， 连 而 ０ｍｇ 每 连续 服 用 ８ 。对 照组 患 者给 周 予脑 复康 口服 ， 次 ８ ０ｍ ， 天 ３次 ， 每 ０ ｇ 每 连续 服 用 １ 。两 组 患 者在 治 疗前 和治 疗 后分 别 采 用 简易 智 力 状 态量 表 ２周 （ ＭＭＳ 、 Ｅ） 日常 生活 活 动能 力量 表 （ ＤＬ 、 面衰 退量 表 （ Ｓ 进行 评 分 。 结 果 观 察 组 治疗 前 ＭＭＳ ＡＤ ＧＤ Ａ ）全 ＧＤ ） Ｅ、 Ｌ、 Ｓ评 分 和对 照 组 治疗 前 比较 ， 异 无统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＞００ ） 观 察 组 治疗 后 ＭＭＳ Ａ Ｌ、 Ｓ评 分 分 别 与对 照 组 治 疗后 ． ； ５ Ｅ、 Ｄ ＧＤ
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效观察
Ｃｌ ｉａ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎｏ ｄ ｎ ｐ ｚｌｎｔ ｅ ｔ ｇＡｌｈ ｉ ｒＳ ｉｅ ｓ ＵＺ ｅ ｇ ｘ ａ ｉ ｃ ｌ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆ ｏ ｅ ｅ ｉｉ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ｚ ｅｍｅ ｄ ｓ ａ ｅ Ｙ ｈ ｎ ． ｉ ．Ｚ ＨＵＦｕ ．ＸＩ ｅ — ． ＨＵ ｌ ．ＭＡ０ ｉｌ Ｐ ｉ ＪＩ ｎ
（ ａｈｎｋ 评分 ＜４分 ，排除血管性痴呆； ４ 汉密 ３ ｃｉｓｉ ）Ｈ （） 尔顿抑郁量表 ＜１ 分 ， ７ 排除抑郁症 ； ５ 简易精神状 （）
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察
疗 组 ＭＭ Ｅ、 Ｄ ＳＣ ｇＡ Ｌ评 分 与 对 照 组 比较 ， Ｓ Ａ Ａ —ｏ 、 Ｄ 差
异 有统 计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
表 １ 两 组 治 疗 前 后 ＭＭＳ ＡＤ Ｓ Ｃｏ 、 Ｅ、 Ａ — ｇ Ａ ＤＬ评 分 比 较 （ ， ） 分 ±
碱 酯 酶 抑 制 剂 盐 酸 多 奈 哌 齐 治 疗 阿 尔 茨 海 默 病 （ Ｄ） Ａ 患者 ２ ４例 ， 果 良好 。现报告 如下 。 效
［ 关键 词］ 盐酸多奈哌齐 ； 阿尔茨海默病 ； 简易智 能量表 ； 日常生活活动量表 ［ 中图分类 号］ Ｒ ４ ． ７５１ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ －６ Ｘ（０ ８ ０ － ９ ￣２ ０ ２２ ６ ２０ ）７０ ４ ０
２０ ０ ３年 １月 一２ ０ ０ ５年 １ ２月 ， 我们 采 用 乙 酰 胆
活活动量表 （ Ｄ ） Ａ Ｌ 分数 评定疗 效。结果 与治疗 前 比较 ， 疗 １ 治 ２周 两组 ＭＭ Ｅ评分 升高 ， Ｄ ＳＣ ｇ Ａ Ｌ评分 降 Ｓ Ａ Ａ —ｏ 、 Ｄ 低 。治疗后治疗组 ＭＭＳ Ａ Ａ —ｏ 、 Ｄ Ｅ、 Ｄ ＳＣ ｇＡ Ｌ评分变化更 明显 ， 与对照组组 比较差异有统 计学意义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。认 为 盐酸多奈哌齐治疗 Ａ Ｄ安全 、 有效 ， 明显不 良反应 。 无
５３ａ ． 。两组患者 临床资料 比较 差异无统计学意 义
（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
触 前 乙酰胆 碱 的合 成 以及对 胆 碱 的摄取 能 力 都 明显 下 降 ， 些变 化 程 度 与 患 者 认 知功 能损 害 程 度 呈 正 这 相 关 。因此认 为脑 内胆 碱 能 神 经 系 统 的退 化 是 Ａ Ｄ 学 习记 忆功 能 减 退 的主 要 原 因之 一 ， 乙酰 胆 碱 酯 酶
复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察
•136・实用中西医结合临床2021年4月第21卷第7期升举阳气；白芍性微寒、味苦酸，对症血虚、自汗、腹痛;枳实性微寒、味苦辛,可破气消积;火麻仁性平、味甘;郁李仁性平、味苦辛甘，肉苁蓉性温、味甘咸，桃仁性平、味苦，均可润肠通便;玄参性寒、味甘咸，可解毒散结。
诸药合用，共奏润肠通便、补气利水之效。
现代药理学研究指出，补气行滞润肠汤可促进胃肠蠕动，改善消化功能，有助于缓解腹胀痛、便秘症状嘔本研究结果显示，试验组治疗总有效率高于对照组，治疗后试验组中医证候积分、ccs评分低于对照组(P<0.05)，表明补气行滞润肠汤配合腹部推拿有助于提高中风后便秘治疗效果，促进临床症状改善。
另外，治疗后试验组PAC-QOL评分低于对照组(P<0.05)，提示补气行滞润肠汤配合腹部推拿可提高便秘患者生活质量。
综上所述，补气行滞润肠汤配合腹部推拿治疗中风后便秘患者效果确切，可改善患者临床症状，提高生活质量。
参考文献[1]吴勤娟•中药芒硝液灌肠治疗脑中风后便秘的临床效果[J]•内蒙古中医药,2019,38(8):91-92.[2]王霞，孙瑜，潘传芬•合募配穴法针刺治疗中风后便秘的疗效观察[J].上海针灸杂志,2019,38(7):714-717.[3]苏利梅，潘杰，曾科学•合募配穴法针灸治疗中风后便秘的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(12):53-54.[4]翁雪云，李琳青,陈丽丽•中医护理干预在中风后便秘患者中的临床实施效果[J]・中医临床研究,2019,11(12):40-41.[5]吴丽琴，李毅，童德萍，等•中药敷脐治疗癌痛患者口服阿片类药物导致气虚津亏型便秘的临床疗效[J]•重庆医学2019,48(16):2764-27662771.⑹周建军•腹部按摩治疗糖尿病便秘疗效观察[J].糖尿病天地,2018,15(10):30.[7]裴景秀，范薇•腹部推拿联合中药热奄包治疗中风后气虚型便秘的疗效观察[J]•中西医结合护理(中英文),2018,4(1):73-75.[8]黎欣，杨昆•运用益气润肠法治疗小儿功能性便秘[J]•中医研究,2017,30(3):52-53.(收稿日期：2020-06-06)复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察吕录霞(河南省民权县中医院西药房民权476800)摘要：目的：探讨复方脑肽节苷脂联合盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病的疗效。
盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默病患者的临床应用效果分析
盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默病患者的临床应用效果分析【摘要】目的：探讨阿尔兹海默病患者治疗中采用盐酸多奈哌齐的应用价值。
方法：将围绕40例患者开展研究，根据抽签方式划分成观察组（盐酸多奈哌齐）与对照组（奥氮平），分析治疗后患者症状改善情况。
结果：与对照组相比，观察组MMSE、ADL评分较高，P＜0.05具有统计学意义。
结论：盐酸多奈哌齐能够改善患者的注意力、记忆力和日常生活功能，是一种有效的治疗阿尔兹海默病的药物，具有较好的临床应用效果。
【关键词】盐酸多奈呱齐；阿尔兹海默病；治疗效果近年来，随着人口老龄化程度的不断加深，阿尔兹海默病作为一种常见的神经系统退行性疾病，广泛受到关注[1]。
患者常常表现出记忆力丧失、认知能力下降等症状，严重影响患者的生活质量和社会功能。
因此，寻找一种安全有效的药物治疗手段成为急需解决的问题。
而盐酸多奈呱齐作为一种新型的治疗阿尔兹海默病的药物，近年来引起了广泛关注。
接下来，本次研究将分析盐酸多奈哌齐对阿尔兹海默症患者的影响，从而推动疾病治疗的进一步发展。
1资料与方法1.1一般资料围绕40例患者开展研究，时间范围在2021年2月-2022年2月，按照抽签方式，分为两组，观察组患者男女比例11/9，年龄在62-89岁，均值为74.13±1.25岁，对照组患者男女比例12/8，年龄在61-88岁，均值为74.15±1.20岁，对患者信息进行对比，P＞0.05，有对比意义。
1.2方法对照组给予奥氮平治疗，厂家：北大医药股份有限限公司，规格为10mg/片，用量：用药第一天给予2.5mg，随后根据患者病情缓解程度进行调整，如情绪较为稳定则不需要增量，单日用量不可超过10mg。
观察组使用盐酸多奈哌齐片，厂家为天津力生制药股份有限公司，规格为5mg/片，用量：一次以一片，每日一次，温水服用，以上两组均治疗两个月。
1.3观察指标对比两组精神状态需采用简明智力状态检查量表（MMSE）分值30分、日常生活活动能力量表（ADL）分数为百分制，分数越高患者状态越好。
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效分析
ｗ ｅｓ ｅｋ．Ｒｅｕｔ：Ｓ Ｄ、Ｃ ＧａｄＡ Ｌ￣ ｌ ｆ Ｄ ｎｐｚ ｔ ａ ｅｔ ｒｕ ａ ｍ ｒａｌ ｄ ｅ ｎｅｂｔｅｎｐ —ｒａ ｅｔ ｎ ｏｔ ｒ ｔｅｔＰ＜ ．５ ， ｓｌ Ｂ Ｓ Ｓ Ａ ｎ ｓ Ｄ ｖ＇ ｏｅ ８ｏ ｏｅｅｉ ｒ ｔ ｎ ｏｐｈｄｒ ａｋｂｅ ｉ ｒ ｃ ｅ ｅ ｒ ｔ ｔ ｎ ａｄｐｓ—ｔａｍ ｎ（ Ｏ０ ） ｌｅｍ ｇ ｅ ｆｅ ｗ ｅ ｅｍ ｅ
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ： １７ ０ ６ （０ １０ — ３７一 ２ ６ ２— ３ ９ ２ １） ４ ０９ ｏ
Ｃｌ ｉａ ｂｓ ｒ ａ ｉｎ ｏ ｎ ｐｅ ｉ ｉ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｚ ｉ ｅ ｉｅ ｓ ｉ ｃ ｌｏ ｅ ｖ ｔｏ ｆＤｏ ｅ ｚｌ ｎ ｈ ｒ ａ ｍ ｎ ｆＡｌｈｅｍ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ ｎ
Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ： ｏ ｅ ｅ ｉ ｉ ａｅ ａ ｄ ｅ ｅ ｔ ｅｉ ｔ ａｉ ｇ ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ＡＤ． ｔ ｏ ｌ ｍｐ ｏ ｅｃ ｇ ｉ ｏ ａ ｄ ｄ ｍｅ ｔａ ａ ｄ ｃ ｕｄ ｉ ｒ ｖ ｈ ｅａ ｉ ｔ ｆ ｄ ｉ ｉ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｄ ｎ ｐ ｚｌ ｓｓ ｆ ｎ ｆ ｃ ｉ ｎ ｒ ｔ ａ ｅ ｔ ｉ ｈ ｖ ｅ ｎ ｉ Ｉ ｕ ｄｉ ｒ ｖ ｏ ｎ ｔ ｎ ｎ ｅ ｎ ， ｏ ｃ ｉ ｉ ｎ ｌ ｍｐ ｏ ｅｔ ｂ ｌ ｙｏ ａｌ ｆ ｉ ｙｌ ｅ
美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症患者疗效观察
第!!卷"第!期#$%&年""’月长治医学院学报()*+,-.")/"01-,2314"56740-4"0)..62689:;!!",9;!(<=;"#$%&作者单位"南阳市第一人民医院!>@!$$%"!临床研究!美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症患者疗效观察王亚军摘"要"目的!探讨美金刚联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默患者认知功能与精神症状的临床疗效$方法!选择阿尔茨海默症患者%$%例&随机分为观察组")mB%#和对照组")m B$#$对照组采用盐酸多奈哌齐治疗&观察组在对照组基础上联合美金刚治疗&比较#组患者治疗%#周后的总有效率与治疗前后的简易智能状态量表"55J6#评分%阿尔茨海默症行为病理评定量表"b 61-86C -7#评分$结果!观察组治疗%#周后总有效率"&’O$?d #高于对照组"@?O $$d #"!Q $O $B #)治疗%#周后&#组患者55J6评分比治疗前高&且观察组55J6评分’"#’O>#P #O &?#分(高于对照组’"##O >#P %O %##分("!Q $O $B #)治疗%#周后&#组患者b61-86C -7评分比治疗前低&且观察组的b 61-86C -7评分’"!O >#P %O B?#分(比对照组’"BO >#P $O !##分(低"!Q $O $B #$结论!美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果显著&能有效改善患者认知功能与精神症状$关键词"阿尔茨海默症)美金刚)盐酸多奈哌齐)认知功能)精神症状中图分类号"+@>%文献标识码"-文章编号"%$$’!#$%&"$!R%@@R $!D 50)0$/5!""#$%’"1#2/)%0)#D ’240)#*;0%-M ’)#E #V 05’)D ’,)0%0J#F 9)$%0’)/)*1#)%/5632E %’2&0)7/%0#)%&;0%-(5V -#02#+(&M 0&#/&#jE =T i E X <=@%)A %)27.&6’!#*$-#(6<*6$.’%-(4&%+/$%")WX U I V F Y U %Z 9F =Y U M V F T E V U V SU I :F =F I E :U [[U I V 9[D U D E =V F =U I 9D WF =U \‘F V S \9=U _U a F :9=I 9T =F V F Y U [<=I V F 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M""阿尔茨海默症是导致老年痴呆的主要因素之一#主要临床症状是记忆障碍与生活能力受损#但是由于该病早期发病隐蔽#症状不明显#容易被患者或医疗人员忽视&%’)近些年#随着国内人口老龄化的趋势日益加重#阿尔茨海默症的发病率也逐年上升#且相关的医学研究表明#超过’B 周岁的老年人患上阿尔茨海默症的几率约为BO’d #该病现已成为危害老年人健康的主要病症之一&#’)多奈哌齐为乙酰胆碱酯酶抑制剂#具有选择性高*作用时间长的特点#能恢复患者的识别功能&!’)美金刚则是临床治疗阿尔茨海默症的常用兴奋性氨基酸受体拮抗剂类药物)本研究旨在探讨美金刚联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默症患者认知功能与精神症状的临床效果#现报道如下)@@%长治医学院学报<=资料与方法<><"研究对象选择#$%B年’月至#$%@年@月于我院接受治疗的阿尔茨海默症患者%$%例#按随机数表法分为观察组!B%例"和对照组!B$例")!%"纳入标准%根据,中国痴呆与认知障碍诊治指南!二"%痴呆分型及诊断标准-&>’中的相关诊断标准确诊为阿尔茨海默症$年龄’$周岁以上$此次治疗开始前>周内未使用过相关药物$知晓本项研究详情并自愿签署知情同意书)!#"排除标准%存在严重的心*肝或肾功能不全$患有严重的抑郁症$有严重的意识障碍$对本次研究所用药物过敏)本项研究已获得我院医学伦理委员会的批准) <>?"方法对照组口服盐酸多奈哌齐片!江苏豪森药业集团有限公司#国药准字1#$$!$>@#"治疗#治疗初期的剂量为B D T e次#%次e\#从第>周的周末开始#增加用量至%$D T e次#%次e\)在对照组基础上#观察组联合口服盐酸美金刚片!珠海联邦制药股份有限公司中山分公司#国药准字1#$%!$$?’"治疗#用法为第%周的每天清晨服用B D T#第#周增加至B D T e次#清晨与下午各%次#第!周增加至每日清晨%$D T#每日下午B D T#第>周增加至%$D T e次#清晨与下午各%次#之后维持第>周的用量至治疗结束) #组患者均连续治疗%#周)<>@"观察指标!%"疗效%根据,老年呆病!老年痴呆"的中医临床诊断及疗效评定标准!试行"-&B’判定治疗%#周结束时疗效)痊愈%临床症状全部消失#定向功能与精神状态正常#生活能够自理#可以正常进行社交活动$显效%临床症状*定向功能与精神状态均明显改善#生活自理能力有较大提升$有效%临床症状*定向功能与精神状态均有一定改善#""生活自理或可在他人帮助下完成$无效%上述状况均未出现)总有效率m!痊愈c显效c有效"e总例数)!#"认知功能%采用简易智能状态量表!D F=F C D E=V E:M V E V UU^E D F=E V F9=#55J6"评价认知功能#包括定向*语言*记忆等项目#满分!$分#分数越高认知功能越强&’’)!!"精神症状%采用阿尔茨海默症行为病理评定量表!L E V F=TM I E:U9[V SUWU SE Y F9L E: _E V S9:9T]F=E:a SU F D U L(M\F M U E M U#b61-86C-7"评价精神症状#包括偏执*妄想*幻觉*攻击行为等项目#$N!分记分法#分数越高精神症状越严重&@’) 55J6评分*b61-86C-7评分均由治疗前及治疗%#周结束时进行评定)<>A"统计学方法数据采用JK JJ#!O$软件进行分析#计量资料以5R P M表示#组间比较采用’检验#计数资料用d 表示#组间比较采用!#检验#以!Q$O$B为差异具有统计学意义)?=结果?><"一般情况观察组年龄’!N?B岁#病程>N?年#对照组年龄’>N?>岁#病程!N&年)#组一般情况比较#差异无统计学意义#具有可比性#见表%)表<=?组患者一般情况比较组别性别!)"年龄病程男女!5R P M#岁"!5R P M#年"对照组!)m B$"#?##@!O’#P’O>!’O#&P%O>%观察组!)m B%"!$#%@!O!#P’O!’’O%#P%O!% !#$O$?#$O#!’$O’#?!$O@@>$O?%>$O B!# ?>?"疗效比较与对照组比较#观察组治疗%#周后的总有效率较高#差异有统计学意义!!#m@O!B?#!m $O$$@"#见表#)表?=?组患者治疗<?周后总有效率比较"&)!d"’组别痊愈显效有效无效总有效对照组!)m B$"%’!!#O$$"%$!#$O$$"%!!#’O$$"%%!##O$$"!&!@?O$$"观察组!)m B%"#$!!&O##"%B!#&O>%"%>!#@O>B""#!!O&#">&!&’O$?"?>@"认知功能比较治疗%#周后##组患者的55J6评分比治疗前高#且观察组的55J6评分比对照组高#差异有统计学意义#见表!)?@%王亚军;美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默患者疗效观察表@=?组患者治疗前后116!评分比较"!5R P M#分"组别治疗前治疗后差值对照组!)m B$"%BO’?P%O@?##O>#P%O%#’O@>P$O’’观察组!)m B%"%BO!>P%O?##’O>#P#O&?%%O$?P%O%’’$O&>&?O?&B#!O$>?!$O!>B$O$$$$O$$$?>A"精神症状比较治疗%#周后##组患者的b61-86C-7评分比治疗前低#且观察组的b61-86C-7评分比对照组低#差异有统计学意义#见表>)表A=?组患者治疗前后O!N(Q!U(M评分比较!5R P M#分"组别治疗前治疗后差值对照组!)m B$"#>O’?P@O@?BO>#P$O!#%&O#’P@O>’观察组!)m B%"#>O!>P@O@#!O>#P%O B?#%O$#P’O%>’$O##$?O@@B%O#&’!$O?#’$O$$$$O%&?@=讨论阿尔茨海默症是神经内科常见的一种老年性痴呆#患者发病后记忆能力*认知功能等会出现明显衰退#生活自理能力也会随之下降#给患者的身心健康和生活质量带来极大影响#并给患者的家庭带来一定的经济负担&?’)阿尔茨海默症患者由于大脑内部的神经递质发生功能性障碍#会出现一系列的精神行为症状#包括幻觉*日夜节律紊乱*行为紊乱以及攻击行为等&&’)此外#阿尔茨海默症发病较为隐匿#通常确诊时患者的神经系统已经受到较大的损害#导致患者出现失语症状和较为严重的智力障碍)目前#临床上多使用药物疗法治疗阿尔茨海默症#其中盐酸多奈哌齐是一种较为常用的乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物)乙酰胆碱是人体内一种较为重要的神经递质#能对人的学习*记忆等能力产生重要影响#而盐酸多奈哌齐会对中枢神经系统内的乙酰胆碱酯酶具有选择性的抑制作用#有效提高神经细胞突触间隙的乙酰胆碱水平#进而恢复患者的认知功能&%$’)美金刚则属兴奋性氨基酸受体拮抗剂类药物#在治疗中度*重度的阿尔茨海默症方面具有较好的临床效果$当,R甲基C7R 天冬氨酸!,57-"受体功能受到损伤时#患者即会出现神经退行性痴呆)美金刚是一种具有亲和力和非竞争性的,57-受体拮抗剂#可以有效预防谷氨酸水平出现异常升高状况时对神经元造成的损害&%%’)本研究结果显示#治疗后与对照组相比较#观察组的总有效率较高#说明美金刚联合盐酸多奈哌齐的治疗效果优于单纯使用盐酸多奈哌齐$观察组的55J6评分较高#与-M SE1F L U D E V SE\等&%#’研究结果一致#说明美金刚能有效恢复患者的认知功能$观察组的b61-86C-7评分较低#与.<I EK F U D9=V U M U&%!’研究结果一致#说明美金刚能有效改善患者的精神症状)因此#在使用盐酸多奈哌齐的基础上联合美金刚能够发挥较好的协同作用#可保护阿尔茨海默症患者的神经功能)综上所述#美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果显著#能有效改善患者的认知功能与精神行为症状)参考文献&%’"章瑜#谢健#朱大荣;阿尔茨海默病伴精神行为症状患者低频振幅功能磁共振研究&(’;预防医学##$%?#!$!%%"%%%$’R%%%%;&#’"刘磊#孔伶俐#王春霞#等;西酞普兰治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状与认知障碍的对照研究&(’;中华行为医学与脑科学杂志##$%?##@!%"%B#R BB;&!’"卢彪#郭华#王晓东#等;盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的疗效及对血小板$淀粉样前体蛋白表达的影响&(’;中西医结合心脑血管病杂志##$%?#%’!?"%%%#@R%%!$;&>’"贾建平#王荫华#李焰生#等;中国痴呆与认知障碍诊治指南!二"%痴呆分型及诊断标准&(’;中华医学杂志##$%%#&%!%$"%’B%R’BB;&B’"傅仁杰;老年呆病!老年痴呆"的中医临床诊断及疗效评定标准!试行"&0’;全国中医药防治老年病学术交流会##$%%; &’’"胡梅锦#卢秋萍#王一冰;综合护理干预对轻中度阿尔茨海默症患者日常生活能力及精神状况的影响分析&(’;中国基层医药# #$%?##B!#$"%#@%$R#@%#;&@’"吴越#徐文炜#刘晓伟#等;重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者精神行为症状及认知功能的影响&(’;中华物理医学与康复杂志##$%@#!&!#"%%!%R%!B;&?’"王会#王玉才;帕金森病痴呆与阿尔茨海默病的认知功能和精神行为症状比较&(’;中国神经精神疾病杂志##$%?#>>!#"%@$R@>;&&’"卢葵花#徐魁;阿尔茨海默病患者认知功能障碍与系统性炎症反应的相关性&(’;中国老年学杂志##$%?#!?!#>"%’$%B R’$%@; &%$’"沈展#汪思阳#沈婷婷#等;奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆>&例疗效及安全性评价&(’;中国药业##$%?##@!>"%B$R B#; &%%’"卢丽敏;盐酸多奈哌齐联合美金刚对血管性认知障碍患者血清相关蛋白酶水平的影响&(’;中国药业##$%?##@!%#"%!?R>$; &%#’"-M SE1F L U D E V SE\#.<I EK F U D9=V U M U;1U V U L9I]I:F II9D_9<=\M E M fU]M V L<I V<L U M[9L V SU F=V U L E I V F9=‘F V S9:\E=\=U‘V E L T U V M F=-:a SU F C D U L(M\F M U E M UV SU L E_]&(’;中国神经再生研究!英文版"##$%@#%# !?"%%#B’R%#’%;&%!’".<I E K F U D9=V U M U;,U‘E__L9E I SU M[9L_L U Y U=V F9=E=\V L U E V D U=V 9[-:a SU F D U L(M\F M U E M U%E[E M I F=E V F=TI SE::U=T U&(’;中国神经再生研究!英文版"##$%@#%#!!"%>$B R>$’;!收稿日期%#$%&R$!R#’$修回日期%#$%&R$B R$#"&@%。
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察
量 比正常人减少９％。Ａ 患者海马 、基底核 、额叶、颞叶和顶叶皮质 ０ Ｄ 的乙酰ห้องสมุดไป่ตู้碱浓度下降 ，造成记 忆、学 习等认知功能障碍… 。 针 对Ａ Ｄ的一个主 要原 因胆碱 不足导 致患者记 忆减退 、定 向力丧
排 除标准 ：血管性 痴呆 ，物理 、化学 因素及颅 内 占位性病变 或 内 分 泌系统病 变引起 的痴 呆 ；严重 的心血 管 、肺 、肝、 肾和造血 系统等 疾 病 ；癫痫 患者 ；长期 嗜酒 、吸毒 、滥 用抗精神病性 药物所致 无法正 确 评价认 知功能者 ，病 情危重 ，难 以对 新药 的有 效性和安全性做 出确 切 评价者 ，本研究开始 前２ 内服用 中、西促智药 物者 ；３ 月内参与 周 个 过临床试 验或正在进行 其他临床试 验者 ；过敏 体质及对多种 药物过敏 者 ；对盐酸多奈 哌齐 或哌啶衍生物过敏者 。
１ 治疗方法 ． ２
失、行为和个性改变，使用增强胆碱能作用的药物在治疗方面发挥着 重要作用。乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物被成功用于Ａ Ｄ的治疗。 胆碱酯酶抑制剂可改善Ａ 患者大脑胆碱能功能状态，主要用于 Ｄ
症状缓解 ，应用越来 越广泛 。作为特 异的可逆性胆碱酯酶 抑制剂多奈 哌 齐 ，其治疗 Ａ Ｄ的机 制是通 过增加 突触处 的内生性 乙酰胆碱 数 目来 增强 中枢胆碱 能的活性 。通 过抑制胆 碱酯酶抑 制剂活性 、提高 乙酰 】 胆碱生 物学作用 ，抑制氧 自由基 的产生的 同时 ，减少细胞凋亡和炎症 的 发生 ，从而有效 阻止Ａ 患者神 经元的进一步破 坏 ，达到缓懈Ａ Ｄ Ｄ患
表 （Ｄ —ｃ ｇ Ａ Ａｓ ｏ ）、简易智 能量表 （ ＭＭＳ ）、 日常 生活活动 量表 Ｅ
小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效观察及安全性分析
小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效观察及安全性分析邓梦琳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)26【摘要】目的观察联合应用小剂量盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及安全性。
方法选取医院收治的阿尔茨海默病患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。
对照组采用盐酸美金刚单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上服用小剂量(每次5 mg)的盐酸多奈哌齐治疗,治疗前后2组患者均通过ADAS-Cog、ADL量表评价治疗效果并统计治疗过程中发生的不良反应情况。
结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组66.7%(P<0.05);同时,观察组ADAS-Cog评分(11.2±2.4)分、ADL评分(36.3±4.4)分均优于对照组的(16.7±3.1)分、(22.3±3.7)分(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚相比盐酸美金刚单药治疗阿尔茨海默病效果更好,可改善患者认知功能及日常生活能力,用药安全,值得推广应用。
【总页数】2页(P40-41)【作者】邓梦琳【作者单位】重庆市九龙坡区第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R749.16【相关文献】1.盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究2.盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效观察3.盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的临床效果4.盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病对患者精神行为症状及生活质量的影响5.盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析
盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析
雷于清
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)020
【摘要】对2013年2月～2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者，按照不同分型给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析。
结果AD组和混合性痴呆组治疗后的MMSE评分，均较治疗前明显提高，P＜0.05；VD组治疗前后的MMSE评分比较无明显差异，P＞0.05；治疗前后三组ADL评分无明显改变，P 均＞0.05。
药物不良反应发生率为10.5%，且治疗期间实验室检查无异常。
盐酸多奈哌齐可有效改善AD和混合性痴呆患者的认知功能，以此提高日常生活能力，改善生活质量，值得临床应用和推广。
【总页数】2页(P4637-4638)
【作者】雷于清
【作者单位】武汉济民老年医院，湖北武汉 840023
【正文语种】中文
【中图分类】R741.96
【相关文献】
1.盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗阿尔茨海默病临床疗效分析 [J], 单霞;苟彩霞;胡克峰
2.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析 [J], 吕佳新
3.卡马西平联合多奈哌齐治疗伴激越行为老年痴呆患者的疗效分析 [J], 周秀红
4.丙戊酸镁辅助治疗老年痴呆患者的临床疗效分析 [J], 张小翠
5.盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片治疗老年血管性认知障碍患者的疗效分析 [J], 宋倩
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
【茗嘉research】轻、中、重度阿尔兹海默症治疗—多奈哌齐
【茗嘉research】轻、中、重度阿尔兹海默症治疗—多奈哌齐多奈哌齐，属于第⼆代中枢性⼄酰胆碱酯酶抑制剂（AChEI），是⽬前国内唯⼀⼀个能同时⽤于治疗轻、中、重度阿尔兹海默的药物，在FDA批准的三种AChEI药物中（另外两种：卡巴拉汀、加兰他敏），安全性与耐受性最好，是⽬前轻、中度AD治疗的“⾦标准”。
作者|@吕⼦睿编辑|@江南AD治疗药物简介⽬前，美国⾷品药品监督管理局（FDA）批准的阿尔兹海默症（AD）治疗药物共6种，其中4种为⼄酰胆碱酯酶抑制剂，分别为：他可林、多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏；1种NMDA受体拮抗剂：美⾦刚，和⼀种复⽅制剂：美⾦刚-多奈哌齐复⽅制剂，这些药物均起到不同程度的减轻AD症状，延缓AD进程的作⽤。
其中，他克林是第⼀个AD治疗药物，作为第⼀代中枢性⼄酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂，由于其肝毒性强，毒副作⽤明显，⽬前已经退市，同时该药并未在中国获批上市。
多奈哌齐简介多奈哌齐（Donepezil）属于第⼆代中枢性⼄酰胆碱酯酶抑制剂，由⽇本卫材（Eisai）制药株式会社研发，并与辉瑞合作进⾏了全球市场的开发。
1996年11⽉获美国FDA批准上市，成为全球第⼆款AD对症治疗药物，商品名为“Aricept”（安理申）。
1999年9⽉，卫材在中国市场推出Aricept，治疗轻度⾄中度AD。
2017年，中国⾷品和药品监督管理总局（CFDA）批准Aricept的额外适应症，⽤于重度阿尔茨海默⽒症（AD）的治疗，使Aricept成为中国⾸个涵盖轻、中、重度AD宽适应症的AD对症治疗药物。
截⾄⽬前，Aricept已在全球50多个国家地区上市，是⽬前全球抗阿尔兹海默症药物市场的领军药物之⼀。
图1 卫材与盐酸多奈哌齐结构2009年，卫材多奈哌齐的市场达到辉煌巅峰，销售峰值39.9亿美元，但2010年专利期满后其销售额逐年下滑，2017年销售额仅为1亿元左右。
但该药在国内市场的销售额始终保持稳增。
盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病大鼠的影响
第一作者:梁搏纳(１９７１￣) ꎬ女ꎬ硕士ꎬ副主任医师ꎬ主要从事脑血管病
研究ꎮ
大鼠术后愈合后ꎬ给予 ３％ 氯化铝 １００ ｍｇ / ｋｇ 灌胃ꎬ
对照组同上步骤ꎬ不同的是注射器注入等容积
的生理盐水ꎮ
１ ４ 方法 ３ 组大鼠在造模后 ３ ｄ 开始灌胃给药ꎬ
梁搏纳 盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病大鼠的影响 第 ５ 期
１０６１
１ 次 / ｄꎬ治疗组给予盐酸多奈哌齐( 商品名:阿瑞斯ꎬ
蛋白 ９５ 表 达 变 化 观 察 所 有 大 鼠 脑 内 海 马 ＣＡ１
Ｈ２００３０５８３)０ ５２５ ｇ / ｋｇꎬ对照组及模型组给予等量
切片ꎬ１０ ×１０ 显微镜观察ꎬＶｉｓｉｌｏｇ５ ０ ｂｙ Ｎｏｅｓｉｓ 软件
中的 ＭＤＡ 含量、细胞凋亡比例、逃避潜伏期、空间探索实验结果及左侧额叶、颞叶和海马组织区域的 Ａβ 表达量ꎬ增加脑组织
中的 ＳＯＤ 含量、脑内海马 ＣＡ１ 区、皮质突触后致密区蛋白 ９５ 表达ꎮ
〔 关键词〕 盐酸多奈哌齐ꎻ阿尔茨海默病
〔 中图分类号〕 Ｒ７４１ ０５ 〔 文献标识码〕 Ａ 〔 文章编号〕 １００５￣９２０２(２０２０)０５￣１０６０￣０３ꎻｄｏｉ:１０ ３９６９ / ｊ ｉｓｓｎ １００５￣９２０２ ２０２０ ０５ ０５１
科技提供 脑 立 体 定 位 仪ꎬ 江 苏 赛 昂 斯 公 司 提 供 的
Ｍｏｒｒｉｓ 水迷宫ꎮ
１ ３ 建立模型 制备聚集态的 Ａβ 后ꎬ模型组和治
疗组建立 ＡＤ 模型:适应性喂养 １ ｗꎬ１００ ｇ / Ｌ 的水合
氯醛腹腔注射麻醉ꎬ固定于脑立体定向仪ꎬ减去头顶
部毛发ꎬ碘酊消毒ꎬ７５％ 酒精脱碘ꎬ头顶部正中切口ꎬ
为对照组、模型组及治疗组ꎬ治疗组在建模后给予盐酸多奈哌齐灌胃ꎬ模型组在建模后给予生理盐水灌胃ꎬ对照组则仅给予生
盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究
查 量袁 （ ＭＭＥ Ｓ ） 以及 日常生 活能力评 定量表 （ Ａ ＤＬ ） 的得分 情
况， 以及 不 良反应的发 生情 况。结果 观 察组患者 Ａ ＤＡＳ ～ ｃ ｏ ｇ
者 日常生活能力及运动能力的作用［ １ ］ 。 研究表 明， 单独使用盐酸 多奈哌齐治疗 Ａ Ｄ效果 有限 ， 因此 我院将盐 酸多奈哌齐联 合盐
素 能神经素受体 激活和 肾素 一血管 紧张素 系统 内分 泌激活现
象。 炎性因子释放增多 ， 氧化损伤严重 ， 这些 因素综合作用下可
导致心肌 间质纤维化 和心肌细胞 肥大 ，引发心肌细胞死亡 ， 促 进心室重塑和加重病情 。 他汀类药物属 于羟 甲基戊二酰辅 酶 Ａ还原酶抑制剂 ， 其可
［ ２ ］ 江继英． 他汀类药物在慢性 心力衰竭治疗 中的效果观察［ Ｊ ］ ． 医学信
息， ２ ｏ １ ５ ， ２ ８ （ ７ ） ： ２ ６ ８ ． ［ ３ ］ 徐 利霞． 他汀类药物在慢性 心力衰竭治疗 中的临床研究［ Ｊ ］ ． 中国医 药指南 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ １ ８ ） ： ２ ４ ８ — ２ ４ ９ ．
续 医学教育 ， ２ ０ １ ６ ， ８ （ １ ４ ） ： １ ７ ０ — １ ７ １ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ５ — ２ ７ ）
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效评价
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效评价杨旭梅【摘要】目的评价在老年痴呆治疗中采取盐酸多奈哌齐治疗的临床效果.方法选取我院自2014年11月至2015年11月期间收治的64例老年痴呆患者作为研究目标,采取随机数字表法形式随机分为两组,即为参照组(n=32)与实验组(n=32),采取吡拉西坦片常规治疗的患者为参照组,采取盐酸多奈哌齐治疗的患者为实验组,分析对比两组患者经对症治疗后的MMSE评分以及不良反应情况.结果实验组患者治疗后MMSE评分(18.24±1.87)分、不良反应率9.37％等指标均显著优于参照组患者治疗后MMSE评分(13.21±1.58)分、不良反应率31.25％,组间数据差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论在临床治疗老年痴呆中应用盐酸多奈哌齐与吡拉西坦片均能够得到一定效果,但是盐酸多奈哌齐疗效更确切,降低不良反应,改善患者日后生活质量,具有广泛借鉴的临床价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)033【总页数】2页(P78-79)【关键词】盐酸多奈哌齐;老年痴呆;疗效【作者】杨旭梅【作者单位】内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区,内蒙古鄂尔多斯 017000【正文语种】中文【中图分类】R742.5随着老龄化步伐的加快，人们生活结构得到了极大改变，老年痴呆发病率呈现出逐年上升的趋势，老年痴呆具有病程长、发病率高、治疗费用昂贵等特点[1]，严重影响老年患者日常生活质量，并且给患者家庭带来严重负担，临床研究中始终在致力于寻找一种有效治疗老年痴呆的方式，现对我院收治的64例老年痴呆患者经不同方式治疗的研究过程以及结果进行如下报道。
1.1 基础资料：64例样本人群均选自我院2014年11月至2015年11月期间收治的老年痴呆患者，所有患者经临床诊断后均被确诊，并且在医护人员对患者详细阐述此次研究目的以及流程之后均自愿签署知情同意书参与治疗研究，采取随机数字表法形式随机分为参照组以及实验组，每组患者例数为32例，实验组患者中，男性患者17例，女性患者15例，最大年龄88岁，最小年龄50岁，平均年龄为（62.35±4.27）岁；参照组患者中，男性患者16例，女性患者16例，最大年龄87岁，最小年龄52岁，平均年龄为（61.38±4.98）岁。
盐酸多奈哌齐与重酒石酸卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的临床研究
表 ! 两组治疗前后 " 个量表分值变化 组别 ! --./ 安理申组 治疗前 治疗后 艾斯能组 治疗前 治疗后 &! )+# ’’ % &# &" &(# &" % &# ), ! &) )’# ,$ % &# )$ &&# $, % &# &&
与本组治疗前相比 ! ! ! "# "$
治疗后安理申组 778( 平均提高 @C @? 分 4 -5F 平均降低 @C ;@ 分， G78 平均提高 :;C I? 分 4 治疗前后 D 量表分值差异均 有显著性意义 6 ! H ;C ;@ 9 。艾斯能组治疗后 778( 提高 @C JD 分， 治疗前后 D 量表分值 -5F 降低 @C E: 分， G78 提高 IC ;: 分， 均差异有显著性意义 6 ! H ;C ;@ 9 。 =C = 药物副作用 两组治疗期间所有病例生命体征平稳， 生化 检查及血尿常规治疗前后无明显改变， 有少数病例出现恶心、 食 欲不振、 腹泻等， 但症状轻微， 所有病例均完成验证。 $ 讨论 -5 的临床表现与中枢神经系统乙酰胆碱能神经元的功能障 碍有关， 因此， 对 -5 治疗的研究以胆碱酯酶抑制剂研究最为广 相对特 泛 !$ % & # 。盐酸多奈哌齐是经 W5- 批准的第 = 代一种可逆、 异的胆碱酯酶抑制剂 6 -NR(M 9 4 它可以有效选择性抑制中枢神经 系统中乙酰胆碱的降解，增加神经细胞突触间隙已酰胆碱的浓 而外周不良反应轻； 本研究显 度， 改善 -5 患者的认知功能障碍， 示安理申组治疗后 778(， 且与 -5F， G78 的分值均明显改善， （ ! H ;C ;@） 治疗前相比差异显著 4 这与国外各组资料相一致 !’ # 。 重酒石酸卡巴拉汀是 W5- 批准的另一个 -NR(M， 它具有双 重抑制胆碱酯酶的作用， 从而有效改善 -5 患者的临床症状 4 由 于其具有中枢神经系统的高度选择性及大部分不依赖肝微粒体 酶系统代谢，故外周副作用及肝毒性相对较少。本研究艾斯能 说明重 组在治疗后患者 778( ， -5F， G78 的分值均明显改善， 酒石酸卡巴拉汀可以改善 -5 患者的认知功能、日常生活能力 及精神行为异常。 本研究还证实，盐酸多奈哌齐与重酒石酸卡巴拉汀对患者 的生命体征及实验室指标无影响； 有少数患者出现头晕、 恶心、 腹泻、 食欲不振等副作用， 但能继续用药， 无其他不良事件发生， 故两种药物安全性较高。 综上所述，盐酸多奈哌齐与重酒石酸卡巴拉汀是治疗 -5 患者有效而安全的药物。 %
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果观察
ｓ ｔｓａ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｃ ｎ ｅｆ ｃｉ ｅ ｙ ｉ ｒ ｖ ｏ ｎ ｔ ｎ、 ｃ ｉ ｉ ｅ ｆ ａ ｌ ｉ ｉ ｇ ａ ｄｗｅ ｌ ｏ ｅ ａ ｅ ． ａ ｉｆ ｃ ｏ ｙ， ｎ ａ ｆ ｔ ｌ ｔ ｅ ｖ ｍｐ ｏ ｅ ｃ ｇ ｉ ｏ ａ ｔｖｔ ｓｏ ｉ ｌ ｎ ｎ ｌ ｔ ｌ ｒ ｔ ｄ ｉ ｉ ｄ ｙ ｖ
（ ＭＭＳ 、 ｃｉｉｅ ｆ ａｌ ｌ ｉｇ（ Ｌ） ｎ ｚ ｅ ｒ Ｓ ｉｅｓ ｓｅｓ ｎ ｃｌ— ｏｎｔ ｅｐ ｔｏ （ Ａ － ｏ ． ｓ ｌｓＡ ｔｒ Ｅ） Ａ ｔ ｔ ｓ ｉ ｖ ｖ ｉ ｏ ｄ ｙ ｉ ｎ ＡＤ ａ ｄＡｌ ｉ ’ ｓａｅ ｓｓｍｅ ｔ ａｅ Ｃ ｇ ｉｖ ｏ ｉｎ ＡＤ Ｓ ｃｇ） Ｒｅ ｕ ｔ ｆ ｈ ｍｅ ｄ ａ ｓ ｉ ｅ
ｔ ａｍｅ ｔ ｐ ｔｅ ｔ ｓＭＭＳ ｃ ｒ ｒ ｔ ｎ ， ａｉｎ ’ ｅ Ｅ ｓ ｏｅ，ＡＤＬ ｓ ｏｅ ａ ｄ ＡＤＡＳ ｃ ｇ ｓｏ ｅｗｅｅ ｉ ｒ ｖ ｄ ｍｏｅ ｇｅ ｔｙｔａ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ （ ＜ Ｏ０ ， ｃ ｒ ｎ — ｏ ｃ ｒ ｒ ｍｐ ｏ ｅ ｒ ｒａｌ ｈ ｎｔ ｅｃ ｎｒｌｇｏ ｐ Ｐ ．５）
知能力 和 日常生活能力 ， 且耐受性好 。
【 关键词 】 酸多奈 哌齐 ； 盐 阿尔茨海默病
【 中图分类号 】 ９ １ Ｒ ７ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】 ６ ３ ９ ０ ２ １ ２ — ８ ０ １７ — ７ １（ ０ １） ８ ６ — ２
Ｃｌｎｉ ａ ｉ ｃ ｌ Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｏｎ ｏｆ Ｅｆ ｅｃ ｓ ｒ ａ ｉ ｆ ｔ ｏｆ Ｄｏｎｅ ｚ ｌ Ｈｙ ０ ｈｌ ｉ ｎ Ｔｒ ａ ｉ ｐｅ ｉ ｄｒ ｃ ０ｒ ｄｅ ｉ ｅ ｔ ｎｇ Ａｌ ｈｅ ｍ ｅ ’ Ｄｉ ｅ ｓ ｚ ｉ ｒＳ ｓａ ｅ
艾地苯醌片联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果观察
1.4 统计学方法对本次研究中的数据均采用SPSS 21.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 布地奈德组患者及联合组患者的疗效治疗后，与布地奈德组患者治疗的总有效率（84.2%）相比，联合组患者治疗的总有效率（94.7%）较高，χ²=5.841,P=0.016。
详见表1。
表1 布地奈德组患者及联合组患者的疗效[%（n ）]组别例数显效有效无效总有效率布地奈德组３８３６．８（１４）４７．４（１８）１５．８（６）８４．２（３２）联合组３８６０．５（２３）３４．２（１３）５．３（２）９４．７（３６）χ²值５．８４１P 值０．０１６2.2 治疗后两组患者的各项肺功能指标治疗前，两组患者的FVC、FEV 1及FEV 1/FVC 相比，P ＞0.05。
治疗后，与布地奈德组患者，联合组患者的FVC、FEV 1及FEV 1/FVC 均较高，P ＜0.05。
详见表2。
表2 治疗后两组患者的各项肺功能指标（s x ±）组别例数时间ＦＶＣ（Ｌ）ＦＥＶ１（Ｌ）ＦＥＶ１／ＦＶＣ（％）布地奈德组３８治疗前２．３４±０．３５１．８１±０．２４５７．１５±６．３３治疗后２．９７±０．４８＊２．２６±０．３７＊６５．８４±７．２１＊联合组３８治疗前２．３１±０．３３１．７９±０．２８５８．４３±６．０９治疗后３．５６±０．５２＊，＊＊２．６７±０．４１＊，＊＊７２．７５±７．８８＊，＊＊注：*与治疗前相比，P ＜0.05；**与布地奈德组相比，P ＜0.05。
2.3 两组患者不良反应的发生率治疗后，两组患者均未发生明显的恶心呕吐、过敏、头晕等不良反应。
盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床分析
盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床分析李雪莲【摘要】目的：分析盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。
方法在2013年2月～2015年1月收治的血管性痴呆患者中选取56例，随机分为对照组和观察组，各28例，对照组予以常规治疗，观察组在对照组基础上予以盐酸多奈哌齐治疗，对比两组的治疗效果。
结果治疗后观察组的治疗有效率及MMSE（简易精神状态检查量表）和CDR（痴呆程度）评分均优于对照组，P＜0.05。
结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著，可更好的延缓患者的痴呆程度。
%ObjectiveTo analyze the clinical effect of donepezil hydrochloride in treatment of vascular dementia.Methods56 cases of vascular dementia patients were selected from February 2013 to January 2015,were randomly divided into control group and observation group with 28 cases in each group,the control group was given routine treatment,the observation group in the control group treated with donepezil hydrochloride treatment,compared two groups of treatment results.ResultsAfter treatment,the treatment efficiency,MMSE (mini mental state examination scale),CDR (dementia degree) score were better than the control group,P<0.05.Conclusion Donepezil hydrochloride has significant effect in treating vascular dementia, can better delay degree of dementia patients.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)022【总页数】2页(P96-97)【关键词】盐酸多奈哌齐;血管性痴呆;痴呆程度【作者】李雪莲【作者单位】延边脑科医院神经三科，吉林延吉 133000【正文语种】中文【中图分类】R749.1血管性痴呆是老年痴呆的常见病因，主要是由于患者脑血管疾病导致的智能和认知脑功能障碍综合征，多发于中老年人［1］。
卡巴拉汀与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效
卡巴拉汀与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效【摘要】目的：分析卡巴拉汀和多奈哌齐用于阿尔茨海默病的价值。
方法：对2021年4月-2023年3月本科接诊阿尔茨海默病病人（n=62）进行随机分组。
试验和对照组各31人，前者用卡巴拉汀和多奈哌齐，后者用多奈哌齐。
对比MMSE评分等指标。
结果：关于MMSE评分：治疗结束时，试验组数据达到了（25.23±2.17）分，而对照组数据则仅有（21.05±3.04）分，相比较下，试验组认知功能更好（P＜0.05）。
总有效率：试验组数据达到了96.77%，而对照组数据则仅有77.42%，相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。
结论：阿尔茨海默病联用卡巴拉汀和多奈哌齐，病人的疗效更高，认知功能改善更加明显。
【关键词】卡巴拉汀；认知功能；阿尔茨海默病；多奈哌齐临床上，阿尔茨海默病十分常见，具有病程长与发病隐匿等特点，乃中枢神经退行性疾病之一，可引起行为损害与认知功能障碍等症状[1]。
而药物治疗则是本病的一种重要干预方式，但不同的用药方案在疗效上存在差异。
本文旨在分析卡巴拉汀和多奈哌齐用于阿尔茨海默病的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机均分2021年4月-2023年3月本科接诊阿尔茨海默病病人（n=62）。
试验组31人中：女性15人，男性16人，年纪范围60-86岁，均值达到（70.24±3.79）岁。
对照组31人中：女性14人，男性17人，年纪范围60-85岁，均值达到（70.68±3.93）岁。
纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人依从性良好；（3）病人资料齐全；（4）病人非过敏体质。
排除标准：（1）癌症；（2）中途退出研究；（3）传染病；（4）精神病。
2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法试验组用卡巴拉汀和多奈哌齐，详细如下：卡巴拉汀，初始用药量1.5mg/次，口服，2次/d，此后，根据病人实际情况，酌情调整用药量到6mg/次，口服，2次/d，疗程是6个月。
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析目的：分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果。
方法：研究对象选取2011年6月-2013年5月笔者所在医院收治的120例老年痴呆患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组60例。
对照组患者接受常规综合治疗，试验组患者在此基础上加用盐酸多奈哌齐。
连续用药12周，对比分析两组患者认知功能、生活质量、治疗期间不良反应等方面的差异。
结果：治疗后，试验组患者MMSE 评分、Barthel指数均有所上升，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
对照组患者治疗前后MMSE评分、Barthel指数变化不明显，与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。
试验组患者治疗期间不良反应发生率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆，可显著改善患者的认知功能，提高其生活质量，但治疗期间易发生胃肠道不适、失眠多梦、肌肉痉挛等不良反应，在今后的临床工作中应予以重视。
标签：盐酸多奈哌齐；老年痴呆；治疗效果老年痴呆是一种获得性、持续性智能障碍综合征，发病年龄在60岁以上，与多种神经系统变性或缺血过程密切相关。
其中以阿尔茨海默症较常见，给患者个人和家庭均造成严重的不利影响。
在老年痴呆早期接受药物干预治疗可有效延缓疾病进展，改善认知功能、提高生活质量。
乙酰胆碱酯酶抑制剂是临床常用的改善神经元兴奋性药物，已广泛地应用于轻、中度老年痴呆的治疗中[1]。
本文分析了盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果，现将研究结果分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选取笔者所在医院2011年6月-2013年5月收治的120例老年痴呆患者，均有认知功能障碍症状，符合美国国立神经疾病研究院的关于轻、中度老年痴呆诊断标准。
患者本人或家属签署知情同意书，自愿参与本研究。
研究对象排除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、进展期恶性肿瘤、颅脑器质性病变引起的痴呆者、抑郁症、不能保证按规定用药者。
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盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默症的疗效分析
发表时间：2017-08-07T14:03:31.870Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第9期作者：黄晨敏[导读] 讨论阿尔兹海默症患者的盐酸多奈哌齐的临床治疗效果。
湖南省邵阳市第二人民医院 422000
摘要：目的：讨论阿尔兹海默症患者的盐酸多奈哌齐的临床治疗效果。
方法：选取2015年2月至2016年1月，136例老年痴呆的患者为研究对象，分为常规组和治疗组，常规组，采用常规的控制血糖和血压、抗血小板凝聚治疗，治疗组在常规组的基础上加入盐酸多奈哌齐治疗。
结果：治疗组患者的MMSE评分情况也明显优于常规组，同时在不良反应发生率方面也明显低于常规组，且治疗效果观察组患者为91.18%，对照组为79.41%，差异具有统计学意义（p<0.05），结论：而盐酸多奈哌齐治疗效果较为显著，可帮助老年患者恢复相应的功能，提高其生活质量，延长生存时间。
关键词：老年痴呆；盐酸多奈哌齐；临床分析
老年痴呆又称为阿兹海默症，是一种神经系统退行性疾病，该病的发病较为隐秘，发病人群多集中在70岁以上的老年人[1]。
患者在发病初期时临床症状不明显，因此病人和家属均不清楚患者何时患病，该病的发病阶段为三个阶段，分别为早期，患者会出现记忆力减退、判断力下降等情况，第二阶段为中期，临床症状为记忆力严重受损、失语、尿失禁等，第三阶段为晚期，患者已经完全丧失劳动力，完全依赖家属，并且还会出现一系列感染等并发症[2]。
因此有效的治疗方式是保障患者健康的关键所在，而在治疗的过程中一定要了解患者的发病机制，才能选择合适的药物进行治疗，因此为了研究老年痴呆的发病机制以及药物治疗效果，特选取2015年2月至2016年1月，136例老年痴呆的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间为2015年2月至2016年1月，研究患者为136例，所有患者均符合老年痴呆的临床诊断标准[3]，所有患者的临床症状均为不同程度的思维迟缓、情绪不稳、注意力不集中、生活无法自理等，排除患有严重心、肝、肾功能障碍的患者，同时所有患者的家属均同意本次研究。
患者的临床资料见表1.
1.2方法
1.2.1常规组，本组患者采用常规的西药进行治疗，即根据患者的情况选择相应的药物进行治疗，每天口服吡拉西坦片1.2 g，3次/d，根据患者的情况制定相应的服用方式以及药量，持续治疗3个月。
1.2.2治疗组，在常规组的基础上采用盐酸多奈哌齐进行治疗，在治疗的第一个月，剂量为5mg，每天1次，随后根据患者的情况，加大药量，增加至10mg每天，睡前服用，连续治疗3个月。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后MMSE评分以及不良反应发生情况。
1.4疗效判定标准[4]
MMSE评分，通过调查表进行调查，总分为100分，分值越高，患者恢复情况越良好。
治疗效果，显效：患者临床症状及体征完全消失，ADL 和 MMSE 评分上升大于 5 分，患者能够回答简单问题，且进行简单生活自理为；有效：患者临床症状及体征有所缓解，ADL 和 MMSE 评分上升 2分～4 分，基本回答简单问题，意识存在障碍；无效：治疗后患者临床症状及体征未发生明显变化，ADL 和 MMSE 评分上升少于 1 分，对提问无反应，甚至出现痴傻症状。
1.5统计学方法
所有数据资料均采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理和分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用x2表示，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的MMSE评分情况，（p<0.05），见表2 2.2对比两组患者不良反应发生率，（p<0.05），见表3 2.3对比两组患者的治疗效果，（p<0.05），见表4
3讨论
老年痴呆是一种常见疾病，其主要的临床表现为患者在意识清楚的状态下脑部功能出现障碍，由于本病患病率和致残率高，病程长、治疗开支大，困扰了很多的家庭，给患者家庭带来了经济、人力等各方面巨大的负担。
针对于该疾病的临床治疗，其根本是改善患者脑部血液循环，维持患者未丧失的功能。
大量研究表明，该疾病是由于β类淀粉在脑实质出现沉积，进而启动病理级联，引起NFT的形成，导致神经元的缺失，引发痴呆等症状[5]。
并且，脑梗死容积大于100ml的时候，也会使患者脑部的神经元缺失，导致痴呆的发生。
同时，该疾病的发生也与心肝脾肾功能障碍和乙酰胆碱缺失等有关。
临床中针对于老年痴呆的治疗药物较多，例如胆碱酯酶抑制剂、钙离子拮抗剂、抗氧化，清除自由基药物、脑代谢激活剂、脑血循环促进剂等。
盐酸多奈哌齐是一种长效的阿尔茨海默症的对症治疗药，属于可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，主要作用于患者体内，能够通过水解乙酰胆碱产生抑制作用，使得患者体内的乙酰胆碱含量较为充足，增强了其生理作用，增加乙酰胆碱与神经传递的接触，达到治疗老年痴呆的效果[6]。
通过本文研究可得出，治疗组患者的MMSE评分情况也明显优于常规组，同时在不良反应发生率方面也明显低于常规组，且治疗效果观察组患者为91.18%，对照组为79.41%，差异具有统计学意义（p<0.05），说明，盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果较为理想，可以有效的改善患者临床症状，提高患者的生活质量，保障患者的健康。
但是在临床使用盐酸多奈哌齐的过程中，一定要注意两点，首先。
应根据患者的临床情况决定药物的用量，其次由于老年患者年龄较大，其身体体质较差，基础疾病较多，因此，在治疗的过程中一定要密切关注患者的病情变化。
总之，老年痴呆是一种较为严重的疾病，而盐酸多奈哌齐治疗效果较为显著，可帮助老年患者恢复相应的功能，提高其生活质量，延长生存时间，因此可以在临床进行推广与应用。
参考文献：
[1]金瑛，贾献荣.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效观察[J].中国现代医生，2015，53（36）：103-106
[2]卢寨瑶.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（8）：115-117.
[3]宋黎鸣.观察盐酸多奈哌齐（阿瑞斯）治疗3种不同类型老年痴呆的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（3）：88，92
[4]吴宏波，王涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：78-79
[5]尹国明.老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床分析[J].中国保健营养，2015，25（11）：25
[6]江慧.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（5）：17-22.。